林勇平；吴淑华；杨英；汤郡；马桂璋
恶性疟病例来势凶险,临床表现复杂多变,易致误诊贻治.深圳市历年有输入性恶性疟病例发生,以流行区(海南省)输入的病例为主,近年出现出国人员(非洲、印度)回深圳发病的病例.现将1994～2002年的8例输入性恶性疟病例报告如下.
作者：汤凌全；张小岚 刊期： 2002年第04期
疟疾主要通过媒介蚊虫叮咬传播,也可通过非正常途径输血或受污染的注射器和针头传播,特别是在疟疾自然传播阻断多年的地区和非疟疾流行区发生受血者疟疾流行,对输血安全和灭疟成果的巩固都将造成极大威胁.本文对输血性疟疾的发病情况、临床表现及预防措施进行简要综述.
作者：单成启；张敏；程远国 刊期： 2002年第04期
用免疫组织化学方法研究了热习服小鼠42℃热暴露50min恢复期0～24h肝脏热休克蛋白70(HSP70)表达的动态变化及L-精氨酸干预的热处理小鼠42℃热暴露50min后恢复期8h肝脏HSP70的表达.结果:(1) HSP70主要定位于肝细胞质,细胞核中较少;(2) HSP70在热应激后8～12h达高峰;(3) 精氨酸对热处理小鼠肝脏HSP70的表达有增强作用.
作者：张晓鹏；罗海吉；卢晓翠；王大虎 刊期： 2002年第04期
目的了解扬州市男性性病病人支原体(7种)和阴道加德氏菌的感染状况.方法收集男性性病病人病灶拭子进行解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)、肺炎支原体(Mpn)、生殖支原体(Mg)、发酵支原体(Mf)、穿通支原体(Mpe)、梨支原体(Mpi)和阴道加德氏菌(GV)等8种病原体套式聚合酶链反应(nPCR)检测.结果 Uu、Mh、Mpn、Mg 4种支原体阳性率分别为64.5%、27.6%、26.3%、18.4%,Mf和Mpe均为2.6%,Mpi未检出;GV阳性率为15.8%.结论扬州市男性性病病人支原体和阴道加德氏菌感染率较高.提示该类病人在临床诊疗时应采取综合治疗方法.
作者：孙蓉；顾建建；孙峰；张新华；朱进；时祝帅 刊期： 2002年第04期
目的检查广东鲂鱼华支睾吸虫囊蚴的感染情况.方法以常规消化沉淀法分离鱼体内囊蚴,镜检记数.结果 1条15g重的广东鲂鱼鱼苗体内检出华支睾吸虫囊蚴168个;每g鱼含囊蚴11.2个;鱼体内囊蚴大多数处于未成熟囊蚴状态.结论广东鲂鱼是华支睾吸虫的易感鱼类.
作者：吴军；方悦怡；张启明；崔惠儿；阮彩文 刊期： 2002年第04期
目的获取犬贾第虫核糖体16sRNA基因序列.方法从犬贾第虫包囊中,快速提取DNA,并以DNA为模板,利用热启动PCR技术扩增出一611bp的预计大小的基因片段,纯化回收后,与PMD18-T载体连接转化到DH5a大肠杆菌中, 筛选到阳性克隆经PCR、EcoRⅠ和HindⅢ双酶切鉴定,并用双脱氧链末端终止法测定DNA序列,登陆BLAST进行同源性比较和分析.结果获得了长度为611bp的基因序列,并发现与犬贾第虫核糖体的同源性高达99%.结论获得了犬贾第虫核糖体16sRNA的部分基因序列,为研究其在核酸进化领域中的地位和PCR法快速诊断贾第虫病提供了理想的基因材料.
作者：秦睿玲；张西臣；田宗成；李建华 刊期： 2002年第04期
目的用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)方法准确地定量检测血清中的HBV-DNA数量和免疫指标,以指导临床.方法用FQ-PCR方法和酶联免疫吸附试验(ELISA)方法分别检测184份临床血清标本的HBV DNA和免疫指标.结果用(ELISA)作对照,经FQ-PCR检测,HBeAg(+)组(82份)的阳性率为100%,HBV-DNA阳性拷贝数范围在105～1010/ml;HBeAb(+)组(52份)的阳性率为55.8%,HBV-DNA阳性拷贝数范围在104～107/ml;HBsAb(+)组(20份)的阳性率为15%,HBV-DNA阳性拷贝数范围在104～105/ml;对照组(30份)的阳性率为0.HBeAg(+)组血清中HBV-DNA含量(107.2±1.13)显著高于HBeAb(+)组(105.8±1.4)和HBsAb(+)组(104.67±0.58).结论 FQ-PCR检测HBV-DNA具有较高的灵敏度和特异性,且能准确定量,FQ-PCR可以检测HBV的真实感染和复制情况,对乙型肝炎临床诊断,治疗及疗后观察有重要意义.
作者：黄光秀；于兹德 刊期： 2002年第04期
目的观察思美泰(Transmetil)治疗老年性戊型肝炎的疗效.方法思美泰1000mg加入5%葡萄糖注射液250ml内静脉点滴,1次/d,疗程为4w.结果 34例患者经思美泰治疗后,显效、有效及无效例数分别为24例、5例和5例,总有效率(显效+有效例数)为85.29%.其中,对急性黄疸型,疗效佳,治疗前后相比,肝功能指标均有明显的改善(P＜0.01);但对重型戊型肝炎,疗效不明显;对重叠感染的戊型肝炎,部分病例有效.结论思美泰治疗老年性戊型肝炎(急性黄疸型)能有效地改善临床症状和生化指标,防止向重型肝炎发展.
作者：黄砚青；龚作炯 刊期： 2002年第04期
目的测定铜绿假单胞菌对倍能等16种抗菌药物的耐药性.方法采用VITEK-32微生物自动分析仪测定236株铜绿假单胞菌的药敏,并对其中52株菌测定了对9种抗菌药物的低抑菌浓度(MIC). 结果铜绿假单胞菌对头孢曲松、头孢噻肟、庆大霉素和哌拉西林的耐药率均超过50%,对倍能和泰能的耐药率分别为7.7%和13.5%.结论倍能和泰能对铜绿假单胞菌的抗菌作用强,应作为治疗重症铜绿假单胞菌的首选用药.
作者：苏林光；何远学；符健；贾杰；莫成锦；符慧群 刊期： 2002年第04期
目的分析梅县1990～2001年甲型肝炎的流行规律,为制订预防控制甲肝的对策提供科学依据.方法对1990～2001年梅县发生的甲肝病例作回顾性分析.结果甲型肝炎的发病率自1993年以来呈逐年下降趋势,从1999年至现在更控制在3/10万以下;1990～1992年甲肝发病呈春夏季节性高峰,而1993～2001年季节分布不明显;男性发病高于女性(1.96∶1);1992年以10～15岁年龄段发病高,1995～2001年以30～40岁年龄段发病高;1992年以学生、农民、散居儿童发病为主,1995～2001年以农民、学生、工人发病为主.结论甲型肝炎发病分布特征的变化是以接种甲肝疫苗为主导的综合性防治措施的结果.提示今后应重点做好食源性及水源性甲肝暴发流行的预防控制及开展成年人接种甲肝疫苗.
作者：邓友华；谢小强；黄建平 刊期： 2002年第04期
目的分析弓形虫主要表膜蛋白SAG1在甲醇酵母高效表达系统表达的可行性.方法在5′端和3′端引物分别引入EcoRⅠ和SpeⅠ酶切位点,PCR扩增SAG1成熟肽编码区基因,定向克隆到甲醇酵母分泌型表达质粒pMETαA中,构建不带6个组氨酸尾序列的重组质粒.重组质粒被PacⅠ酶切下表达盒,氯化锂化学法转化腺嘌呤营养缺陷型毕赤甲醇酵母株PMD11和PMD16, 通过腺嘌呤营养缺陷型选择培养基YPD筛选酵母重组子,并利用MM/MD选择培养板分析外源基因表达盒整合到重组酵母染色体中的方式.筛选甲醇利用野生型的重组酵母,用甲醇诱导表达,并分析SAG1的表达水平,从中筛选高表达转化子.结果获得了经非同源重组整合到酵母染色体上的能有效利用甲醇作为唯一碳源的PMD11和PMD16转化株.在甲醇诱导后第3天,细胞裂解液SDS-PAGE检测开始出现分子量与目的蛋白预测分子量相同的蛋白带,但PMD11重组株中的该蛋白随培养时间延长而减少,而PMD16重组株中的目的蛋白量未见减少.上清中有40kDa和27kDa的两种蛋白,后者的量大于前者,并与SAG1成熟肽的大小一致,PMD16株的表达量大于PMD11株,总蛋白量约35μg/ml.结论弓形虫SAG1基因可在甲醇酵母表达系统中表达,但PMD11宿主菌会降解外源蛋白,而缺失了蛋白酶的PMD16宿主菌能比较高效地表达、分泌SAG1成熟蛋白.
作者：胡旭初；余新炳；徐劲；吴忠道；陈守义 刊期： 2002年第04期
目的研究BALB/c妊娠小鼠感染弓形虫后脾脏T淋巴细胞亚群的变化及己烯雌酚(DES)对感染弓形虫孕鼠脾脏T细胞亚群的作用.方法使用一定剂量的DES处理感染弓形虫孕鼠,于不同妊娠时期将孕鼠处死,用放免法测定孕鼠血清雌二醇(E2)水平,流式细胞术检测脾脏T淋巴细胞亚群水平.结果与空白对照组相比,感染对照组的脾脏CD4+与CD8+T细胞水平于14、16、18d增高(P＜0.05);CD4+/CD8+比值降低,16、18d有显著性(P＜0.05).与感染对照组相比,DES处理组脾脏CD4+、CD8+T细胞降低(P＜0.05),CD4+/CD8+比值明显增高(P＜0.05).结论 DES对脾脏CD4+和CD8+T细胞亚群有抑制作用,尤其是对CD8+T细胞的抑制作用更大;提示脾脏CD4+和CD8+T细胞都有抗弓形虫感染的作用,且CD8+T细胞占主导.
作者：殷国荣；杨亚波；单联喆；刘红丽；张杰；申金雁 刊期： 2002年第04期
目的通过分析猪链球菌引起人猪共患病的临床特征,进一步预防和控制该病的发生.方法对22例猪链球菌引起的人猪共患病进行回顾性分析.结果 22例猪链球菌引起人猪共患病临床分为普通型5例,治愈5例;脑膜炎型10例,治愈8例,好转2例;中毒性休克综合征(TSS)型7例,全部死亡.总病死率31.8%.结论本次由猪链球菌血清Ⅱ型引起的人猪共同感染,流行广,发展快,人猪患病数量多,应在预防和治疗上采取更有效的措施.
作者：章祥友；丁俊琪；秦海蓓 刊期： 2002年第04期
DNA改组是一种改造基因和蛋白的有效实验进化技术.DNA改组技术在医药、疫苗、农业、生物治疗、兽药研究、营养、人类基因治疗、生物武器的研究等重要领域都具有广阔的应用开发前景.本文综述了DNA改组的技术及其在疫苗方面的应用展望.
作者：陈守义；余新炳 刊期： 2002年第04期
目的构建以HBV HBc颗粒为呈现载体的HBV多表位复合基因真核表达质粒,以探讨HBV基因免疫的新途径.方法 PCR扩增HBc第1～72aa及93～183aa编码序列并定向克隆至pcDNA3.1的NheⅠ/XhoⅠ位点,构建真核表达载体pHBcdM.合成HBV多表位基因并插入HBc原脊区基因位点,构建HBc-Mep融合基因真核表达质粒.经PCR、酶切及序列测定等方法筛选阳性质粒.结果双酶切及测序结果证实阳性质粒正确克隆了约885bp、编码HBc与HBV多表位的复合基因.结论成功构建了以HBc颗粒为呈现载体的HBV多表位复合基因真核表达载体pHBc-Mep,为研究pHBc-Mep作为DNA疫苗的免疫活性奠定基础.
作者：田泽维；董文其；李明；王萍；黄建生 刊期： 2002年第04期
目的探讨拉米呋啶联合α-干扰素(IFN-α)治疗慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒的协同作用.方法 68例HBVDNA及HBeAg阳性的CHB患者随机分成甲、乙两组.甲组采用拉米呋啶和IFN-α联合治疗,乙组单用拉米呋啶.治疗24w和48w时观察两组肝功能和乙型肝炎病毒标志(HBVM及HBVDNA)的变化情况.结果治疗24w时,甲、乙两组ALT复常率分别为85%和83%,HBVDNA转阴率分别为90%和89%,抗-HBe阳性率分别为15%和6.2%,以上指标两组相比无显著性差异(P＞0.05),HBeAg阴转率分别为50%和20%,两组相比差异显著(P＜0.05).治疗48w时甲乙两组相比ALT复常率分别为95%和94%,HBVDNA阴转率分别为95%和93%,两组无显著性差异(P＞0.05),HBeAg阴转率分别为60%和25%,两组相比差异非常显著(P＜0.01),抗-HBe阳转率分别为35%及8.3%,两组差异显著(P＜0.05).结论拉米呋啶联合IFN-α治疗CHB具有明显的协同作用,对于HBeAg阴转及HBeAg/抗-HBe血清转换联合治疗组明显优于单用拉米呋啶组.
作者：张全荣；邹莉萍 刊期： 2002年第04期
目的了解β地中海贫血合并G6PD缺乏症患儿的异常β珠蛋白基因突变情况.方法采用血液学及反向点杂交技术对患儿进行β珠蛋白基因突变类型分析.结果 29例患儿共查出10种不同的基因突变,突变频率为3.4%～37.9%,其中以CD41-42(-CTTT)、IVS-2nt654(C→T)、TATA box-28nt(A→G)出现的频率高,1例患者未能分型.结论婚前与产前检查对减少β地贫/G6PD缺乏症患儿的出生具有十分重要的意义.
作者：王添章；张利红；庞艳；陈汝雪；余宙耀 刊期： 2002年第04期
盆腔炎是一种较常见的妇科疾病,传统诊断主要依据病史、体征,结合将在宫颈口、后穹隆穿刺或腹腔镜检查所取得的分泌物作细菌涂片及培养(包括厌氧菌培养),经腹超声了解盆腔内有无包块等,而对疗效的判断及治疗手段的选择上则缺乏比较可靠的客观指标[1].本文探讨经阴道超声在盆腔炎诊断及治疗中的监测意义.
作者：程蔚；贾娟；章正广 刊期： 2002年第04期
目的探讨志贺氏菌属菌群分类及耐药性之变迁.方法回顾性分析1992～1999年8年间经粪便培养分离出的90株志贺氏菌属的菌群分类及药敏情况.结果 90株细菌中,福氏76株(84.4%),宋内氏12株(13.3%),志贺氏2株(2.2%).对头孢哌酮、头孢唑啉、阿米卡星、庆大霉素、氟哌酸、痢特灵、复方新诺明、氨苄西林8种抗菌药物的耐药率分别5.8%、25.6%、28.4%、38.0%、21.3%、25.0%、82.5%、89.7%.结论福氏菌仍为志贺氏菌属的优势菌株.其耐药现象日趋严重,对氟喹诺酮类的耐药性产生快而迅猛,已出现耐第三代头孢菌素的菌株.
作者：侯冬青 刊期： 2002年第04期
1 前言刚地弓形虫是一种机会性致病原虫,寄生于宿主的细胞内,在机体免疫力下降的情况下,弓形虫大量增殖,可导致组织器官的损伤,引起弓形虫病.该病呈世界性分布,是严重危害人畜健康的寄生虫病之一.
作者：陈观今；郑焕钦；周永安；郭虹；陈海峰 刊期： 2002年第04期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
