许敏芳；圣洪平；徐俊良
目的:研究并掌握手术治疗乳腺纤维瘤的临床效果,并对其效果进行分析.方法:在灵宝市第一人民医院2015年10月至2017年1月接收的乳腺纤维瘤患者当中随机挑选70例,回顾性分析其临床资料,对患者的手术治疗方法和临床效果进行分析.结果:患者治疗总有效率95.71％、复发率1.43％、并发症发生率2.86％.回访结果显示,切口愈合率92.86％、乳房对称率95.71％、乳头乳晕正常率88.57％、切口裂痕发生率1.43％;不同瘤体直径患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后复发率比较,＜ 1cm组和＞3cm组无复发,1～3 cm组出现1例复发(3.85％),差异具有统计学意义(P＜0.05),而并发症发生率比较,＜ 1cm组、1～3 cm组无并发症出现,＞3cm组出现2例(6.06％)创内血肿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在乳腺纤维瘤临床治疗中手术治疗可取得较为理想的疗效,可作为优选治疗手段.
作者：种铁锚 刊期： 2017年第22期
目的:观察改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的临床疗效.方法:选取佛山市南海区第五人民医院2015年4月至2017年4月共214例Ⅱ区指屈肌腱断裂患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各107例.对照组采用常规缝合法对患者进行缝合,观察组采用改良Kessler缝合法进行缝合,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂具有良好的临床疗效,能有效促进患者的康复,降低并发症发生率.
作者：陈志远；伍秀丽；徐赐豪 刊期： 2017年第22期
目的:探讨血浆D-二聚体水平检测在食管癌患者中的临床意义.方法:选取2014年12月至2016年11月新乡市中心医院收治的食管癌患者56例设为观察组,另选取同期健康体检者56例设为对照组.测定两组研究对象血浆D-二聚体水平.结果:观察组术前血浆D-二聚体明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术前血浆D-二聚体水平与与临床分期及淋巴结转移呈显著相关性,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后1d血浆D-二聚体水平明显上升,差异具有统计学意义(P＜0.05),术后14 d明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血浆D-二聚体水平可作为食管癌患者诊治和预后的评估指标.
作者：贾征；张立国；李军；陆江；胡红军 刊期： 2017年第22期
目的:分析精细化管理在医院门诊药房管理中的应用价值.方法:将2015年12月至2017年2月800份医院门诊药房方剂作为研究对象并随机分组.对照组实施医院门诊药房常规管理方案,精细化管理组实施医院门诊药房精细化管理方案.比较两组医院门诊药房方剂合格率;取药等候时间、单方调剂时间、药房工作人员日调剂量.结果:精细化管理组医院门诊药房方剂合格率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);精细化管理组取药等候时间、单方调剂时间短于对照组,药房工作人员日调剂量高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:精细化管理在医院门诊药房管理中的应用价值高,可有效提高患者取药的满意度,缩短取药等候时间、单方调剂时间,提高药房工作人员工作效率,增加日调剂量.
作者：林鸿滨；梅花 刊期： 2017年第22期
目的:分析髋关节置换治疗老年股骨颈骨骨折的围手术期护理措施及其效果.方法:选取2016年3月至2017年3月100例广州市番禺区中医院收治老年股骨颈骨折患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组采取常规护理模式,观察组则在对照组的基础上加入舒适护理.比较两组患者在手术时间、术中出血量、手术部位引流量、术后视觉模拟评分法(VAS)评分以及术后并发症发生率等方面的差异.结果:观察组在手术时间、术中出血量、手术部位引流量、术后VAS评分以及术后并发症发生率等方面均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:舒适护理在行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者中具有较好的应用效果,能够有效缩短手术时间、减少术中出血量及引流量,从而改善术后疼痛情况、降低并发症的发生率,有助于改善患者的预后.
作者：钟锦明 刊期： 2017年第22期
目的:探究与分析超声引导下经皮建立椎弓根通道治疗脊柱疾患的临床效果.方法:选取东莞常安医院自2014年12月至2015年12月收治的40例需要椎弓根钉棒固定的患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各20例,对照组在X线引导下行椎弓根钉棒系统固定治疗,观察组在超声引导下行椎弓根钉棒固定治疗,对比两组手术时间、术中出血量、平均射线暴露时间,术后采用64排CT分析椎弓根螺钉置入的准确性,根据Rampersand分级,术后随访3个月、6个月、12个月的复发率.结果:观察组与对照组相比手术时间短、术中出血量少、平均射线暴露时间短,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组术后CT下Rampersand分级比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组术后随访3个月、6个月、12个月的复发率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:超声引导下经皮建立椎弓根通道治疗脊柱疾患的临床效果更加突出,能够明显缩短手术时间,并减少术中出血量及X射线危害.
作者：王波；刘永贵；付业常；梁越飞；杨超 刊期： 2017年第22期
目的:探究循经推拿结合康复锻炼对下肢骨折术后肿胀的影响.方法:采用奇偶数的方法将2014年9月至2016年9月重庆市武隆区中医院60例下肢骨折患者分为参照组和研究组进行统计分析,每组30例,参照组进行康复锻炼,研究组采用循经推拿结合康复锻炼,评估两组患者的患肢肿胀情况以及肿胀消退时间.结果:与参照组比较,研究组患者的患肢肿胀改善情况更好,肿胀消退时间更短,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在康复锻炼的基础上对下肢骨折患者进行循经推拿,患者的患肢肿胀情况改善较好,肿胀消退时间较短.
作者：冉涛声 刊期： 2017年第22期
目的:探讨对高眼压青光眼患者分别施以传统小梁切除术治疗以及复合式小梁切除术治疗后的治疗效果.方法:选择濮阳市油田总医院2015年7月至2017年4月收治的162例高眼压青光眼患者作为研究对象,根据数字奇偶法分为两组.在对高眼压青光眼疾病治疗过程中,对照组应用传统小梁切除术,观察组应用复合式小梁切除术;对平均眼压以及术后并发症发生率回顾性分析.结果:观察组患者术后平均眼压水平显著低于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,并异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床在对高眼压青光眼治疗期间,同传统小梁切除术比较,应用复合式小梁切除术,可以有效地控制眼压水平以及降低术后并发症发生率.
作者：王晓艳 刊期： 2017年第22期
目的:研究问题式(PBL)孕期健康教育对瘢痕子宫孕妇分娩结局的影响.方法:选择东莞市第三人民医院2016年9月至2017年2月收入的瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇100例,作为研究组,参加PBL式孕期健康教育,并选取同期瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇100例作为对照组,参加普通孕期健康教育.观察比较两组产妇分娩结局的差异、分娩效益以及对分娩过程满意度.结果:研究组产妇选择剖宫产57例(57.00％),其中非医学需要剖宫产占比为36.84％(21/57),对照组分别为81例(81.00％)、54.43％(44/81),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组新生儿Appgar评分和体质量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).讨论:PBL式孕期教育可有效提高产妇的分娩方式合理性,阴道分娩率高,可有效降低非医学需要剖宫产的选择率,消除产妇消极恐惧情绪,提高产妇对分娩过程的满意度.
作者：文哲；顾淑贤；黎秋妹 刊期： 2017年第22期
目的:观察早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体的康复效果.方法:收集佛山市第五人民医院2013年9月至2016年9月90例重型颅脑损伤术后偏瘫患者,随机分为两组,对照组按照常规护理进行干预,观察组在常规护理的基础上,对患者进行肢体功能康复训练.观察比较两组患者生活自理能力、生活质量(QOL)评分、并发症的发生情况、神经缺损评分.结果:(1)两组患者治疗后改良巴氏指数(MBI)评分、QOL评分、神经功能缺损评分均要优于同组治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组改善程度更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体的康复效果显著,能够有效地改善患者的生活自理能力,改善患者的神经缺损功能,改善患者的生活质量,减少并发症.
作者：陆桂琼；区洁崧；左杏梅 刊期： 2017年第22期
目的:对ICU中呼吸机相关肺炎(VAP)出现的原因进行分析,在此基础上对防治措施进行总结.方法:选取广州市增城区人民医院ICU治疗中出现VAP的176例患者为研究对象,对其临床资料进行回顾,并对呼吸道、口咽部、声门下的分泌物与胃液进行检测,分析VAP出现的原因,并施予相应的防治措施.结果:VAP出现的主要影响因素是年纪较大、住院时间较长、通气时间较长、口腔未进行规范清洁、身体素质较差、气管切开、应用了3种以上的抗生素等,主要病原菌是革兰氏阴性需氧细菌、铜绿假单细胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌、其他革兰氏阴性菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性链球菌、白色念珠菌、其他真菌.结论:在多种因素的影响下,ICU患者VAP发生率较高,需制定针对性的防治措施,对VAP的发生进行有效预防.
作者：王建中；郭佳琳；钟春柳 刊期： 2017年第22期
目的:探讨经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术治疗乳腺纤维腺瘤的疗效.方法:选取广州市南沙区鱼窝头医院2016年2月至2017年2月共98例乳腺纤维腺瘤患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各49例.对照组采用乳腺肿物表面切口行纤维腺瘤切除术进行治疗,观察组采用经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术进行治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者手术时间、术中出血量均多于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者伤口愈合情况、乳房对称情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组术后复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术治疗乳腺纤维腺瘤具有良好的临床疗效,和传统治疗方式相比,虽然手术时间更长、术中出血量更多,但伤口愈合、美观度较好,患者治疗依从度高.
作者：唐少斌 刊期： 2017年第22期
目的:探讨抚触和游泳在蓝光治疗新生儿高胆红素血症中的价值.方法:选择2016年2月至2016年7月在云浮市妇幼保健计划生育服务中心新生儿科住院并接受蓝光治疗的高胆红素血症新生儿168例,随机分为两组:其中观察组86例,对照组82例.对照组采用蓝光、常规药物治疗及一般护理措施,观察组在对照组基础上增加游泳和抚触.比较两组新生儿胆红素的动态变化、睡眠时间、住院时间、智能发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)的变化差异.结果:两组患儿胆红素变化、睡眠时间、住院时间、MDI和PDI比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:抚触和游泳在蓝光治疗新生儿高胆红素血症中,对促进胆红素的降低、改善睡眠、缩短住院时间、促进神经系统发育等多方面具有重要价值.
作者：陈丽琨 刊期： 2017年第22期
目的:了解高要区育龄妇女孕前优生知识知晓情况,为构建科学的一级预防干预模式提供依据.方法:采用整群随机抽样的方法选择2014年8月至2016年12月肇庆市高要区人口和计划生育服务站743例育龄女性作为研究对象,采用自制结构式优生知识调查问卷对研究对象关于孕前优生健康知识的知晓情况进行调查,对数据进行整理分析.结果:对743例育龄女性孕前优生知识知晓情况调查结果表明:育龄妇女对孕前优生知识的知晓情况并不理想,其中对孕前检查及准备措施的知晓率高,为70.8％,而对服用长效避孕药对受孕影响的知晓率低,为18.7％.结论:育龄妇女对孕前优生知识的知晓率普遍较低,政府部门及卫生行政主管部门应加强对育龄妇女关于优生知识的健康教育,丰富健康教育形式,大限度满足育龄妇女获取优生优育健康知识的需求,切实提高优生优育健康知识的整体知晓率.
作者：吴间冰；杨晓凌；曾水莲 刊期： 2017年第22期
目的:研究探讨老年性阴道炎采用六味地黄汤辨证加减治疗的临床效果.方法:选取阳江市中医医院2013年10月至2016年10月收治的70例老年性阴道炎患者,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组患者采用传统阴道放药进行治疗,观察组患者口服六味地黄汤辨证加减进行治疗,对两组患者治疗效果进行回顾性分析.结果:对照组的治疗总有效率为82.85％,观察组的治疗总有效率为97.14％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用六味地黄汤辨证加减对老年性阴道炎患者进行治疗,能取得较好的治疗效果,临床上具有较高使用价值.
作者：陆凤连 刊期： 2017年第22期
目的:分析脊柱微创通道镜系统辅助下应用改良经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)治疗腰椎退行性疾病的效果.方法:回顾分析佛山市第一人民医院98例2014年7月至2016年7月收治的腰椎退行性疾病患者的临床资料,对照组实施传统椎间孔腰椎椎间融合术(PLIF)治疗,研究组在脊柱微创通道镜系统辅助下实施改良TLIF治疗,比较两组效果.结果:两组患者术后下床时间、术中出血量、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).研究组总有效率为94.0％,对照组总有效率为79.2％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脊柱微创通道镜系统辅助下应用改良TLIF治疗腰椎退行性疾病的效果良好,且并发症少.
作者：李世渊；曾明；关宏业；赵新建；谭健韶；廖绪强 刊期： 2017年第22期
目的:研究妊娠期需氧菌性阴道炎(AV)与母婴B族链球菌感染的相关性.方法:选取2015年6月至2016年6月在广州市荔湾区妇幼保健院接受产检并确诊为B族链球菌感染的AV孕妇75例(研究组),选取同一时期产检健康的孕妇75例(参照组),观察两组孕妇的产褥感染率、新生儿感染情况,并对两组的感染菌株进行鉴定.结果:两组孕妇携带的菌种情况比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组孕妇新生儿感染B族链球菌率为98.67％较参照组的28.00％高,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组孕妇的新生儿携带菌种情况比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组孕妇的产褥感染率为5.33％较参照组的0.00％高,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组的孕妇新生儿感染率为30.67％较参照组的13.33％高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠期AV会增加母婴B族链球菌感染的发生率.
作者：薛晶晶 刊期： 2017年第22期
目的:观察Tweed-Merrifield技术用于矫治成人严重双颌前突的临床疗效.方法:以2013年4月至2017年4月来普宁市人民医院收治的成人严重双颌前突患者20例作为本研究观察对象,使用Tweed-Merrifield技术进行矫治治疗,对矫治前后X线投影测量结果进行比较.结果:矫治后,患者上、下牙前突度和倾斜度等有着显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:Tweed-Merrifield技术对成人严重双颌前突患者有着显著的矫治效果.
作者：谢葵葵 刊期： 2017年第22期
目的:研究和分析缬沙坦治疗原发性高血压左室肥厚的效果.方法:选取佛山市顺德区北滘社区卫生服务中心2015年2月至2017年2月收治的原发性高血压左室肥厚患者100例为对象进行研究,利用计算机将其随机分为两组,即对照组与观察组,各50例.对照组采用氨氯地平进行治疗,观察组采用缬沙坦进行治疗.比较分析两组患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率等指标的变化情况以及临床效果.结果:治疗前后,两组患者心率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,两组患者DBP、SBP等指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).而治疗后,观察组的DBP、SBP等指标明显好于治疗前以及对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后,27例显效,21例有效,2例无效,其总有效率为96.0％(48/50),而对照组治疗后21例显效,20例有效,9例无效,其治疗总有效率为82.0％(41/50),观察组与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:缬沙坦治疗原发性高血压左室肥厚的效果十分显著,且能显著改善患者的舒张压、收缩压等指标.
作者：黄朝勇 刊期： 2017年第22期
目的:研究分析无张力修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果.方法:根据2014年2月至2017年2月阳春市合水中心卫生院接收的56例腹股沟斜疝患者时间先后分为对照组和观察组.对照组患者采取传统手术方式治疗,观察组患者使用无张力修补术治疗.对照两组患者临床治疗效率.结果:对照组和观察组临床治疗效率分别为79.1％和100.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后并发症发生率、下床活动时间、术后切口疼痛程度、病情复发率均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:治疗腹股沟斜疝,相对于临床的传统治疗措施,无张力修补术更有利于减少病情复发,改善患者的生活状态,同时还可显著提高临床治疗效率.
作者：许凡帮 刊期： 2017年第22期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
