刘卫燕
目的:探讨术前对患者进行手术中所要采取特殊姿势提前模拟演练的必要性.方法:选取我院自2014年9月—2016年10月腰椎间盘突出疾病行椎间孔镜下髓核摘除术患者31例,先后分为对照组15例和研究组16例;对照组依据常规方法进行围手术期常规护理指导,研究组在围手术期常规护理指导的基础上辅以术中所需特殊姿势的术前模拟演练指导.术后比较两组患者术中心理恐惧度以及术中与术者配合的满意度.结果:术中患者心理恐惧度评分研究组(5.69±1.40)低于对照组(7.00±1.69)(P<0.05);术者对患者术中配合满意度评分研究组(7.31±1.20)高于对照(6.13±1.25)(P<0.05).上述差异均有统计学意义.结论:对椎间孔镜下髓核摘除术患者在术前进行术中手术姿势的模拟演练指导可提高患者术中的配合度,减低术中患者恐惧程度.
作者:徐淑梅;卫陈刚;单小耘 刊期: 2017年第16期
目的:探讨正念冥想训练对抑郁症患者抑郁状态及睡眠质量的影响.方法:选择2016年7月—2017年6月在我院住院治疗的86例抑郁症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组给予精神病科常规护理,观察组在对照组基础上给予正念冥想训练.6周后,采用抑郁评价量表(SDS)及匹兹堡睡眠质量指数评价量表(PSQI)评价两组患者抑郁状态及睡眠质量.结果:观察组、对照组实际完成研究均为40例.观察组SDS评分明显低于对照组(P<0.05);P S Q I总评分显著低于对照组(P<0.01).结论:正念冥想训练有助于缓解抑郁症患者抑郁状态,改善睡眠质量,是一种有效的心理干预方法.
作者:徐晓飞 刊期: 2017年第16期
目的:研究与分析儿童胸部CT检查中不同防护方法对性腺部位散射线的防护.方法:回顾性统计我院需接受胸部C T检查的60患儿,分为观察组与对照组,各30例.对照组采用单纯覆盖式铅片防护,观察组采用全包裹式铅片防护.观察比较两组性腺部位所受体表剂量.结果:观察组体表剂量为(0.07±0.03)m S v,对照组体表剂量为(0.10±0.05)m S v,观察组与对照组相比显著降低,且P<0.05差异具有统计学意义.结论:儿童胸部C T检查中采用全包裹式铅片防护的效果显著优于单纯覆盖式铅片,且前者能对扫描野以外的散射线进行有效防护,同时还能减少其所产生的辐射剂量,因此值得临床推广应用.
作者:黄群国;沈兰;刘永秀;何禹红 刊期: 2017年第16期
目的:探讨三维C T下侧入路半月神经节穿刺射频治疗三叉神经痛的效果.方法:选择32例原发性2、3支三叉神经痛患者,在CT引导下经皮侧入路穿刺进入卵圆孔,对半月神经节进行温控射频热凝治疗,观察疗效及感觉减退情况.结果:患者疗效满意且无复发.结论:对于三叉神经痛患者在CT引导下进行侧入路半月神经节穿刺射频治疗能够收到显著的效果,是一种疗效确切、可行的、值得临床推广的穿刺途径.
作者:刘垒;张强;崔晓鲁;刘方铭;李军;刘维菊;吴文庆;尹聪;王哲;于慧 刊期: 2017年第16期
血管超声检查是我院骨科患者及心血管病患者常规检查项目之一,本文针对我院目前血管超声检查中因超声医师主观因素造成的测值差异和判定标准不统一,而造成临床咨询和治疗选择的困惑.为此,规范统一血管超声检查诊断标准,并且进一步规范超声报告形式和内容显得尤为重要,从而提升我院血管超声检查及诊断能力.本文以颈动脉超声为例,对检查步骤、流程,斑块测量及狭窄程度评估方法的选择以及报告的形式内容等方面进行重点阐述.参照血管超声检查教程,并融入了日常工作中总结的临床经验,对评估存在困难的情况提出个人观点和问题探讨,期望能达到抛砖引玉的目的.
作者:董华 刊期: 2017年第16期
目的:在甲状腺良恶性结节的诊断过程中应用超声新技术,探讨其诊断价值.方法:选取50例需要诊断的甲状腺良恶性结节患者作为研究对象,对其使用超声新技术,评定检测结果.结果:将超声新技术的检测结果与常规超声检测技术进行比较,即对成像的准确性,特异性以及敏感性进行对比分析,两种检测方法之间存在差异,且超声新技术的检测结果优于常规超声检测技术,具有统计学意义(P<0.05).结论:在甲状腺良恶性结节的诊断过程中应用超声新技术,显著提升了医院的诊断医疗水平,具有良好的诊断价值,值得推广应用.
作者:林丽群 刊期: 2017年第16期
目的:研究M R I与C T在腰椎间盘突出症中的诊断价值.方法:选择2017年6月—10月本院接诊的腰椎间盘突出症病患100例,对所有入选者均进行M R I和C T检查,同时将病理检查的结果作为标准,分析腰椎间盘突出症应用MRI与CT检查法的准确性.结果:MRI组的诊断准确率为97.0%,明显比CT组的84.0%高,组间差异显著(P<0.05).结论:在腰椎间盘突出症中,MRI与CT均是比较常见的诊断方法,且两者的优缺点各异,但MRI诊断腰椎间盘突出症的准确性明显优于CT,值得临床借鉴.
作者:谭淦纹;王玲;蔡曙波 刊期: 2017年第16期
目的:对胫骨平台骨折的临床特点进行分析同时对M R I与C T诊断的临床价值进行探究.方法:由2016年1月—2017年5月间在我院进行胫骨平台骨折诊治的患者中随机选择63例作为研究对象,给予所有患者CT、MRI检查,将两种检查方式的检查结果与病理诊断结果进行对比.结果:CT、MRI在骨折部位、骨缺损、骨折移位、骨折粉碎显示效果差异不明显(P>0.05).两种检查方式不同骨折分型检出率没有统计学意义(P>0.05).两种检查方式骨折检出率差异不明显(P>0.05),分型符合率差异明显(P<0.05).结论:对胫骨平台骨折患者应用M R I与C T诊断均具有较高的诊断准确率,MRI具有更高的应用价值.
作者:赵志强 刊期: 2017年第16期
目的:研究锥束CT技术在口腔内科的临床诊断和临床治疗当中的具体应用价值,以便于为锥束CT的使用提供更加科学严谨的理论依据.方法:本研究选择2014年12月—2016年12月收治的32例根管再治疗的患者和35例根尖周炎患者作为本研究的研究对象.对于所有患者均进行锥束CT影像学检查,并且进行数字牙片投照系统检查,系统而准确的对于患者牙痛发生的位置和患牙诊断的准确性以及准确率进行记录,对所有患者检查结果均在我院口腔内科进行,通过两位经验丰富的医师进行综合评估,对于终的评估结果选择采用KAPPA进行检验,验证一致性,选择SPSS统计学软件进行统计学分析.结果:通过两位医生的评估结果得出KAPPA值为0.85,评估结果一致性表现良好.32例根管再治疗患者和35例根尖周炎患者经过锥束C T影像学检查,检查结果的准确率明显优于数字牙片投照系统的检查结果,P<0.05,具有明显差异.结论:通过锥束C T进行检查能够清楚地展现三维影像,有助于临床口腔医生更加直观全面准确的对于患者的牙体牙髓病变情况进行检查,了解患牙的病变性质和病变位置,对患牙病变范围和病变程度进行清晰展现,具有在临床工作中推广使用的价值.
作者:燕修奇 刊期: 2017年第16期
目的:研究数字乳腺钼靶X线摄影技术规范化操作对图像质量的影响.方法:选取2013年3月—2015年3月于我院接受数字乳腺钼靶X线摄影技术检查的280例受检女性作为研究对象,对他们的临床资料进行回顾性分析,所有患者在接受检查时检测医师要指导患者采取标准的CC位和MLO位,在对患者进行检查的过程中要严格按照仪器说明书进行规范化操作,检查完成之后观察DR图像的达标情况,分析达标图像中受检者在采取不同检测体位时的表现.结果:本次研究所抽取的280例患者的D R图像中,达标的D R图像一共有277例,监测的达标率为98.9%,在所有达标的DR图像中,受检者采取CC位接受检查时,DR图像能够清晰的反映出患者的乳腺纤体和病变的部位以及病变部位的大小和形态等,受检者采取MLO位时,DR图像能够清晰的反映出患者的胸大肌、腋下淋巴结以及腋下腺体等组织.结论:在使用数字乳腺钼靶X线摄影技术对患者进行检查时,规范数字乳腺钼靶X线摄影设备的操作技术、患者的受检体位以及检测医师的临床操作流程等能够显著提高DR影像的质量,降低患者的漏诊或者误诊几率,为临床诊断提供了重要参考,值得在临床上推广应用.
作者:张莉 刊期: 2017年第16期
目的:对比观察腹腔镜与传统开腹子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤治疗中的临床应用效果.方法:根据随机数字表法的原则抽取在我院接受子宫肌瘤治疗的100例疾病患者,并且按照给予患者不同的治疗手段,将这100例患者实施平均分组,即观察组(50例)与对照组(50例).对照组患者采用的首选治疗方案为传统开腹子宫肌瘤剔除术,而观察组患者则是选择腹腔镜手术进行治疗.对比两组患者的相关临床指标的变化以及不良反应发生率.结果:观察组的手术时间高于对照组(P>0.05),而术中出血量、肛门排气时间、住院时间等却低于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率(4.00%)对照组的18.00%(P<0.05).结论:腹腔镜手术于子宫肌瘤患者的临床治疗具有极高的应用价值,其能够有效改善患者的手术时间、术中出血量等指标的变化,安全指数高,此法值得在子宫肌瘤患者的临床医治中广泛推广使用.
作者:黄彦珍 刊期: 2017年第16期
目的:对彩色多普勒超声检测在诊断肝脏肿瘤血管中的临床价值展开研究.方法:回顾性分析我院2015年11月—2016年11月所收治的40例肝脏肿瘤患者作为本文研究对象,对所选患者应用彩色多普勒超声作为病理诊断方法,对患者肝脏肿瘤的血管特征展开分析与研究.结果:所选40例患者经手术证实患有肝脏肿瘤,肿瘤类型为弥漫型的有12例,块状10例,结节型18例,后期经彩色多普勒超声检测得出,弥漫型有12例,块状9例,结节型19例,诊断精准率为84.74%.在供血信号上,所有患者均出现了分支状、血流信号等变化,并且血流出现了高速和高阻现象,阻力>0.6,流速>97cm/s.结论:针对肝脏肿瘤患者应用彩色多普勒超声进行检测能进一步提升病灶显示率,使患者病症得到有效诊断.
作者:李微微 刊期: 2017年第16期
医院放射工作人员个人剂量管理是医院辐射防护工作中的重要内容,本文分析了我院在放射工作人员个人剂量管理中存在的问题,并提出相应的管理对策,更好地为临床医疗服务.
作者:叶海荣;吴振华;许旭光;吴卓诚 刊期: 2017年第16期
目的:探讨妇科急腹症诊断中阴道联合腹部超声的应用价值.方法:选取近两年我院收治的80例妇科急腹症患者作为研究对象参考组(腹部超声检查)各为40例,将两组患者检查结果与病理诊断结果比较,观察两组患者诊断符合率、误诊、漏诊发生情况.结果:观察组检出率、诊断符合率明显高于参考组(P<0.05);观察组漏诊、误诊率均明显低于参考组(P<0.05).结论:阴道联合腹部超声在妇科急腹症诊断中使用准确率高,具有显著价值.
作者:邓俊祥 刊期: 2017年第16期
1 病例资料患者女性,32岁.因发现颈部肿物3个月就诊.查体:颈部两侧不对称,甲状腺右叶体积增大,触及类圆形肿物,大小约3.5c m ×2.5c m,界清,质中,活动度欠佳;右侧颈部颌下区扪及多个肿大淋巴结.
作者:江杰;闵蕊;谢晓洁;赵迅冉 刊期: 2017年第16期
目的:对急性脑梗死伴抑郁症状患者进行早期系统化康复护理,观察其康复效果.方法:选取2016年1月—2017年3月,到我院进行治疗的78例急性脑梗死伴抑郁症状患者.将患者随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39),对照组采取常规急性脑梗死护理,观察组患者在常规措施的基础上,采取早期系统化康复护理,对比两组患者的康复效果.结果:护理后,两组患者HAMD、ADL评分明显改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:早期系统化康复护理有利于急性脑梗死伴抑郁症状患者恢复功能,提升康复效果.
作者:王花 刊期: 2017年第16期
目的:分析奥扎格雷钠辅以活血抗栓汤内服治疗急性脑梗塞的疗效及对凝血功能的影响.方法:在我院2015年7月—2016年11月期间于我院进行治疗的66例急性脑梗塞患者为研究对象,将患者根据治疗方法不同分为对照组与实验组,给予对照组患者使用奥扎格雷钠进行治疗,给予实验组患者使用奥扎格雷钠辅以活血抗栓汤进行治疗,并对两组患者治疗前后日常生活能力量表(ADL评分)与血凝功能进行观察比较.结果:两组患者在治疗前的ADL评分与血凝功能指标无统计学差异存在(P>0.05);经过治疗后,实验组的ADL评分明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05),实验组的血凝功能指标优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:实施奥扎格雷钠辅以活血抗栓汤内服治疗急性脑梗塞患者的临床治疗效果显著,能有效改善患者的血凝功能,值得临床推广应用.
作者:高宏伟 刊期: 2017年第16期
目的:通过分析颅内单发不典型转移瘤的CT及MRI表现与病理对照,提高对颅内不典型转移瘤的认识,降低误诊率.方法:回顾性分析经临床或手术病理证实的颅内单发不典型转移瘤45例的临床资料、CT及MRI图像表现,分析误诊情况.结果:45例不典型转移瘤诊断正确28例,诊断错误17例,诊断符合率62.2%,错误率37.8%.诊断错误17例,分别误诊为肿瘤病变11例(64.7%,11/17)、血管性病变4例(23.5%,4/17)、炎性病变2例(11.8%,2/17).瘤周水肿在诊断正确组、误诊组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:颅内单发不典型转移瘤误诊率较高,认识到其不典型CT及MRI表现,可降低误诊率,对临床具有重要指导价值.
作者:江杰;吴莉;李俊;赵雯;韩丹 刊期: 2017年第16期
目的:分析X线平片与C T影像诊断脊柱爆裂型骨折的比较.方法:选取我院骨科2016年1月—2017年1月接诊脊柱爆裂型骨折患者58例,将其按照影像学检查方式的不同分为X线组和C T影像组,每组分别29例.X线组患者采用X线片检查,C T组采用C T影像检查,对比两组患者的检出时间、检出费用和检出率.结果:X线组患者的检出时间(2.45±0.82)min,检出费用(110.25±21.25)元,检出率68.96%;CT影像组患者的检出时间(9.58±1.21)min,检出费用(328.21±35.21)元,检出率96.55%,可见CT组的检出率要明显高于X线组,但其检出时间和检出费用也要高于X线,P<0.05.结论:X线片在脊柱爆裂性骨折中的检出率低于C T检查,但其检查费用和检查时间相对较低,在临床应用中还应结合实际情况选择合适的检查方式.
作者:方艳琼;张政强 刊期: 2017年第16期
目的:观察补肾活血中药对外阴营养不良患者临床疗效,检测外阴营养不良病变组织中Fas、Fasl蛋白的表达,探讨补肾活血中药对外阴营养不良作用机制.方法:120例肾虚血瘀型外阴营养不良患者随机分两组,每组60例.中药组口服祛白止痒颗粒,活血止痒散外洗及消白灵软膏外涂.西药组予激素药膏外涂.观察治疗后总有效率,检测病变组织中Fas、Fasl表达.结果:中药组治疗后有效率(86.66%)明显优于西药组(55.00%),有统计学意义(P<0.05).中药组治疗后F a s蛋白表达增高,F a s l蛋白表达减少,与西药组比较有统计学意义(P<0.05).结论:补肾活血中药是治疗本病的有效方药.其作用机理可能与调整自身Fas、Fasl蛋白的表达,促进病变皮肤恢复有关.
作者:李新玲;郭凤荷;郭妍 刊期: 2017年第16期