李萌；尹继刚；陈启军
目的 评价液基细胞学在宫颈癌前病变早期诊断中的价值.方法 采用贝塞斯达(TBS)诊断系统对3227例经宫颈/阴道液基薄层细胞学检查(TCT)的标本进行分析,部分病例经组织学对比印证.结果 不典型鳞状细胞(ASCUS)以上异常228例(7.1%):ASCUS 119例(3.69%),低度上皮内瘤变(L-SIL)79例(2.44%),高度上皮内瘤变(H-SIL)18例(0.56%),鳞癌(SCC)9例(0.28%),不典型腺细胞(AGUS)3例(O.09%).其中66例细胞异常者行病理活检,CIN 2以上病变两种检测方法的符合率为92.6%(25/27).结论 液基细胞学检查为一种准确、简便的宫颈早期病变筛查方法,可作为宫颈癌防治的有效工具.
作者：刘自光；汪江萍；谢芬 刊期： 2008年第12期
目的 探讨极低出生体重儿(very low birthweight infant,VLBWI)抗真菌治疗的临床意义与疗效.方法 以我科2003～2007年收治的VLBWI为研究对象,在患儿持续使用抗生素大于2～3周时给予预防性静脉抗真菌治疗(氟康唑氯化钠注射液4 mg/kg·d,用2 d停1 d,疗程2周),观察患儿病情转归情况,监测肝、肾功能及血象情况.结果 患儿病情进展较顺利,无1例出现肝、肾功能损害等副作用.结论 VLBWI适时给予预防性静脉抗真菌治疗具有重要的临床意义,而且安全性较好,无明显副作用.
作者：乔萍；严越秀；梁建红；谭枝涛；覃桂锋 刊期： 2008年第12期
目的 了解深圳市福田区2007年流感病原学和流行特征.方法 每周采集流感样病例的咽拭子10～40份.用MDCK细胞培养法进行流感病毒分离,采用血凝抑制试验鉴定流感病毒型别.结果 2007年全年共监测样品273份,分离出流感病毒62株,阳性率为22.8%,其中HINI亚型2株,H3N2亚型41株,B(Victoria)型13株,B(Vamagata)亚型6株.6月流感分离率(51.52%)高.结论 2007年深圳市福Ⅲ区流感流行情况较为平稳.有明显季节性,在6月出现流感病毒分离高峰,流行优势株为H3N2亚型,与全市流行株型相同.
作者：莫浩联；肖骞；侯红斌；李波；杨长贵 刊期： 2008年第12期
目的 探讨胎膜早破患者阴道微生态及黏膜免疫状况的改变.方法 收集2006年10月至2007年4月在广州市番禺区人民医院就诊的正常妇女46例,正常孕妇23例,胎膜早破31例,对其阴道分泌物细菌进行检测,并进行细胞因子IL-2浓度、IL-6浓度、TNF-α浓度的测定.结果 胎膜早破组细菌分离率由高到低依次是乳酸杆菌(15例,占48.39%)、大肠埃希氏菌(13例,占41.94%)、表皮葡萄球菌(8例,占25.81%)、溶血葡萄球菌(7例,占22.58%)、炎链球菌(4例,占12.90%)、阴沟肠杆菌(4例,占12.90%)和白色假丝酵母菌(4例,占12.90%).胎膜早破组乳酸杆菌的检出率较正常妇女和正常妊娠妇女明显降低.大肠埃希菌检出率明显增高;阴道分泌物中IL-6、TNF-α水平胎膜早破妇女较正常妊娠妇女组高,差异有统计学意义.结论 胎膜早破组菌群分布与正常妇女、正常妊娠妇女组均不同,阴道的微环境发生改变,推测菌群失调和免疫微环境改变可能为胎膜早破发生的机制.
作者：廖乐君；陈敦金；徐燕；郭仲辉；林晓晖；李敏；梁伟华；马海燕 刊期： 2008年第12期
目的 分析广州市狂犬病的流行趋势及特征.探讨疫情回升的原凶,提出预防控制措施.方法 收集广州市1997-2007年的疫情报告资料及病例个案调查表进行分析.结果 1997-2007年广州市共报告44例狂犬病,其中男32例,女12例,发病年龄小7岁,大80岁,发病人群以农村居民和学生为主,夏秋季节多发.1997-2004年仅发生9例,而近3年上升至35例.2007年达到高峰,共14例.病例主要分布在增城市,但近年向邻近的萝岗、黄埔等地区扩散.结论 农村地区养犬数多,犬只免疫有效率低,人用狂犬病疫苗及免疫球蛋白价格过高,群众防病意识淡薄等是疫情回升的主要原因.落实狂犬病综合防制措施,控制传染源,提高农村地区犬只免疫保护率是降低狂犬病发病率根本的措施.
作者：刘小宁；郭荣同；任文锋；张豪 刊期： 2008年第12期
目的 捕捉广州大学城褐云玛瑙螺(Achatina fulica)检查广州管圆线虫(Angiostrongyluscantonensis)第Ⅲ期幼虫的感染情况.方法 采集大学城10所高校生活区和教学区褐云玛瑙螺.人工消化酶消化分离第Ⅲ期幼虫,计算感染率和感染度并与广州其他地区进行比较.结果 除广东外语外贸大学、华南理工大学2个校园内未捕捉到褐云玛瑙螺外,其他8所高校均发现有褐云玛瑙螺;广州大学城广州管圆线虫总体感染率为11.8%(76/642),平均感染度为872条/螺,阳性螺中高15725条,低17条;中山大学校园内感染率和感染度比其他校园高,分别为22.0%(56/255),1007条/螺.结论 广州大学城广州管圆线虫感染率低于广州其他地区.
作者：黄继山；曲振宇；王维；苏文哲；岳盼；邓云花；苏广校；刘森；张骁；曾胜蓝；林彦彤；詹希美 刊期： 2008年第12期
目的 探讨丹红注射液对大鼠急性脑梗死后自由基损伤的脑保护作用.方法 制备脑缺血模型.假手术组、手术组(注射生理盐水),手术+丹红组(注射丹红注射液),连续5d后测定脑组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(CSH-Px)活力和丙二醛(MDA)含量,同时观察海马CA1区病理组织学改变.结果 手术+丹红组大鼠脑组织的SOD和GSH-Px活力较手术组增高,MDA含量降低,其差异有统计学意义(P<0.05).手术+丹红组脑组织病理改变较手术组轻.结论 丹红注射液可增强缺血脑组织SOD和GSH-Px活力,降低MDA含量,清除氧自由基,达到保护脑细胞的作用.
作者：胡波；吴禹 刊期： 2008年第12期
目的 探讨昆明小鼠在不同剂量的铜负荷时所引起的肝脏抗氧化水平和相关病理的改变.方法 32只昆明小鼠平均分为4组,第1组为对照组,每天灌胃生理盐水2次,第2、3、4组作为实验组,分别用小同浓度(12.8、25.6和38.4 mg/mL)的硫酸铜每日灌胃2次,16周后,观察肝组织中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)以及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性,测定血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)以及血清和肝组织中铜含,并做Hf脏病理以及电镜检查.结果 与正常对照组相比,实验组肝组织中MDA含量明显升高(P<0.05),而SOD和GSH-Px活性明显下降(P<0.05);血清ALT、AST活性以及血清、肝脏铜含量明显升高(P<0.05);病理组织学检查可见高剂量铜灌胃组小鼠肝细胞变性坏死以及少量铜颗粒沉积;电镜提示肝细胞核、线粒体等细胞器异常,并可见铜颗粒.结论 过量的铜可对肝脏造成损害,其机制可能与释放出的铜离子介导脂质过氧化而造成肝脏损害有关.其病变过程与Wilson's病相似,可为进一步研究铜代谢异常等疾病提供动物模型.
作者：李万立；罗海吉；查龙应 刊期： 2008年第12期
目的 调查汕头地区近50年病毒性传染病的流行情况,为病毒性传染病预防和控制措施的实施提供科学依据.方法 收集1950-2000年汕头市病毒性传染病疫情资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 建国以后汕头地区发生过9种病毒传染性疾病:天花(甲类)、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、麻疹、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、艾滋病、流行性感冒.统计资料同时显示,天花已经灭绝,发病率明显上升的病种主要有登革热、病毒性肝炎、艾滋病,发病明显下降的病种主要有脊髓灰质炎、流行性感冒、狂犬病、流行性乙型脑炎、麻疹.结论 汕头地区需要重点监测的传染病为登革热、艾滋病、流行性感冒、麻疹、病毒性肝炎.
作者：张敏红；赵卫；林周孟；周焕汉；马锦霞；朱利 刊期： 2008年第12期
目的 了解粤东地区2005-2007年妊娠期妇女梅毒感染的流行病学情况,探讨孕妇合并梅毒感染的危险性,为采取有针对性的防治措施提供实验依据.方法 应用梅毒非特异性抗体快速血浆反应索试验(TRUST)对6409例产妇进行梅毒初筛检测,阳性标本再进行梅毒螺旋体乳胶凝集试验(TPPA)确证.结果 6409例孕妇检出合并梅毒感染23例,感染率为0.35%,且有逐年增长的趋势.10名孕晚期梅毒孕妇所娩下的新生儿中有7例梅毒阳性,梅毒胎传率高达70%以上.结论 粤东地区妊娠期妇女梅毒感染率逐年增长,宫内感染危害性很大,应加强产前梅毒筛检,及早发现及时治疗.
作者：洪楷；丁映淑；陈林兴 刊期： 2008年第12期
目的 评估S79株腮腺炎减毒活疫苗对临床腮腺炎病例保护效果的持久性.方法 收集国家传染病预防控制系统2004年9月至2005年3月广州市腮腺炎报告病例,按照性别、年龄和居住地(居委或村)为每个病例设置1个对照,从广州市儿童预防接种管理信息系统获取既往S79疫苗免疫信息,计算S79疫苗的保护效果及其95%可信限.结果 有469对病例及其对照纳入研究,1剂(相对于0剂)S79减毒腮腺炎疫苗提供86.O%(95% CI:77.2%～91.5%)的保护.接种1剂疫苗4年内的保护效果(96.7%,95%CI:92.6%～98.5%)高于12年内(53.0%,95% CI:35.1%～66.0%).结论 1荆S79腮腺炎减毒活疫苗对临床腮腺炎存在有效的保护效果,保护作用在接种后第5年迅速下降.
作者：傅传喜；梁建华；王大虎；许建雄；王鸣；聂军 刊期： 2008年第12期
目的 探讨正己烷接触工人的早期生物标志物.方法 分别检测正己烷接触工人63名及对照组50g工人的尿2,5-己二酮、血清神经元特异烯醇化酶(NSE)及髓鞘碱性蛋白(MBP)水平.结果 接触组工人尿2,5-己二酮含量为0.31～10.38 mg/gCr,对照组未检出;接触组血清NSE和MBP含量分别为(9.02±3.87)μg/L和(1.47±0.41)μg/L,均显著高于对照组(P<0.05).结论 正己烷接触可导致血清NSE及MBP水平的升高,尿2,5-己二酮、血清NSE和MBP水平可作为正己烷接触的早期生物标志物.
作者：甘德秀；徐雷；艾宝民；魏青；江高峰 刊期： 2008年第12期
目的 了解深圳市宝安区五金类企业主要职业病的危害因素,为制订相应行业职业病预防提供依据.方法 收集2007年深圳市宝安区基本职业卫生服务现场职业病危害因素监测数据并进行统计分析.结果 五金类企业主要职业病危害因素是噪声、三氯乙烯、正己烷,合格率分别为37.0%、68.9%、69.8%.结论 噪声、三氯乙烯、正己烷等是深圳市宝安区五金类企业的重要职业病危害因素.应加强卫生监督监测,做好相应的防护丁作.
作者：袁建辉；杨建平；朱志良 刊期： 2008年第12期
目的 观察异丙酚复合芬太尼应用于无痛人工流产的临床效果.方法 将异丙酚联合芬太尼应用于人工流产术,并与一般人工流产手术对比,观察镇痛效果、手术时间、宫颈口松弛率、术中出血量及人工流产综合征发生率等指标.结果 异丙酚复合芬太尼应用于无痛人工流产,镇痛率为100%,宫颈口松弛率高,手术时间缩短、人工流产综合征发生率低,术中出血量无明显增加.结论 异丙酚复合芬太尼应用于无痛人工流产,具有效果好、副反应小等优点.
作者：刘湘；程相华；罗佩琼 刊期： 2008年第12期
恶性疟疾是对人类健康危害为严重的传染病之一.生活在疟疾流行区的人随着年龄的增长和感染次数的增加会逐渐获得保护性免疫即临床免疫.然而,孕妇尤其是初孕妇女在妊娠过程中感染恶性疟原虫后往往呈现急性感染症状,甚至危及孕妇和胎儿的生命.妊娠相关性疟疾(pregnancy-associated malaria,PAM)主要是由于受恶性疟原虫感染的红细胞和单核细胞在胎盘绒毛问大量聚集引起的.大量的研究表明,黏附在子宫粘膜上的虫体表达一种具有特殊生物活性和抗原性的蛋白质(var2CSA).Var2CSA可特异性地与子宫粘膜上的硫酸软骨素A(Chondroitin sulfate A,CSA)结合.此外,由于var2CSA的序列相对保守,机体在感染几次以后较容易产生交叉免疫保护反应.对PAM的研究是疟疾领域内的重要内容,目前在很多领域(病原学、分子致病机理、免疫学等)已经取得重要进展.本篇综述概括了近年来在PAM研究方面的进展,包括虫体表达的主要膜蛋白质的功能、相关的人体受体以及免疫学方面等内容.
作者：李萌；尹继刚；陈启军 刊期： 2008年第12期
目的 了解和掌握重庆市土源性线虫病流行动态及影响因素,分析流行规律,预测流行趋势.为制订防治对策和评价防治效果提供科学依据.方法 根据重庆市地理环境状况在东南山区、中部城郊、西部丘陵分别选择梁平、长寿、永川各设1个监测点.监测点内年龄在3周岁以上的常驻居民,采集粪便1000人以上,采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz)一粪三检,计数检查钩虫、蛔虫、鞭虫虫卵,检查到的其它虫种一并记录.3～12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法定必检查蛲虫卵.各监测点随机抽取10户,每户采集菜园、厕所周边、庭院、尉房四类场所土壤各1份,每份30g,离心取沉淀液镜检受精或未受精蛔虫卵,土壤培养法区别死活受精蛔虫卵.结果 3个监测点共调查3142人,蛔虫、钩虫和鞭虫感染者975人,感染率为31.03%.其中蛔虫感染者736人,感染率为23.42%;钩虫感染率为7.89%;鞭虫感染率为5-41%;儿童蛲虫感染率为16.54%.蛔虫和鞭虫性别感染率无差异.钩虫感染女性高于男性;蛔虫和钩虫50岁以上年龄组显著低于低年龄组,鞭虫感染年龄组间无筹异.菜园地、厕所周边、庭院、厨房各监测点均检出蛔虫卵,各场所间检出率无差异.结论 重庆市人群土源性寄生虫感染率仍然处于较高水平,且渝东山区重于渝中和渝丙,环境土壤蛔虫卵检出结果与人群感染率基本一致.
作者：蒋诗国；罗飞；肖邦忠；罗兴建；李继艮；陈英；谢辉；雷群建；许静茹；游茂林；廖云贞 刊期： 2008年第12期
目的 对郧阳医学院人体寄生虫学网络课程的教学效果进行评价.方法 选取2005级临床医学一系和二系分别作为实验组和对照组,对照组的人体寄生虫学采用传统教学方法教学,实验组采用传统教学和本课题组构建的人体寄生虫学网络课程平台进行辅助教学.结果 实验组学牛的人体寄牛虫学理论课程考试成绩和实验课程考试成绩明显优于对照组学生(P<0.05).结论 人体寄生虫学网络课程能够显著提高教学效果,对突破传统面授教学的局限性和帮助学生网上学习具有重要意义.
作者：郭鄂平；余志玲；张光玉；王绍基；杨树国 刊期： 2008年第12期
目的 提高大鼠IgE依赖组胺释放因子(rHRF)的可溶性表达水平,改善其亲和层析纯化效果,为深入研究该重组蛋白的生物学功能奠定基础.方法 选择多克隆酶切化点BamH I和Xho I,将rHRF完整编码区基因从原有的pET-30a-rHRF重组质粒亚克隆至pET-28a载体,构建重组质粒pET-28a-rHRF;转化大肠杆菌BL21(DE3)后,通过改变IPTG浓度(0.1～1.0 mmol/L),调节诱导表达温度(25～37℃)和时间(1～5 h),筛选能够提高rHRF可溶性表达水平的条件;同时改进亲和层析纯化的条件,提高纯化效果.结果 成功构建重组质粒pET-28a-rHRF,不同IPTG浓度、诱导温度和时间对重组蛋白的可溶件表达水平无明显影响.但是,与pET-30a-rHRF转化菌相比,pET-28a-rHRF转化菌所表达的重组蛋白因其N端和C端均带有6xhis标签,增强了目的 蛋白与树脂的结合力,而使亲和层析纯化效果(重组蛋白的浓度和纯度)显著提高.结论 rHRF重组蛋白的可溶性表达水平不受IPTG浓度、诱导表达温度和时间的影响.但是可溶性重组蛋白两端均携带6xhis标签可使亲和层析纯化效果显著提高,从而有利于获得足昔rHRF 用于进一步的生物学功能研究.
作者：陈晓湘；胡旭初；徐劲；余新炳 刊期： 2008年第12期
目的 探讨青年男性ST段抬高急性心肌梗塞(AMI)患者的危险因素、冠脉造影特点、临床特点及院内转归.方法 对年龄≤44岁的青年男性AMI患者(61例,青年组)与同期同病同性别年龄≥65岁、<75岁(老年组)的AMI患者(61例)就其危险阒素、冠脉造影、临床特点及院内转归进行对比分析.结果 冠心病危险因素青年组高血压、糖尿病明显少于中年组;吸烟青年组高于老年组,低密度脂蛋白胆固醇、阳性家族史两组无明显差别;冠脉造影青年组单支病变多,累及回旋支(LCX)多,右冠状动脉(RCA)少;老年组双支及双支以上病变多,多累及LCX,RCA.与老年组相比,青年组住院天数、心肌酶、机械并发症及死亡构成差别无统计学意义.结论 年轻心梗患者大量吸烟者多,单支病变多,有糖尿病、高血压病史者少,但年轻心梗患者院内转归与老年组相似.
作者：王立军；江时森；宫剑滨；张启高；彭永平；何松清；汪春辉；林欣 刊期： 2008年第12期
目的 通过全自动酶免分析仪与临床实验室信息系统(LIS)的信息化智能互动监控,建立全自动酶免分析仪自动加样信息采集与手工检测流程的信息化监控系统和实验过程节点监控,完善全自动酶免分析仪的自动化检测与手工流程互补,实现酶免分析仪可以进行随机组合项目自动化测定.方法 全自动酶免分析仪读取标本条码后,标本加样及检测过程的所有相关信息通过串口和网口传送到LIS,实时对每个检测标本进行节点监控.当全自动酶免分析仪的后处理FAME发生任何故障时,用手工方法继续操作检测的结果可以通过LIS读取全自动酶免分析仪的加样信息后根据条码唯一属性准确无误地传送.结果 成功建立了全自动酶免分析仪自动加样信息采集与手工检测流程的信息化监控系统和实验过程节点监控,解决了由于全自动酶免分析仪的后处理发牛故障后的结果传送难题,并实现了酶免分析仪可以进行随机组合项目自动化测定.结论 该信息化智能互动监控系统大大地提高了检测效率,尤其在当全自动酶免分析仪的后处理产生故障时,该系统能够通过标本条码的唯一性将随机组合项目的 手工继续检测结果准确无误地传送,为临床和体检工作提供了高效、快速、准确的检验结果.
作者：张婷；陈涛；廖伟娇 刊期： 2008年第12期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
