龚倩
目的:将CT与MRI检查应用于早期脑梗塞患者的临床诊断中,对比分析两种检查方式的诊断结果,探讨各自的应用价值.方法:选取我院在2015年8月—2016年8月收治的早期脑梗塞患者60例,所有患者均给予CT和MRI检查,比较两种检测方式的阳性检出率及影像学特征.结果:CT共检查出脑梗塞病灶99个,MRI检查出的病灶数量为382个;CT共检出阳性患者38例,检出率为63.33%,MRI共检出阳性患者55例,检出率为91.67%.两种检查方法的病灶检出数量及阳性检出率比较存在较大差异,且影像学特征差异显著,具备统计学意义(P<0.05).结论:MRI和CT检查都是早期脑梗塞的主要诊断方式,但MRI的病灶检出率更高,影像学特征更为明显,诊断结果也更加确切,具有较高的临床应用价值.
作者:高原福 刊期: 2017年第02期
目的:研究超声引导乳腺旋切刀切除乳腺病灶安全性,治愈性的效果评价.方法:选取50例女性乳腺病良性患者,随机分为2组,对照组和实验组,每组25例.实验组患者采用超声引导乳腺旋切刀切除的方法治疗,对照组患者采用传统手术方法治疗.对照评估两组实验结果的治愈情况、术后并发症、术后美观效果、疼痛程度等.结果:观察术后两组患者的情况,实验组患者术后的切除率,术后并发症以及疼痛程度均小于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.01).实验组的患者超声引导乳腺旋切刀切除乳腺病灶治疗效果明显优于对照组传统手术治疗的效果(P<0.05).对照组的患者术后病发率为2例,所占比例为2.13%.结论:超声引导乳腺旋切刀切除乳腺病灶治愈率高、术后复发率低、术后美观度高、安全、效果好.
作者:江长珍 刊期: 2017年第02期
目的:进一步加强公立医院内部控制建设,规范单位内部控制报告的编制,提高单位内部控制报告的质量.方法:全面收集和整理财政部历年颁发的单位内部控制相关文件,通过分析总结出各自的作用,梳理单位内部控制报告的内容,增强单位内部控制报告的操作性.结果:掌握单位内部控制报告的编制方法、程序和要求,有序开展内部控制报告的编制工作.结论:编制单位内部控制报告有利于反映单位内部控制的建立与实施情况.
作者:何亚男;于润吉 刊期: 2017年第02期
目的:对弹性髓内钉同锁定钢板内固定治疗儿童肱骨骨折临床疗效进行探究、分析.方法:随机选取我院收治的肱骨骨折的患儿93例作为研究对象,以不同的手术方式为分组依据,即A组、B组,A组共46例患者并给予其弹性髓内钉内固定治疗,B组47例患者,给予其锁定钢板内固定治疗.研究完成后对比两组的手术时间、骨折愈合时间和疤痕长度以及术后并发症等的发生情况.结果:A组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和疤痕长度均明显少于B组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和疤痕长度;A组患者术后并发症的发生率(2.17%)明显少于B组患者并发症的发生率(14.39%),P<0.05,存在统计学意义.结论:由研究可知,利用弹性髓内钉内固定治疗儿童肱骨骨折的效果要显著高于锁定钢板内固定治疗效果,其优势在于操作简便、手术时间短以及术中出血量少,并且在患者术后其身体恢复情况也比较快,在儿童肱骨骨折的治疗上发挥了重要的临床价值,值得继续推广和使用.
作者:李逢春 刊期: 2017年第02期
目的:观察支气管哮喘患者护理进程中临床护理路径模式的构建措施及应用效果.方法:结合88例支气管哮喘患者入院时间先后将其分为两组,分别给予常规护理干预(对照组44例)及临床护理路径干预(观察组44例),比较两组患者哮喘症状消失时间和治疗总时间、出现的不良反应例数、对支气管哮喘疾病治疗期间护理服务的满意度、护理干预前后呼吸功能指标水平的改善幅度.结果:观察组患者哮喘症状消失时间和治疗总时间短于对照组,组间差异显著(P<0.05);仅出现2例不良反应,少于对照组的9例(P<0.05);观察组患者护理满意度(95.5%)与对照组患者(79.6%)相比存在显著性差异且高于对照组(P<0.05).护理干预前后呼吸功能指标水平的改善幅度大于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:将临床护理路径模式应用在支气管哮喘患者的护理进程中效果良好,可以使护理服务更加程序化,节省更多资源,减少不良反应,提高患者满意度.
作者:尤思佳 刊期: 2017年第02期
目的:建立锡类散质量控制方法.方法:采用HPLC法对方中青黛的靛蓝和靛玉红进行了含量测定.结果:靛蓝在2.024~32.384μg范围内有良好线性关系,回归方程为A=129.15C+48.696,r=0.9992(n=5),靛玉红在0.1928~3.0848μg范围内有良好内线性关系,回归方程为A=270.17C-9.2458,r=0.9999(n=5).平均回收率分别为97.7%和97.1%,RSD均为0.54%.结论:该方法可以准确地进行检测,有效地控制锡类散的质量.
作者:陈清华;贺敬竹;耿秋霞 刊期: 2017年第02期
目的:探讨品管圈活动在降低气管插管非计划性拔管发生率中的效果.方法:实施品管圈质量改进方法,查找我院ICU 2012年1月—2014年6月158例气管插管患者(对照组)非计划性拔管现状及其主要原因,提出针对性干预措施;另选取2014年7月—2015年5月119例气管插管患者(观察组)实施干预,并采用卡方检验比较两组资料非计划性拔管发生率的差异性.结果:两组气管插管非计划性拔管发生率(对照组:4.43%;观察组:0.84%)差异比较有统计学意义,观察组气管插管患者非计划性拔管发生率显著低于对照组(χ2=5.510,P=0.019,P<0.05).结论:品管圈活动能显著降低气管插管非计划性拔管率,既保证了患者的护理安全,提高了危重患者的护理质理,又提高了护士分析、解决问题的能力.
作者:李红霞;邓秋燕;方海滨;陈时苏;周丽冰;杨燕梅 刊期: 2017年第02期
目的:探讨CT颌面颈胸联合扫描对于牙源性脓肿并下行性纵隔炎(descending necrotizing mediastinitis,DNM)的诊断价值.方法:双源CT对9例牙源性DNM患者进行颌面颈胸部联合扫描,其中6例患者进行平扫及增强扫描,了解感染扩散部位、范围、途径等影像学特征.结果:9例牙源性DNM患者的CT影像表现均为牙槽骨(病变牙齿区)周脓肿、颈胸部脓肿、非包裹性积液/积气,伴有下行性纵隔内脓肿、胸腔脓肿,增强扫描可以更直观的显示病变累及范围、血管有无受侵及.其中4例出现颈部咽喉的狭窄及移位.所有病例颈部均为皮下广泛组织蜂窝织炎和(或)深筋膜间隙感染.气管间隙、颈动脉间隙、椎前间隙是炎症向下扩散的通道.胸部前上纵隔感染7例,累及后纵隔脓肿2例.依据CT影像,临床可以采取不同清创引流方法,治愈6例,死亡3例.结论:颌面颈胸部联合CT扫描对牙源性DNM的诊断具有重要价值,CT能准确显示牙源性脓肿并下行性纵隔感染的病变范围、累及部位,应作为此病检查的首选影像学检查方法,还可为手术方式的选择提供影像学依据.
作者:段慧;韩丹;单可记;张宝川;康邵磊 刊期: 2017年第02期
目的:研究探讨计算机X射线摄影(CR)及数字化X线摄影(DR)成像系统对胸部摄影的质量进行对比分析.方法:选择2015年12月—2016年11月期间我院影像科接受胸部摄片检查的700例患者为研究对象,根据患者拍摄方式的不同分为2组,CR组和DR组均350例,通过两组患者进行胸部摄影后,对比他们拍摄胸片效果.结果:通过DR摄影系统对患者进行拍摄胸片的效果明显要优于CR摄影系统对患者进行拍摄的胸片,DR组的甲级片明显高于CR组,DR对图像的分辨率、影像层次、对比度和图像细节的显示均优于CR,DR组摄像时间明显短于CR组,通过比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:数字化X线摄影系统(DR)对患者进行胸部摄影的图像效果明显要优于计算机X线摄影系统(CR)对患者进行胸部摄影的图像效果,几乎无重拍现象.
作者:潘璇 刊期: 2017年第02期
目的:观察应用超声检查诊断不同类型阑尾炎的临床价值.方法:回顾分析我院2015年以来经手术病理检查确诊的199例住院急性阑尾炎患者,探讨应用超声检查诊断不同类型阑尾炎的临床价值.结果:手术病理诊断199例急性阑尾炎患者中,超声正确诊断172例,漏诊25例,误诊2例,确诊率为86.43%.其中,54例急性单纯性阑尾炎经超声正确诊断,漏诊17例,确诊率为76.12%;110例急性化脓性阑尾炎经超声正确诊断,漏诊8例,误诊2例,确诊率为91.67%;超声正确诊断所有阑尾周围脓肿和坏疽性阑尾炎,确诊率为100.00%,四种类型急性阑尾炎确诊率之间的差异具有统计学意义(χ2=10.58,P<0.05),多重比较表明急性单纯性阑尾炎超声确诊率低于急性化脓性阑尾炎,后者亦低于阑尾周围脓肿和坏疽性阑尾炎.结论:超声检查有操作简单、快捷、重复性好的特点,可作为阑尾炎患者首选的术前影像学检查方式,对鉴别不同病理类型阑尾炎有一定的临床价值.超声结合其他辅助检查,为诊疗不同病理类型阑尾炎患者提供了更客观更充分的依据.
作者:胡峰 刊期: 2017年第02期
现阶段,影像设备的进步速度非常快,尤其以医学范畴内的影像技术为主.医学装备的快速发展需要医学影像人才的整体素质与社会需要相一致,本文主要对我国医学影像技术高素质人才的培养现状进行分析,提出一些培养高素质人才的方法策略.
作者:薛洪阳;王媛 刊期: 2017年第02期
目的:探析磁共振影像与计算机断层扫描(Computed Tomography,CT)对于新生儿缺血缺氧性脑病影像诊断价值.方法:选取2016年1月—2017年1月于我院降生的57例新生儿缺血缺氧性脑病患儿作为研究对象,在征得患儿家属知情同意下对其磁共振影像及CT诊断结果进行比较.结果:磁共振影像诊断出57例,诊断准确率100%,而CT诊断出52例,诊断准确率91.2%,二者诊断准确率相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在新生儿缺血缺氧性脑病诊断工作中磁共振影像诊断结果优于CT,早期诊断的优越性更高,值得推广使用.
作者:汪峰;王学林;吴胜才 刊期: 2017年第02期
目的:研究老年退行性心瓣膜病超声诊断价值.方法:选取我院2015年4月—2016年4月收治的老年退行性心瓣膜病的患者106例,利用超声诊断,深入回顾性分析患者的超声影像学表现,判断病患的诊断结果,和病理结果进行对照,计算诊断准确率.结果:106例使用超声诊断为老年退行性心瓣膜病的患者当中,经过病理诊断证实,有103例确诊为老年退行性心瓣膜病,诊断正确率达到97.17%,和病理结果接近.同时,病患的损伤瓣膜主要是主动脉膜(A V),病变位置和主要累及心瓣叶基底部.结论:使用超声诊断方法,可以有效的对老年退行性心瓣膜病患者对病变瓣膜和累及位置判断,诊断准确率比较高,诊断方法理想,操作便捷、安全可靠,帮助患者早期治疗,在临床上值得推广应用.
作者:陈金中 刊期: 2017年第02期
目的:对比CTA和MRA诊断5mm及以上动脉瘤的价值.方法:选择50例查体高度疑似颅内脑动脉瘤患者或者急性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,随机分为A、B两组,各25例.A组进行CTA检查,B组进行MRA检查,在此基础上同时给予两组患者DSA检查.结果:针对超过5毫米的动脉瘤特异度、灵敏度检测,两组患者检测差异不具有统计学意义(P>0.05),CTA检测与MRA检测对比,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:CTA对于检测5mm及以上动脉瘤的灵敏度、特异性较高,而MRA方式检测也应用较多,但检出率较CTA低.
作者:高传举 刊期: 2017年第02期
目的:探讨超声造影与CT增强扫描诊断肝脏占位性病变的临床价值.方法:选取我院诊治的肝脏占位性病变患者162例作为研究对象,所有患者均进行超声造影和CT增强扫描.观察肝脏占位性病变超声造影和CT增强扫描的表现特征,记录患者肝脏恶性病变和良性病变的超声参数,以穿刺或手术病理检查结果为标准,比较超声造影与CT增强扫描对肝脏占位性病变的诊断准确率.结果:病理检查结果包括肝细胞癌82例、肝脓肿10例、肝硬化再生结节14例、肝血管瘤36例、肝局灶性增生结节14例,肝腺瘤6例;通过量化分析,82例恶性病变上升时间、平均通过时间和达峰时间明显比80例良性病变少(P<0.05);恶性病变灌注指数比良性病变高(P<0.05);超声造影诊断准确率明显比CT增强扫描高(P<0.05).结论:对于诊断肝脏占位性病变,超声造影能提供丰富影像学信息,如数据测量和形态学,且诊断肝脏占位性病变准确率较高,值得应用和推广.
作者:王润 刊期: 2017年第02期
目的:探讨在不同给药途径下应用甲硝唑和替硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效.方法:将我院100例滴虫性阴道炎,根据患者给药途径的不同,随机将其分为A、B、C、D四组,每组25例.A组为口服甲硝唑组,B组为口服替硝唑组,C组为甲硝唑外用组,D组为替硝唑外用组.各组用药方法均2g/次,1次/日,连续用药7日后观察疗效情况.结果:A、B、C、D四组治疗结果有效率分别为92.00%、88.00%、44.00%和52.00%,A、B口服组有效率组间比较无统计学意义,P>0.05.C、D外用组有效率组间比较无统计学意义,P>0.05.A、B口服组与C、D外用组比较有效率差异明显,有统计学意义,P<0.05.A组出现6例(24.00%)不良反应,主要表现为头晕及呕吐,B组出现1例(4.00%)呕吐,C和D组均未出现不良反应.结论:采用口服甲硝唑和替硝唑的治疗效果明显好于外用治疗,但是口服甲硝唑的不良反应较高,临床上治疗滴虫性阴道炎推荐使用口服替硝唑进行治疗.
作者:王应芳 刊期: 2017年第02期
目的:观察多层螺旋CTA在肝脏肿瘤介入治疗中的应用价值.方法:随机选取我院2015年3月—2017年3月收治的36例肝脏肿瘤患者为本次实验研究对象,所有患者均进行多层螺旋CTA检测(MSCTA)以及肝脏动脉造影检测(DSA),比较两种检测对肝脏肿瘤变异血管、肿瘤供血动脉检出情况.结果:经后期病理检测证实36例肝脏肿瘤患者中共有13例患者存在变异血管,多层螺旋CTA对变异血管检出率为100.0%,明显高于肝脏动脉造影,多层螺旋CTA对肿瘤供血动脉检出率明显高于肝脏动脉造影,两组数据具有统计学意义(P<0.O5).结论:对于肝脏肿瘤介入治疗患者给予多层螺旋CTA能有效提高对肝脏肿瘤变异血管检出率,增强对肿瘤供血动脉检出率.
作者:尹红军;余杰;欧阳华忠 刊期: 2017年第02期
目的:探讨针对性气道护理在重症颅脑损伤并发呼吸机相关性肺炎中的应用.方法:以随机数字表法为依据将120例重症颅脑损伤并发呼吸机相关性肺炎患者分为两组,以常规护理方式对60例对照组患者进行干预,以针对性气道护理对观察组60例患者进行干预,对比护理效果.结果:观察组组患者ICU入住时间、每日排排痰量、吸痰次数、吸痰所需时间均明显优于对照组(P<0.05);且观察组患者死亡率明显低于对照组(P<0.05),患者对护理服务的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:采用针对性气道护理方式对重症颅脑损伤并发呼吸机相关性肺炎患者进行干预效果显著,有利于改善患者排痰情况,并可降低患者死亡率,临床价值显著,可推广应用.
作者:唐丽黎 刊期: 2017年第02期
目的:探讨经阴道超声检查对无症状型宫外孕的诊断价值.方法:我院2015年1月—2017年1月接收的60例无症状型宫外孕产妇,所有孕产妇入院后皆给予腹部超声检查与阴道超声检查,比较二者不同检查方式的宫外孕检出准确率.结果:60例孕妇皆经手术证实为宫外孕,而经腹超声诊断出宫外孕有48例,诊断准确率为80.00%,经阴部超声诊断出宫外孕有58例,诊断准确率高达96.67%,二种检查方式的准确率进行比较,P=0.004<0.05.结论:经阴道超声检查对无症状型宫外孕的检出准确率较高,对无症状型宫外孕的早期诊断与治疗至关重要,值得临床推荐.
作者:庞欢;杨景;徐文君 刊期: 2017年第02期
目的:探讨优质护理内涵多视角立体护理模式在胸外科危重患者中的应用效果.方法:选取2013年11月—2015年7月我院胸外科收治的180例危重患者作为研究对象,按照数字表法分为对照组(n=90)和观察组(n=90),对照组运用常规护理,观察组运用优质护理内涵多视角立体护理模式,比较2组护理满意度情况.结果:观察组患者对服务流程、服务项目、服务解释指导及服务效果的满意度评分与对照组比较,组间具有统计学差异(P<0.05).结论:胸外科危重患者应用优质护理内涵多视角立体护理模式可显著提高护理满意度,改善护理质量,值得临床采纳和推广.
作者:邱鸣 刊期: 2017年第02期