朱淼
目的:探讨影响基础医院护理人员收入满意度的影响因素及其对策.方法:对2013年11月-2014年11月期间我市基层医院内300例基层医院护理人员进行问卷调查,评估基层医院护理人员心理收入满意度情况.并对所观察的临床资料进行分析,探讨总结导致基层护理人员心理收入不满意发生的危险因素.结果:所有观察的300例患者中,共有179例基层护理人员对收入满意,121例基层护理人员对收入不满意.满意度为59.67％,不满意度为40.33％.同时经单因素及logistic多因素分析显示,月收入＜2500元、周工作时间＞40 h、缺乏培训机会、办公条件差、人身安全感差及职业暴露风险均为导致基层护理人员心理收入不满意的因素(P＜0.05).结论:基层护理人员心理收入满意度受多种因素的影响,在对于基层医院的管理过程中应注意对以上因素的合理控制.
作者：何敏滢；饶艳华；龚焕球；何宝莹 刊期： 2015年第09期
目的:研究分析急性脑梗死患者的生化指标和早期临床转归之间存在的联系.方法:选取汕尾市人民医院2011年2月-2012年12月接受入院治疗的240例脑梗死患者作为研究对象,所有患者均属于首次发病,并在24h内检测患者的血脂、肝功能、凝血功能等方面,入院时对患者采用中国脑卒中量表(CSS)和美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)量表进行评分,入院后的第10天对患者进行NIHSS评分.结果:通过研究分析发现,轻型、中型、重型这三组患者的纤维蛋白原、总胆红素、血钙、血尿酸、同型半胱氨酸这些项目的组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:急性脑梗死患者的生化指标和早期临床转归之间存在密切联系.
作者：黄剑明 刊期： 2015年第09期
目的:研究颅内动脉瘤夹闭术后持续颅内监测的应用及护理.方法:选取2012年2月-2014年2月期间,在本院选取40例动脉瘤术后患者进行持续颅内监测,并且随机分为对照组和研究组,每组各20例,对照组患者采用常规的常规护理,研究组患者采用优质护理的方法.结果:颅内动脉瘤患者在采用术后持续颅内监测的方法后,患者的身体状况恢复良好,研究组患者对优质护理的满意度90％明显高于对照组患者对常规护理的满意度75％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:颅内动脉瘤夹闭术后对患者进行持续的颅内监测和优质护理,有利于临床治疗,有效的减少并发症的出现.
作者：蓝芬；游彩芬；李群香；黄月红 刊期： 2015年第09期
目的:分析研究多囊卵巢综合症采取中西医结合治疗的临床应用价值.方法:选取2011年9月-2014年9月云南省曲靖市妇幼保健院收治的多囊卵巢综合症患者74例,随机分为研究组与对照组,每组各37例.对照组患者采取西医治疗,研究组患者采取中西医结合治疗,对研究组与对照组患者的临床治疗效果以及不良反应给予对比分析.结果:研究组患者的临床治疗总体有效率为94.59％明显高于对照组的75.68％(P＜0.05);研究组患者的不良反应发生率5.41％明显低于对照组的13.51％ (P＜ 0.05).结论:多囊卵巢综合症采取中西医结合治疗,可以使其相关症状得到明显改善,降低不良反应率,提高患者健康生活质量.
作者：刘容源；李鹛 刊期： 2015年第09期
适应障碍指在明显的生活改变或应激性事件(包括患有或可能患严重躯体疾病)后,产生以烦恼、抑郁等为主的情绪障碍,适应不良性行为障碍或生理功能障碍,同时伴有社会功能受损的异常状态.适应障碍多数随着事过境迁,刺激的消除或者经过调整而形成新的适应,精神障碍随之缓解.患者有可能提高了适应性水平,今后的社会适应有可能随之改善,但也有可能仅仅为一种暂时性的缓解,今后遇到其他生活变化、生活事件或困难处境还有可能再次发生,其演变取决于患者的性格、应对及防御方式、社会适应能力等方面的缺陷是否得到弥补或改善.对2013年6月-2014年10月收治的青少年适应障碍患者10例临床诊断及治疗方法分析如下.
作者：刘喜林 刊期： 2015年第09期
目的:研究分析新生儿下呼吸道感染病原菌的分布情况,对其耐药性进行探讨,以便指导临床用药工作,提高用药合理性.方法:选择2012年4月-2014年4月东莞市塘厦医院收治的98例下呼吸道感染患儿,对其痰液开展细菌培养,实施药敏试验.结果:98例患者中检出的病原菌有61株,有42株属于革兰氏阴性杆菌,占据69.3％的高比例,主要包括大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌;本次研究检出的革兰氏阳性球菌有17株,在61株病原菌中占据27.4％的比例,主要属于葡萄球菌;属于真菌的有2株,占据3.2％的比例.其中大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌会对氨节西林、氨节西林/舒巴坦以及复方新诺明等药物产生明显耐药性.针对铜绿假单胞菌以及鲍氏不动杆菌使用氨节西林、头抱替坦以及头抱曲松会出现严重耐药.针对葡萄球菌,使用青霉素、红霉素或者四环素以及复方新诺明等药物均会出现较高的耐药现象.结论:下呼吸道感染患儿中,感染的病原菌主要属于革兰氏阴性杆菌,一般包括大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌,针对此类患儿,建议综合分析抗菌药敏试验结果,科学选择抗菌素开展临床治疗.
作者：杨凤娥；谢国烈；佃东春；张伟龙；张春莲 刊期： 2015年第09期
目的:探讨腹式全子宫切除术前应用臭氧液进行阴道冲洗的临床效果.方法:选取英德市人民医院2013年3月-2014年10月接受腹式全子宫切除的子宫肌瘤及子宫腺肌病患者180例作为研究对象,并随机分为研究组110例,对照组70例.研究组在实施手术前应用臭氧液进行阴道冲洗,对照组术前擦洗阴道.观察两组患者术后发热、阴道残端感染、残端愈合情况及盆腔感染的发生率.结果:研究组术后发热3例(2.7％),对照组11例(15.7％)(P＜0.05);研究组阴道残端感染1例(0.9％),对照组6例(8.5％)(P＜0.05);研究组阴道残端愈合不良2例(1.8％),而对照组8例(11.4％)(P＜0.05);研究组无盆腔感染发生,对照组发生盆腔感染2例(2.8％)(P＞0.05).结论:腹式全子宫切除手术前应用臭氧液冲洗阴道,可降低术后发热、阴道残端感染及愈合不良的发生.因此,臭氧液用于术前阴道准备具有较好的临床意义.
作者：黄辉英；潘秋娣；曾彩华；赵静；曾冬梅 刊期： 2015年第09期
目的:对克龄蒙联合坤泰胶囊用于卵巢早衰的临床安全性进行观察分析.方法:选取惠州市第一妇幼保健院在2013年1月-2013年12月收治的卵巢早衰患者60例作为研究对象,随机均分为两组,实验组以克龄蒙联合坤泰胶囊治疗,对照组单纯采用克龄蒙治疗,对比两组疗效和不良反应发生情况.结果:两组治疗后FSH、LH、E2三项激素水平均显著改善,但实验组变化幅度大于对照组;实验组治疗有效率为90％,不良反应发生率为6.7％;对照组有效率为76.7％,不良反应发生率为20％,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:克龄蒙联合坤泰胶囊治疗卵巢早衰,疗效显著,且安全性相对较高,是一种具有一定优势的治疗方法.
作者：刘琴 刊期： 2015年第09期
目的:探讨多瓣膜置换患者手术治疗护理方法效果.方法:对牡丹江市心血管病医院2012年1月-2014年5月收治的12例多瓣膜置换患者的护理方法进行分析.结果:经治疗及护理,治愈10例,死亡2例.结论:通过临床护理工作,使患者焦虑/恐惧程度减轻,配合治疗及护理.活动耐力改善,不适感减轻或消失,患者咳嗽咳痰有力,能够排出痰液.加强对围手术期的护理,保证手术效果,提高患者的生活质量.
作者：张云玲 刊期： 2015年第09期
目的:观察生大黄治疗重症胰腺炎的临床疗效.方法:选取2010年5月-2014年9月贵州省平坝县人民医院收治的30例重症胰腺炎患者,通过前瞻性双盲随机方式分为观察组和对照组,每组各15例,对照组单纯采用西医常规化治疗,观察组在采用西医常规化治疗的同时加上生大黄灌肠治疗,对两组的结果进行对比和分析.结果:观察组腹胀消失时间、腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、首次自行排便时间、总有效率为86.67％均少于对照组的总有效率73.33％,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:采用生大黄灌肠治疗重症急性胰腺炎,不仅能缩短患者腹胀、腹痛时间,而且能使患者尽快恢复肠道蠕动功能,实现自然排便.
作者：魏玉洪 刊期： 2015年第09期
目的:分析和研究全程预约服务在产前检查门诊的应用效果.方法:选取2012年7月-2014年7月在珠海市金湾区三灶医院进行产前检查孕妇216例,将其按投币随机方法分为观察组与对照组各108例.对照组孕妇按常规程序行产前检查;观察组孕妇采用全程预约方式行产前检查,将两组孕妇对诊疗工作满意度及候诊时间、门诊就诊时间、投诉率等相关指标进行对比.结果:观察组孕妇对诊疗工作服务满意度高于对照组(P＜0.05);观察组孕妇候诊时间、产前检查时间等指标均少于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组孕妇投诉率为0,对照组为4.6％(P＜0.05).结论:将全程预约方式应用于孕妇产前检查中,孕妇可以按预约时间前来医院就诊,既缩短了孕妇门诊候诊时间,降低了门诊投诉率,又提高了孕妇对诊疗工作服务的满意度,对优化就诊流程及促进医院发展均具有重要作用.
作者：张明翠；曾菊珍 刊期： 2015年第09期
目的:观察中药联合腹腔镜治疗盆腔炎性不孕的效果分析.方法:选取2012年4月-2014年4月广东医学院第三附属医院收治的93例盆腔炎性不孕患者,分成联合观察组和对照组,其中对照组50例,观察组43例.对照组在月经来潮第1天开始静滴左氧氟沙星0.3 9,和替硝唑200mL.观察组在对照组治疗基础上,加用中药治疗.于月经结束后第2天起开始口服中药汤剂.观察两组患者的妊娠状况和炎症指标的变化.结果:观察组43例,术后6个月内共有28例再次妊娠,总体妊娠率65.12％,其中包括自然妊娠20例,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠8例;对照组50例,再次妊娠21例,总体妊娠率42％,其中包括自然妊娠17例,IVF-ET妊娠4例.两组总体妊娠率比较,组间比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05),即联合观察组具有更好的妊娠状况.两组在治疗前肿瘤坏死因子a(TNF-a)水平相当,治疗后两组的TNF-a水平较治疗前均显著降低,治疗后,联合观察组的TNF-a显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妇炎汤联合常规盆腔炎性不孕,能够显著提高治疗效果,改善临床表现,促进抗炎和血液循环,提高妊娠率.
作者：吴小娟 刊期： 2015年第09期
目的:对脑出血的治疗与其效果进行研究分析.方法:随机选取大庆龙南医院2014年1月-2014年6月间收治的脑出血患者30例作为对象进行研究分析.结果:根据患者的实际情况进行了一系列的治疗,有20例患者已痊愈出院,治愈率可达67％.结论:对于脑出血要尽可能的早发现早治疗,根据患者的出血量及部位进行准确的治疗后,大部分患者有明显的好转,甚至痊愈.
作者：朱淼 刊期： 2015年第09期
目的:分析和研究肺表面活性物质(PS)治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)有效性.方法:选取2013年01月-2015年01月河池市人民医院足月新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿50例,按投币法随机分为联合治疗组25例与通气治疗组25例.所有患儿采用呼吸机治疗,而联合治疗组患儿在此基础上给予肺表面活性物质治疗.将两组患儿治疗24 h后血气指标检测值、患儿呼吸机使用时间、重症监护病房(ICU)治疗时间、呼吸机相关并发症发生率及患儿死亡率进行对比.结果:①两组患儿治疗后呼吸机参数高平均动脉压(MAP)水平和吸入高浓度氧(FiO2≥50％)持续时间相比较可见联合治疗组患儿明显优于通气治疗组患儿,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);②联合治疗组患儿呼吸机使用时间、新生儿重症监护病房(NICU)治疗时间明显短于通气治疗组患儿,差异具有统计学意义(P＜0.05);③两组患儿并发气胸、肺出血、呼吸机相关肺炎发生率,临床死亡率相比较发现,联合治疗组均明显低于通气治疗组,两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规机械通气治疗基础上,给予足月新生儿急性呼吸窘迫综合征惠儿PS治疗,有利于缩短呼吸机使用时间、NICU病房治疗时间,且明显减少了呼吸机相关并发症发生率及患儿死亡率.
作者：吴婕 刊期： 2015年第09期
目的:探讨综合护理对老年维持性血液透析(MHD)患者生存质量的影响.方法:选取2010年1月-2013年12月深圳市第二人民医院收治的67例老年维持性HD患者,随机分成干预组和对照组,其中干预组35例,对照组32例.对照组患者实施常规护理,干预组患者实施多方位护理干预.干预前及干预后12个月分别测定两组患者的生存质量.结果:干预前所有患者的生活质量(QOL)得分均低于中国一般人群,差异有统计学意义(P＜0.05),干预后12个月干预组患者的QOL得分明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多方位系统的护理干预可有效提高老年维持性HD患者的生存质量.
作者：彭庆；彭亚利；薛莹；唐竞欢；谢孟丹 刊期： 2015年第09期
目的:探讨护理管理在提高医院感染管理,减少院内感染方面的作用.方法:选取湖北省鄂州市第二医院2013年7月-2014年1月所收治患者为实验组,实施科学化外科护理管理;选取湖北省鄂州市和二医院2013年1月-6月所收治患者为对照组,实施传统、常规护理;对比两组患者感染发生情况.结果:实验组患者中,发生感染患者为47例,其感染率为3.65％显著低于对照组的98例及9.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:外科护理管理能明显减少医院感染的发生.
作者：汤丽娟 刊期： 2015年第09期
目的:观察Ghrelin对球囊损伤大鼠颈动脉狭窄的干预作用,初步探讨其作用机制.方法:选择健康雄性SD大鼠30只,建立大鼠颈总动脉球囊损伤模型,制模后随机分为假手术组、模型组、Ghrelin组,各为10只.腹腔注射给药30d后取损伤侧颈总动脉,行天狼星红染色并测量管腔面积以判定血管腔狭窄程度;Westernblot检测血管壁Mfn-2蛋白表达.结果:(1)术后30 d,模型组血管内弹力板断裂,内膜及中膜尤其是中膜增生严重,管腔狭窄(46.53±9.78)％,Ghrelin组中膜增生及狭窄程度为(75.62±10.08)％组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)(2)球囊扩张损伤颈动脉可明显下调Mfn-2蛋白表达(1.243±0.129)vs(0.634±0.097).Ghrelin则能明显上调Mfn-2的表达(0.824±0.049 vs 0.634±0.097),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:Ghrelin可抑制球囊损伤大鼠颈总动脉所致的管腔狭窄,同时能上调颈动脉平滑肌Mfn-2的表达,Ghrelin可能是通过上调Mfn-2的表达来抑制再狭窄的.
作者：舒周伍；莫忧；曾国宁；何凌滨 刊期： 2015年第09期
目的:沐舒坦采用静脉滴注及雾化吸入治疗新生儿肺炎的安全性观察.方法:本次研究对象均从从东莞市凤岗镇凤岗医院2013年6月-2014年6月收治的新生儿肺炎患儿中抽取62例,分为两组,各31例,单纯给予对照组患儿静脉滴注沐舒坦治疗,研究组则采用静脉滴注联合雾化吸入沐舒坦,观察两组的安全性.结果:治疗后,研究组各项临床症状消失时间、平均住院天数等,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05),研究组患儿临床总有效率为97.77％,与对照组患儿的77.42％比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用静脉滴注结合雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎的临床效果较好,安全性较高.
作者：郭艳萍；张育生；赖志飞 刊期： 2015年第09期
目的:探讨就职于精神病医院的精神科医生与工作在综合性医院的内科医生在心理状况的差异.方法:采用症状自评量表(SCL-90)及防御方式问卷(DSQ)对2011年10月12日-2013年9月10日我市3所精神病院精神科医生与两所综合性医院内科医生进行调查比较.结果:精神科医生与内科医生在Scl-90总分、强迫、恐怖、偏执、精神病性方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05),在饮食睡眠方面比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).DSQ显示在投射、幻想、分裂、幽默、反作用形成、解除、回避、理想化、伴无能、消耗倾向方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05),在潜意显现、不成熟型、隔离、中间型、掩饰因子方面比较,差异具有统计学意义(P＜0.01),结论:精神科医生心理健康水平优于内科医生,精神科医生的心理防御水平高于内科医生,也更加的成熟.
作者：梁晓亮；岳玲梅；蒋克；王彩芳；马文有 刊期： 2015年第09期
目的:为促进社区居民健康,提高社区居民糖尿病防治知识水平,对社区部分糖尿病患者进行综合干预,研究综合干预与全科门诊治疗对糖尿病患者的影响.方法:选取广州市海珠区素社街社区卫生服务中心2013年3月-2014年4月确诊并建立健康档案的糖尿病患者182例,进行综合干预一年作为观察组,并选择我社区全科门诊治疗的213例糖尿病患者作为对照组,对两组患者的资料进行回顾性分析.结果:观察组与对照组相比较,血糖及其他生化指标统计学分析,差异具有统计学意义(P＜0.05).社区综合干预与全科门诊治疗之间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病患者实施社区综合干预效果良好,糖尿病防治效果提高明显.
作者：郭朝阳；刘珊珊；黄玉宇 刊期： 2015年第09期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
