刘洪珍；杨承祥；欧伟明；张文璇
目的 报道血液回收式自体输血技术的临床应用及其对凝血功能的影响,探讨围术期的护理要点.方法 采用国产自体-3000P型血液回收机,配肝素抗凝剂,对218例腹腔内出血或术中大出血实施血液回收,术前及回输血后查凝血功能PT、APTT、TT及FIB.结果 平均每例回收原血1277 ml,全组未出现输血反应及感染等并发症;随机抽样检查100例回输血后凝血功能,与术前对比四项数值改变均无显著性差异,未出现术后异常出血情况.结论 应用血液回收机行自体血回输临床应用安全,操作过程应严格遵守医疗护理操作常规.
作者：徐婵玲；孙业安；姚伟；吴汉玉 刊期： 2011年第09期
目的 探讨肝动脉介入栓塞治疗胆道出血疾病的护理要点,配合介入栓塞治疗,提高疗效.方法 回顾分析2005年2月～2010年12月18例胆道出血疾病的介入栓塞治疗的手术前、中、后的综合护理效果.结果 17例患者经过介入栓塞治疗成功,1例失败.本组患者无穿刺部位出血的情况发生;1例患者术后出现股动脉血栓并发症,护士及时发现,立即报告医生,行溶栓治1疗,预后好,无严重后果.结论 术后的严密观察和护理可提高栓塞治疗效果和减少并发症的发生.栓塞术后并发症的观察是护理的关键,临床应建立介入术后护理观察单,规范介入术后护理流程.
作者：冯翠菊；凌冬兰；颜柳英 刊期： 2011年第09期
目的 探讨瑞芬太尼和氯胺酮复合丙泊酚用于小儿非插管全麻的临床效果.方法 将100例ASAⅠ～Ⅱ级患儿随机分为A、B 两组,每组各50例.A 组采用常规的方法氯胺酮+咪唑安定,B 组氯胺酮和瑞芬太尼及丙泊酚.术中严密监测患儿血压、心率,及SpO2和BIS,并记录氯胺酮的用量和术后苏醒时间.结果 A、B 两组患儿血压和 SpO2均较平稳,但B组心率较术前明显减慢(p<0.05),而A组心率较术前明显增快(p<0.05),B组术后麻醉苏醒明显快于A组(p<0.05),且术中氯胺酮用量明显少于A组(p<0.05).结论 瑞芬太尼和氯胺酮复合丙泊酚用于小儿全麻既满足手术需要,又减少各自用药量,降低并发症发生率,使患儿麻醉苏醒时间明显缩短,麻醉更平稳.
作者：蔡剑波；黄向华；李思雨 刊期： 2011年第09期
目的 探讨基础护理技能系统培训模式对提高新聘护士临床护理技术操作能力和相关知识水平的效果.方法 改革基础护理临床技能培训模式,落实新招聘护士分层次培训计划,开展系统、全面、规范的基础护理技能培训.结果 新招聘护士培训后基础护理操作技能及相关理论水平得到提高.结论 系统培训后新招聘护士操作规范,积极学习进取,可应用基础护理技术和基本知识来解决临床护理问题.
作者：谢稚梅 刊期： 2011年第09期
通过阐述医院信息中心机房建设各个子系统工程的功能和建设需求,分析了在机房建设过程中应该遵循的规范和需要注意的事项,并且提出了信息中心机房建设的重要性.
作者：谢世春；居益君；毛睿 刊期： 2011年第09期
目的 研究鞘内注射Ro25-6981对大鼠吗啡耐受的抑制作用及其可能机理.方法 SD大鼠40只,随机分成四组,每组10只.空白对照组(C1组):蛛网膜下腔注射0.9%生理盐水25 μl;溶剂组(C2组):蛛网膜下腔注射5%二甲基亚矾(Dimethyl Sulfoxide,DMSO)溶剂25 μl;鞘内注射组Ⅰ(R1组):蛛网膜下腔注射Ro25-6981注射液 25 μl(50 μg);鞘内注射组Ⅱ(R2组):蛛网膜下腔注射Ro25-6981注射液 25 μl(100 μg).四组大鼠完成鞘内注射后,参照文献[3]方法分别建立慢性吗啡耐受模型.注射后第1天、第3天、第5天和第7天采用热水甩尾法(hot-water tail-flick)测定甩尾潜伏期(Tail Flick Latency,TFL)的变化来评价吗啡的镇痛效果,同时采用斜板实验方法进行运动功能检测.结果 同C1组比较:R1组第3 天和第5天MPE%差异有统计学意义(p＜0.05),R2组各时间点MPE%的差异有统计学差异(p＜0.05),C1和C2组差异无统计学意义.与第1天比较:R1组第5天和第7天MPE%逐渐降低(p＜0.05),第3天变化不明显;R2组第7天MPE%明显降低(p＜0.05),第3天和第5天变化不明显(p＞0.05).不同时间点各组大鼠斜板角度的变化差异无统计学意义(p＞0.05).结论 Ro25-6981鞘内注射能够在一定程度上抑制大鼠慢性吗啡耐受的形成且不影响运动功能,表明NR2B在吗啡耐受形成中起了关键的作用.
作者：郑彬；付晓东；索琨；佘守章；许立新；许学兵 刊期： 2011年第09期
目的 探讨非梗阻型输尿管结石的检查方法与技巧,提高非梗阻型输尿管结石的检出率.方法 对已经证实为输尿管结石的132例患者进行回顾性分析.结果 首次超声确诊112例(占84.8%),复查确诊14例(占10.6%),漏诊6例(占4.5%).结论 超声是诊断非梗阻型的输尿管结石简便、准确、有效的检测方法,必要时口服利尿剂或复查可以提高诊断率.
作者：刘一敏；谭思广 刊期： 2011年第09期
职业生涯管理是现代人力资源管理的重要内容之一,当前医院年轻化、高学历、高素质的医务工作者较多,如何对青年医务工作者进行职业生涯管理显得尤为重要.鉴于此,本文从职业生涯管理的理念、附属医科大学青年医务工作者现状及职业生涯管理的作用进行研究,从组织的角度提出若干青年医务工作者职业生涯管理的对策,为医疗机构青年医务工作者的职业生涯管理提供参考.
作者：陈焱；陈立明 刊期： 2011年第09期
目的 探讨社区糖尿病患者社会支持度、人格特征与抑郁的关系.方法 选取社区中糖尿病患者115例,采用汉密顿抑郁量表、社会支持度量表与艾森克人格量表进行调查;根据汉密顿抑郁量表结果分为抑郁障碍组和无抑郁障碍组,对比两组患者的社会支持度和个性特点.结果 社区糖尿病患者出现抑郁障碍率为29.5%;抑郁障碍组患者的主观社会支持度,利用社会支持能力得分较无抑郁障碍组患者低(p<0.05);有抑郁障碍糖尿病患者精神质、神经质维度得分高于无抑郁障碍组患者(p<0.001);有抑郁障碍糖尿病患者内外向维度得分低于无抑郁组患者(p<0.05).结论 社会支持主观感觉差,社会支持的利用能力低下的社区糖尿病患者容易发生抑郁障碍;较高的神经质与精神质得分、较低的外倾向性可能是社区糖尿病患者出现抑郁障碍的易感人格因素.
作者：丁莲 刊期： 2011年第09期
人、财、物、时间是管理的基本要素,在这几要素里人是其中重要的一个要素,这是因为其他的几个要素基本上都是由人去操控的.因此怎样提高人的积极性和创造性一直是领导们在探讨的一门科学.随着医疗卫生事业改革的不断深化,新的医疗保障制度的实行,对医疗机构来说,面临着一项新的挑战,对医疗机构的领导者也提出了新的要求.广州市妇女儿童医疗中心的领导班子在不断地探索中,提出了质量圈的管理理念.
作者：江敏 刊期： 2011年第09期
目的 探讨学习迁移理论指导在手术室护理教学中的应用效果,以提高手术室护理教学水平和护生学习能力.方法 采用等组实验研究法,将160名护生分为实验组和对照组.对照组运用传统护理教学,实验组采用促进学习迁移的教学内容、过程、方法,进行一学年的临床护理教学,对结果用SPSS检验.结果 两组护生的平时操行成绩、专科理论成绩、护理操作成绩比较,差异有显著性意义(p＜0.01).结论 学习迁移理论指导手术室护理教学,能提高护生的学习效果,培养护生的主动学习和实践能力.
作者：邓海梅；姚晓芬；文珠仁 刊期： 2011年第09期
新闻宣传是展示医院风采、树立卫生系统良好的社会形象的有力手段,是医院文化建设中不可缺少的重要一环,本文论述了新闻宣传在医院文化建设中作用.
作者：宋忠雷 刊期： 2011年第09期
临床实习是医学生的医学教育理论知识联系实际的重要环节,本文分析了在民营医院临床教学实习的优势、实践中遇到的问题及对策.
作者：陈莎 刊期： 2011年第09期
本文揭示了阅读疗法的本质、概念及正确的运用方法,并将其视为医院图书馆信息服务的一种新模式进行探讨.
作者：陈艳秋 刊期： 2011年第09期
目的 探讨颈动脉狭窄与慢性脑缺血后认知功能障碍的相关性.方法 病例组39例为神经内科住院患者,通过数字减影血管造影(DSA)、颈部血管彩超和CT血管造影(CTA)等方法,确定这些患者颈动脉狭窄≥30%.对照组40例患者经颈彩超和颈CTA检查证实无明显颈动脉狭窄.以上两组患者采用简明智能状态量表(MMSE)进行神经心理测查,评估患者的认知功能并随访.结果 随访6～24个月,经临床和神经心理学评估,颈动脉狭窄的患者有11例(28.2%) 认知功能下降,无颈动脉狭窄的患者有5例(12.5%) 认知功能下降.颈动脉狭窄患者认知功能下降的比例,显著高于无颈动脉狭窄的患者(p<0.05).随着颈动脉狭窄程度的增加,患者MMSE评分逐渐下降,且认知功能下降程度较入组前更明显(p<0.05).结论颈动脉狭窄引起慢性脑缺血后导致认知功能下降更显著,进展为痴呆的危险性高于无颈动脉狭窄的患者.
作者：欧阳樱君；王小娟；王超 刊期： 2011年第09期
进入21世纪,医院所面临的显著环境特征是:医疗市场开放程度越来越高,全球化进程不断加速,知识经济迅猛增长,市场经济越来越理性化、规范化.一轮又一轮的解放思想、改革创新、与时俱进、科技革命,正在催化着医院的经营机制、管理体制、服务模式的深刻变革.时间和实践越来越使医院深刻认识到:技术是一个平台,服务是一个过程,竞争是一种动力,文化才是一种源泉.一个医院的活力和凝聚力都来自于医院的文化,没有成功的医院文化,医院的生命力是脆弱的、有限的、不稳定的.医院文化作为一种无形资产,已经参与了市场竞争.
作者：关鸿军 刊期： 2011年第09期
目的 探讨新形势下如何运用新的管理模式对医院生活助理员进行科学规范的管理.方法 对医院生活助理员交由陪护公司管理并设立专职监控体系.结果 采用新的管理模式后,减轻了病人家属的经济负担,患者及其家属对生活助理员满意度得到不断提高,也减轻了护士的工作压力,取得了良好的社会效益.结论 对医院生活助理员采用科学规范的管理模式,医院生活助理员的社会化管理是可行的.
作者：彭美荣；黄春勤 刊期： 2011年第09期
目的 探讨精神活性物质所致精神障碍的临床特点及护理对策.方法 对50例精神活性物质所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析.结果 精神活性物质所致精神障碍患者以青壮年男性、无业人员居多;精神症状以幻觉妄想、情绪障碍、冲动为主.结论 经系统治疗护理后,精神活性物质所致精神障碍的症状得到缓解,但出院后复用精神活性物质复发病再住院发生率亦高,这类患者需要家庭社会共同参与的长效机制才能有较好的效果.
作者：邱秀英；黄慈芬；曾美平；张文芳 刊期： 2011年第09期
目的 探讨护理路径应用在急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI ) 患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI) 中的护理体会.方法 回顾性分析我院48例 AMI患者行急诊PCI的护理资料,总结护理路径在AMI急诊PCI治疗中的效果.结果 48例AMI患者实施急诊PCI术均得到及时救治,除2例转院行心脏搭桥及1 例行主动脉气囊反搏8 d后死亡以外,其余患者 PCI术后冠状动脉血流均达到 TIMI Ⅱ～Ⅲ级,符合再通标准,无并发症发生.结论 在 AMI患者实施急诊 PCI术过程中,实施规范化急救护理路径,及时处理术中并发症,缩短心肌再灌注时间,急救护理配合是保证患者PCI术成功的关键.
作者：何来顺；文桂珍；张灼辉 刊期： 2011年第09期
目的 了解上海市中心城区(卢湾区)的医疗机构临床检验质量现状、存在的问题并探索卫生监管对策.方法 通过现场调查、盲点调查及综合评估等方法,掌握区内医疗机构临床实验室的日常管理、质控管理情况、重点检验项目检测准确率及检验质量综合情况.结果 临床实验室日常管理合格率为100%,重点项目质控管理合格率为95%,血涂片判读合格率仅为65%,远低于其他三个检验项目;综合评估:总均分为90.1、三级医院较高(均分99)、民营医疗机构较低(均分80.3).结论 卢湾区临床检验质量总体水平较好,民营医疗机构相对薄弱.应加强对相关人员的业务培训,落实跟踪调查、增强约束力,并且借助质控、行业协会等相关部门的力量,促进对临床检验质量的有效监管.
作者：王怡；俞淑华；钱依雯；黄剑峰 刊期： 2011年第09期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
