翁丽；苏园园；欧美珍；肖智智；孙媛；黄小燕
目的:观察推拿配合温针灸治疗腰间盘突出的临床效果.方法:选择2013年5月至2014年5月来本院就诊的70例腰椎间盘突出症者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组35例,分别采用推拿配合温针及纯温针的方法进行治疗,比较治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分及直腿抬高试验的度数范围.结果:两组患者经治疗后,在疼痛评分、直腿抬高试验上均较治疗前有明显的改善(P＜0.05).两组疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:推拿疗法配合温针灸疗法在治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效.
作者：罗树雄 刊期： 2016年第08期
目的:比较显微镜下经鼻腔环形泪小管吻合术和猪尾巴探针引导下泪小管吻合术的临床疗效.方法:观察在本院行泪小管吻合术的48例下泪小管断裂患者,观察组37例,对照组11例,术后6个月拔管,拔管后随访3个月,按后一次就诊时泪道冲洗是否通畅和有无溢泪分为泪道通畅或阻塞.将结果进行卡方检验,比较两种置管方式疗效是否相同.结果:37例显微镜下经鼻腔环形泪小管吻合术患者中35例通畅,2例不通畅,成功率为94.6％;11例猪尾巴探针引导下泪小管吻合术中7例通畅,4例不通畅,成功率为63.6％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:显微镜下经鼻腔环形泪小管吻合术较猪尾巴探针引导下泪小管吻合术成功率高.
作者：苗晓晴；陈玄之；曾朝霞；陈荟郦 刊期： 2016年第08期
目的:分析高脂血症性急性胰腺炎患者行大剂量复方丹参注射液疗法的临床效果.方法:将2014年9月-2015年12月本院收治高脂血症急性胰腺炎患者98例作为试验对象,按入院先后顺序分成不同疗法组:对照l组(基础疗法)、对照2组(基础疗法上加小剂量复方丹参注射液)、治疗组(基础疗法上加大剂量复方丹参注射液),治疗结束后评定效果.结果:治疗组患者的疾病治疗有效率高于对照1组、对照2组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);治疗组预后的血糖、血淀粉酶、血清三酰甘油等指标变化程度和对照l组、对照2组相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床针对高脂血症性急性胰腺炎患者行大剂量复方丹参注射液作用突出,可改善症状,快速降低血脂,减轻疼痛度,值得借鉴.
作者：汤盛新；陈晓锋；陈杰武；李秋元 刊期： 2016年第08期
目的:探究工作坊模式在护士分层级培训中的效果.方法:将工作坊模式应用到护士分层级管理培训之中,对于不同职称的人员制定针对性较强的培训方案.应用工作坊模式中的专题讲解方法、团体研究讨论、点评分析等各项培训工作.工作坊模式实施前后护理人员对培训满意度、培训考核结果以及对护士长管理工作满意度进行调查,并运用统计学方法进行观察分析结果.结果:工作坊模式在护士分层级培训中实施后护理人员对培训满意度明显高于实施之前,实施后对护理人员培训考核结果明显高于实施前,且护理人员对护士长管理工作的满意度较之前有了明显的提升,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:工作坊模式在护士分层级培训中,不仅能够有效地提高护理人员的对培训的满意度和考核成绩,而且能提高护士对护士长工作的满意度.
作者：李莲花；孟凡琦；欧慧兰；王丽玉 刊期： 2016年第08期
目的:分析在对宫颈持续性高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染患者实施治疗时,采用保妇康栓联合中药的治疗效果和治疗安全性.方法:随机收集本院在2013年10月至2015年10月收治的200例宫颈持续性高危型HPV感染患者,使用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各100例.对照组患者使用保妇康栓治疗,观察组患者在对照组基础上实施中药治疗,比较两组患者的疗效.结果:观察组患者治疗后显效率以及总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).两组患者并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:对宫颈持续性高危型HPV感染患者进行治疗,在保妇康栓的基础上实施中药治疗,能够明显提升临床治疗效果,同时在安全性上两者之间并无较大差异,宫颈上皮细胞中E6、E7蛋白指标也基本恢复正常.
作者：梁翠霞；李晶；陈倩雯；黎俏；罗秋兰 刊期： 2016年第08期
目的:评价肝康健Ⅱ号治疗肝硬化低蛋白血症的有效性及安全性.方法:用随机、双盲、安慰剂对照的临床研究方法,将64例肝硬化低蛋白血症患者分层随机分为两组,全程予以抗病毒治疗、戒酒、护肝、利尿等基础治疗,对照组加用安慰剂治疗,观察组加用肝康健Ⅱ号治疗,观察疗程均为24周.在第0,12,24周检测血清乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)定量、肝功能,监测不良反应.结果:第24周时,观察组血清白蛋白的改善率(较前提高≥3 g/L)为69.7％,高于对照组的3.85％(P＜0.05);观察组血清白蛋白复常率24.24％,对照组为0(P＜0.05);全程未见不良反应.结论:肝康健Ⅱ号能有效改善肝硬化患者血清白蛋白水平.
作者：王维琼；张双喜 刊期： 2016年第08期
目的:探讨动态血糖仪监测在老年糖尿病患者中的应用及护理效果.方法:选择的108例老年糖尿病患者均为本院在2014年4月-2015年7月收治,采取随机数字法将其分为观察组55例和对照组53例,两组患者均应用动态血糖仪实施血糖监测,观察组采用综合护理干预,对照组进行常规护理,评估两组患者低血糖发现次数和低血糖时间,对比其心理状态以及护理依从性.结果:观察组患者发现低血糖次数为63次,对照组患者发现低血糖次数为61次,其低血糖时间均集中在3餐前以及夜晚0～3点;观察组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分为(7.15士1.03)分,护理依从度为96.36％,对照组的HAMA评分为(13.45±2.15)分,护理依从度为83.02％,组间比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:动态血糖仪监测在老年糖尿病患者中的应用效果确切,有助于及时发现患者低血糖,期间采取综合护理干预则有助于改善患者心理状态,提高患者的护理依从性,可作为患者在动态血糖仪监测期间首选护理模式.
作者：梁娜红；黄小娟；林焕英；黄秀姮 刊期： 2016年第08期
目的:探讨中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的有效性及安全性.方法:选取本院2014年3月-2015年12月收治的输卵管阻塞性不孕症患者134例,采用数字标注法随机分为3组,其中44例为西医组采用传统中医药物治疗,设置为中医组;43例为西医组,采用常规西医药物配合通液等方法手段治疗;余下47例为中西医联合组,则采取中医药方汤剂口服行活血化瘀法、清热解毒及抗炎消肿之效,结合西医输卵管通液术治疗.对比各组患者的临床疗效.结果:全部患者均未出现严重不良反应;中西医联合组治疗有效率高达80.9％(38/47),中医组治疗有效率为59.1％(26/44),西医组治疗有效率为55.8％(24/43),中西医联合组治疗有效率显著高于中医组、西医组,差异具有统计学意义(P＜0.05);中医组与西医组患者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用中西医结合方式治疗输卵管阻塞所导致的不孕症,可有效提高患者输卵管再通率,恢复输卵管组织功能作用,增加妊娠概率,且安全无副作用.
作者：钟梅；吴志丽 刊期： 2016年第08期
目的:探究可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床特点及影像学表现,并进行分析.方法:随机选取本院2010年1月1日至2015年1月1日收治的RPLS患者25例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:25例RPLS患者中,男性14例,女性11例.16例患者属于急性起病,9例患者为亚急性.临床症状有21例为头痛头晕,8例出现呕吐,11例视觉障碍,4例有癫痫发作,3例行为异常.影像学检测结果分析,RPLS水肿广泛,典型的影像学表现为对称性的、大脑半球后部以白质为主的可逆性血管源性水肿,核磁共振成像是佳的检查方法,表现为T2WI、FLAIR呈高信号,磁共振扩散加权成像呈等或稍低信号,模/数转换器呈高信号.根据患者的临床表现对其进行脱水、降压等治疗,2～3周后复查病灶基本消失,可使临床症状和影像学改变完全逆转.结论:RPLS的临床特征较为明显,头部磁共振成像有重要的诊断及鉴别诊断价值,通过影像学检查可确定病灶位置,及早进行对症治疗多数患者均能痊愈,预后效果较好.
作者：吴学永；李春梅；李上华 刊期： 2016年第08期
目的:评价6 min步行法(6MWT)在慢性心力衰竭(CHF)中的应用以及6 min步行距离与其他心力衰竭指标之间的相关性并指导干预治疗.方法:对20例正常患者(对照组)与80例CHF患者(观察组)的6 min步行距离、纽约心功能分级(NYHA)、左室射血分数(EF)、B型利钠肽(BNP)进行比较.结果:两组患者步行距离有较大差异(P＜0.05),观察组NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级患者中的步行距离有有较大差异(P＜0.05),6MWT与BNP具有较好的相关性.结论:6MWT与心力衰竭患者的NYHA有正相关性,可以与其他临床常用的可以反映心功能的指标联合使用,以提高临床判断心功能程度的准确性,是一种客观检测法.
作者：李红霞 刊期： 2016年第08期
目的:探讨白蛋白联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果.方法:选取本院自2012年8月至2015年6月收治的新生儿黄疸患儿60例作为本次研究的观察对象,将60例患儿按照随机分组对照的原则将其分成治疗组和对照组,每组30例,所有的患儿均进行黄疸的常规治疗(酶诱导剂),对照组在常规治疗的基础上进行蓝光照射,治疗组在对照组的治疗基础上进行白蛋白治疗.比较两组患儿的临床治疗效果.结果:经过不同的治疗方法治疗后,治疗组的临床治疗总有效率显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用白蛋白联合蓝光照射的方法对新生儿黄疸的患儿进行治疗,临床疗效较为显著,其能够有效地改善患儿的临床症状,降低惠儿的胆红素水平,对新生儿黄疸惠儿具有重要的作用.
作者：饶祖寿 刊期： 2016年第08期
目的:探讨前瞻式个体化疼痛评估与干预降低断指再植术后血管危象发生率及提高断指再植成活率的效果.方法:将断指再植术后使用镇痛泵的住院患者分为对照组与观察组,分别采取不同的疼痛干预模式,对比两组镇痛效果、血管危象发生率、断指再植成活率、患者对疼痛管理的满意度.结果:前瞻式个体化疼痛评估与干预后断指再植患者术后血管危象发生率降低16.5％,断指再植成活率提高8.7％,患者对疼痛管理满意度提高18.2％.结论:开展前瞻式个体化疼痛评估与干预可以显著降低断指再植术后血管危象的发生率,提高断指再植成活率.
作者：甘秋萍；刘卓红；张伟球；朱燕莉；凌利 刊期： 2016年第08期
目的:观察针对肺结核咯血患者采用中西医结合方法进行治疗的临床效果.方法:选取2011年9月-2015年4月于本院就诊治疗的肺结核咯血患者95例,按入院时间随机分为综合组49例与对照组46例.两组患者均采用全国统一的标准化疗方案进行治疗,并同时采用止血芳酸、卡巴克洛等止血药进行治疗.综合组患者在此基础上采用百合固金汤进行治疗.观察比较两组的治疗效果.结果:综合组肺结核咯血患者显效、有效、无效例数分别为30例、14例、5例,综合组患者的治疗总有效率为89.79％显著高于对照组患者的71.74％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肺结核咯血患者采用西医全国统一化疗标准方案联合中医百合固金汤进行治疗,疗效确切,咯血控制效果明显.
作者：李毅昌 刊期： 2016年第08期
目的:探讨大面积脑梗塞的死亡原因,分析临床治疗方法,保障患者的生活质量.方法:选取于2013年1月-2015年10月在本院接受治疗的大面积脑梗塞患者共25例.回顾性分析患者的临床表现、计算机断层扫描(CT)检查结果以及治疗方法.结果:死于脑疝共13例,占52.0％;死于心功能衰竭共4例,占16.0％;死于上消化道出血共3例,占12.0％;死于室性心律失常共3例,占12.0％;死于肺部感染共2例,占8.0％.结论:对于大面积脑梗塞患者,一旦得到确诊,应及时为患者实施降低颅内压、控制脑水肿、静脉溶栓、保护活化脑细胞、预防并发症以及基础疾病治疗等综合治疗,这样能够有效降低患者的病死率,挽救患者的生命,保障患者的生活质量.
作者：王连霞 刊期： 2016年第08期
近几年来,随着社会经济与科学技术的飞速发展,交通事故以及高处坠落等事故的发生几率也大大增加,而这些事故很可能就会使人们发生骨盆骨折.骨盆骨折的一大并发症为失血性休克,这种并发症的病情非常凶险,严重者可能会导致患者死亡,对患者的生命健康威胁极大.据国外有关统计表明,在所有复合外伤中,骨盆骨折并发失血性休克的比例占到了3％～5％,目前世界上对其尚没有比较公认的诊断与治疗规范.本文作者主要针对骨盆骨折失血性休克的临床治疗技术方法进行探讨.
作者：黄小军 刊期： 2016年第08期
目的:研究新辅助治疗在局部晚期结直肠癌治疗中的价值.方法:选取广州医科大学第二附属医院收治的直肠癌晚期患者80例作随机分组,对照组直接行手术治疗,新辅助组患者则使用新辅助治疗方法,比较两组患者的治疗总有效率.结果:对照组患者的治疗总有效率为75.00％,新辅助组的治疗总有效率为90.00％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).新辅助组患者均完全耐受新辅助治疗,无1例患者退出,退出率为0.在完成治疗之后,经过检查,新辅助组患者的肿瘤与治疗之前比较有明显缩小.结论:使用新辅助治疗对局部晚期结直肠癌患者有显著的临床效果.
作者：刘勇；陈子敬；萧正升；湛良；杨明 刊期： 2016年第08期
目的:分析既往脑出血患者脑梗死急性期抗栓治疗的安全性.方法:选取2013年7月至2015年6月45例既往有脑出血病史的脑梗死患者作为观察组,以同期收治的45例无脑出血病史的脑梗死患者作为对照组.在脑梗死急性期均采用抗栓治疗,观察两组患者治疗前后血液检测结果和出血性不良反应.结果:治疗后凝血酶原时间延长,血小板计数、纤维蛋白原下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后血液检测结果组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组出血性不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:既往脑出血患者脑梗死急性期抗栓治疗时注意控制剂量,一般不会引起出血风险的提高,具有良好的安全性.
作者：胡火有 刊期： 2016年第08期
目的:分析比较长期间歇、长期持续应用小剂量利尿剂治疗慢性心衰的临床疗效.方法:选取2011年12月至2013年4月在本院接受治疗的慢性心衰患者,共计138例,平均分为观察组和对照组,观察组给予长期间歇口服小剂量利尿剂,对照组给予长期不间断口服小剂量利尿剂,观察期为2年,对两组患者电解质异常情况及再次入院情况进行比较.结果:观察组患者出现电解质异常发生率与异常程度与对照组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05),且观察组患者再次入院率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性心力衰竭患者进行长期间歇应用小剂量利尿剂治疗效果较好,可行性高.
作者：赖宇明 刊期： 2016年第08期
目的:探讨临床护理路径在康复科脑卒中恢复期的应用效果与价值.方法:选择2013年1月-2015年1月收治的脑卒中患者120例,随机均分组为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理;观察组在此基础上采取临床护理路径干预.观察比较两组护理效果.结果:与治疗前比,两组治疗后神经缺损评分、生活质量(QOL)评分改善明显(P＜0.05);与对照组比,观察组治疗后神经缺损评分明显更低,QOL评分明显更高(P＜0.05);观察组并发症率低于对照组(P＜0.05).结论:临床护理路径在脑卒中患者恢复期护理中具有理想的应用效果.
作者：韦献萍；胡雪玲；岑婉平；潘少云；黄玉婵 刊期： 2016年第08期
目的:研究健康教育对耐多药肺结核患者治疗依从性及疗效的影响.方法:选取2015年1月-2015年9月在本院确诊的130例耐多药肺结核患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者使用常规的护理方案进行护理,观察组患者采取自行设计的患者用药依从性调查问卷进行健康教育,观察两组患者的治疗依从性和疗效.结果:观察组患者经健康教育后,完全依从人数、总依从率均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).疗效方面,观察组的显效例数为50例,有效例数11例,不变或恶化例数为4例,总有效率为93.8％;对照组的显效例数为34例,有效例数15例,不变或恶化例数为16例,总有效率为75.4％,两组患者的显效例数和总有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育可以增加患者服药的依从性,提高治疗效果.
作者：刘桂娇；吴素贞；翁佳豪 刊期： 2016年第08期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
