刘广倩；姚国新；徐永祥
目的 观察姜黄素对过氧化氢(H2O2)诱导的血管内皮细胞损伤的影响.方法 以100 μmol/L H2O2作用2 h为致伤因素,5,10,15 μmol/L姜黄素为保护因素,比色法检测培养基中一氧化氮(NO)的浓度及彗星电泳法检测DNA断裂.结果 100 μmol/L H2O2引起内皮细胞NO分泌减少,彗星尾距显著增加.姜黄素干预使NO分泌增加,而彗星尾距显著减小(p<0.05).结论 姜黄素可保护氧化应激引起的内皮损伤及功能障碍,从而可能从病因上预防妊高征.
作者：蔡海莹；蔡梦红 刊期： 2011年第09期
目的 观察每天开窗通风2次,每次1 h,对产房空气中细菌含量的影响.方法 以细菌菌落总数多少及是否有致病菌为观察指标.采用沉降法收集产房的空气样本.以血琼脂平板分别采集使用循环风紫外线空气消毒机消毒前,有开窗通风1 h且每天2次及消毒前无开窗通风1 h每天2次的空气样本,在37 ℃培养48 h观察结果计算细菌落数及致病菌情况.结果 开循环风紫外线空气消毒机消毒前开窗通风1 h每天2次组空气中细菌菌数为(80±13)cfu/m3,无致病菌.消毒机消毒前无开窗通风1 h每天2次组,空气中细菌含量为(146±21 )cfu/m3,没出现致病菌.两组空气细菌菌数有显著性差异(p<0.05).两组空气消毒合格率均达100%,但两组消毒后平均菌落数相比有极显著差异.开窗通风1 h每天2次后消毒组空气中细菌含量明显低于无开窗通风1 h每天2次后消毒组.结论 开窗通风可以降低产房中空气细菌污染.有条件的情况下产房必须每天开窗开门通风2次,每次1 h后再使用消毒机消毒有利于产房的感染控制.
作者：谭海红 刊期： 2011年第09期
目的 探讨老年科住院患者医院感染的相关因素及预防策略.方法 回顾性分析765例老年科住院患者的临床资料,对合并医院感染及无医院感染两组患者可能影响医院感染的相关变量进行单因素分析与logistic回归分析.结果 765例住院患者中有62例发生医院感染,相关变量单因素检验13个变量是影响医院感染的相关因素,多元回归分析显示住院时间>30 d、营养不良、糖尿病、侵入性操作、预防应用抗菌药物是医院感染的危险因素.结论 老年科住院患者医院感染有多种因素,做好病房消毒及相应预防策略,以降低医院感染率.
作者：陈怡；罗肇明；叶健；梁其生；崔翠鸾；叶伟健；邓怀健 刊期： 2011年第09期
目的 探讨糖尿病并发终末期肾功能衰竭患者行胰肾联合移植手术的麻醉管理.方法 选择气管插管静吸复合全麻.连续监测动脉血压、中心静脉压、心电图和脉搏氧饱和度.定时检测血糖和动脉血气.酌情调控血管活性药物的用量和扩容速度.结果麻醉效果满意,术中血流动力学基本稳定,血糖波动不大.结论 全身麻醉可控性高,安全性好,患者舒适.围术期管理的关键是充分的术前准备,维持血液动力学稳定和调控血糖水平.
作者：刘洪珍；杨承祥；欧伟明；张文璇 刊期： 2011年第09期
目的 探讨颈动脉狭窄与慢性脑缺血后认知功能障碍的相关性.方法 病例组39例为神经内科住院患者,通过数字减影血管造影(DSA)、颈部血管彩超和CT血管造影(CTA)等方法,确定这些患者颈动脉狭窄≥30%.对照组40例患者经颈彩超和颈CTA检查证实无明显颈动脉狭窄.以上两组患者采用简明智能状态量表(MMSE)进行神经心理测查,评估患者的认知功能并随访.结果 随访6～24个月,经临床和神经心理学评估,颈动脉狭窄的患者有11例(28.2%) 认知功能下降,无颈动脉狭窄的患者有5例(12.5%) 认知功能下降.颈动脉狭窄患者认知功能下降的比例,显著高于无颈动脉狭窄的患者(p<0.05).随着颈动脉狭窄程度的增加,患者MMSE评分逐渐下降,且认知功能下降程度较入组前更明显(p<0.05).结论颈动脉狭窄引起慢性脑缺血后导致认知功能下降更显著,进展为痴呆的危险性高于无颈动脉狭窄的患者.
作者：欧阳樱君；王小娟；王超 刊期： 2011年第09期
目的 报道血液回收式自体输血技术的临床应用及其对凝血功能的影响,探讨围术期的护理要点.方法 采用国产自体-3000P型血液回收机,配肝素抗凝剂,对218例腹腔内出血或术中大出血实施血液回收,术前及回输血后查凝血功能PT、APTT、TT及FIB.结果 平均每例回收原血1277 ml,全组未出现输血反应及感染等并发症;随机抽样检查100例回输血后凝血功能,与术前对比四项数值改变均无显著性差异,未出现术后异常出血情况.结论 应用血液回收机行自体血回输临床应用安全,操作过程应严格遵守医疗护理操作常规.
作者：徐婵玲；孙业安；姚伟；吴汉玉 刊期： 2011年第09期
目的 观察葛根芩连汤加减治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效.方法 选择我院2004～2009年门诊及住院患儿126例,随机分为对照组68例,治疗组58例.治疗组给予常规西药+葛根芩连汤治疗,对照组予常规西药治疗.结果 治疗组68例患者中显效52例,有效13例,无效3例,总有效率95.6%;对照组58例患者中显效20例,有效22例,无效16例,总有效率72.4%.结论 西药结合葛根芩连汤加减治疗小儿轮状病毒肠炎疗效优于单纯西药治疗.
作者：伍向滨 刊期： 2011年第09期
新闻宣传是展示医院风采、树立卫生系统良好的社会形象的有力手段,是医院文化建设中不可缺少的重要一环,本文论述了新闻宣传在医院文化建设中作用.
作者：宋忠雷 刊期： 2011年第09期
职业性噪声聋(Occupational Noise-induced Deafness,ONID)是指劳动者在工作场所中由于长期接触噪声而发生的一种渐进的感音性听觉损害[1],是我国常见的职业病之一.报道指出:中国大约有1 000多万职工在噪声超标的环境下工作,其中约有100万人患有不同程度的听力损伤[2].近几十年来虽然国内外不少学者致力于药物防治职业性噪声聋的研究,并通过实验室试验发现一些能有效阻止、预防职业性噪声聋的药物试剂,但由于这些药物试剂本身特征、稳定性、副作用及成本等缺陷影响了临床的广泛应用,迄今尚无确切有效的治疗方法[3-4].
作者：郑倩玲；黄伟欣；黄家文；赖丽丽；张宗军 刊期： 2011年第09期
目的 研究鞘内注射Ro25-6981对大鼠吗啡耐受的抑制作用及其可能机理.方法 SD大鼠40只,随机分成四组,每组10只.空白对照组(C1组):蛛网膜下腔注射0.9%生理盐水25 μl;溶剂组(C2组):蛛网膜下腔注射5%二甲基亚矾(Dimethyl Sulfoxide,DMSO)溶剂25 μl;鞘内注射组Ⅰ(R1组):蛛网膜下腔注射Ro25-6981注射液 25 μl(50 μg);鞘内注射组Ⅱ(R2组):蛛网膜下腔注射Ro25-6981注射液 25 μl(100 μg).四组大鼠完成鞘内注射后,参照文献[3]方法分别建立慢性吗啡耐受模型.注射后第1天、第3天、第5天和第7天采用热水甩尾法(hot-water tail-flick)测定甩尾潜伏期(Tail Flick Latency,TFL)的变化来评价吗啡的镇痛效果,同时采用斜板实验方法进行运动功能检测.结果 同C1组比较:R1组第3 天和第5天MPE%差异有统计学意义(p＜0.05),R2组各时间点MPE%的差异有统计学差异(p＜0.05),C1和C2组差异无统计学意义.与第1天比较:R1组第5天和第7天MPE%逐渐降低(p＜0.05),第3天变化不明显;R2组第7天MPE%明显降低(p＜0.05),第3天和第5天变化不明显(p＞0.05).不同时间点各组大鼠斜板角度的变化差异无统计学意义(p＞0.05).结论 Ro25-6981鞘内注射能够在一定程度上抑制大鼠慢性吗啡耐受的形成且不影响运动功能,表明NR2B在吗啡耐受形成中起了关键的作用.
作者：郑彬；付晓东；索琨；佘守章；许立新；许学兵 刊期： 2011年第09期
目的 探讨新形势下如何运用新的管理模式对医院生活助理员进行科学规范的管理.方法 对医院生活助理员交由陪护公司管理并设立专职监控体系.结果 采用新的管理模式后,减轻了病人家属的经济负担,患者及其家属对生活助理员满意度得到不断提高,也减轻了护士的工作压力,取得了良好的社会效益.结论 对医院生活助理员采用科学规范的管理模式,医院生活助理员的社会化管理是可行的.
作者：彭美荣；黄春勤 刊期： 2011年第09期
目的 探讨瑞芬太尼和氯胺酮复合丙泊酚用于小儿非插管全麻的临床效果.方法 将100例ASAⅠ～Ⅱ级患儿随机分为A、B 两组,每组各50例.A 组采用常规的方法氯胺酮+咪唑安定,B 组氯胺酮和瑞芬太尼及丙泊酚.术中严密监测患儿血压、心率,及SpO2和BIS,并记录氯胺酮的用量和术后苏醒时间.结果 A、B 两组患儿血压和 SpO2均较平稳,但B组心率较术前明显减慢(p<0.05),而A组心率较术前明显增快(p<0.05),B组术后麻醉苏醒明显快于A组(p<0.05),且术中氯胺酮用量明显少于A组(p<0.05).结论 瑞芬太尼和氯胺酮复合丙泊酚用于小儿全麻既满足手术需要,又减少各自用药量,降低并发症发生率,使患儿麻醉苏醒时间明显缩短,麻醉更平稳.
作者：蔡剑波；黄向华；李思雨 刊期： 2011年第09期
人、财、物、时间是管理的基本要素,在这几要素里人是其中重要的一个要素,这是因为其他的几个要素基本上都是由人去操控的.因此怎样提高人的积极性和创造性一直是领导们在探讨的一门科学.随着医疗卫生事业改革的不断深化,新的医疗保障制度的实行,对医疗机构来说,面临着一项新的挑战,对医疗机构的领导者也提出了新的要求.广州市妇女儿童医疗中心的领导班子在不断地探索中,提出了质量圈的管理理念.
作者：江敏 刊期： 2011年第09期
对于我国医疗体系中占有重要组成部分的军队医院来说,转制为地方医院的过程就是一次文化再造的过程.本文以实际案例对军队医院转制的文化再造和对医院发展的影响进行分析总结,供医院管理者进行医院文化建设实践参考.
作者：田柯；许崇伟；邓光璞；林加兴 刊期： 2011年第09期
进入21世纪,医院所面临的显著环境特征是:医疗市场开放程度越来越高,全球化进程不断加速,知识经济迅猛增长,市场经济越来越理性化、规范化.一轮又一轮的解放思想、改革创新、与时俱进、科技革命,正在催化着医院的经营机制、管理体制、服务模式的深刻变革.时间和实践越来越使医院深刻认识到:技术是一个平台,服务是一个过程,竞争是一种动力,文化才是一种源泉.一个医院的活力和凝聚力都来自于医院的文化,没有成功的医院文化,医院的生命力是脆弱的、有限的、不稳定的.医院文化作为一种无形资产,已经参与了市场竞争.
作者：关鸿军 刊期： 2011年第09期
目的 探讨肝胆B超影像学检查在常规健康体检中疾病诊断的应用价值.方法对5 804例团体及门诊个人体检者采用二维超声检查,观察肝胆疾病B超检出的种类及检出率.结果 在5 804 例体检人群中,脂肪肝917 例,肝囊肿276 例,肝血管瘤84例,肝硬化声像3例,肝癌4例,胆囊息肉样变316 例,胆囊结石189例,胆囊炎声像12例,胆囊结石伴胆囊炎声像6例,其它25例,总阳性率32%.结论 肝胆B超检查能够及时发现肝胆疾病,早期诊断、治疗,以及早期行为干预,以提高人群健康水平和生活质量.
作者：何玉珊；陈瑞芳；何喜忠 刊期： 2011年第09期
无形资产是医院资产管理的重要组成部分,搞清它的特征和包含的内容,以此为基础,探讨如何建立创新型医院商业模式,为广大的患者服务,并创造自身的价值,提高自身的竞争力.
作者：张婷婷 刊期： 2011年第09期
目的 探讨以问题为基础的学习方法(Problem-based Learning,PBL)在红细胞检验教学实践中的应用效果.方法 实验组和对照组分别采用PBL教学方法和传统教学法,结合理论和实践,对教学效果进行评估.结果 通过教学评估,两组在客观理论考试中无显著差异,实验组学生在客观题考试成绩和实践技能考试成绩以及总成绩均优于对照组.结论 PBL教学模式可以提高学生的综合实践能力和考试总成绩,增强学生合作交流能力,有助于提高检验教学质量.
作者：李榕娇；邝炽庄；曾军荣 刊期： 2011年第09期
目的 探讨西医基础上结合中医疗法治疗糖尿病足2级的临床研究.方法 选择wagner分级法确诊的糖尿病足2级患者60例,平均分成两组,对照组采用西医疗法,观察组采用西医基础上结合中医疗法的综合疗法,然后观察治疗前后血清免疫学指标的变化,比较两组的临床疗效.结果 治疗8周疗效比较差异有显著性意义( p<0.01);观察组血清IgG,CD4 /CD8水平较对照组明显下降(p< 0.01),且以糖尿病足部感染组下降更为显著,而IgA、IgM、C3、C4水平在两组间无显著差异;治愈11例,明显好转14例,有效5例,无效0例,总有效率100%.结论 中西医药物联用胰岛素、庆大霉素、山莨菪碱处理创面可有效治疗糖尿病足神经-缺血性溃疡.
作者：谢敏崇 刊期： 2011年第09期
目的 探讨全口义齿修复印模过程中的护理配合要点.方法 分析临床全口义齿修复55例患者的护理资料.结果 配合全口义齿修复印模的全过程,护士应具备口腔修复专业知识,熟悉口腔修复的程序,还要在配合中注意医护、护患沟通交流.结论 良好的护理配合才能更好地完成全口义齿修复印模的全过程,并且防止了医院交叉感染的发生.
作者：梁建英；王险峰；侯雅蓉 刊期： 2011年第09期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
