李淑华；张玉兰；陈淑艳；刘文生
牛黄解毒片为常用之便药,主要用于口干舌燥、咽喉肿痛、便秘等上火的治疗,其不良反应较少.本文报告1例因大量服用而致慢性砷中毒和全身皮肤黑色素(黑皮病)沉着病例.
作者：郭集军；潘金城 刊期： 2003年第02期
全氟异丁烯(PFIB)是含氟高分子化合物(氟塑料)生产过程中毒性强的裂解产物,毒性约为光气的10倍,可导致严重肺损伤进而致死[1].本研究以家兔为研究对象,建立大动物PFIB吸入急性肺损伤实验模型,旨在进一步探讨PFIB吸入急性肺损伤致病机制,为PFIB中毒的防治提供更多试验依据.
作者：张雁华；江朝光；丁日高；张宪成；颜光涛；黄春倩；郭秀海 刊期： 2003年第02期
为探讨氯乙烯对作业工人掌指骨及腕舟骨骨质结构的损害情况,本文对某氯碱化工行业的氯乙烯作业工人进行了全面、系统的职业健康检查,其中包括拍摄双手掌指骨和腕骨正位片,重点观察和分析骨质结构的改变情况,从中找出具有特征性的X线表现,结果如下.
作者：杨洋 刊期： 2003年第02期
马拉硫磷是有机磷农药类中的一种高效低毒杀虫剂[1],广泛用于果树、茶树、蔬菜、花卉等,在我国已有大量生产和使用.纯品为透明琥珀色液体,工业品纯度为95%,味似臭鼬.职业接触主要是马拉硫磷的生产、运输与使用者.国内已有不少方法测定食品、植物中马拉硫磷残留量,目前空气中马拉硫磷的标准检测方法是酶-氯化铁比色法和硫酸钯比色法[2],前者操作手续繁琐,不利于推广应用,后者特异性比较差,影响测定结果的准确度.本文试用硅胶管采样,用气相色谱法测定空气中马拉硫磷,对测定条件及各项技术指标进行了试验,结果比较满意.现报告如下.
作者：张子群；吴邦华；陈利平；叶能权 刊期： 2003年第02期
氟是人体必需的微量元素之一,摄入或吸入过量或不足,均能影响人体健康.近几年来,职业性接触氟化盐引起的氟中毒日益增多,但目前尚缺乏一套满意的氟中毒监测体系,特别是氟中毒的早期监测体系.我们对广西某县投产5年的电解铝厂工人与当地无氟污染区的正常人的尿氟、尿钙、尿磷及尿羟脯氨酸(HYP)进行了分析,现报告如下.
作者：黄忠仕；张树球；农嵩 刊期： 2003年第02期
目的应用金属硫蛋白(MT)基因敲除小鼠及野生型小鼠模型,探讨孕期铅暴露,新生子代鼠肝组织氧化损伤与MT间的关系.方法采用整体动物实验,于金属硫蛋白基因敲除小鼠[MT(-/-)]和野生型小鼠[MT(+/+)]孕第0天至妊娠结束进行醋酸铅灌胃染毒,染毒剂量分别为0、10、30、90 mg/kg(对照、低、中、高剂量组),子鼠出生后第1天处死,取肝组织测定丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性,同时测定肝组织中MT的含量及母鼠血铅含量.结果宫内铅暴露使MT(+/+)及MT(-/-)新生子鼠肝组织MDA升高,SOD活性降低,与染铅剂量组间存在显著的剂量-效应关系(P<0.01).相同铅染毒剂量组间比较结果显示,对照组、低及中剂量染铅组MT(-/-)子鼠肝组织MDA含量显著高于MT(+/+)子鼠,差异具有显著性(P<0.01).随染铅剂量的增加,MT(+/+)子鼠肝组织GSH含量单向性升高;而MT(-/-)子鼠肝组织GSH含量的变化为非单向性,表现为低、中剂量升高,高剂量时下降的趋势.低及高剂量染铅组MT(+/+)子鼠肝组织MT含量显著高于对照组(P<0.01).相同染铅剂量MT(-/-)母鼠血铅水平显著高于MT(+/+)母鼠(P<0.01).结论 MT的缺乏可使经孕期铅暴露的新生子鼠肝组织脂质过氧化反应增强.
作者：张敬旭；符绍莲；江河；阮明；张宝旭 刊期： 2003年第02期
锰中毒是常见的职业病,一般是在锰冶炼和电焊作业时,工人吸入过量锰烟所引起[1,2].由于在干电池生产中使用二氧化锰粉作为去极剂,在加工过程中,如配料搅拌、过筛、碾压成型等工序,工人可以吸入锰尘.长期接触低浓度锰尘,能否引起锰中毒,值得研究探讨.本文对江门市电池厂1998年接锰人员的体检资料并结合多年空气监测结果进行统计分析,为进一步探讨锰尘对人的慢性毒性提供科学依据.
作者：莫琴友；卢启冰；覃静；陈和气；林焕娣 刊期： 2003年第02期
为观察硝基氯苯对从业人员肝脏的慢性影响,探讨简单灵敏的监测指标,我们对接触硝基氯苯的104名工人进行肝脏B超观察,现将结果报告如下.
作者：李淑华；张玉兰；陈淑艳；刘文生 刊期： 2003年第02期
肺结核是煤工尘肺常见的合并症.淮北矿区Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺合并肺结核发生率分别为14.3%、15.7%、40.1%,平均为15.9%[1].因肺结核致煤工尘肺患者死亡的占全部死亡患者的21.1%,居各种死因之首,是严重影响煤工尘肺患者健康的合并症.为此,我们对1999年至2002年3月我院尘肺结核科收治的139例煤工尘肺合并活动性肺结核患者住院治疗状况进行分析.该组病例均为复治性病人,按中国结核病分类(98)标准均为继发性肺结核[2].为叙述方便,本文将病灶以浸润为主者称为尘肺结核浸润型(以下称浸润型);以尘肺融合团块为主者称尘肺结核团块型(以下称团块型,该型动态胸片提示在原有结核灶的基础上发展成团块状阴影,多见于Ⅲ期煤工尘肺);以空洞形成病变为主者称为尘肺结核空洞型(以下称空洞型);有毁损肺出现者称尘肺结核毁损型(以下称毁损型)[3].以上病例均经尘肺诊断组集体诊断.
作者：陈安启；郭长轩；韩素敏；严敏 刊期： 2003年第02期
目的浅析近六年上海市尘肺发病特点及原因.方法对1996年1月1日～2001年12月31日上海市新诊断尘肺患者进行构成、所属企业性质、发病年龄、接尘工种、工龄等方面进行比较分析.结果近六年来上海市尘肺检出数、检出率有逐年升高的趋势.国有企业所占比例逐渐下降,平均发病年龄、接尘工龄均高于非国有企业患者(P＜0.05).电焊工尘肺比上海1949～1986年尘肺流行病学调查资料提供的尘肺构成所占比例增多(P＜0.005),并且发病年龄轻,接尘工龄短.45.8%的电焊工尘肺来自新兴的、绝大多数是中外合资企业的集装箱制造业,在发病年龄和接尘工龄上比其他行业电焊工均提前(P＜0.001).工龄不超过10年的新发尘肺工种以电焊、风钻、喷砂例数多,电焊工、喷砂工尘肺88.9%来自三资企业或乡镇企业,风钻工81.8%来自国企.结论国企尘肺防治工作是有成效的,平均发病年龄超过工人退休年龄.非国有企业尘肺所占比例升高,新发尘肺发病年龄轻,工龄短,病情重.
作者：毛翎；周泽深；王飞云；王小凤；沈晓 刊期： 2003年第02期
尘肺合并结核后,不仅使诊断复杂化,抗痨效果也较单纯性结核差,加上有的职业病专科医生对尘肺结核缺乏足够的认识和制定化疗方案的不合理造成了大量的漏诊、复治、难治病人,严重影响尘肺病人的身体健康和生命质量.现将我院1991年10月～2001年12月所收治112例尘肺病人中的14例尘肺结核病人诊治中存在问题加以分析、讨论,并提出相应的对策.
作者：张健 刊期： 2003年第02期
心率变异性(HRV)指窦性心率在一定时间内的周期性改变,是评价自主神经对心脏调控的无创性指标,反映交感神经与迷走神经的张力及其平衡.大量研究已证实,许多心血管疾病,如冠心病、高血压病、充血性心力衰竭等均表现出明显的HRV减低.本研究探讨尘肺肺心病伴心力衰竭患者的心率变异性的改变及其预后,以及与心肺功能的关系,以期为临床尘肺肺心病的治疗提供参考.＃
作者：王楠；何昌平 刊期： 2003年第02期
目的了解化工作业人员的心理健康状况及其影响因素,提出相应对策.方法采用自行设计的基本情况调查表和症状自评量表(SCL-90),对随机抽取的5个化工企业的787名接触有害化学因素的一线工人进行调查,运用t检验、相关分析和逐步回归分析等方法,筛选出影响化工作业人员心理健康的因素.结果调查对象的阳性项目数、阳性均分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖因子得分高于常模(P<0.01,P<0.05);单因素分析结果为对领导的信任、工作的单调、面临下岗、医疗保障、家庭的幸福感、与同事关系、年龄、工龄、对有害因素的担心、是否具有爱好、参加厂各类活动与否等;多因素分析结果为对领导的信任、工作的单调、面临下岗、医疗保障、家庭的幸福感、与同事关系等.结论化工作业人员的心理健康状况不佳,除减少作业环境中化学有害因素的危害外,需要厂方、社会共同给予心理支持,包括开展心理咨询、双方沟通、开展有益体育娱乐活动等.
作者：薛娅；朱建全；徐琪 刊期： 2003年第02期
抢救有机磷农药中毒,传统的给药方法为静脉注射阿托品,根据中毒程度的轻重,每次5～20 mg,间隔5～30 min不等,而该法存在血液中药物浓度不稳定、病人生命体征波动范围大、易出现阿托品中毒或用量不足、污染机会多、易耗材(每次静脉注射用的一次性空针)、病死率高,增加了护理人员的劳动强度等弊端.对此,我们对阿托品静脉给药方法进行了改进并与传统的静脉注射法作对比,取得良好的救治效果,现报告如下.
作者：曹守华；支洪波；王连芝；李桂玲；赵君杰 刊期： 2003年第02期
随着全球工业化和城市化进程的加快,现代工业和交通的迅猛发展,环境铅污染逐渐成为突出的问题,已是影响儿童生长发育的重要因素.国内铅中毒的研究始于60年代,当时研究的重点是从职业卫生和职业病的角度出发,对该病的病因病理、临床诊断和治疗进行探讨.于60年代初始,国内儿童铅中毒报道的病例均系症状性铅中毒,主要是由于女工的职业性铅暴露所致的子代机体铅负荷升高,即母源性先天性铅中毒.而亚临床水平的儿童铅中毒的研究则在80年代后才开始,当时的研究表明,不足以产生临床症状的低水平铅暴露即能引起儿童智力发育的损害,这比国外的类似研究大约落后10年.此后各地不断有小规模的研究报道,证明根据国际上沿用的诊断标准,我国儿童铅中毒的现状远较我们想象的严重,即使在我们认为完全正常的人群中,也有相当惊人数目的儿童处于对发育有潜在危害的铅暴露下.
作者：磨希娥；苏旭 刊期： 2003年第02期
苯所致的白血病是慢性重度苯中毒的一个类型,是长期接触苯所致的一种造血系统恶性疾病.某无线电厂一位高级工程师因从事半导体生产技术工作,长期接触苯而致白血病.现报告如下.
作者：蔡福传 刊期： 2003年第02期
目的探讨Oncolyn对石英粉尘致肺泡巨噬细胞(AM)氧化损伤的缓解作用.方法采用肺灌洗法获得AM后与石英粉尘及Oncolyn共同培养18 h后,用单细胞凝胶电泳检测其DNA损伤状况,同时检测AM抗氧化酶超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及一氧化氮合酶(NOS)的活性,以及培养液中一氧化氮(NO)的含量.结果大鼠AM与石英粉尘共同培养后,彗星出现率、DNA迁移长度增加,NO、NOS水平上升,SOD、GSH-Px的活性下降.在培养液中加入不同浓度的Oncolyn后,AM中彗星出现率、DNA迁移长度、NO、NOS的水平均有不同程度的下降,且还能提高AM中SOD、GSH-Px的活性.结论 Oncolyn对石英粉尘所致某些生化指标有一定的缓解作用.
作者：刘英莉；张艳淑；Arthur H.K DJang；李清钊；姚林；徐应军；王广增；赵伯阳 刊期： 2003年第02期
目的探讨铅作业工人健康教育模式,制定一套铅危害防治的健康教育方案.方法采用自行设计的调查表及晨尿铅检查等方法对某蓄电池厂工人进行跟踪评价.结果干预2年后,工人对铅危害基本知识的掌握程度提高;干预前尿铅平均水平较高[(0.54±0.13)μmol/L],高者2.76 μmol/L,超过正常参考值7.14倍,3人被分别诊断为慢性轻、中度铅中毒;干预后尿铅水平显著下降[(0.28±0.09)μmol/L],高者为0.45 μmol/L,仅有1例超标.结论提示健康教育对提高铅作业工人自我防护意识,养成良好的卫生习惯,减少铅危害的发生有着十分重要的意义.
作者：赵立强；游全程；徐忠玉 刊期： 2003年第02期
目的对SD大鼠经腹腔注射氯化甲基汞(MeHgCl)的急性染毒方式,观察其对大鼠脑组织和血清某些抗氧化指标的变化.方法用甲基汞对大鼠染毒24 h后,断头处死,取血清和脑组织检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量.结果染毒24 h后,5.00 mg/kg和10.00 mg/kg剂量的大鼠脑组织匀浆和血清中的GSH-Px活性和SOD活性下降,MDA含量上升.结论甲基汞染毒24 h后,GSH-Px和SOD活性下降,MDA含量上升,表明这种作用对MeHgCl引起的神经毒性有一定的敏感性.MeHgCl可使脑组织和血清中某些抗氧化指标发生变化.
作者：胡卫萱；王文华；杨柳；贾金平；刘建华 刊期： 2003年第02期
为了掌握急、慢性职业中毒的发病规律和特点,为制定防治职业中毒对策提供科学依据,本文对1996至2000年间河南省发生的184例职业中毒病例进行了分析,现报告如下.
作者：谷桂珍 刊期： 2003年第02期
中国职业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
