王欢；卢治兰；郑章兰
目的:观察维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘术后运用彩色多普勒超声检测吻合口大小和血流量的变化情况.方法:选取我院近年来收治的行动静脉内瘘手术的M H D患者50例,根据原发病是/否为糖尿病肾病分为观察组(n=25)和对照组(n=25),使用彩色多普勒超声检测两组患者手术前后内瘘的情况,并比较术后1d、15d、30d、180d时两组患者吻合口大小和血流量的变化情况.结果:两组M H D患者动静脉内瘘术后均可触及搏动和震颤,彩色多普勒超声发现桡动脉血为红色搏动血流,吻合口处为红蓝混合的血流;术后1d和15d时两组患者吻合口大小和血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05),而术后30d和180d与对照组相比,观察组患者吻合口大小和血流量显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:运用彩色多普勒超声检测MHD患者动静脉内瘘术后的吻合口大小和血流量,原发病为糖尿病肾病的MHD患者动静脉内瘘术后的吻合口大小和血流量均显著小于其他非糖尿病肾病的患者,这可能与糖尿病患者动静脉内瘘术后血管并发症较多和内瘘血管成熟缓慢有关.
作者：陈志伟；钱慕周 刊期： 2017年第18期
枫糖尿病又称支链酮酸尿症,是一种遗传性支链氨基酸代谢障碍的单基因缺陷疾病.枫糖尿病出生后即可发病,患者以尿、耵聍中有枫糖臭味,婴儿期喂食困难、中枢神经受损、代谢性酸中毒为主要症状表现,新生儿发生率约为1/15万~20万.枫糖尿病危害极大,因发生率较低,容易被忽视.枫糖尿病的预后较差,及早诊断非常必要,有必要总结诊治经验.
作者：孙磊 刊期： 2017年第18期
目的:探讨功能性胰岛素瘤的C T表现及其诊断价值.方法:回顾分析18例经病理证实的功能性胰岛素瘤患者的C T资料.结果:C T平扫12例病灶为等密度,3例为稍低密度,2例为稍高密度,1例呈囊实性.增强扫描肿瘤病灶的实性部分均有明显强化,16例动脉期强化程度高于静脉期,2例静脉期强化程度高于动脉期,延迟扫描强化均有所减退.结论:功能性胰岛素瘤CT表现具有一定的特征性,CT扫描对胰岛素瘤的诊断有重要的价值.
作者：韩波；张定；张桂枝 刊期： 2017年第18期
医学影像物理学作为一门医学影像专业的基础课程,在学科中发展十分迅速,在临床疾病的诊断治疗中占据重要的作用.本文针对医学影像物理学的课程特点,对其在教学中的问题进行分析,从不同的方面进行改革探索,以提高医学影像整体教学水平.
作者：黄凌云 刊期： 2017年第18期
目的:分析不同排牙法形成全口义齿X线投影.方法:选取2015年1月—2017年6月,到我院就诊的无牙颌患者20例,选取同期牙齿健康人群20例,作为对照组;按照三种排牙法分别为每位无牙颌患者制作3副全口义齿,测量并对比三种排牙法与有牙颌的 FH-OP角、MP-OP角、PP-OP角等.结果:上颌法排牙与有牙颌的FH-OP角、MP-OP角、PP-OP角相差较大,综合法与有牙颌MP-OP角对比,差异明显(P<0.05).结论:下颌排牙法及综合排牙法更接近天然牙列.
作者：丁立元 刊期： 2017年第18期
目的:探讨128层螺旋C T血管成像(C T A)在诊断主动脉夹层中的临床应用价值.方法:回顾性分析2015年5月—2017年9月期间临床怀疑主动脉夹层的患者34例,所有病例均选用容积再现(VR)、多平面重组(MPR)、大密度投影(MIP)等技术进行分析.结果:CTA可以清晰显示主动脉夹层类型、累及范围、破口位置、受累血管等,为临床提供详细、准确的数据;本组34例病例中,Stanford A型3例,Stanford B型21例,阴性10例.结论:128层螺旋CT血管成像检查是一种有效的检查方法,对于主动脉夹层的诊断及治疗计划的选择有着重要的应用价值.
作者：张印斗；江素芳；颜宝云；栗鸿民；张方顺 刊期： 2017年第18期
糖皮质激素防治早产儿支气管肺发育不良仍存在争议,因其不良预后越来越引起人们关注.糖皮质激素能够减少早产儿支气管肺发育不良的发生,是有目共睹,但采取何种途径更有效应用糖皮质激素,一直是临床工作的难题.静脉应用糖皮质激素的疗效,在临床工作中有目共睹,雾化吸入激素一直还在探讨阶段.作为临床工作者,我们在应用糖皮质激素时尽量采用小剂量、短程的方法,尽可能减少不良反应.
作者：李玉红；王军 刊期： 2017年第18期
目的:探讨宫腔粘连分离手术方法及术后防止再粘连的措施.方法:对象为2016年1月—2016年12月期间于苏州市立医院本部门诊经B超、宫腔镜检查确诊并终住院行 TCRA手术的宫腔粘连患者57例.对所有患者均行机械性宫腔粘连分离手术,术后放置子宫球囊支架,并使用雌孕激素及抗生素.结果:宫腔镜术后月经恢复正常37例,月经量较术前稍增加8例,较术前明显增加7例,无明显改善5例.正常妊娠21例,异位妊娠0例.所有患者均表示如有需要愿意再次使用球囊.结论:机械性宫腔粘连分离手术及术后球囊支架放置及雌孕激素和抗生素的使用在治疗宫腔粘连及防止术后再粘连中是有效的,同时患者对球囊支架放置宫腔也有很好的接受度.
作者：杨文祎；沈山；林玲；孙红霞 刊期： 2017年第18期
目的:探讨CT、MRI诊断腔隙性脑梗死的诊断价值.方法:选取我院2016年1月—2017年6月期间收治的腔隙性脑梗死患者50例,行CT、MRI的检查,检查结果对照分析.结果:对50例腔隙性脑梗死患者行,CT和MRI检查,发现病灶情况:CT扫描44个,MRI扫描160个.发现病灶数量情况MRI检查明显优理CT检查(P<0.05);MRI扫描检查发现55个直径小于5mm病灶,CT检查发现1个直径小于5mm病灶,MRI扫描检查病灶直径>5mm者105个,CT检查直径>5mm病灶43个;MRI检查小病灶检出率和大病灶检出数量显著优于CT检查(P<0.05).结论:临床首选CT检查,对某些小病灶或病变位于脑干时MRI较于CT,是诊断腔隙性脑梗死的重要检查方法.
作者：暴福君 刊期： 2017年第18期
目的:观察分析护理干预对肺癌化疗患者癌因性疲乏的影响.方法:研究方法采取随机、双盲、对照试验,从从我院2015年3月—2017年3月接诊的肺癌化疗患者中,选出86例患者按照不同护理方案分为常规护理组和系统护理干预组,观察护理干预效果.结果:系统护理干预组无疲乏和轻度疲乏占比明显高于常规护理组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统护理干预能够减轻肺癌放疗患者癌因性疲乏的程度,提高患者生存质量.
作者：申莉莉；汪春雨 刊期： 2017年第18期
目的:研究分析临床上在膝关节骨性关节炎患者中运用关节镜下关节清理术开展治疗的临床效果.方法:从2015年7月—2016年7月期间在本院接受治疗的确诊为膝关节骨性关节炎的患者中选取60例,将其随机平均分成对照组和观察组,各组30例.对照组实施传统保守治疗方式,观察组则是运用关节镜下关节清理术,使用Lysholm评估法对两组患者的关节情况进行评估对比.结果:治疗后观察组患者的评估分数显著优于对照组水平(P<0.05).结论:临床上在治疗膝关节骨性关节炎过程中实施膝关节镜下的关节清理术能够显著的改善患者的膝关节功能,近期疗效较好,具有较高的临床推广价值.
作者：张满才 刊期： 2017年第18期
目的:本文主要就抑郁症患者的海马与杏仁核的容积改变特点进行了探讨分析.方法:选取21例抑郁症患者作为观察组,并选取21例精神健康志愿者作为对照组,借助于MRI对于两组患者的海马以及杏仁核容积进行对比.结果:本次研究中,观察组患者的两侧海马容积较之对照组有着明显减少,其杏仁核容积 也出现了明显的不对称情况.结论:杏仁核以及海马容积异常可能是构成抑郁症的神经生物学基础,也表明了边缘系统在抑郁症发病机理中具备有非常重要的作用.
作者：倪晶晶 刊期： 2017年第18期
目的:探讨胸部物理治疗集束化管理在开胸术后患者中的应用.方法:采用胸部物理治疗集束化管理,即应用缩唇呼吸、有效咳嗽、叩背、雾化吸入、纤支镜检查或吸痰、保持胸腔闭式引流管通畅等措施对开胸术后患者进行护理,与应用呼吸道常规护理措施进行比较,观察两组患者生命体征变化,出现肺不张、肺部感染等的情况.结果:采用胸部物理治疗集束化管理术后患者血氧饱和度有明显改善,发生肺不张、肺部感染明显低于采用呼吸道常规护理的患者.结论:胸部物理治疗集束化管理在开胸术后患者的呼吸道管理中,是有效、安全的.
作者：张芹华 刊期： 2017年第18期
目的:探讨18F-FDG PET-CT检查对阴茎鳞状细胞癌个体化手术治疗的指导价值.方法:7例确诊阴茎鳞状细胞癌患者,术前行18F-FDG PET-CT检查,均无远处脏器转移,但发现区域淋巴结转移;7例患者共计14侧区域淋巴结,均行双侧腹股沟淋巴结清扫术,其中1例因18F-FDG PET-CT检查提示单侧腹股沟淋巴结阳性数目5枚,伴盆腔淋巴结转移,故同期行单侧盆腔淋巴结清扫术.结果:术前18F-FDG PET-CT检查与术后淋巴结病理学检查结果对比:敏感性87.5%,特异性100%.结论:18F-FDG PET-CT检查对诊断阴茎鳞状细胞癌淋巴结转移有良好的敏感性和特异性,对阴茎鳞状细胞癌个体化手术治疗有指导价值,尤其是术前预判淋巴结转移数目及盆腔淋巴结转移,从而确定区域淋巴结清扫范围方面价值重大.
作者：杨勇；李高峰；谢燃；杨李波；何沛瀮 刊期： 2017年第18期
目的:分析超声诊断孤立性髂动脉瘤伴髂动脉瘤-输尿瘘结果,探究超声诊断孤立性髂动脉瘤伴髂动脉瘤输尿管瘘的临床价值.方法:回顾性分析1例孤立性髂动脉瘤伴髂动脉瘤-输尿瘘的医学影像资料以及手术结果,研究超声对该类疾病的诊断价值.结果:超声诊断证实:(1)右肾体积增大 右肾盂及输尿管上段扩张并积血;(2)膀胱内低回声团块(考虑血凝块);(3)右侧髂窝无回声包块(髂动脉瘤可能,建议进一步检查);(4)左肾未见明显异常.CT检查结果证实:(1)右侧髂总动脉起始部动脉瘤,形态规则性差,病变位置和右侧输尿管关系紧密,建议进一步复诊.(2)右侧肾脏增大,肾盂扩张,右侧输尿管扩张,输尿管和膀胱内呈高密度影,建议结合病史检查,在必要情况下开展膀胱镜检查.(3)盆腔积液.血管CTA证实:右侧髂总动脉起始部动脉瘤,病变与右侧输尿管关系密切.手术证实:右侧髂动脉感染性动脉瘤,右侧髂动脉-输尿管瘘,右侧肾盂、输尿管、膀胱积血.结论:使用超声检查孤立性髂动脉瘤疾病,有着无创、价格经济、重复性强等优势,该法能准确判断出瘤体大小和形态以及是否存在附壁血栓等情况,可视为诊断孤立性髂动脉瘤的首选方式,该法在诊断此疾病方面有着相当重要的临床意义,值得进一步推广.
作者：姚亚宁；白小芳 刊期： 2017年第18期
目的:对照胎儿畸形诊断中系统超声与常规产科超声检查的应用价值.方法:选择2015年7月—2017年9月本院畸形胎儿60例,全部患者均先后接受常规产科超声、系统超声检查,分析检查结果.结果:常规产科超声检查胎儿畸形确诊率为70%,检查畸形数的确诊率为84.35%,系统超声检查畸形胎儿确诊率为98.33%,检查畸形数的确诊率为98.26%.结论:系统超声用于进行胎儿畸形诊断能够提升诊断准确率,保证畸形胎儿被尽早发现,便于临床尽早处理,以提升围产儿质量.
作者：李慧敏 刊期： 2017年第18期
目的:观察并分析阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者的临床疗效.方法:选取2016年1月—2017年8月期间我院收治的58例急性脑梗死患者为探究对象,将其进行随机分组,分别是观察组与对照组,予以对照组尿激酶治疗方式,予以观察组阿替普酶静脉溶栓治疗方式,对两组患者治疗后的成效进行分析与观察.结果:对照组患者的总疗效为75.86%,观察组患者的总疗效为93.10%,对比两组数据,存在明显的差异性,使其统计学意义成立(P<0.05).对照组患者的不良反应发生率为44.83%,明显高于观察组的10.34%,两组数据存在一定的差异,使其统计学意义成立(P<0.05).结论:对急性脑梗死患者采用阿替普酶静脉溶栓的治疗方式,能有效缓解患者的神经功能损伤状况,临床治疗成效明显,具有一定的安全性,值得大力推广使用.
作者：袁素娟；张孝良 刊期： 2017年第18期
目的:早期GUSS吞咽功能障碍评估在脑出血术后患者中的应用效果.方法:60例脑出血患者分为对照组和观察组,每组30例,对照组按脑出血术后常规护理,观察组早期行GUSS吞咽功能障碍评估及相应护理措施.结果:两组患者出院时吞咽功能均较干预前有所提高,比较差异有统计学意义(P<0.05),但观察组提高程度更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:GUSS评估吞咽功能措施可显著提高脑出血患者吞咽功能,对患者康复具有积极的意义.
作者：邢爱华 刊期： 2017年第18期
目的:探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)血清乳酸脱氢酶(LDH)及血清铁蛋白的表达及其意义.方法:回顾性分析 43例儿童初发 ALL患者血清LDH及血清铁蛋白.结果:儿童ALL患者LDH及血清铁蛋白较正常人明显升高(P＜O.001).结论:LDH 及血清铁蛋白检测可作为白血病辅助诊断指标.
作者：王辛；马兰；杨宗明；曹海霞 刊期： 2017年第18期
肾素-血管紧张素是人体肿瘤微环境的重要组成部分.肾素血管-紧张素素系统(RAS)是人体非常重要的调节系统.RAS系统包含经典轴ACE-AngII-AT1R和替代经典轴的ACE2-Ang(1-7)-Mas.作为非经典替代轴受体的MAS基因,发挥了重要的拮抗经典轴的作用.在之前的研究中,我们对MAS基因在肝癌中的表达差异做了研究,发现其在肝癌组织和血清中的表达均高于健康对照组.有报道称,MAS基因在其它组织中也有异常表达.目的:分析MAS在不同组织中的表达情况,并分别与对应的癌旁组织对照,更加全面的了解MAS基因在人体不同组织的表达情况.方法:本文通过生物信息学手段分析MAS在人体不同部位的表达差异,数据来源GEO数据库.结果:结果显示MAS基因在心脏中的表达高,并且其在癌组织中的表达量均高于其对应的癌旁组织.结论:综上所述,提示我们MAS基因在人体中扮演着重要的角色,本文将为研究MAS基因的拮抗机制提供更好的思路.
作者：李建玲；孙芳；廖维芳；林文珍 刊期： 2017年第18期
影像研究与医学应用杂志
主管:全国感光材料信息站
主办：全国感光材料信息站
