魏大萍
1临床资料我院自1997年6月至1999年10月共有300例中晚期肺癌接受化疗.其中术后化疗60例,单纯化疗240例,年龄20-76岁,男性204例,女性96例.完全缓解60例,部分缓解97例,总有效率达94%.
作者：彭敏；丁亚民 刊期： 2000年第10期
股骨头缺血坏死(avascular necrosis of the femoralhead,ANFH)的发病率渐趋升高.然而,基层临床和影像学医师对股骨头的血供及ANFH的病因、病理,尤其对影像学诊断的进展和治疗,仍存有许多片面的认识.本文旨在提高广大基层医师对ANFH的系统认识,以期指导对ANFH的合理诊治.
作者：孟庆学；周国众；刘盛世 刊期： 2000年第10期
临床上哮喘伴胃-食管返流(GER)或GER患者发生哮喘者并不少见.本文总结了由胃-食管返流相关性哮喘36例,浅析如下.1临床资料1.1一般资料本组36例,其中男17例,女19例;年龄12-59岁,平均34.7岁;病程1.5-48年,平均12.6年;就医次数4-15次.
作者：王健 刊期： 2000年第10期
患者,女,68岁,术后2年4个月,血尿7天,加重1天,急诊入院.查体:面色苍白,脉搏细弱134次/分,BP10/8Kpa,呼吸急促,急查血Rt,RBC2.71×1012/L,Hb4.5×1012/L,WRC6.7×109/L,处于休克状态.迅速建立静脉通道,输血、止血,给予立止血肌注,氧气吸入,应用抗生素,预防感染,经24小时抢救患者血压逐渐上升至正常,体克纠正,膀胱镜检查,示膀胱粘膜溃疡,出血点、糜烂,治疗2周后患者痊愈出院.
作者：巩瑞芬；王英；汪爱云 刊期： 2000年第10期
1密闭保存的药品,需用玻璃瓶密闭贮存,取后立即盖好,包括:①易吸湿而变质的药物,如酵母片、复方甘草片、阿斯匹林、薄荷片;②易风化药物,如硼砂、硫酸镁粉等;③易挥发逸散的药物,如乙醇、乙醚、冰片、樟脑、漂白粉各种挥发油等;④易被氧化或吸收CO2而变质的药物,如鱼肝油、硫酸亚铁、Vitc、氧化镁等.
作者：马秀英 刊期： 2000年第10期
近2年来,我们应用心律平治疗阵发性室上性心动过速患者48例,对心律平的用药方法、剂量、疗效及副作用进行了临床观察.
作者：徐岩；孙艳玲；孙玉环；薛峰 刊期： 2000年第10期
近年来,我院采用高频电刀在甲状腺腺瘤摘除术中应用,取得了良好效果,报告如下:1一般资料本组病例50例,男性20例,女性30例;年龄21-63岁,平均42岁.1.2治疗方法术前服卢戈氏液10天后手术,取颈前横孤形切口,切开皮肤后,用中国北京产BEEC-180A高频电刀逐层切开各层组织,显露腺瘤,切开包膜,剥离腺瘤,出血部位以电刀烧灼止血后逐层缝合各层组织.
作者：王春杰；刘新英 刊期： 2000年第10期
近年来,随着人们生活水平不断提高,动脉硬化的发生率有逐渐升高的趋势.动脉硬化患者,轻者可无任何症状,重者可导致脑血管病、冠心病、心肌梗塞等疾病的发生,严重危害人们的健康,如何更好地预防动脉硬化的发生已成为人们非常关心的问题,现就动脉硬化的预防进行分析:
作者：马建龙 刊期： 2000年第10期
脑室内出血的死亡率很高,特别是高血压全脑室积血,死亡率可高达100%[1].我们应用尿激酶(UK)引流术救治11例,效果满意,现报道如下.1临床资料男6例,女5例,年龄35-69岁,有高血压病史8-25年.入院时血压18-30/13-18Kpa.意识状态按GCS评分:9-10分3例,6-8分6例,3-5分2例.单侧瞳孔散大2例,双侧瞳孔散大1例,单侧或双侧病理征(+)8例,脑膜刺激征(+)10例.
作者：胡孝品；张遂 刊期： 2000年第10期
硬膜外导管临床上常用于硬脊膜外腔麻醉时导管给药.作者在临床实践中发现硬外导管有许多新用途,现介绍如下:1肛瘘手术时寻找瘘管内口:骶管麻醉后,扩肛,将硬外导管头端从肛瘘外口置入,顺管道从瘘管内口引出.寻找肛瘘内口准确,且不易形成侧道,通过硬外导管引导做肛瘘切除或肛瘘挂线手术成功率高.
作者：刘勇峰；王桂莲；李焕云 刊期： 2000年第10期
1992年9月至1999年5月对我院住院的26例老年人非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)心肌梗塞(MI)后再次梗塞原因进行分析,总结如下:1临床资料NIDDM的诊断标准根据1980年WHO暂行标准.2种病同时合并共78例,其中26例再次发生心肌梗塞,男性20例,女性6例,(性别差异为我院主要男性老年病人为主)平均年龄65.32±5.25岁.
作者：李杰；尹燕 刊期： 2000年第10期
1用药期间滴速的观察由于患儿的个体差异,对首次给药病例要注意初次用药的反应,且药物浓度不宜过高,滴速不宜过快.因酚妥拉明虽然疗效显著,但有一定的β受体兴奋作用,可增加心肌收缩力,使心率加快,甚至出现严重的心动过速.患儿因年龄的关系,无主诉能力,护士必须加强巡视,如患儿出现面色苍白、烦躁不安、恶心及心率过快时,应减慢滴速,同时报告医生,以免心动过速增加心肌的耗氧量而加重病情.
作者：马登英 刊期： 2000年第10期
护士是健康教育的主导力量,护理人员必须发挥自身的主导作用,运用自己的专业知识和技能,宣传有关疾病的治疗、护理和预防保健知识,达到促进健康、预防疾病、恢复功能的目的.
作者：钟美芹；狄承花；孙浩 刊期： 2000年第10期
我院自1996年至1999年共护理胃肠道恶性肿瘤术前选择性区域动脉灌注化疗病人86例,现将护理总结报告如下.1临床资料1.1一般资料本组86例,胃癌47例,结肠癌23例,直肠癌16例;男性56例,女性30例;年龄32-70岁,平均年龄56.7岁,所有病人均住院经病理组织学检查证实.1.2治疗方法:经术前检查无手术禁忌后,经股动脉插管,先用76%泛影葡胺作血管造影,确定供应肿瘤的主要血管后,在此血管注入抗癌药物.
作者：陈增蓉；陈惠蓉；覃清梅；陈咏梅 刊期： 2000年第10期
目的:探索肝硬化内脏血管对外源性缩血管物质的反应性及其作用机制.方法:分离、制作胸主动脉和肠系膜上动脉血管环,在体外通过血管张力测定,观察血管环对去氧肾上腺素的反应性,并分别给予Indo、L-NAME和去除血管内皮预处理后,重复进行血管环张力测定.结果:在肝硬化门脉高压大鼠的主动脉和肠系膜上动脉环,对去氧肾上腺素的缩血管反应性明显低下,通过应用NO、PGI2拮抗剂和去除内皮预处理,均可明显改善这种血管低反应性.联合应用Indo和L-NAME对低反应性的改善作用,并不高于它们的单独应用.结论:肝硬化门脉高压大鼠存在内脏血管对缩血管物质的低反应性,此种低反应性系内皮依赖性者,与NO-PGI2系统的释放增加有关,而且这2个系统存在着相互联系.
作者：冯志杰；姚希贤 刊期： 2000年第10期
我们采用米索前列醇合并催产素用于晚期妊娠引产,与单用米索前列醇组比较,总结如下:1资料与方法1.1观察对象均为1997年7月至1998年7月我们医院住院分娩的妇女.根据Bishop评分标准,以宫颈评分≤6分、无规律宫缩的初产妇为入选条件,除外产科并发症和合并症、臀位、头盆不称(巨大儿、骨盆狭窄)、骨产道异常、人工破膜者;将符合条件的研究对象随机分为3组:①米索组,②催产素组,③米索前列醇+催产素组.各组年龄、孕周及宫颈成熟度评分比较均无明显差别(P＞0.05).
作者：崔风华；王连春；付效霞 刊期： 2000年第10期
急性早幼粒细胞性白血病(APL)是一种特殊类型的急性粒细胞性白血病(ANLL)即Ma型.其发病在国内占同期急性白血病(AL)的3.3%-17.4%,占急性粒细胞白血病(AML)的6.5%-37.4%[1].与其他急性白血病相比,有出血倾向严重的特点,易并发急性播散性血管内凝血(DIC).本文作者在进修期间对70例急性早幼粒细胞性白血病患者追踪研究,8例患者早期死亡,发病时间至死亡时间为4-12个月,平均为6.5个月,并针对其死因给予分析如下:
作者：王艳君；张书喜 刊期： 2000年第10期
我院自1989-1999年间共护理左侧大肠癌合并肠梗阻一期手术切除66例,现将护理体会总结报告如下:1临床资料本组66例,男38例,女28例,年龄33-89岁,平均63岁.肿瘤位于结肠脾曲7例,降结肠17例,乙状结肠39例,直肠上段3例.病理诊断:腺癌49例,粘液腺癌14例,未分化癌3例.66例一期切除吻合术后并发症:切口感染3例,上呼吸道感染3例,颈内静脉穿刺点感染1例,心律失常2例,无吻合口漏及手术死亡.
作者：李淑云；纪桂珍 刊期： 2000年第10期
应用牙用不锈钢丝制成根管桩支架与光固化复合树脂修复前牙缺失.总结如下:1材料与方法1.1一般资料本组30例,其中男16例,女24例,2颗缺失21例,3颗缺失19例.
作者：姚钟凌 刊期： 2000年第10期
例1,患者女,26岁,因停经53天,下腹部坠痛1天入院.既往月经正常.查体:急性病容,血压90/50mmHg,心肺正常,腹肌紧张,全腹均有压痛反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱.妇查:外阴:已婚未产型,阴道通畅、宫颈光滑、着色、举痛明显,后穹窿饱满,子宫体孕50+天大小,软,右侧附件增厚,压痛明显.B超示:①子宫腔内见妊娠囊;②右侧附件可见一4×3×2cm大小的包块;③子宫后液性暗区,考虑为右侧包块破裂所致.后穹窿穿刺抽出4ml不凝血.在硬膜外麻醉下行剖腹探查术:术中见子宫孕50+天大,软,右侧卵巢增大约5×3×3em大,其上有1.3×1.3×1cm破口,活动性出血;见右侧卵巢上附着胚胎及绒毛组织;左侧附件正常.
作者：高桂花 刊期： 2000年第10期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
