柳会琼
目的:探讨高通量血液透析在终末期肾病治疗中的应用价值.方法:随机选取2010年1月-2012年1月本院收治的肾病患者60例,根据患者就诊时间的先后,分为观察组与对照组,每组30例,均给予常规药物治疗,对照组患者行血液透析,观察组患者行高通量法血液透析,比较两组患者治疗后的β2微球蛋白(β2-MG)、C反应蛋白(CRP),血清白蛋白、血红蛋白情况.结果:观察组血红蛋白、血清白蛋白水平高于对照组(P＜0.05);β2-Mg、CRP低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予肾病患者行高通量血液透析,可提高血液透析效果,不过是否可改善患者终末期肾衰竭导致的胰岛素抵抗,需要进一步研究证实.
作者：罗国平；苏卫东；罗永盛 刊期： 2015年第20期
目的:探讨开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的疗效及预后.方法:选取本院于2012年8月-2014年8月,收入院治疗的100例穿孔性阑尾炎患者,随机分组;对照组采取抗生素治疗及对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上,采取手术切除治疗,术后采取个体化护理;随访半年,观察两组患者的临床情况;对比两组患者的病情复发率、并发症发生率及治疗满意度,综合评价患者的治疗效果.结果:观察组手术时间为(28.0±4.2)min、术中出血量为(17.0±2.8)mL、下床活动时间为(50.0±1.2)h、术后肛门排气时间(50.0±1.7)h、切口长度为(2.6±0.6)cm;观察组患者病情复发率为4.00％、并发症发生率为8.00％、治疗满意度为90.00％;观察组患者病情复发率为4.00％、并发症发生率为8.00％、治疗满意度为90.00％;对照组患者病情复发率为22.00％、并发症发生率为32.00％、治疗满意度为70.00％;两组数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗总有效率为92.00％,对照组患者治疗总有效率为78.00％;两组数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的疗效确切,可改善患者的预后,安全性高,协同提高常规治疗的效果.
作者：王华 刊期： 2015年第20期
目的:探讨罗哌卡因和布比卡因腰硬联合麻醉在高龄患者下腹部及下肢手术中的应用效果.方法:选取本院2012年4月-2014年4月180例下腹部及下肢手术高龄患者,均采取腰硬联合麻醉,随机分成罗哌卡因组与布比卡因组,对比两组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、运动恢复时间及不良反应.结果:布比卡因组运动阻滞起效时间短于罗哌卡因组,但其运动恢复时间明显延长,差异均具有统计学意义(P＜ 0.05).两组感觉阻滞起效时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).布比卡因组不良反应发生率为24.44％,罗哌卡因组不良反应发生率为11.11％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:罗哌卡因在腰硬联合麻醉在高龄患者下腹部及下肢手术中应用可以缩短患者运动恢复时间,降低不良反应.
作者：甘镜明 刊期： 2015年第20期
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在宫颈疾病术前诊断中的应用价值.方法:对819例拟作手术治疗的宫颈疾病患者,术前进行经阴道彩色多普勒超声检查,检查结果与术中及术后情况进行对比分析.结果:819例宫颈疾病患者中,超声诊断宫颈囊肿306例,宫颈息肉222例,宫颈肌瘤65例,宫颈肥大216例,宫颈癌12例,诊断符合率分别为100.0％、99.1％、98.5％、98.1％、63.2％;其中位于距宫颈外口小于1.5 cm内的病变436例,位于1.5 ～ 3.5 cm的病变338例,位于距宫颈外口大于3.5 cm的病变45例,诊断符合率分别为92.2％、92.6％、86.5％.结论:经阴道彩色多谱勒超声检查,在对宫颈疾病的术前诊断中,不仅可以提供可靠的疾病诊断依据,而且还可以对病变做出准确的定位.
作者：姜川；蔡和伶；郑远琴；匡能琼；朱小丽；牟奇彬 刊期： 2015年第20期
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床护理效果.方法:选取2013年12月-2014年12月本院收治的124例输尿管结石患者为研究资料,分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予全面护理,对两组患者的护理满意度、手术情况以及并发症的发生情况进行对比分析.结果:观察组患者的护理满意度为98.39％,优于对照组的80.64％(P＜0.05);观察组患者的手术时间、住院时间以及术中出血量、并发症发生率均优于对照组(P＜0.05).结论:对输尿管结石患者在行输尿管镜下气压弹道碎石术的过程中进行全面护理,可提高患者满意度,缩短手术和住院时间,减少术中出血量和并发症的发生率.
作者：李剑梅 刊期： 2015年第20期
目的:观察从肝论治失眠患者的临床疗效及其对血脂的影响.方法:通过对中山大学附属第一医院东院中医科门诊38例患者运用疏肝中药后的疗效评价,以及运用中药后血脂的改变情况,评估从肝论治对失眠的临床疗效,以及从肝论治失眠对患者血脂如甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL-C),高密度脂蛋白(HDL-C)的改善情况.结果:38例失眠症合并高脂血症患者中,使用龙胆泻肝汤组治疗有效率84.6％,使用柴胡疏肝散组治疗有效率91.6％,患者血脂较前明显降低(P＜0.05).结论:从肝论治失眠症理论具有科学性及可行性.
作者：汪园园；张丽娜；黄颖娟；刘琛；金明华 刊期： 2015年第20期
目的:观察分析社区护士在实施健康宣教过程中存在的问题与完善对策.方法以本中心50名在职护士作为研究对象,对社区护士在健康教育实施方面的问题展开问卷调查,对问卷调查表所得到的结果进行详细统计与记录,总结社区护士在实施健康宣教中存在的问题.结果:宣教时间不充分的构成比为40.00％(20/50),明显高于其他问题的构成比,差异具有统计学意义(P＜0.05).同时,宣教内容单一、宣教频次不恰当、宣教环境嘈杂、以及宣教形式不具体均是导致健康教育实施效果不理想的原因.结论:当前在社区护士展开健康宣教工作中,在宣教内容,宣教时间,宣教形式,宣教频率,以及宣教环境这几个方面还存在一定的问题与缺陷.为应对上述问题,需要从保护护理人员资源,加强管理,健全社区护理管理体系,加强基础配套设施建设,以及完善宣教形式与内容的方式,提高健康宣教在社区医院中的落实水平.
作者：王凤 刊期： 2015年第20期
目的:探讨非绞窄性小肠梗阻采用经鼻肠梗阻导管治疗的临床疗效.方法:选择201 3年2月-2015年2月本院接收的非绞窄性小肠梗阻患者64例,将其随机分为两组,每组各32例,对照组患者实施常规导管治疗方案,观察组实施经鼻肠梗阻导管治疗方案,对比两组患者的小肠功能恢复正常所需要的时间、中转手术率、气液平面消失率、肛门恢复排气比例、腹痛腹胀缓解率、腹围缩小、胃肠减压量以及治疗总有效率.结果:观察组患者的小肠功能恢复正常所需要的时间为(10.37±2.01)d,中转手术率为9.3％,气液平面消失率为71.9％,肛门恢复排气比例为59.4％,腹痛腹胀缓解率为84.4％,腹围缩小(14.2±2.3)cm,胃肠减压量(1195.4±153.6)mL/d,治疗总有效率为90.62％,优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:非绞窄性小肠梗阻采用经鼻肠梗阻导管治疗效果显著.
作者：文斌 刊期： 2015年第20期
目的:妇科阴式手术前实行的两种肠道准备法的疗效进行分析.方法:选取40名行妇科阴式手术的患者,并将其随机分为实验组和对照组,选取20％甘露醇250 mL加上5％葡萄糖溶液1500mL混匀液给实验组的患者服用,口服导泻,对照组选取传统的硫酸镁溶液80 mL加上5％葡萄糖溶液1500mL混匀液进行灌肠清洗.结果:实验组患者肠道清洁度一级占比显著高于对照组(P＜0.05),术中排便人数显著低于对照组(P＜0.05);实验组90.0％的患者在4h后排便,10.0％在术后4h内排便,对照组均在4h内排便,差异均具有统计学意义(P＜0.05);实验组术后不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:和传统的灌肠清洗相比,用甘露醇口服导泻的方法可能使肠道的清洁度更高,术后控制排便的时间更久,伤口的感染程度也降低,操作简单等优点.
作者：付开慧 刊期： 2015年第20期
目的:比较开腹手术与腹腔镜手术切除胆囊在结石性胆囊炎治疗的临床效果.方法:选取本院2012年6月至.2014年6月收治的80例结石性胆囊炎患者作为研究对象,随机分为两组,腹腔镜组和开腹组各40例.腹腔镜组采用腹腔镜胆囊切除术,开腹组采用传统开腹胆囊切除术,比较和观察两组患者手术时间和术中出血量、切口大小和肛门排气时间、下床活动时间、住院时间等情况,并对比两组患者术后伤口感染、胆囊受损情况、胆心反射、腹腔感染等并发症发病率.结果:腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、切口大小、术后疼痛时间、下床活动时间及住院时间均明显优于开腹组,差异具有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组并发症发生率为7.5％,低于开腹组35.0％(P＜0.05).结论:腹腔镜手术切除术治疗结石性胆囊炎治疗中的疗效比较明显.
作者：宋劲辉；刘碧健 刊期： 2015年第20期
目的:探讨和分析骨折患者体位护理的安全问题及对策.方法:分析骨折患者体位护理的要求及存在的安全问题,加强护理人员的安全意识和预防控制能力,强化安全健康教育培训力度,增强医护患者的交流与沟通,确保骨折患者体位护理中的安全问题得到有效控制,结合以上对策措施对骨折患者的体位护理安全问题进行回顾性分析.结果:通过对所有患者采取优质体位护理,均未出现多种并发症,临床疗效显著,经有效治疗和合理护理后,患者均康复出院.结论:加强骨折患者体位护理,采取科学合理的护理方式,提高护理安全性和有效性,对骨折患者的体位护理具有极其重要的意义.
作者：柳会琼 刊期： 2015年第20期
目的:观察肩袖损伤经肩关节镜下双排缝线桥技术治疗后的临床疗效.方法:选取本院收治的40例肩袖损伤患者,所有患者均行肩关节镜下双排缝线桥技术,比较患者术前及术后的肩关节活动度、Constant评分及视觉模拟评分法(VAS评分)、美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分,并比较小、中、大型撕裂组的手术疗效.结果:手术前后各项评定指标比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);3组患者的手术疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:运用肩关节镜下双排缝线桥技术治疗肩袖损伤患者,可以明显改善患者的疼痛及关节活动功能,针对不同撕裂程度的患者均具有较好的治疗效果,是治疗肩袖损伤的有效修复术.
作者：黄祖辉；谭志超；李征；谢尚能 刊期： 2015年第20期
目的:观察不同栓塞方案治疗支气管动脉大咯血的临床疗效.方法:选取本院自2012年1 0月-2014年10月收治的50例支气管动脉大咯血患者为研究对象,将随机分为对照组和观察组两组,每组各25例.对照组行明胶海绵选择性支气管栓塞治疗,观察组行无水乙醇超选择性支气管栓塞治疗,对比分析两组的疗效、术后复发率以及不良反应发生情况.结果:观察组止血效率为96％,对照组止血效率为84％,两组止血效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术后复发率、不良反应发生率分别为4％、8％,显著低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用无水乙醇超选择性支气管栓塞方案治疗支气管动脉大咯血,安全性高、治疗效果好、复发率低.
作者：高仑；孙秀娥 刊期： 2015年第20期
目的:观察逍遥散加减治疗眼病的临床效果.方法:选取2012年4月至2014年10月在本院进行治疗的眼科患者90例,将其随机分为对照组和观察组,各45例,对照组采用常规的临床治疗方法,观察组则在常规治疗的基础上联合逍遥散加减治疗,比较两组的临床治疗效果.结果:观察组的临床治疗有效率84.4％,高于对照组60.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在眼科疾病的治疗中采用逍遥散加减治疗具有显著的临床效果,对患者的症状有很好的改善作用.
作者：郑天瑛 刊期： 2015年第20期
目的:探析克拉霉素联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法:选取2014年5月-2015牟5月本院收治的78例慢性阻塞性肺疾病患者,将其随机分为对照组和观察组,每组39例.对照组给予噻托溴胺治疗,观察组给予克拉霉素联合噻托溴胺治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果:观察组患者的临床治疗有效率为97.44％,对照组患者的临床治疗有效率为76.92％,差异具有统计学意义(P＜0.05);经治疗后,观察组患者的肺部改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:克拉霉素联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病的临床有效率较高,患者的肺功能改善情况较好.
作者：张苑；杨景涛；付晓峰；王导新 刊期： 2015年第20期
目的:对阿奇霉素联合盆腔炎2号方治疗支原体感染性盆腔炎的临床效果进行分析.方法:选取62例支原体感染性盆腔炎患者按照治疗方法将其分为两组(各31例),观察组给以阿奇霉素联合盆腔炎2号方,对照组给以阿奇霉素,观察两组患者的临床效果结果:观察组患者临床治疗总有效率96.77％显著高于对照组的77.42％,治疗后阻力指数、搏动指数和平均血流速度高于对照组患者,且不良反应发生率3.23％低于对照组的25.81％.组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在治疗支原体感染性盆腔炎临床中阿奇霉素联合盆腔炎2号方效果显著,可改善患者预后.
作者：李世莲 刊期： 2015年第20期
目的:研究甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床疗效.方法:选择本院2009年3月-2014年9月收治的92例异位妊娠患者作为研究对象,研究其临床资料.结果:观察组患者的盆腔包块直径、血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、盆腔包块消失时间、血β-HCG恢复正常时间以及治疗总有效率等指标优于对照组(P＜0.05).结论:治疗异位妊娠患者应用甲氨蝶呤联合米非司酮疗法,能够有效缩短疗程,取得较好疗效.
作者：黄碧娟；刘月美；李智卿 刊期： 2015年第20期
目的:探究退行性膝关节炎行全膝关节置换术的康复护理.方法:选取2012年1月-2014年1月本院采用全膝关节置换术治疗的20例退行性膝关节炎患者作为研究对象,并对患者进行合理的术前康复指导以及术后康复锻炼.结果:全部患者均进行随访,20例患者无相关并发症的出现.且根据美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评分疗效显示优15例,良3例,中2例,差0例.结论:对采用全膝关节置换术进行治疗的患者进行有效的康复护理,具有安全高、切实可行的特点,能够促进患者的快速康复,有效的预防并发症的发生.
作者：邹明霞；谢丽琼 刊期： 2015年第20期
目的:研究药物不合理使用以及不良反应之间的相关关系.方法:选取2014年1月-2015年2月在本院接受药物治疗且出现不良反应的患者20例,采取回顾性研究分析方法对这20例患者的基本信息和临床药物治疗资料进行分析.结果:12例患者在结束药物治疗或者进行药物合理调整之后,其不良反应情况得到了改善,患者相关不良症状消失,7例患者药物不良反应程度较严重,在进行临床有效抢救之后,挽救了患者的生命,另外1例患者为老年人,在进行临床手术抢救治疗后无效死亡.结论:目前,不合理用药现象以及不良反应情况是普遍存在的,其后果也是相当严重的,导致患者相关不良反应出现的原因和药物不合理应用问题息息相关.
作者：涂学龄 刊期： 2015年第20期
目的:调查既往使用过万托林的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者本次住院使用万托林的状况,及比较再次健康宣教前后万托林使用情况.方法:对本院既往使用过万托林且本次住院需要继续使用的127例患者进行问卷调查,并在问卷调查完后立即让患者当面演示使用一次万托林,操作完以后,护理人员纠正患者使用错误之处,并对患者正确使用万托林进行培训,并记录下相关数据.结果:6.3％的患者不知道要随身携带万托林,3.1％的患者从不随身携带万托林.仅有59.8％的患者在正确的时机使用万托林,61.4％的患者能正确的一口气吸入万托林,34.6％的患者能正确掌握多次吸入万托林的时间间隔.对患者正确使用万托林再次宣教以后,正确使用的比例显著提高(P＜0.05).结论:既往使用过万托林的COPD患者能正确使用万托林的比例较低,经过再次的健康宣教后,患者正确使用万托林的比例显著提高.
作者：崔长英；陈艳 刊期： 2015年第20期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
