宋兵；沈历宗；徐皓；黄华兴；肇毅；史京萍；王水
自发性气胸是呼吸系统常见急症之一,尤其是张力性气胸对机体呼吸、循环影响大,必须紧急抢救处理.为探讨内科张力性气胸的临床特征,从而提高防治水平,现将我院1997年3月至2007年3月间临床资料完整的16例内科张力性气胸的病例做一回顾性临床分析.
作者：何知；李四堂 刊期： 2010年第05期
通过对外科实习生出科量化考核结果的研究分析,探讨外科临床实习教学存在的问题并提出相应对策,旨在进一步提高外科临床教学质量,培养高质量的医学人才.
作者：宋兵；沈历宗；徐皓；黄华兴；肇毅；史京萍；王水 刊期： 2010年第05期
肝豆状核变性(又称Wilson病)是一种常染色体隐性遗传病,临床表现具有多样性,又因其发病率仅为1:5 000～1:100 000,在临床上属少见病,很易造成误诊.本文作者遇1例以频繁抽搐为主要表现的肝豆状核变性误诊为癫痫及药物性肝损害患者,报告如下.
作者：刘春河；杨锡梅 刊期： 2010年第05期
目的 探讨SySmex UF-100i型全自动尿沉渣分析仪检测红细胞的影响因素.方法 采用SySmex UF-100i型全自动尿沉渣分析仪、干化学法、显微镜检查分析970例门诊患者的尿液,并对结果进行分析.结果 SySmex UF-100i型全自动尿沉渣分析仪检测尿红细胞时受结晶、细菌、酵母菌、破碎红细胞、影红细胞等物质的影响,UF-100i型全自动尿沉渣分析仪阳性率为43.6%,显微镜镜检法阳性率为29.6%,经χ2检验,两者差异有显著性(χ2=41.1,P<0.05).结论 当尿液中有结晶、细菌、酵母菌存在时,可导致尿沉渣分析仪检测尿红细胞出现假阳性, 破碎红细胞、影红细胞可导致假阴性.因此,尿红细胞的检测,一定要结合干化学分析、显微镜镜检来综合分析.
作者：吴宝花；李柏中；郑淑霞 刊期： 2010年第05期
目的 探讨临床路径式带教方法在门诊手术室护理带教中的应用效果.方法 120名护理专业学生(护生)随机分为观察组和对照组,各60名.对照组采用传统的临床带教方法,观察组采用临床路径式带教方法.评价两组护生综合素质能力,护生对带教方法的满意率和患者对护生的满意率.结果 观察组的综合素质能力合格率(96.7%)显著高于对照组(76.7%),相比较有显著性差异(P<0.05);观察组护生对带教方法的满意率(95.0%)显著高于对照组(73.3%),相比较有显著性差异(P<0.05);患者对观察组护生的满意率(93.3%)显著高于对照组(68.3%),相比较有显著性差异(P<0.05).结论 临床路径式带教方法能提高护生的综合素质能力,提高护生对教学方法的满意度和患者对护士的满意度,在护生带教教学中应大力推广临床路径式带教方法.
作者：简明；胡菊华 刊期： 2010年第05期
为解决耳科英语教学的枯燥难懂问题,我们尝试以病例切入主题展开对疾病的讨论讲解的方式进行课堂教学的改革,并应用于七年制的专业课教学,在实践中受到良好效果.这种以病例为中心的互动教学比灌输式教学方法更能提高学生的学习兴趣并培养学生的主动学习能力.
作者：刘韵 刊期： 2010年第05期
目的 分析脊柱结核的磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)表现,比较其诊断价值.方法 对经手术病理和/或临床治疗随访证实的脊39例脊柱结核的MRI和CT表现进行回顾性对比分析.结果 脊柱结核MRI表现为椎体及附件的骨质破坏、椎旁脓肿形成、硬膜囊和脊髓受累、椎间盘信号的改变以及韧带下播散等;脊柱结核 CT表现为椎体及附件的骨质破坏、椎旁脓肿形成以及椎管受累等;与CT相比,MRI对早期病变的显示更敏感,对病变范围的确定也更具优势,但CT对死骨以及钙化灶的显示更清晰.结论 脊柱结核病变具有多样性, MRI对脊柱结核的早期诊断、病变范围的确定方面要明显优于CT,而CT在显示死骨和钙化等方面具有优势,两者综合分析有助于脊柱结核的诊断、鉴别诊断以及治疗效果的观察.
作者：肖志辉 刊期： 2010年第05期
近十几年来随着科技的不断进步,手术器械的不断发展更新和完善,术者及患者要求的不断提高,腹腔镜下手术在显微外科和妇产科的临床应用日趋成熟和广泛.腹腔镜手术以其安全、简单、有效而成为治疗对异位妊娠佳方式.
作者：解伟军 刊期： 2010年第05期
各种心脏病发展到晚期大多导致心力衰竭,心力衰竭严重影响着心脏病患者的预后及生活质量.而常规治疗手段效果有限,骨髓干细胞的临床研究越来越多.现就骨髓干细胞的分类、作用机制、途径、存在的问题及前景等作简要介绍.
作者：龚怡；雷长城 刊期： 2010年第05期
班主任作为新生管理的重要成员,应分析新生存在的问题及其思想根源,加大教育引导力度,注重人文关怀,引导学生树立正确的学习目标,培养良好的学习生活习惯.
作者：胡鑫淼 刊期： 2010年第05期
目的 观察应用卡维地洛联合螺内酯治疗慢性心力衰竭患者的近期疗效.方法 慢性心力衰竭患者92例,随机分为常规治疗组(对照组)和卡维地洛联合螺内酯治疗组(治疗组)各46例,治疗组在常规治疗药物的基础上加用卡维地洛和螺内酯,疗程12周.观察治疗效果并测定治疗前后左心室射血分数(LVFF)和血浆B型利尿钠肽(BNP)水平.结果 治疗12周后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗组LVFF、BNP与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 卡维地洛联合螺内酯治疗慢性心力衰竭效果显著,可降低血浆中BNP水平,改善心功能.
作者：王丽 刊期： 2010年第05期
多媒体教学作为一种现代化、智能化的教学手段,为高校实验教学提供了高效、交互、实时的操作环境和良好的服务.而病原生物学多媒体实验室的特殊性在于实验教学过程中会接触病原微生物,这就对其实验室的管理和维护提出了更高的要求.
作者：郭震 刊期： 2010年第05期
目的 探讨中下段部直肠癌行低位前切术(AR)进行保肛治疗的效果.方法 选择2003～2004年手术的20例直肠癌的病人,病变部位均位于中下段直肠,距肛缘的距离在10 cm以内.均一期行低位前切术,利用吻合器技术行保肛治疗.结果 本组20例病人均一期保肛成功,无一例出现吻合口瘘,术后常规行化疗.随访3～5年,5年生存率为65.0%,3年生存率为75.0%(2例并发肝转移死亡).结论 中下段直肠癌行低位前切术保肛,预后效果好,极大地提高了病人生活质量,减少了病人的痛苦和不必要的经济负担,在基层医院,尤其是普通患者,经济压力大的,值得推广和普及.
作者：张以滔 刊期： 2010年第05期
目的 评价补钙对于妊娠期预防妊娠高血压综合征的疗效.方法 在我院建卡定期行孕期检查的孕妇100例,随机分成治疗组及对照组各50例,补钙组于孕16周后至分娩前口服螯合型氨基酸钙1 200 mg,1次/d;另50例为对照组未补充任何钙剂.结果 治疗组妊高征发生率4.0%,无重度妊高征发生;对照组妊高征发生率为26.0%,重度妊高征发生率4.0%,两组比较差异有非常显著性(P＜0.01).结论 孕期补钙对预防和治疗妊娠期高血压有效、安全,值得临床推广应用.
作者：李绍雄 刊期： 2010年第05期
玻璃体出血是眼科常见病,常可导致突然的视力下降,如果不积极寻找病因,耽误治疗,将会带来严重后果.现将我院2005~2009年间收治的玻璃体出血病例予以归纳分析,明确病因,同时谋求佳治疗方法和时机.
作者：郭秀华 刊期： 2010年第05期
肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration, HLD)又称Wilson病,是一种少见的常染色体隐性遗传性疾病.患者由于铜代谢障碍,体内铜在肝脏、脑部、角膜和肾脏等器官异常沉积.MRI检查对评价HLD脑部病变有一定作用,现报道2例.
作者：李清娟；周荣林；靳二虎；马大庆 刊期： 2010年第05期
横纹肌肉瘤是儿童和青少年时期常见的眶内恶性肿瘤,恶性程度高,发展快,如治疗不及时,可引起血行转移,甚至死亡[1].本院2009年收治1例儿童眼眶横纹肌肉瘤,现报告如下.
作者：王丽波 刊期： 2010年第05期
目的 了解叩背排痰在婴幼儿毛细支气管炎的治疗中的作用,提高排痰效果,尽可能缩短病程.方法 将2008年12月至2009年2月收治的毛细支气管炎患儿70例按有无叩背排痰分为两组,常规治疗的为对照组,有叩背排痰的为观察组,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率82.4%,优于对照组75.0%,但差异无显著性(P>0.05);临床症状开始缓解时间较对照组明显缩短(P<0.05).结论 叩背排痰在促进婴幼儿毛细支气管炎患儿排痰方面有较好的作用.
作者：张莉娅 刊期： 2010年第05期
目的 探讨卵磷脂络合碘治疗玻璃体出血的临床疗效.方法 分析总结了2009年2月至2009年9月在我院诊断为玻璃体出血并应用卵磷脂络合碘治疗患者43例,所有患者初诊及复诊行视力检查、裂隙灯、间接检眼镜及眼部B超检查.结果 43例患者,显效28例(65.1%),有效12例(27.9%),无效3例(7.0%).总有效率为93.0%.结论 卵磷脂络合碘是安全有效的治疗玻璃体出血药物.
作者：赵露；王艳玲；洪慧；唐思梦 刊期： 2010年第05期
氯吡格雷是一种新型噻吩吡啶类血小板聚集(platelet aggregation,PA)抑制剂.已经广泛应用于急性冠脉综合征以及经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的抗血栓治疗.明显减少心血管事件的发生,降低支架内亚急性血栓形成的发生率.
作者：陈丰；彭俊；王祥贵 刊期： 2010年第05期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
