刘水平；谭德明；侯周华；刘双虎
白塞氏病是一种少见的疾病,可以累及多系统器官,其所致动脉瘤和假性动脉瘤者罕见,因而较易误诊,近笔者遇到1例,现报告如下.
作者：罗敏；文海泉 刊期： 2003年第01期
卡他布兰汉菌(Branhamella catarrhalis, BC)长期以来一直被视作上呼吸道的正常菌群,但上世纪80年代以后,人们逐渐认识到它是一种常见的儿童病原菌,可引起支气管炎,急性中耳炎,鼻窦炎等感染[1],而且产β-内酰胺酶株迅速增长.由于BC所产生的β-内酰胺酶与其它已知β-内酰胺酶不同,故其来源不明,有待进一步研究.为此,笔者对有呼吸道症状的52名老年患者和78名儿童患者,及114名健康儿童进行咽拭子细菌培养,并对培养出的BC做β-内酰胺酶检测,现将结果报告如下.
作者：姚冬梅；洪敏；童明华 刊期： 2003年第01期
目的: 研究TTV基因变异与其致病性的关系.方法: 采用巢式多聚酶链式反应(PCR)扩增TTV DNA,收集TTV DNA阳性病例52例,其中献血员4例,乙型肝炎病毒携带者5例,慢性乙型肝炎患者11例,慢性重型乙型肝炎患者32例,采用单链构象多态性(SSCP)方法进行TTV基因变异检测.结果: 献血员、乙型肝炎病毒携带者、慢性乙型肝炎、慢性重型乙型肝炎患者中,SSCP电泳条带数分别为1.25±0.50, 1.60±0.55, 3.36±1.36, 4.59±1.83; 慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者组中SSCP电泳条带数显著多于其他组(P<0.05);慢性重型乙型肝炎患者中SSCP电泳条带数显著多于慢性乙型肝炎患者(P<0.05).结论: TTV存在基因变异,TTV基因变异株的复杂性或称准种感染的复杂性可能是TTV与HBV感染者重叠感染使病情加重的因素之一.
作者：侯周华；谭德明；刘水平；谢玉桃；刘双虎 刊期： 2003年第01期
目的:研究肺心病患者血液中一氧化氮(nitric oxide, NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)演变,进一步阐明肺心病发病机制,为临床观察病情、评估预后及探讨新治疗手段提供依据.方法:采用分光光度测定法、放射免疫法测定肺心病急性加重期患者45例、缓解期20例、正常对照者18例血液中NO和ET-1.结果:①肺心病急性加重期ET-1/NO较缓解期及正常对照组均显著增高(P<0.05),肺心病缓解期ET-1/NO较正常对照组高,差异显著(P<0.05);②肺心病急性加重期及缓解期血浆NO与PO2呈正相关(r=0.85,r=0.72,均P<0.05),与PCO2呈负相关(r=-0.54,r=-0.52,均P<0.05);肺心病急性加重期及缓解期血浆ET-1与PO2呈负相关(r=-0.72,r=-0.53,均P<0.05),与PCO2呈正相关(r=0.55,r=0.53,均P<0.05);③血浆NO变化分别与PO2变化、PCO2变化呈正、负相关(r=0.55,r=-0.51,均P<0.05),血浆ET-1变化分别与PCO2变化、PO2变化呈正、负相关(r=0.52,r=-0.56,均P<0.05);④肺心病急性加重期经治疗后,随着病情好转,NO增高,ET-1降低,ET-1/NO降低(均P<0.05);病情无好转及死亡者,NO,ET-1,ET-1/NO水平无明显变化(P>0.05).结论:肺心病患者存在ET-1/NO失衡,并与低氧有相关关系,可能在肺动脉高压和肺心病中发挥重要作用.ET-1/NO可作为肺心病病情观察、预后评估的参考指标.
作者：唐勇军；陈腊梅；陈琼；杨红忠；尹本义 刊期： 2003年第01期
类风湿性关节炎是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫病,其特征是对称性多关节炎,以双手、腕、肘、膝、踝和足关节受累为常见,但是全身其他关节亦可受累.患者可伴有发热、贫血、皮下结节、血管炎、心包炎及淋巴结肿大等表现外,血清中可查到多种自身抗体;若供给神经的血管受累可引起相应的外周神经病变,常见的为多发性单神经炎.笔者在临床工作中发现1例以四肢周围神经损害为首发症状的类风湿性关节炎,实属少见.
作者：高洁生；吴轰；田静 刊期： 2003年第01期
目的:了解活化血小板葡萄糖摄取过程及血小板膜整合素对其影响,探讨整合素与血小板能量代谢的关系,旨在研究血小板能量代谢涉及的信号传导,并为目前临床应用血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)单抗抗血小板活化提供新的理论依据.方法:用液态闪烁计数方法检测在血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa单抗10E5及血小板整合素αυβ3单抗609干预与否情况下凝血酶激活后血小板摄取氚标2-脱氧葡萄糖([ 3H]2-DG)率.结果:在生理浓度范围内活化血小板[ 3H]2-DG摄取率较静息时明显升高,单抗10E5可充分阻断活化血小板葡萄糖摄取,单抗609可部分阻断.结论:整合素家族单抗可抑制血小板激活后葡萄糖摄取,提示其可能参与血小板能量代谢信号传导过程,并可能以GPⅡb/Ⅲa为主.
作者：傅敢；刘巍；陈方平；蹇在伏；王光平；解勤之 刊期： 2003年第01期
目的:总结慢性硬膜下血肿手术治疗的经验及疗效.方法:回顾性分析156例慢性硬膜下血肿患者的临床及神经影像学特征、手术方法和经验.结果:156例患者均采用钻孔冲洗引流术,其中10例患者改行开颅血肿清除术.143例治愈,8例术后症状无改善,经原钻孔再次引流手术后治愈,3例因引流管移位进入脑组织致术后出现偏瘫或偏瘫加重,2例术后1月内死于其它疾病.结论:慢性硬膜下血肿的首选方法是钻孔引流术,对于包膜肥厚或血肿尚未完全液化者,宜采用骨瓣开颅手术治疗.
作者：刘志雄；姜维喜；丁锡平；杨治权；陈凌；奚健；万新；蒋星军；方加胜 刊期： 2003年第01期
目的:探讨绿色荧光蛋白(green fluorescent protein, GFP)和HCV 5′NCR(noncoding region)调控荧光素酶双顺反子真核表达载体的构建及其在肝细胞中的表达.方法:用基因重组技术,将真核表达载体pCMVNCRLuc的HCV 5′NCR及其调控的荧光素酶基因亚克隆至报告载体pEGFP-C1的GFP基因下游,构建含GFP和HCV 5′NCR调控荧光素酶双顺反子的真核表达载体pGFPNCRLuc.用脂质体基因转染技术,将pGFPNCRLuc转染至肝细胞株QSG7701.结果:GFP和荧光素酶基因均得到高效表达,其荧光素酶表达强度与pCMVNCRLuc比较,差异无显著性(P>0.05),GFP表达水平与pEGFP-C1比较,差异无显著性(P>0.05).结论:成功构建HCV和HCV 5′NCR调控荧光素酶双顺反子真核表达载体,HCV和荧光素酶基因在肝细胞内得到共表达.该结果为特异性抗HCV药物评价系统的建立创造了条件.
作者：刘水平；谭德明；侯周华；刘双虎 刊期： 2003年第01期
白内障为常见的致盲眼病,当今治疗白内障有效的方法是白内障摘除联合人工晶体植入,而人工晶体植入术后,纤维蛋白渗出膜(瞳孔膜)的形成往往影响病人术后视力[1].但到目前为止,国内外尚无防治这一并发症的有效方法,因此,本研究应用双氯灭痛与百力特滴眼,观察它们在防治术后瞳孔膜中的效果并探讨其作用机制,以期找到一种防治该并发症的有效方法.
作者：贾松柏；唐罗生；李筠平；柳季 刊期： 2003年第01期
造血基质细胞包括内皮细胞、成纤维细胞和巨噬细胞,它们分泌正性和负性造血调控因子调节造血[1].本室前期研究显示,内皮细胞条件培养液(ECM)对造血集落的生长无明显影响,但ECM的分子量>10 kD组分(>10 kD-ECM)对造血有刺激作用,ECM的分子量<10 kD组分(<10 kD-ECM)对造血有抑制作用.成纤维细胞条件培养液(FCM)对造血有刺激作用[2,3].本实验的目的是观察加入硷性成纤维细胞生长因子(bFGF)培养的内皮细胞、成纤维细胞及巨噬细胞的无血清条件培养液及其组分对粒-巨噬系造血集落形成的影响是否更强.收集加或不加bFGF培养的三种基质细胞的无血清条件培养液,再把它们分为原液、>10 kD组分和＜10 kD组分,分别用这些条件培养液加入粒-巨噬系集落形成单位(CFU-GM)培养体系,观察三种基质细胞条件培养液原液、>10 kD组分和＜10 kD组分以及经bFGF处理后的三种基质细胞条件培养液及其组分对CFU-GM增殖的影响.
作者：谭鹤长；雷军；蒋德昭；王绮如 刊期： 2003年第01期
目的:了解长沙地区淋球菌流行株对抗菌药物的敏感性,为淋病的防治提供实验依据.方法:改良碘量法检测β-内酰胺酶,纸片扩散法检测86株淋球菌对9种抗菌药物的敏感性.结果:质粒介导的产青霉素酶淋球菌(PPNG)和质粒介导的高度耐四环素淋球菌(TRNG)分别为35株(40.69%)和20株(23.26%).在测定的9种抗菌药物中, 淋球菌耐药性较高的依次为四环素、头孢美唑、青霉素、环丙沙星、氧氟沙星,耐药率分别为45.35%, 50.00%,62.79%,77.91%,87.21%.而敏感性较高的4种抗菌药物依次为头孢呋辛、头孢三嗪、头孢吡肟、壮观霉素,敏感率分别为77.91%,80.23%,86.05%,98.84%.结论:青霉素、四环素以及氟喹诺酮类药物已不宜作为长沙地区治疗淋病的常规药物;壮观霉素可作为治疗淋病的首选药物,但已出现耐药菌株,应当引起高度警惕.
作者：邹明祥；夏忠弟；梁湘辉；陈淑贞；唐银；刘海连 刊期： 2003年第01期
目的:探讨选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用及疗效.方法:采用Seldinger技术行超选择性双侧子宫动脉插管栓塞治疗子宫肌瘤患者28例,术后3月、6月随访复查患者临床症状及子宫瘤体改变情况.结果:血管造影发现子宫肌瘤为富血管良性肿瘤,均由双侧子宫动脉共同供血.双侧子宫动脉栓塞后,子宫肌瘤血供完全阻断,病理血管征象消失.术后3月、6月随访患者月经量及月经周期恢复正常,贫血改善,肌瘤和子宫体积明显缩小.结论:超选择性双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种微创、安全、有效的新方法.
作者：周顺科；李少波；张洪文；肖恩华 刊期： 2003年第01期
目的:研究胰岛素受体底物-1(IRS-1)基因3′非翻译区的突变与中国2型糖尿病的关系.方法:采用PCR-SSCP技术扫描120例中国2型糖尿病患者和120例正常对照的IRS-1基因3′非翻译区序列,所有SSCP变异的样品进行DNA测序分析.结果:SSCP分析存在假阳性结果.测序未发现有基因突变.结论:IRS-1基因3′非翻译区的突变不是引起中国人2型糖尿病的重要遗传因素.
作者：陈淑华；谷亚鹏；曾卫民；宋惠萍 刊期： 2003年第01期
目的:探讨小剂量阿司匹林(ASA)和培哚普利(PER)单用或合用对兔动脉粥样硬化模型血中前列环素(PGI2)、血栓素A2(TXA2)和去甲肾上腺素(NE)浓度的变化,以及心功能(HR, LVEDP, LVSP,±dp/dtmax)和血脂的影响.方法:将60只成年新西兰白兔随机分成 5 组,高脂饲料喂养制备动脉粥样硬化模型,于连续投药八周前后分别经颈总动脉插管进行心功能测定和采血,放射免疫法检测PGI2 和TXA2;高效液相色谱法检测NE;酶法及沉淀法检测血脂.结果:病理学及血脂检查证实造模成功.对兔动脉粥样硬化模型,ASA与PER合用时自身前后比较, PGI2/TXA2值显著上升(P<0.01),血清NE浓度明显下降(P<0.01),同时 LVEDP(P<0.01)和HR(P<0.01)下降,LVSP上升(P<0.01).结论:对兔动脉粥样硬化模型,ASA和PER合用时,PGI2/TXA2值上升,血清NE浓度下降,心率减慢,心脏舒缩功能改善,故有协同作用.
作者：庄汉屏；李兢；刘丽华；刘宇 刊期： 2003年第01期
成年人(30岁以上)动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)往往继发肺动脉高压,且动脉导管管壁组织脆弱,可伴有粥样变或钙化斑块,结扎导管时易断裂、大出血,而危及患者生命[1].因此,应根据病情采用适当的手术方式.本研究回顾性分析我院1986年1月～2002年5月收治的48例30岁以上动脉导管未闭(PDA)患者,现将其主要特点、手术方式及疗效报告如下.
作者：杜巍；胡建国；周新民；刘锋 刊期： 2003年第01期
目的:利用cDNA微阵列技术研究肺鳞癌、肺腺癌基因表达谱,并与肺炎性假瘤基因表达谱进行比较,筛选肺鳞癌、肺腺癌的差异表达基因,及肺鳞癌、肺腺癌的共同表达基因,为研究肺癌的分子机制及肺癌的早期诊断和治疗提供线索.方法:用含4096个基因的人基因表达谱芯片研究肺鳞癌、肺腺癌及肺炎性假瘤的基因表达谱.结果:肺鳞癌差异表达基因591个,其中筛选出在肺炎性假瘤中没有差异表达的基因476个,上调的有293个,下调的有183个;肺腺癌差异表达基因524个,其中在肺炎性假瘤中没有差异表达的基因460个,上调的有214个,下调有246个;有113个基因在肺鳞癌与肺腺癌中均出现差异表达.结论:肺鳞癌、肺腺癌存在不同的基因表达谱,筛选出的特异表达基因和共同表达基因为进一步研究肺癌的发生、发展和肺鳞癌与肺腺癌的分子特征提供了重要线索.
作者：欧阳取长；胡成平；石林阶；梁清华；吴鄂生；杨红忠；潘频华 刊期： 2003年第01期
目的:探讨自制的平阳霉素磁性微球(MPMs)治疗海绵状血管瘤的可行性及机制.方法:将20只新西兰白兔分为4组,分别将MPMs、平阳霉素及空白微球注入兔耳缘静脉,21d后处死动物,在光镜、透射电镜下观察兔耳静脉的组织学变化.结果:MPMs、平阳霉素及空白微球对血管壁均有损伤作用,以MPMs组引起血管闭锁为明显.结论:MPMs可通过平阳霉素的药物作用以及本身的栓塞作用使血管闭锁,可作为海绵状血管瘤硬化治疗的一种较理想药物.
作者：张胜；吴汉江；凌天牖 刊期： 2003年第01期
血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)是一类具有高度特异性的促血管内皮细胞分裂原,通过促进新生血管的形成,参与胚胎发育、创伤组织的修复、缺血、炎症及肿瘤的发生等多种病理生理过程[1].但在正常组织中VEGF基因的表达,文献报道较少.为此,本研究通过了解其在正常成人肝脏组织中的表达,探讨VEGF的基因表达调控及其生物学意义.
作者：赵天力；胡冬煦；夏家辉；李文正 刊期： 2003年第01期
目的:比较不同的麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者围术期胃肠动力的影响.方法:42例行LC患者随机分成硬膜外复合全身麻醉组(A组),异丙酚全凭静脉麻醉组(B组),异氟醚吸静复合全身麻醉组(C组),每组14例.分时段监测血浆胃动素变化,观察术后48 h内恶心呕吐发生率及肛门首次排气时间,并记录术后住院日.结果:①3组病人胃动素术毕均较术前、术后24 h,48 h明显升高(P<0.05),术后48 h恢复到术前水平;其中C组术毕时胃动素明显高于A,B两组(P<0.05).②术后6 h内恶心呕吐的发生率C组明显高于A,B两组(P<0.05),术后6 h后差异无显著性(P>0.05).③术后3组病人肛门首次排气时间及术后住院日无明显差别(P>0.05).结论:不同的麻醉方法不会影响LC手术围术期肛门首次排气时间的恢复及术后住院日的长短;硬膜外复合全麻及异丙酚全凭静脉麻醉术后的恶心呕吐发生率较低,是较理想的麻醉选择.
作者：廖琴；王明安；欧阳文；段开明；侯丽花 刊期： 2003年第01期
目的:探讨尿液中基质金属蛋白酶9(MMP9)定量测定在膀胱移行细胞癌(BTCC)诊断及随访中的价值.方法:采用酶免疫测定(EIA)法定量检测41例BTCC患者尿液中MMP9的含量,同时对9例BTCC术后复查阴性患者、9例癌前病变患者、13例其他泌尿系统疾病患者、8例健康对照者进行检测.结果: BTCC组尿液中MMP9的含量明显高于其它对照组,MMP9的量随着肿瘤的分级分期升高而升高,初发复发肿瘤之间其含量差异无显著性.截取值为 1.5 ng/ml时,尿MMP9测定诊断BTCC的敏感性为90.2%,特异性78.7%.结论:BTCC患者尿液中MMP9的含量明显升高,并与肿瘤的侵袭状态密切相关;MMP9可能成为一项新的用于BTCC筛查诊断和术后随访的肿瘤标记物.
作者：张雪培；申鹏飞；周成；周芳坚；谢志光；齐范 刊期： 2003年第01期
中南大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
