李俚
目的:了解我院门诊处方用药及处方规范化状况,指导临床合理用药.方法:每天随机抽取我院的五张门诊处方,2011年5月12日~2011年6月10日30天的门诊处方共150张,依据统计学方法归纳并进行综合分析.结果:筛选出不合格处方84张,约占抽取总数56%.处方的不合理性大致归纳为抗生素不合理使用、注射剂使用太频繁、配伍不合理、书写不合格、重复使用同类药物、用法用量不准确、品种繁多、药物使用方法不当等.结论:我院处方存在不合理用药现象,处方的开具应进一步规范化,确保患者安全、合理用药.
作者:曾庆香 刊期: 2011年第07期
目的:探讨青海不同海拔地区干部非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患病情况及其相关因素,以便寻求干预措施.方法:以567例30岁以上健康体检人群为对象,测量所有入选者的身高、体重、血压、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)、空腹血糖(FBG)、血尿酸、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)以及肝脏超声检查,同时进行相关性分析.结果:在567例健康体检人数中NAFLD的检出率29.63%,男性40.00%,女性19.14%,男性显著高于女性P<0.01;海拔2260m、2835m、3680m三组NAFLD检出率差异无统计学意义(P>0.05);在168例NAFLD中伴发肥胖者52.38%、高血糖23.81%、高血压33.93%、血脂异常39.88%,及转氨酶异常19.64%,肥胖、血脂异常、ALT肝酶不论男女随着海拔高度升高而升高.结论:青海地区干部健康体检人群非酒精性脂肪肝患病率高,且与性别密切相关!肥胖、血脂异常是男女非酒精性脂肪性肝病发病的重要因素,ALT肝脏酶学指标测定可作为非酒精性脂肪性肝病的预测指标,强调生活方式干预为基础,控制体重、纠正血脂异常不仅是防治脂肪肝的重要措施,也是全面管理心血管危险因素重要部分.
作者:李冬玲 刊期: 2011年第07期
神经内科的护理工作相对于普通护理更复杂,神经护理工作中责任重大,且存在严重的安全隐患,本文就神经内科护理中存在的安全隐患进行讨论,病针对问题,结合实际提出避免安全隐患的可行性办法,从而促进护理工作的完善.
作者:叶樱 刊期: 2011年第07期
目的:探讨心肾阳虚型慢性心力衰竭的辩证施护效果.方法:对27例心肾阳虚型慢性心力衰竭病人进行辩证施护,观察护理效果.结果:运用中医辨证施护的效果优于一般护理效果.结论:通过对心肾阳虚型慢性心力衰竭病人情志、膳食等进行辩证施护,临床护理效果肯定.
作者:姚琴;温敏;马勤 刊期: 2011年第07期
目的:观察前列地尔与血栓通注射液联合治疗糖尿病足的临床疗效.方法:将78例糖尿病足患者随机分为对照组和治疗组两组,其中,对照组39例,治疗组39例.对照组患者给予控制血糖、血栓通注射液改善微循环、抗感染、换药、营养神经等常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予前列地尔注射液和血栓通注射液联合治疗,比较两组患者治疗效果.结果:治疗组总有效率为74.4%,明显高于对照组的58.9%,两组间差异有显著统计学意义(P<0.05),两组患者中均未观察到明显药物不良反应.结论:前列地尔注射液与血栓通联合使用治疗糖尿病足疗效确切,值得临床推广运用.
作者:于怀江;陈萍 刊期: 2011年第07期
目的:探讨自拟牙周炎方治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法:将我院口腔科2010年1月到2011年5月门诊确诊的慢性牙周炎患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组给予西药甲硝唑治疗,观察组给予自拟牙周炎方治疗.7d为1个疗程,两组均连续治疗2个疗效,观察临床疗效,比较两组患者治疗前后的症状积分.结果:观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的牙龈红肿、牙痛、出血、溢脓等症状积分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:自拟牙周炎方治疗慢性牙周炎的临床疗效确切,患者临床症状改善明显,值得在临床中推广应用.
作者:温学梅 刊期: 2011年第07期
肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)是一种由异源性疾病和不同发病机制引起的以肺动脉压力增高为特征的临床-病理生理综合症.这种极度恶性疾病可以说是心血管疾病中的癌症.严重者出现右心衰竭,预后较差,是目前国内外医学界广泛关注的研究热点之一.WHO规定:静息状态下MPAP>25 mmHg;运动过程中PAP>30 mmHg,即为PAH.2010年7月,本院ICU收治1例先心并发重度肺动脉高压的患者,其pap压高达102/57mmhg,超过血压值90/50mmhg,出现压力倒置现象,后积极经治疗及护理,病情好转出院,现将护理报告如下.
作者:王云丹 刊期: 2011年第07期
随着生产力的发展、生活水平提高、物质的丰富、生活节奏的加快和洋快餐的涌入,使我国传统的饮食模式受到极大的削弱与挑战,国人摄入的肉、蛋、奶、糖和油脂类迅速增加,随之而来的是肥胖、血脂异常、代谢综合征、高血压、糖尿病等慢性病急剧上升.这预示着我国将在新世纪面临一个心血管疾病的高峰,预防问题迫在眉睫.近年来的流行病学研究,包括一些人群干预试验结果,都说明心血管病是在很大程度上可以预防的.在心血管病的防治措施中,合理调整膳食为防治的重要措施.
作者:王海平;齐德;鞠建芝 刊期: 2011年第07期
目的:探讨饮食、运动、心理结合疗法治疗社区糖尿病患者临床疗效.方法:选择146例在社区进行治疗的2型糖尿病患者146例作为研究对象,研究人去入选标准患者均为可以实施运动及饮食调节配合,排除合并各种感染、高血压疾病.按照患者治疗方法不同分为两组,分别为结合治疗组和普通组,所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本研究.选择SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析.结果:腰围治疗后两组之间比较没有统计学意义(P>0.05),空腹血糖治疗后两组之间比较存在统计学意义(P<0.05),餐后2h血糖治疗后综合治疗组与治疗前及治疗后普通组均存在统计学意义(P<0.05).结论:采用饮食、运动、心理结合疗法治疗社区糖尿病患者临床疗效较好.
作者:周斐 刊期: 2011年第07期
目的:观察中西医结合治疗不完全性肠梗阻的临床疗效.方法:对33例不完全性肠梗阻患者采用小承气汤(大黄、厚朴、枳实)煎服、灌肠和双足三里穴位刺激并合西医营养支持等治疗.结果:临床治愈30例,治愈率90.9%;无效3例,无效率9.1%.结论:中西医结合治疗不完全性肠梗阻有较好的疗效,值得临床推广使用.
作者:余文宇;陈广;刘秋江 刊期: 2011年第07期
目的:探讨了妇科千金胶囊联合抗生素左氧氟沙星加甲硝唑治疗慢性附件炎疗效以及安全性;方法:210例附件炎患者随机分为3组,分别为妇科千金胶囊组、抗生素组和联用组,每组患者70例.妇科千金胶囊组采用妇科千金胶囊进行治疗,抗生素组采用抗生素左氧氟沙星加甲硝唑进行治疗,联用组在抗生素治疗的基础上加用妇科千金胶囊,治疗4个疗程后分析治疗有效率、复发率以及不良反应.结果:妇科千金胶囊组、抗生素组和联用组治疗有效率分别为55.7%、44.3%和77.2%,复发率为34.3%、47.1%和12.9%,不良反应主要有抗生素引起,其中以胃肠道为明显,妇科千金胶囊对抗生素引起的毒副作用有一定的消减作用.结论:妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎效果良好,值得临床广泛使用.
作者:马成芳 刊期: 2011年第07期
护理缺陷的含义是护理人员在护理工作时发生的不足、差错甚至事故.手术室护理缺陷导致的结果是多方面的,有的会耽误手术进程,重的甚至会危及患者生命.所以,每一位护理工作者都应该充分的加以重视,不能掉以轻心.护理工作在手术进行中经常发生的护理缺陷分为以下几种情况:手术器材的预备、洗手护士工作、巡回护士等几个方面,这3方面仅仅是主要的表现情况,具体护理缺陷的发生,是很多诱因导致产生的.发生护理缺陷的原因有明显的差异,与不同职称、工龄、工作时段有关.针对缺陷发生的主要原因.加强对重点人群、重点时段的管理.手术室护理工作是一个高风险职业,手术室护理工作缺陷的原因很多,手术室护理人员应当严格执行各项护理工作制度,特别是护理核心制度,并要学习相关法律知识,强化法制观念,学会运用法律的武器保护自己,并不断提高自身的整体素质和业务技术水平,主动改善护患关系,避免和杜绝护理缺陷的发生.
作者:谢晖 刊期: 2011年第07期
目的:优选产复欣浓缩丸制备工艺条件.方法:采用正交设计试验法,以干膏量和芍药苷含量的乘积、干膏量为指标,优选醇提条件.结果:北沙参、蒲黄、菟丝子、当归、白芍、荆芥穗提取工艺的条件为:加15倍量50%乙醇回流提取三次,第一次2小时,第二次1.5小时,第三次1小时.结论:所确定的醇提工艺条件稳定可行.
作者:赵江红;董文玲;刘伏先 刊期: 2011年第07期
目的:探讨中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的方法及疗效.方法:将我院2009年6月至2010年6月收治的90例慢性萎缩性胃炎患者随机分为观察组50例和对照组40例,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上采用健脾活血消萎汤及针灸治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组治愈16例,显效16例,有效13例,总有效率为90.0%(45/50)显著高于对照组75.0%(30/40),P<0.05;且观察组的Hp转阴率显著优于对照组,P<0.05.结论:中医治疗慢性萎缩性胃炎可提高其治愈率,明显改善患者的症状,值得临床推广.
作者:李新蓉;姜敏 刊期: 2011年第07期
目的:探讨重型颅脑损伤患者死亡原因和抢救治疗.方法:总结我院802例重型颅脑损伤的治疗经验,并对284例死亡原因进行分析讨论.结果:本组死亡284例,死亡率35.4%.主要死亡原因:严重脑挫裂伤、颅内血肿、脑疝、脑干损伤,严重的复合伤、合并症、并发症.结论:早期诊断、早期采取手术或非手术综合治疗,积极治疗复合伤及合并症,防治并发症是提高治愈率,降低死亡率的关键.
作者:张伟;夏成;白玛拉姆 刊期: 2011年第07期
目的:探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化(CAA)斑块之间的关系.方法:对脑梗死观察组(100例)和非脑梗死对照组(100例)进行颈动脉彩色多普勒超声检查,分析脑梗死与CAA化斑块之间的关系.结果:观察组CAA斑块检出率为90%,对照组为20%,观察组明显高于对照组,比较有显著性差异(P<0.01);中、重型病例中软斑、混合斑检出率显著高于轻型病例(P< 0.01);轻、中、重型病例的硬斑检出率差异无显著性(P>0.05).结论:脑梗死发病与CAA斑块相关.颈动脉彩色多普勒超声检查对脑梗死发生预测和早期干预有重要的临床意义.
作者:焦学昌 刊期: 2011年第07期
目的:分析并探讨对老年痴呆症病人开展住院关怀与护理的效果.方法:本组病例共110例,其中男性65例,女性45例;患者年龄在60~80岁之间,平均年龄为68±7.7岁,对全部110例病人开展细致周到的住院关怀与护理.结果:本组110例病人经过细心的护理,病人在心理上获得了安慰,在住院期间,全部病人得到了专业的精心护理,为病人出院后快速适应家庭生活或社会生活、安享晚年打下了坚实的基础.本组收治的110例患者中,20例病人的生活能够自理而出院,86例病人的症状有明显的改善,2例病人的症状有改善,2例无变化.结论:细心周到的住院关怀以及护理能够使老年痴呆病人的生活自理能力显著提高,通过我们有效的培养与训练,病人的不良行为得到及时有效的矫正与改善.
作者:刘莹 刊期: 2011年第07期
目的:探讨夫精宫腔内人工授精授精(intrauterine insemination IUI)时间对妊娠率的影响.方法:回顾分析我院102例158个周期夫精宫腔内人工授精的临床资料.授精时间进行分析.结果:102例158个周期的IUI治疗,共妊娠32个周期,以尿LH出现阳性时肌注人绒膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin.HCG)后24小时妊娠率高.结论:LH阳性后注射HCG行IUI可以提高妊娠率.
作者:罗江霞 刊期: 2011年第07期
随着医疗技术的快速发展和新生儿重症监护室的开展,早产儿尤其是极低体重儿存活率明显提高,但由于早产儿胃肠功能尚未完全成熟,受胃动力影响,常常存在喂养不耐受,出现呕吐、腹胀、胃潴留等问题,严重影响早产儿存活率及生存质量.因此其喂养问题亦更加突出.我科NICU于2005年6月~2010年12月应用西甲硅油治疗早产儿喂养不耐受,取得了较好的效果,现报告如下.
作者:石海霞;毕天虹;鞠晓青 刊期: 2011年第07期
康复医学广泛涉及临床学科和边缘学科,具有实践性和操作性强的特点,在对康复医学科实习生的临床带教过程中,以问题为基础的学习(Problem-based learning,PBL)教学法取得较满意的教学效果.PBL教学法有利于提高实习生学习的主动性,锻炼其运用所学专业知识对临床具体情况进行独立思考、分析、归纳并寻求解决办法的能力,有利于实习生临床新思维能力的培养,有利于实习生完成从学生到医务人员的角色转变,是对传统的带教模式的优化,直得推广和应用.
作者:危静;苏义基;李敏;梁姗姗 刊期: 2011年第07期