学术投稿

介入诊疗术后拔管压迫与迷走神经反射

石琰;刘杰;崔瑛

关键词:
摘要:股动脉穿刺是心脏介入性诊断和治疗的常见的途径.在术后拔除动脉鞘管并给予局部压迫止血时,可出现窦性心动过缓、等迷走神经张力增高的表现,称为“拔管综合征”.我院2000年¨-12月行冠状动脉造影术(CA)和经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)中发生该症状3例,现总结如下.
中华实用医学杂志相关文献
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    患者女,30岁,住院号238273,因腹痛2天,加重1天伴恶心呕吐入院,入院前曾间断性腹痛,时有阵发性加剧,呈钻项样痛,疼痛时恶心呕吐,未吐出蛔虫,口服去痛片后症状稍有减轻,因疼痛加剧而就诊.查体,中上腹压痛明显,不局限,其他均无异常.入院当日B超:胆囊大小如常,肝外胆管上段宽1.2cm,管腔内见“=”状强回声光带,仔细观察有蠕动,提示胆道蛔虫.第3天再次B超复查,肝外胆宽1.1cm,右肝管扩张,胆总管腔内“=”状强光带延续至右肝内胆管处长约4.8cm,酷拟蛇类的爬行状,超声提示胆道蛔虫,(蛔虫体钻入肝右叶小胆管).

    作者:杨丽萍;王希全 刊期: 2001年第16期

  • 腹痛性癫痫1例报告

    1 病例资料患者男,12岁.第2胎足月顺产,幼年生长发育正常.4岁不慎右侧颢部头皮裂伤,当时神志清楚,无恶心、呕吐等症状.6岁时无明显诱因突发腹痛、呕吐、面色发白,继而神志不清,小便失禁.半小时左右自行缓解.精神萎糜持续1天左右,缓解后不能回忆发作经过.以后每季度发作2-3次,症状同上,白天、晚上均有发作.因影响学习,故来我院门诊就医.体查:未发现阳性体征.精神状况检查:意识清晰,定向、思维、智能及情感无明显障碍,注意力欠集中.

    作者:赵宗仁 刊期: 2001年第16期

  • 急性脑卒中86例早期血糖值与预后分析

    本文回顾性的对急性脑卒中86例早期血糖值与预后关系进行探讨,分析如下.

    作者:马宽;孙顺利;马佳 刊期: 2001年第16期

  • 鼾症行腭咽成形术后大出血抢救成功1例

    患者男,34岁,干部.因夜间打鼾伴憋气逐渐加重4年余,要求手术治疗,于2000年4月7日入科.诉1年来因夜间憋气(每晚数10次,每次可持续1分钟)常至惊醒,清晨头痛、乏力、嗜睡,记忆力及工作效率明显减低.入科查体:Bp148/94mmHg,肥胖、圆脸、小下颌、小口、舌体较胖,双侧扁桃体Ⅰ.,悬雍垂增厚变长、下端覆盖舌根,咽部狭窄,鼻腔正常.全身检查无明显异常,心电图报告T波有改变.诊断:鼾症.2000年4月24日经鼻腔插管、静脉复合麻醉下行双侧扁桃体剥离及腭咽成形术.术中发现双侧扁桃体均为包埋型,切除之扁桃体约鸽蛋大,软腭切面厚约0.8-1cm,创面渗血较多,以肾上腺素棉球压迫止血并0/3肠线连续缝合创面后顺利结束手术.

    作者:张萍;林武延;姚行齐;周菲 刊期: 2001年第16期

  • 诺森治疗急性上消化道出血30例疗效观察

    上消化道出血是胃肠疾病的严重危及生命的并发症.如果治疗不当或不及时,常可危及患者的生命,现将我科在2000年1月至2001年3月收治的30例上消化道出血患者用诺森治疗,取得了明显的效果,报告如下:

    作者:吕征;高宇飞 刊期: 2001年第16期

  • 张氏架加加压螺丝钉治疗胫腓骨骨折体会

    我院自1993年至今,利用我科张世明老师自制的小腿牵引架治疗胫腓骨骨折,取得满意效果.特别对胫骨斜形、螺旋形骨折加小切口用一枚加压螺丝钉做内固定且效果好,经济实用,深得患者欢迎,分析体会如下.

    作者:王书山;张群 刊期: 2001年第16期

  • 肺结核咯血几个重点环节的护理

    在肺结核病人中约有1/3的患者有不同程度的咯血,而咯血往往对患者危害很大,可引起窒息、失血性休克、肺不张等多种并发症,有的甚至引起死亡.所以,加强对肺结核咯血患者的护理非常重要,它对降低肺结核咯血患者的病死率等起着很重要的作用.本文汇报了51例肺结核咯血患者护理的几个重点环节.

    作者:裘灵洁 刊期: 2001年第16期

  • 青年良性黑棘皮病1例

    患者女,22岁,因双侧腋下、肘窝、窝及颈后黑色色素沉着斑7年入院.患者7年前夏季,颈部先出现“花斑”,渐渐累及腋下,在多家医院就诊均诊断为“花斑癣”,分别给予外用5%水杨酸酒精、美克霜以及复方土槿酊等药物治疗,疗效差.7年间皮疹处无明显不适症状,皮疹颜色渐加深,并且双侧腋下、肘窝、窝、外阴等处部有损害.患者自诉发病前瘦弱,之后体重有增加,其家族中父亲、大们和堂弟也有相同皮疹,并且体型肥胖.

    作者:姜莉;雷鹏程 刊期: 2001年第16期

  • 胃肠道外营养治疗新生儿硬肿症34例疗效观察与护理

    我科自1998年11月至1999年11月期间共收治中度以下新生儿硬肿症62例,其中34例在常规治疗的基础上辅以胃肠外营养疗法,与常规组28例对比,疗效明显改善.我们通过对34例实施胃肠外营养患儿的护理取得了一定经验,现介绍如下.

    作者:李晓红 刊期: 2001年第16期

  • 冠状动脉造影术非导管室内护理

    冠状动脉造影术(冠脉造影术)可以明确冠脉狭窄的部位,程度,对冠心病的诊断达到定量水平,因而被称为诊断冠心病的“金标准”.我院自1999年12月开展此项检查,无1例出现严重并发症.现将此项检查的护理体会报告如下.

    作者:曹爱华 刊期: 2001年第16期

  • 剧烈运动诱发病毒性心肌炎6例

    近年来病毒性心肌炎已成为危害人们健康的常见病.本文就剧烈运动诱发病毒性心肌炎、心律失常型6例作如下报道.

    作者:彭晓兰 刊期: 2001年第16期

  • 对社区妇幼卫生工作的探索与思考

    切实保障妇女儿章的生命安全,提高妇女儿童的生活质量已成为利区卫生服务的重要内容.如何全血推进社区妇幼卫生保健,大力弘扬母乳喂养,完善社区妇幼保健工:作网络,让“爱婴爱母”行动深入家庭、深入社会,宝山区友谊街道一直在探索中前进,特别是近两年来随着健康促进项目在街道的实施,街道社区卫生服务中心在妇幼保健的理论水平,实践技能都有很大幅度提高,形成了一定的工作思路.

    作者:杨兴堂;陆文英;王慧华;黄锡义 刊期: 2001年第16期

  • 常用避孕方法分析

    女性避孕为育龄妇女的一件大事,避孕失败的补救措施-人工流产对女性身心健康均造成伤害,而避孕的不当也可致女性不适或身体损害.现就常用避孕方法的利弊分析如下.

    作者:赵秀贤 刊期: 2001年第16期

  • 股动脉穿刺吸毒感染致破裂大出血抢救成功体会(附5例报告)

    我科自1998年3月至2000年4月共收治从股动脉反复穿刺注射海洛因而感染病人37例,其中5例病人继发髂窝脓肿,因脓肿致股动脉破裂大出血,引起失血性休克抢救成功.总结如下.

    作者:陈亚强;田建洪;杨平;王万忠 刊期: 2001年第16期

  • 成批烧伤的早期治疗

    1958-2000年我院共收治1次3例以上的成批烧伤825例,就其临床特点进行分析,旨在为早期救治的组织与实施提供参考.

    作者:张宏;杨晓东;李文军 刊期: 2001年第16期

  • 阿托品利多卡因联合在人工流产术中的应用

    2001年1-5月,我院在人工流产术前给予阿托品、利多卡因宫颈注射,获得了满意效果,总结如下.

    作者:鞠秀清 刊期: 2001年第16期

  • 水胶型敷料治疗糖尿并发皮肤溃疡12例

    糖尿病合并溃疡为难治性溃疡,多采用植皮或切除的方法,费时、费力,给病人增加痛苦,直接影响病人的生活质量.近1年来,我科运用水胶型敷料换药治疗共12例,取得了满意的效果.现报告如下.

    作者:付玲蓉;朱晓宁 刊期: 2001年第16期

  • 以偏瘫为主要表现的视神经脊髓炎1例

    患者男,71岁,因右侧肢体无力、尿潴留、便秘2天入院.入院前25天左眼突然失明,一周内自然恢复.查体:BP160/100mmHg(1mmHg:0.133KPa)神志清,精神差,反应迟钝,被动体位,额纹对称,眼球运动无障碍,视力正常,眼底未发现异常.右鼻唇沟平坦,舌尖偏右,颈软,颈椎无压痛,以插导尿管.右侧肢体:肌张力正常,上肢肌力4级,下肢肌力2级,膝腱反射活跃,感觉减退,巴彬斯基征(+).3家医院凹检查均示“腔隙性脑梗塞”,用甘露醇、改善脑细胞代谢药治疗无效,先后出现了背痛、呃逆、嗜睡、右侧巴彬斯基征(一)、右侧感觉过敏、肌力在2-3级间波动,左侧感觉减退、肌力下降.入院第17天四肢肌张力明显下降,肌力2级,锁骨平面以下感觉消失,腱反射消失,双下肢巴彬斯基征(+).

    作者:刘钦亮;袁海兰;赵洪友 刊期: 2001年第16期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病患儿的病情观察与护理

    我科自1997年12月-2000年6月共收治新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿88例,治愈81例,治愈率达92.05%.现将治疗及护理的体会报告如下.

    作者:赵传霞;赵希俊;徐君;张婷;李晓红 刊期: 2001年第16期

  • 血压计3种位置测量血压的结果观察

    血压计放在患者床上才能保持三者在同一水平面上,但血压计往往难以放稳,特别是在抢救患者时,为了把三者保持在同一水平面上,有时影响了对患者的抢救.为此,我们对血压计3种位置测量血压的结果进行了观察,现报告如下.

    作者:张桂兰;肖丽霞;张倩 刊期: 2001年第16期

中华实用医学杂志

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