李海珍
目的观察芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产(人流)的临床麻醉效果.方法100例人流手术患者先静脉推注芬太尼1μg/kg,再接受异丙酚静脉麻醉,诱导剂量为1.5 mg/kg,术中必要时分次追加20~40kg,以维持适当的麻醉深度.结果镇痛效果确切,加用芬太尼可提高痛阈,减少芬太尼的用量,提高麻醉的安全性,降低手术成本.结论无痛人流时两药联用能提供平稳的麻醉效果.
作者:胡思光 刊期: 2004年第07期
采用产品(样品)抽检等方法,对顺德区的医疗卫生单位消毒质量及生产医疗卫生用品企业的产品质量进行为期4年监测研究,结果表明,本区的托幼机构、医院、乡村卫生站的消毒质量优良,医疗单位的医疗器械质量监测优良;消毒器械、消毒剂、一次性医疗用品生产企业的产品质量及车间生产环境监测优良;杀虫服务工作积极,改善了环境卫生.积极协助对生产工人进行体检,有利于工人身体健康.这些优良成绩对促进本区医疗卫生发展及本区经济具有重要作用.
作者:苏瑞伟;梁伟炳 刊期: 2004年第07期
目的探讨健康教育对维持糖尿病性白内障术后视力的影响.方法对46例糖尿病性白内障手术患者随机分为健康教育组和对照组各23例.健康教育组给予糖尿病健康教育干预,对照组建议内科治疗糖尿病.两组术后每月复查血糖、视力各1次、跟踪随访1年.结果健康教育组血糖控制较好,视力维持较好,稍有提高.结论通过对糖尿病健康教育干预,普及糖尿病知识,提高病人的自我保健和护理能力,可以有效地控制血糖,防止糖尿病性视网膜病变的发生、发展,维持患者术后视力.
作者:彭兰凤 刊期: 2004年第07期
目的探讨高压氧治疗脑外伤的疗效.方法采用高压氧对110例脑外伤病人进行治疗.结果高压氧治疗的总有效率达91.8%.结论高压氧不失为治疗脑外伤的一种方便、安全而有效的方法.
作者:郭正清 刊期: 2004年第07期
管理创新是实现医院快速发展的根本之路.本文以一所企业医院的管理实践,探索性对已实施的成功有效管理方法进行整合,实现集成化管理,提升了管理效率和资源有效配置.
作者:张玉韩 刊期: 2004年第07期
目的探讨适合小儿支气管异物取出术的麻醉及用药方式.方法对32例小儿支气管异物取出术的麻醉用药方法进行分析.按用药方式分组比较麻醉效果,并比较高频喷射通气及侧管供氧的通气效果.结果全部病例呼吸变化无明显差异(P>0.05).术中各阶段脉搏变化大:麻醉后较入室麻醉前脉搏明显增快(P<0.05);置镜时单纯氯胺酮组较复合组明显增快(P<0.05).置镜时SPaO2明显低于麻醉后(P<0.05)和取出异物后,高频喷射通气组SPaO2明显高于侧管供氧.结论氯胺酮复合r-羟基丁酸钠麻醉,辅助高频喷射通气供氧对小儿支气管异物取出术是安全有效的方法.
作者:钱耀亮;于涛;卢振和;张海波;高崇荣 刊期: 2004年第07期
目的探讨同种异体脱钙骨移植在骨缺损治疗中的应用价值.方法对23例创伤或良性骨肿瘤刮除术后骨缺损患者行同种异体脱钙骨移植,观察其移植后局部及全身反应情况,并发症发生及骨愈合情况.结果随访22例,无局部及全身反应,骨愈合好,无骨不连接,未见肿瘤复发及骨缺损.结论同种异体脱钙骨具有良好的生物相容性和诱导成骨作用,使用方便,来源丰富,储存方便,是一种较为理想的植骨材料.
作者:陈建强;丘国际 刊期: 2004年第07期
目的探讨交锁髓内钉内固定术治疗胫骨开放性骨折的临床效果.方法自1998年6月~2003年6月对35例胫骨开放性骨折采用G-K钉内固定术,一期手术20例,二期手术15例.按Gustilo改良分类:Ⅰ型11例,Ⅱ型15例,ⅢA型6例,ⅢB型3例.结果按Tohner-Wruh评分评定疗效,优26例,良9例.一期手术组及二期手术组比较,骨折愈合时间、弃拐时间、优良率、感染率无显著性差异.结论交锁髓内钉内固定术治疗胫骨开放性骨折,骨折愈合时间短、感染率低,是一种较为安全有效的治疗方法.
作者:陈有生;王素伟;金树广 刊期: 2004年第07期
目的探讨不孕症治疗方法.方法采用输卵管通液术配合中西药物治疗不孕症.结果186例不孕症患者中,治疗18个月内妊娠者167例,占89.8%;3年内妊娠者9例,占4.8%;3年以上未孕10例,占5.4%;多胎妊娠2例,约占1%.结论卵巢功能异常的无排卵或排卵不正常不孕症临床上较为多见,而输卵管堵塞,子宫内环境不良又是阻碍正常受精卵到达宫腔并成功着床的障碍因素,采用输卵管通液术结合中西药治疗效果良好.
作者:严凤玲 刊期: 2004年第07期
目的探讨良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石有效治疗方法.方法采用经尿道等离子体双极电切术(PKRP)加膀胱小切口切开治疗BPH合并膀胱结石12例.结果等离子体双极电切术中出血少,无水中毒和闭孔神经反射发生,手术时间缩短,住院时间缩短,手术创伤较传统的耻骨上切开取石、前列腺切除术明显减轻.结论等离子体双极电切手术疗效好,小切口切开膀胱创伤不大,术中出血及液体吸收量少,手术时间及住院时间缩短,并发症少.
作者:陈伟义;蔡旌槐 刊期: 2004年第07期
目的探讨提高临床护生沟通能力的有效方法.方法将60名实习护生随机分成两组,对照组采用传统带教方法;观察组采用参与式教学方法,有角色扮演、临床示教、责任到人、检查评估等方法.结果观察组的病人满意度、老师评估、护生自我评估都较对照组明显提高,统计学分析,有显著性差异.结论参与式教学法可提高临床实习护生的沟通能力.
作者:方玉婵;陈华丽 刊期: 2004年第07期
目的评价儿童白内障摘除人工晶体(IOL)植入术的疗效.探讨手术的佳时机、人工晶体屈光度的选择及并发症.方法对42例(45眼)4~14岁儿童先天性和外伤性白内障摘出,Ⅰ期或Ⅱ期人工晶体植入术.结果术后矫正视力≥0.5者19眼(42%),视力在0.1~0.3者15眼(33%),视力<0.1者5眼(11%),欠合作者6眼(14%).术后前房有纤维素形成者18眼(40%),后囊混浊者16眼(36%).结论儿童先天性白内障和外伤性白内障摘除人工晶体植入术是有效的方法,但应掌握手术时机、选择度数适当的人工晶体,积极治疗术后并发症.
作者:陈玉冰;赵刚平;孙育松 刊期: 2004年第07期
目的探讨下肢开放性骨折合并糖尿病足的综合护理方法.方法对38例下肢开放性骨折合并糖尿病足住院患者的综合护理进行相应改进.结果32例皮肤溃疡愈合、2例截肢、4例植皮.结论通过认真做好下肢开放性骨折伤口的处理,及时治疗控制血糖,加强病人全身护理,可以大大地提高糖尿病足的治愈率.
作者:赖胜芳;程肖兰;梁秀兰 刊期: 2004年第07期
目的观察咪唑安定在清醒镇静胃镜检查术中的效果及安全性.方法把接受检查的患者按其意愿分为常规检查组(A组)及咪唑安定组(B组).A组为常规检查组,B组患者在接受胃镜检查前5分钟给予静脉注射咪唑安定(0.02~0.06mg/Kg体重).观察并比较两组在胃镜检查中痛苦反应及胃镜检查的并发症.用MEC-509B监护仪监测两组患者心率,血压,呼吸及血氧饱和度在胃镜检查前后变化.结果B组各项痛苦反应明显低于A组(P<0.05),B组较A组并发症明显减少(X2=13.90,P<0.05).检查前、检查过程中及检查后两组氧饱和度无明显改变,检查过程中A组心率与检查前比较明显增快(t=8.82,P<0.05),B组心率稍高于检查前,但无统计学差异(t=1.80,P>0.05).检查后5分钟两组的心率恢复正常,检查过程中A组收缩压明显高于检查前,(t=10.23,P<0.05),B组收缩压稍升高,但无统计学差异(t=1.25,P>0.05).检查后5分钟两组收缩压均正常.检查前、检查过程中及检查后5分钟两组舒张压无明显改变.结论咪唑安定在清醒镇静胃镜检查术中应用是安全的,并使胃镜检查并发症减少.
作者:林小萍;胡爱凤;杨杏甜 刊期: 2004年第07期
通过回顾我院近10年收治37例子宫角妊娠的病例分析,加深对子宫角妊娠的诊断及治疗方法的掌握.
作者:徐婉颜 刊期: 2004年第07期
目的探讨支气管哮喘患儿规范化治疗前后的费用及疗效.方法对10例支气管哮喘患儿在规范化治疗前后3个月的医疗花费、输液次数、抗生素使用日数、哮喘发作频率进行分析总结.结果支气管哮喘患儿规范化治疗后医疗花费总数、静脉输液次数、抗生素使用日数、哮喘发作频率均较前显著减少(P<0.01).医疗费用下降79.1%,输液次数减少95.2%,抗生素使用日数下降90.4%,哮喘发作频率减少8.5%.结论支气管哮喘规范化治疗可节省大笔医疗费用,减少静脉输液次数,减轻患儿的肉体痛苦及家长的负担,极少使用糖皮质激素及氨茶碱静滴,从而避免其副作用,减少抗生素的使用,避免耐药性的出现,降低支气管哮喘发作频率而且有可能完全控制,避免气道重塑所致的不可逆气道阻塞,提高生活质量.
作者:彭晓霞;李椿 刊期: 2004年第07期
目的观察思美泰(腺苷蛋氨酸)治疗新生儿肝炎的疗效.方法选择2001年11月至2002年12月在本院住院的25例新生儿肝炎给予思美泰治疗,另选25例新生儿肝炎作对照组.结果治疗组有效22例(22/25),有效率为88%.对照组有效15例,有效率60%;两组总胆红素下降程度比较治疗后有效率治疗组明显高于对照组,有明显差异.结论思美泰(腺苷蛋氨酸)治疗新生儿肝炎是安全有效的.
作者:李海珍 刊期: 2004年第07期
目的了解2型糖尿病患者遵医行为现状及妨碍遵医行为的因素,并对患者遵医行为进行护理干预,使患者具有良好的遵医行为而达到科学治疗疾病的目的.方法对86例患者进行问卷和访问调查,分析遵医行为不良的原因,强化其健康信念,纠正其不良饮食习惯,提高其运动意识,使之遵医服药和自我监测管理疾病.结果护理干预前后患者在健康信念、控制饮食、规则运动、遵医服药、血糖监测、心理状态等方面具有显著性意义,P<0.05.结论对2型糖尿病患者遵医行为干预有利于科学治疗.
作者:高明凤 刊期: 2004年第07期
目的探讨MicroScan AS-4自动微生物鉴定系统对常见病原菌鉴定的准确性.方法按常规用MicroScan AS-4鉴定仪对139株常见病原菌鉴定并与API鉴定结果比较.结果MicroScan AS-4自动微生物鉴定仪对革兰氏阳性球菌、杆菌及肠杆菌科细菌的鉴定准确率在90%以上,对非发酵菌鉴定准确率达80%.结论MicroScan AS-4自动微生物鉴定仪对革兰氏阳性球菌、杆菌及肠杆菌科细菌鉴定的准确性极好,对非发酵菌鉴定还应结合细菌的其它生物学特性综合评定.
作者:李秀玉;李忠新 刊期: 2004年第07期
目的观察经尿道加压药物灌注治疗慢性前列腺炎合并精液液化不良的疗效.方法将96例慢性前列腺炎合并精液液化不良患者随机分A、B组,每组各46例.两组均口服抗生素,A组隔2 d灌注1次,5次为1个疗程;B组配合中药液化汤治疗,2月为1个疗程.结果A组治愈率为72.9%,有效率97.9%.B组治愈率为33.3%,有效率70.8%.两组比较,灌注治疗组疗效明显优于中西医结合治疗组(Z=4.308,P<0.01).结论加压药物灌注治疗慢性前列腺炎合并精液液化不良疗效显著,疗程时间短,值得临床推广应用.
作者:裴振安;潘奔前;王青山 刊期: 2004年第07期