李晓光；张凯宁；卢美源
本文就1999年5月～2002年6月,在我院治疗的80例黄疸型肝炎患者进行了低分子右旋糖酐加丹参与茵栀黄两组治疗效果的观察比较,现将病例报告如下:
作者：白莉；刘景春 刊期： 2003年第16期
雾化吸入法是临床上较好的物理与化学治疗向结合的祛痰、消炎手段,具有操作简单、药物直达病灶、局部病灶药物浓度高、安全性好毒副作用小的优点,现就雾化吸入的治疗及护理予以综述:
作者：张传玲 刊期： 2003年第16期
胎盘早期剥离是妊娠晚期出血的原因之一,是妊娠期严重并发证,往往起病急,发展快,若处理不及时,可威胁母儿生命,现将我们误诊的3例胎盘早剥病例报告如下,以期提高同行对本病的诊治.
作者：张瑞雪；杨冬秀 刊期： 2003年第16期
目的:目前对于不稳定型心绞痛反搏治疗的文章报导不多,不稳定型心绞痛是由于斑块破裂或糜烂并发血栓形成、血管收缩、微血管栓塞所导致的急性或亚急性心肌供血供氧减少所致的一组临床症候群.以往认为介于稳定型心绞痛与心肌梗塞之间的中间综合症.因此积极干预治疗是非常重要的.方法:选择符合不稳定型心绞痛33例,其中28例经过冠造确诊为冠心病,其余为心肌梗塞后3个月心肌缺血的患者,进行干预性体外反搏治疗的临床观察,动态观察3月～2年.结果:发现心绞痛分级明显改善、心电图ST-T改善、24hST缺血总负荷时间减少、运动耐量增加、心功能改善.冠造复查5例,3例有侧枝循环形成.结论:临床疗效观察证明冠心病不稳定型心绞痛在严密监护下进行体外反搏干预性治疗同样是安全有效的.
作者：曾永琴；罗陆一；张大创；王彩霞；李翠芬；陈璐璐 刊期： 2003年第16期
肾病综合症是儿童时期泌尿系统一种常见疾病.其发病机理目前认为系T淋巴细胞功能紊乱,是一种免疫原发疾病.其临床表现以浮肿、大量蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症为特征.长期以来我们采取正规长程激素辅以免疫功能增进剂治疗.上述治疗对减轻浮肿,增加尿量效果较好.但对肾病患者尿中蛋白减少,以致消失,疗效欠佳.我们对临床诊断为肾病综合症10例患者采用激素加参芪合剂治疗,患者尿中蛋白消失较对照组好.
作者：吴萍；田海 刊期： 2003年第16期
甲状腺机能减退症(简称甲减)是一种影响多系统的进行性加重的内分泌疾病,国内大宗病例报道见于1980年[1]和1982年[2].甲减多数起病隐袭,发展缓慢,临床表现复杂多样,早期缺乏特征性,有时长达 10余年后始有典型表现[3],甚至报道全组病例均为误诊[4～5],导致严重并发症,危及患者生命.本文复习1981～1999年国内文献[4,6～12]发表的甲减病例236例,其中误诊病例113例,甲减误诊率为47.9 %.误诊病例中,误诊为各类心脑血管病共 39例,分别占病例总数和误诊病例的16.5%和34.5%;其中冠心病29例,心包疾病3例,心肌病和脑动脉硬化各2例,风湿性心瓣膜病(风心病)并心衰、高血压性心脏病(高心病)并心衰和不明原因心衰各1例.误诊为心脑血管病以外的疾病74例,分别占甲减病例和误诊病例的31.4%和65.5%;其中贫血17例,肾病综合征、慢性肾炎各8例,慢性肝炎、浮肿各7例,子宫功能性出血、肥胖病各4例,神经官能症3例,肾功能不全、高脂血症、发作性睡眠各2例,类风湿性关节炎、慢性胃炎、慢性结肠炎、感染性休克、神经性厌食、精神病、更年期综合征、肝硬化腹水、结核性腹膜炎、甲亢未控制各1例.现对各类误诊病例进行分析,并提出减少误诊的诊断思维.
作者：胡祚俊 刊期： 2003年第16期
随着人们经济生活的不断改善,对医疗护理水平的要求日趋提高.护理作为医疗的重要部分,已经从对病人身体健康的单一护理上升到全方位、多层次的整体护理.为了适应社会的发展,我院在神经外科原有基础上成立了隶属于神经外科的ICU.通过四年的工作实践,对ICU护理的特殊性有了一定的认识.
作者：王鹏；史波娟 刊期： 2003年第16期
目的:腰腿疼痛是海上工作人员多发常见的症状,通过对40例腰腿疼痛患者的针刺配合周林频普仪治疗观察其疗效.方法:穴位针刺配合患部周林频普仪照射.结果:40例中治愈26例,占65%,有效12例,占30%,无效2例占5%.结论:该方法简单、易行,效果肯定适合海上采用.
作者：刘全国 刊期： 2003年第16期
在急诊现场抢救中,骨折病人占有一定的比例,尤其在车祸中骨折伤更为常见,引起创损性骨折一般可分为闭合性骨折、开放性骨折及多发性骨折等.骨折病人的现场急救首先要了解、简要判断有无危及生命的紧急情况并进行必要的紧急处理,优先处理危及生命的并发症(如大出血、休克)及内脏伤(颅脑、胸、腹和盆腔脏器等),对骨折伤员只作运输性固定.凡有较大的骨折、关节伤、大面积软组织伤(大血管、神经伤等)都要做暂时性的固定,以便在医院确定性治疗前减少损伤及疼痛. 然后再运输搬运至医院.搬运转送时要根据病情选合适的搬运方法,如脊柱骨折无截瘫的伤员,随便抱扶至软担架,动作粗暴,可损伤脊髓致终身残废.
作者：田山林 刊期： 2003年第16期
周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,目前病因尚未完全阐明,有微血管病变学说和代谢生化异常学说,而微血管病变学说基本得到公认.本文通过分析2型糖尿病患者胫、腓总神经运动神经传导速度(MCV)与肢端小静脉血氧饱和度的关系来探讨糖尿病患者周围神经病变与肢端血氧利用的关系.
作者：牛敏 刊期： 2003年第16期
在十多年的临床工作中,每遇慢性支气管炎(慢支炎)和支气管哮喘久病者,虽根据临床表现来辨证施治,风寒客表者用小青龙汤加减,风寒外束,痰热内蕴定喘汤,脾肺虚寒,痰饮内停者久咳保肺合剂(我省省中医院验方)等等之加减治疗,虽治疗已有一百多例,但觉临床症状改善较缓,舌暗夹青,舌下脉络紫暗,变化不明显.
作者：王纪云；姜玲；谢敏；吴涛 刊期： 2003年第16期
目的:探讨间断松水囊治疗前列腺术后膀胱痉挛的临床体会.方法:两组术前一般情况类似的患者,采用VAS测痛法,比较膀胱痉挛发作次数,持续时间,再出血的发生率.结果:A组术后恢复情况明显优于对照组.结论:前列腺术后间断松水囊防治膀胱痉挛发作,不增加再出血的危险性.
作者：彭绍军；徐文渊 刊期： 2003年第16期
健康教育处方是医院健康教育工作的一种有效形式,在医院得到了广泛的应用,对有针对性的提高病人自我保健能力,促进疾病的康复,减少疾病的复发等方面发挥了较好的作用.自1997年以来,乳山市在全市各医院推广使用健康教育处方,并列为考核内容以保证落实.
作者：梁雪姣；刘华杰；赵锡同 刊期： 2003年第16期
近9年来,我们采用高选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗脑瘫引起的下肢痉挛78例,均随访,疗效满意.
作者：尹玉军；崔婷；孙卫平 刊期： 2003年第16期
鼻衄是临床上常见的急症之一,由于它发病急,出血量多,出血部位不易找到,止血困难,因此病人在短时间内发生严重贫血,休克甚或窒息,此时,紧急抢救,迅速止血,积极护理是十分重要的.据报到60%的人一生中至少发生过一次鼻出血,若处理不当,则需要反复填塞鼻腔,频发止血,给患者造成更多的不必要的痛苦和思想恐惧.患者精神紧张、情绪低落、烦燥易怒等,给治疗造成更大的不便.
作者：贾登廉 刊期： 2003年第16期
当前市场紧急体制的建立对医疗行业的医德医风建设提出了新的要求,在医疗行业医德医风方面也出现了新的问题,医疗市场的竟争医疗收费的不合理,个别医务人员的不负责任,有些医疗机构片面的追求经济效对患者利益造成损害.要加强市场经济条件下的医德医风建设,要加强思想教育工作和制度建设,从机制上防范.严格管理全面监督.改革医疗行业劳务分配制度,全社会重视全行业努力共同搞好医德医风建设.
作者：薛伟新 刊期： 2003年第16期
白内障超声乳化术是先进的手术方法,其特点是切口小,无需缝合,角膜散光小,术后视力恢复快,无需住院,受到越来越多的白内障患者的欢迎,但是白内障病人由于长期视力障碍,对于重见光明期望迫切,同时对白内障疾病及其超声乳化术治疗的有关知识缺乏了解,对手术存在恐惧与顾虑,担心术后效果和疼痛,为使白内障病人从身心两方面积极配合手术,减少并发症的发生,促进康复,我们对来我院就诊的78例病人进行了术前健康指导,效率良好,现报告如下:
作者：刘向红；刘珍 刊期： 2003年第16期
急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症.临床上以急性上腹痛,恶心,呕吐,发热,血与尿淀粉酶增高为特点.20多年来,我们曾用双胰俞穴位按摩法合并补液,抗炎,抗菌,抗休克及中药舒肝理气药物治疗急性胰腺炎15例,取得了很好疗效,现仅择其中1例报告如下,以餐读者.
作者：冯盛才；杨远星 刊期： 2003年第16期
妊娠期糖尿病(GDM)国内报道发生率在1～5%,多发生在妊娠晚期,大多数孕妇无症状体征,空腹血糖可正常.GDM的重要诊断依据是OGTT试验,其中两项异常就可确诊.因为糖尿病孕妇常发生严重并发症,母儿受害甚大,因此我院对糖尿病孕妇实行全面护理,大大减少了并发症及感染的发生,现将临床资料、护理体会报告如下:
作者：曾晓兰 刊期： 2003年第16期
目的:观察两种给药方法治疗川崎病(KD)的疗效及护理.方法:将川崎病人随机分为阿司匹林(ASP)治疗组、静脉注射丙种球蛋白(IVIG)+ASP治疗组,通过对其心理、疾病及恢复期的护理,观察其治疗效果.结果:IVIG治疗组结合护理其临床症状如发热、粘膜充血、淋巴结肿大及急性炎症指标短期内好转;IVIG的抗凝、改善异常心电图及心肌酶谱的作用也较ASP组显著;并证实IVIG可预防冠状动脉病变(CAD)的发生.结论:IVIG是改善KD急性期临床症状、预防CAD的首选药,通过加强用药前后的观察和护理,是减少、减轻并发症的发生不可缺少的环节.
作者：陈学兰；李秋；张孝林；陈燕 刊期： 2003年第16期
中华临床医学研究杂志
主管:中华临床医药协会
主办：中华临床医药协会
