周艳君
膝骨关节炎是中老年多发病,随着社会老龄化加剧,该病发病率明显增高.严重影响中老年患者的生活质量.近2年来,我科采用针刀推拿中药烫熨治疗膝骨关节炎70例,取得较好疗效,现报道如下.1资料与方法70例门诊及住院患者均符合膝骨关节炎诊断标准,其中男28例,女42例;年龄45～78岁;病程3个月～5年;单膝47例,双膝23例.
作者：陈秦 刊期： 2011年第03期
局部怕风综合征是在临床上患者主要表现为局部怕风吹,有的为一个关节,有的为一半身,有的为一个上肢或下肢.风吹了特别难受,有时候全身热得汗流浃背,吹电风扇时被迫用毛巾把患病部挡起来,否则很难受.而在没有风吹的时候患病部位没有任何不适感,所以本人称它为局部恶风综合征.由于本症对患者带来痛苦较轻,所以目前还没有太多认识.现在就由我把这几年所遇到病例和治疗来谈谈,以供大家参考.
作者：韦成卫 刊期： 2011年第03期
目的:分析胸椎小关节紊乱症误诊为强直性脊柱炎的原因,降低临床误诊率.方法:回顾12例被误诊为强直性脊柱炎的胸椎小关节紊乱症患者的临床资料,包括病史,发病特点,病程,临床表现及影像学特征,分析发生误诊的原因,以及纠正误诊的方法.归纳出两类疾病的特征及鉴别要点和方法.结果:临床上胸椎小关节紊乱症容易误诊为强直性脊柱炎,主要原因在于忽视详细的病史采集和体格检查,过多地依赖实验室检查,以诊断收集资料而不是以分析收集资料推导诊断,违背了正常的诊断程序.结论:胸椎小关节紊乱症和强直性脊柱炎的病史、疼痛特点以及临床表现明显不同,只要进行详细的病史采集和仔细的体格检查并结合必要的影像学检查,两者是可以鉴别的.因此腰背痛不等于强直性脊柱炎,HLA-B27阳性也不应作为强直性脊柱炎的确诊标准.
作者：张素梅 刊期： 2011年第03期
以手法对形和气的影响作为本分类法的分类依据,把推拿基础手法分为七类:推法类,揉捏类,按压类,摩擦类,分筋类,叩振类,展筋活节类.每类都通过三个方面来表述:运用目的,手法形态过程,作用.
作者：刘洪 刊期： 2011年第03期
工伤康复作为工伤保险的重要职能之一,在我国处于起步和探索阶段.康复工作的开展使伤残职工在身体机能上得到更快的恢复,降低了企业经济补偿的成本,节省了工伤保险基金在赔付方面的支出,因此康复对于社会、企业和个人具有积极的促进作用.通过对工伤职工的调查分析,了解这个群体对康复的需求意愿及影响康复的因素,为制度的设计提供参考.
作者：于莉 刊期： 2011年第03期
小儿腹泻又称消化不良,一年四季均可发生,尤以夏秋为多.临床以大便次数增多,粪质稀薄或呈水样,或兼有不消化的乳食残渣为主症.如病情严重,治疗不及时,会影响小儿的生长发育,甚至导致精液耗损,阴竭阳脱的危症,临床必须重视.1临床资料本组的48例,均为2010年1月～12月的门诊病例,其中男28人,女20人;小两个月,大4岁.病程短1天,长1个月.
作者：王文波 刊期： 2011年第03期
张家维,汉族,广东省阳江市人,1937年12月生,教授,博士生导师,全国第四批中医名师带徒的中医针灸专家.1965年毕业于广州中医学院(现为广州中医药大学),曾任广州中医药大学针灸系主任、针灸研究所所长,以及国务院学位委员会学科平议组成员、全国中医药研究生教育指导委员会委员.现任广州中医药大学博士研究生导师,广东省针灸学会副会长.1993年由广东省人民政府授予广东省名中医称号.张家维教授的主要著作有<针灸基础学>、<针灸临床精要>、<岭南针灸经验集>,发表论文40余篇.他在临床上重视中医辨证论治、针灸补泻和飞针术(快速旋转进针法).
作者：彭旭明 刊期： 2011年第03期
随着社会的发展,如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点.近年来关于药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)的报道和讨论比较多,已引起了各方面的注意.临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用,同时也要求在治疗疾病的同时,所使用的药品应当尽可能少地出现ADR.根据WHO报告,全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药[1].在我国,据有关部门统计,药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%,1/4是抗生素所致.每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上[2].
作者：颜荣芳 刊期： 2011年第03期
腰椎滑脱症是临床上常见病例之一,引起腰臀部酸疼,但双侧下肢麻木疼痛,走路跛行手术治疗费用高,恢复慢,痛苦大,患者不易接受,本科室2005年以来采用单纯手法复位进行治疗,效果显著.1临床资料48例中,男20例,女28例;年龄在40～70岁,平均55岁,L3有8例,L4有24例,L5有16例.Ⅰ°滑脱18例,Ⅱ°滑脱10例,Ⅲ°滑脱15例,Ⅳ°滑脱5例.
作者：夏保卫 刊期： 2011年第03期
肱骨外科颈骨折是常见近关节骨折,该部位为松质骨与皮质骨的交界处,为受力的薄弱处.老年人骨质疏松,外伤易导致肱骨外科颈骨折.其治疗方法各种各样,但老年人体质虚弱,皮肤条件欠佳,基础病多,常不能耐受手术治疗等,使治疗受限.本院运用中医手法理念对以往甩肩疗法进行了改进,并结合传统夹板固定对收治的15例肱骨外科颈骨折老年患者,采用夹板加肢体牵引甩肩治疗,疗效满意,报道如下.
作者：李杰华；喻永新；梁志超；秦渭志 刊期： 2011年第03期
目的:评价阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症的疗效及安全性.方法:原发性骨质疏松症的患者126例,随机分为2组,实验组予阿仑膦酸钠加注射鲑鱼降钙素,对照组予阿仑膦酸钠片,连续治疗6个月后评估疗效.结果:实验组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组跟骨总骨密度均有不同程度的增高,但骨密度增加率实验组比对照组明显多,差异有统计学意义(P＜0.05).试验过程中无严重不良反应发生,不良反应发生率2组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阿仑膦酸钠联合注射用鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症安全有效.
作者：陈竹生；张兵；韦进强 刊期： 2011年第03期
目的:探讨颈椎阿是穴、夹脊穴针刺治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:采用随机对照试验方法,将符合纳入标准的患者分为阿是穴组、夹脊穴组,每组各31例.分别采用临床症状、体征评分和VAS疼痛计分,考察不同配穴方法对颈型颈椎病的疗效.结果:两组取穴方法对各项指标治疗前后的计分改善、综合计分、综合疗效、镇痛改善等均有较好疗效(P＜0.01),但两组治疗后各项指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论两种取穴方法对于颈型颈椎病均有很好的疗效.
作者：郭红波 刊期： 2011年第03期
目的:探讨以按摩治疗胃脘痛的效果.方法:以按摩治疗胃脘痛50例,治疗时间在2-30天,治愈21例,占42%;有效24例,占48%;无效5例,占10%;总有效率90%.提示以按摩治疗胃脘痛,具有益气养血温中止痛之功.本套手法具有操作简便,灵活多变,疗效显著,患者痛苦小等优点.临床上值得推广.
作者：周艳君 刊期： 2011年第03期
目的:采集揉背手法特征性压应力曲线与数据,对揉背手法的治疗机理进行初步探讨,并评估其安全性.方法:将压力传感器固定于治疗床四个腿,连接信号测试与分析系统令受试者俯卧于治疗床上,测试系统将采集到得患者重力曲线归零,则治疗时测试系统采集到得压应力曲线为揉背手法的压力数据.结果与结论:采集揉背手法的压应力曲线,并对波形形态进行描述,计算了手法大、小与平均压应力,与现有研究结果对比,证明了揉背手法的安全性,初步探讨了揉背手法的治疗机理.
作者：古恩鹏；吴思；王志彬 刊期： 2011年第03期
目的:观察莫沙比利、加味大承气汤和莫沙比利联合加味大承气汤3种不同方法治疗胃轻瘫的疗效.方法:将148例胃轻瘫患者随机分为莫沙比利组(47例)、加味大承气汤组(45例)、莫沙比利加加味大承气汤组(56例),观察三组疗效的差别和副作用.结果:莫沙比利联合加味大承气汤组总有效率为89.3%,与莫沙比利组比较差异有统计学意义(P＜0.01),与加味大承气汤组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:莫沙比利联合加味大承气汤对胃轻瘫有较好的疗效.
作者：陈晓科 刊期： 2011年第03期
目的:了解手法推拿配合穴位注射甲钴胺治疗腰椎间盘突出症的机理及疗效.方法:2010年1月一2010年12月间108例腰椎间盘突出症的住院病人行手法推拿配合穴位注射甲钴胺治疗.结果:108例患者中,治愈87例,显效14例,好转6例,无效1例,优良率达93.5%.108例平均住院20.2天,结论:手法推拿配合穴位注射甲钴胺治疗腰椎间盘突出症安全、有效,是非手术疗法有效的方法之一.
作者：高群兴；陈东军；朱干 刊期： 2011年第03期
目的:观察总结应用鲜芦荟治疗化疗所致浅表静脉炎的效果.方法:将60例静脉炎患者随机分为两组:治疗组和对照组各30例.治疗组:将鲜芦荟和磺胺嘧啶银软膏分别外涂于患处,范围约4cm*15em;对照组:只在患处用磺胺嘧啶银软膏,范围约4cm*15cm,1天1次.观察总有效率及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级静脉炎治愈天数.结果:总有效率,治疗组为96.67%,对照组为80%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);静脉炎治愈天数I级两组比较,差异无显著性意义(P＞0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级两组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:鲜芦荟配合磺胺嘧啶银软膏治疗化疗所致浅表静脉炎有较好的疗效.
作者：钟玲 刊期： 2011年第03期
目的:探讨两种不同的健康管理方式对颈椎病手术后患者康复疗效的影响.方法:68例颈椎病术后患者,随机分为传统宣教组和集体病友会组对患者进行健康宣教,分别对患者术后进行随访,采用日本整形外科学会颈椎疾患治疗成绩评分表(JOA),视觉模拟评分法(VAS)进行评价康复疗效.结果:68例获得随访,手术前后两组患者的JOA、VAS评分没有统计学意义(P＞0.05),随访时两组患者的JOA、VAS分均有改善,但集体病友会组的JOA评分改善程度较小组讨论组患者明显(P＜0.01).结论:集体病友会组的健康管理方式更有利于颈椎病术后患者的康复.
作者：赵帅；陈博来；黄少敏；林定坤；宁飞鹏 刊期： 2011年第03期
以寻找到的非常规腧穴为基础,配合整脊手法和轻柔渗透的一指禅推拿手法对治疗过敏性鼻炎疗效显著.在治疗过程中笔者发现用寻找到的非常规腧穴治疗过敏性鼻炎要比按摩常规腧穴治疗见效快,疗程短.有感而发,写此临床体验与大家共探讨.
作者：章文宇 刊期： 2011年第03期
目的:研究并分析可吸收棒内固定治疗桡骨小头骨折的临床疗效.方法2006年5月至2010年12月对28例MasonⅢ型的桡骨小头骨折采用可吸收棒内固定方法治疗.结果:术后对28例患者进行6个月～2年的随访采用Bmbery和Morrey的肘关节评分标准,优17例,良9例,一般2例,且均未发现骨折不愈合及桡骨小头坏死的病例.结论:可吸收棒治疗桡骨小头骨折手术方法简便、效果满意,是一种值得推广的手术方法.
作者：吴向前；冯汝纯；谭建文 刊期： 2011年第03期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
