熊正文；孙印臣；苏红；李春光；安赵栓
Graves病(又称毒性弥漫性甲状腺肿)并周期性麻痹多发生在我国及日本[1],临床表现与周期性低钾型麻痹相似.我院自1996年5月～2000年3月共收治本病 26例,总结报告如下.
作者：亓法英；周广福 刊期： 2003年第01期
脂肪肝是肝内脂肪蓄积过多的一种病理状态,可伴有或不伴有临床表现,随着B超检查的普及以及饮食结构的改变,脂肪肝的检出率逐渐增多,本文对我校1078名高级知识分子体检中发现的274例脂肪肝患者进行分析,探讨脂肪肝发生的相关因素及临床特点.
作者：严龙菊；毛旭云；桂建伟；赵李剑 刊期： 2003年第01期
抗菌药物被广泛地应用于临床,使许多细菌感染已得到有效地治疗和控制,然而在应用过程中仍存在不合理用药现象.为发挥抗菌药物的治疗作用,降低毒副作用,减少细菌耐药性的产生,笔者对我院抗菌药应用情况进行了监测、调查和分析,现报告如下.
作者：江慧星；李玲芝 刊期： 2003年第01期
目的探讨抑肽酶对体外循环(CPB)全身炎性反应的抑制作用.方法 16例心脏瓣膜替换术患者随机分为对照组和抑肽酶组,各8例,于手术开始前、CPB转流中40min、CPB转流后30min、CPB结束后4h用流式细胞仪测定肝素化动脉血中性粒细胞整合素CD11b的表达.结果对照组在CPB结束后30min、CPB结束后4h,CD11b的表达明显高于手术开始前(P＜0.01)及抑肽酶组相同时间点(P＜0.01).结论在CPB术中抑肽酶可抑制中性粒细胞CD11b表达的上调,减轻免疫炎性反应的发生.
作者：蔡明；宋彦西；楚天舒；(名隹)启兰 刊期： 2003年第01期
目的探讨鉴别良恶性腹水的新方法.方法比较几组患者152例血清及腹水肿瘤标志物(AFP、CEA、CA19-9及CA125)的情况.结果恶性腹水组血清AFP、CEA、CA19-9及CA125水平较良性腹水组显著升高(P＜0.01).血清AFP、CEA、CA19-9及CA125诊断恶性腹水的敏感性分别为75.0%, 73.8%, 63.6%及66.7%, 特异性分别为86.4%,77.6%,88.4%及74.1%.在鉴别结核、肝硬化与恶性腹水时, 以CA125≥400KU/L为阳性界值更为适当,可提高诊断的特异性及准确性.以AFP≥400ng/ml为阳性界值可提高诊断原发性肝癌的特异性.血清AFP及CEA联合检测可提高诊断恶性腹水的敏感性至94.7%.结论检测肿瘤标志物(AFP、CEA、CA19-9及CA125)有助于良恶性腹水的鉴别诊断,血清AFP及CEA联合检测可提高诊断恶性腹水的敏感性.
作者：邓咏梅；刘玉兰；王智峰；时晔 刊期： 2003年第01期
创伤或手术后并发的肺动脉栓塞,由于其临床症状不典型,易误诊、漏诊,往往延误抢救时机造成不良后果,急性大面积肺栓塞常常伴有严重血液动力学障碍,甚至引起迅速死亡.自1991年以来有4例肺栓塞被误诊、漏诊,后死亡,其中2例尸体解剖确诊为肺动脉栓塞,现将经验教训总结报告如下.
作者：张利；龙宏莲；李献武 刊期： 2003年第01期
目的探讨我国南方结节病的临床特点及诊疗情况.方法采用回顾性研究的方法分析我院近22年31例确诊为结节病患者的临床资料.结果结节病发病的高峰年龄是30～50岁,女性患者多于男性患者,胸部X线检查是早期诊断的重要手段,支气管肺泡灌洗液(BALF)中淋巴细胞的分类对于诊断很重要,确诊还依赖于组织病理学活检.结论糖皮质激素对早期(Ⅰ期和Ⅱ期)结节病治疗是有效的,在临床上要采用个体化疗法,必要时可加用免疫抑制剂.
作者：周敏；万欢英；黄绍光 刊期： 2003年第01期
急性肠梗阻起病急、变化快,是临床上常见的急腹症.老年人由于机体反应差,合并症多,成为肠梗阻的一类特殊群体.其诊断及治疗有一定的特点.我院于1995年5月～2000年12月共收治年龄60岁以上老年急性肠梗阻128例,现总结报告如下.
作者：邓宏武；蔡荣耀；曾子健 刊期： 2003年第01期
目的探讨TIPSS术后并发肝性脑病的原因和特点.方法对32例TIPSS手术患者临床资料进行回顾性分析.结果 28.1%的患者术后出现肝性脑病.肝性脑病的发生与术后门静脉血液流向有关(P＜0.01);与患者术前肝功能及手术前后门静脉压力的改变无明显关系(P＞0.05).所有的患者发生肝性脑病都存在诱因.结论 TIPSS术后发生肝性脑病的高危因素主要为术后门静脉呈离肝性流向.
作者：陈文红；农玉新；刘阳生 刊期： 2003年第01期
自1994年1月～1999年7月,我科对24例住院的三踝骨折病人手法复位石膏外固定或手术切开复位、内固定方法进行治疗,大多数病人获得了满意的临床效果,现总结如下.
作者：许传勇 刊期： 2003年第01期
自1999年11月～2000年1月对我院收治的377例符合小儿肺炎诊断标准[1]的患儿,均进行鼻咽分泌物(NPS)肺炎支原体(MP)、沙眼衣原体(CT)-DNA荧光定量PCR检测,同时作相关检查.其中确诊为MP、CT混合感染者10例(0.3%),现分析如下.
作者：姚静婵；胡国华；朱红玲 刊期： 2003年第01期
早期胃癌随着纤维胃镜的应用,国内外已做了广泛深入的研究,而对于浸及胃壁固有肌层的胃癌深入研究报告的相对较少.作者就我院1984年5月至1993年5月收治的浸入胃壁固有肌层的胃癌(PM胃癌)46例加以分析,以探讨浸入固有肌层胃癌的临床病理特点、淋巴结转移规律和对预后的影响,并对为本病选择合理手术提供依据.
作者：王中利；孟祥虎；孔旭辉 刊期： 2003年第01期
妇女更年期不明原因水肿是一种常见的临床现象,为探讨其可能的发生机理,我们分别测定了更年期水肿妇女、更年期无水肿妇女及同龄正常月经周期卵泡期妇女血泌乳素(PRL)、醛固酮、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、皮质醇、T3、T4浓度,并对有水肿妇女予以溴隐停治疗,取得了良好效果,现分析报告如下.
作者：冯洁；杨金文；许佑明 刊期： 2003年第01期
腹股沟疝是常见的外科疾病之一,尤其在老年人群中发病率较高,从Bassini介绍疝修补术以来,腹股沟疝的处理术式繁多,但如果处理不当,将导致术后复发,给患者带来更大的痛苦.随着科学的发展,采用替代物修补腹股沟疝已广泛应用于临床.这种手术无张力,操作简便,不易复发.我院自1996年8月～2001年12月采用烟卷式网片填充修补术治疗腹股沟疝76例,近期疗效理想,现报道如下.
作者：周联合；刘昌华；杨洪 刊期： 2003年第01期
重型乙型肝炎病情凶险,预后极差,其长期治疗以来尚无特效的治疗方法.自1999年1月～2002年1月我们采用抗病毒药物更昔洛韦治疗重型乙型肝炎39例,现将结果报告如下.
作者：张嗣芳 刊期： 2003年第01期
鼻腔原发性恶性黑色素瘤(恶黑)较为少见,由于认识不足可误诊为其它疾病.我们收集了13例,就其临床、病理形态、免疫组化染色结果进行了分析,报告如下.
作者：吴勇军；刘逢吉 刊期： 2003年第01期
转化生长因子-α(TGF-Aα)和肿瘤坏死因子(TNF)是近年来关注的细胞因子,研究发现二者均与肿瘤的发生与发展相关[1,2].作者对63例血液肿瘤病患者的血清TNF和TGF-α水平进行了检测,对其临床意义进行探讨.
作者：叶一秀；叶丽萍；刘丽辉；刘莉；冯会成缮 刊期： 2003年第01期
目的探讨继发性肝脏恶性肿瘤的治疗方法及其价值.方法对134例继发性肝脏恶性肿瘤病例进行回顾性分析,并对治疗方法进行分析讨论.结果肝切除组、其他外科处理组及化疗介入治疗组1～3年生存率均存在显著差异,肝切除组生存率高.结论肝切除术是治疗肝脏继发性恶性肿瘤的有效方法.其他外科综合处理也是有益的.
作者：姚宏亮；皮执民；李铁钢；刘国清；周建平 刊期： 2003年第01期
临床上急性阑尾炎如果病史,体征明显、典型时,常常不需做超声检查即可确诊,当临床症状及体征不典型时需借助于超声检查以明确诊断.本文对超声诊断并经手术及病理证实的113例急性阑尾炎的回顾性分析,旨在探讨超声对急性阑尾炎的诊断意义.
作者：赵利华 刊期： 2003年第01期
超声作为腹部脏器损伤的急诊检查方法已广泛的应用于临床,其无放射性、无损伤性及价格低廉优于CT, MIR,但由于诸多因素的影响诊断还存在一定的局限性及漏误诊,本文仅从超声医师的角度对可能出现的漏误诊因素进行探讨,旨在提高超声诊断准确性.
作者：董昌元；王玲；贺祎；王贤明；郭少文 刊期： 2003年第01期
中国医师杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 湖南省医学会
