目的:探讨新生儿先天性巨结肠的诊断、治疗方案,以提高治愈率.方法:对6例先天性巨结肠的患儿进行回顾性分析,男5例,女1例,有近半数在新生儿期误诊为胎粪堵塞综合征或其它疾病.结果:2例采用保守治疗,仅暂时缓解症状;1例行Swenson术,1例行Rehbein术,4例行Duhamel术,仅1例出现不全性肠梗阻,余随访1-2年.结论:传统的保守治疗仅作为术前准备阶段或暂时缓解症状,Duhamel术与其它术式比较创伤小,操作简便,并发症少.
作者：谢恩；徐燕军；郭静芳；万成茂 刊期： 2001年第16期
目的:探讨心理松弛疗法对分娩的影响.方法:将200例临产的初产妇随机分为两组,实验组和对照组各100例.实验组采用心理松弛疗法,对照组采用常规的临床临产妇护理,观察产程的时间和产后出血量、24小时内的焦虑和抑郁得分,分析生物学指标和心理指标的相关性.结果:发现实验组第一、第二产程缩短,产后出血量明显减少,焦虑、抑郁分值下降,生物学指标和心理指标呈正相关(相关系数0.22-0.61).两组有显著性差异(P＜0.05).结论:提示心理松弛疗法对分娩有影响,研究对分娩中确保母婴安全具有一定的意义.
作者：顾炜；岳亚飞；李雪玲；陈芳珍 刊期： 2001年第16期
忠者女,62岁.头晕头痛,全身乏力、发热5天,加重2天.查体:心率90次/分,律整.BP13/10KPa,心界不大,无杂音,血象、分类、心肌酶谱及彩色多普勒检查未见异常,血钾、钠、氯正常.心电图示:V1导联可见有2种形态的QRS波群,一种为rS波形,且QRS时限0.07秒;另一种呈rSR波,且QRS波群呈逐渐增宽,由0.07秒延长为0.12秒.由不完全性右束支传导阻滞图形而演变为完全性右导支传导阻滞图形.周而复始出现.同时伴有T波逐渐倒置加深至深.心率与正常RS波时相等.心电图诊断:①窦性心律,②间歇性右束支传导阻滞(与心率无关),③直接显示型文氏现象.
作者：张登芳 刊期： 2001年第16期
目的:观察川草膏在治疗哮喘病方面的效果,了解应用川草膏治疗哮喘病的临床价值.方法:以哮喘病病人为观察对象,计64例,其中支气管哮喘32例、喘息型支气管炎32例.以既往的常规疗法为对比方法,通过自身对比,观察川草膏疗法与常规疗法治疗哮喘病疗效的差别.结果:川草膏疗法组病人的疗程明显短于常规疗法的疗程,两者的差别具有显著性(P＜0.001).结论:川草膏治疗和预防哮喘病效果显著,可以推广应用.
作者：薛承岩；孙兴旺；樊静 刊期： 2001年第16期
血压计放在患者床上才能保持三者在同一水平面上,但血压计往往难以放稳,特别是在抢救患者时,为了把三者保持在同一水平面上,有时影响了对患者的抢救.为此,我们对血压计3种位置测量血压的结果进行了观察,现报告如下.
作者：张桂兰；肖丽霞；张倩 刊期： 2001年第16期
目的:定量测定病毒性肝炎血清蛋白电泳和补体C:值.方法:醋酸纤维薄膜电泳,比色法测C:3值.结果:各型肝炎的γ-球蛋白(在慢性活动性肝炎,重症肝炎,肝炎后性肝硬化中)升高者分别占91.67%,90.90%.与其它类型肝炎相比,P＜0.01;C3值测定在慢性迁延性肝炎相比和重症肝炎中分别有40.31%,54.53%病人下降.与其他肝炎C3值相比,P＜0.01.结论:血清蛋白电泳和补体C3值的定量对肝病的诊断预后有临床意义.
作者：李敏丽；曹杰贤；李桂萍 刊期： 2001年第16期
患者男,71岁,因右侧肢体无力、尿潴留、便秘2天入院.入院前25天左眼突然失明,一周内自然恢复.查体:BP160/100mmHg(1mmHg:0.133KPa)神志清,精神差,反应迟钝,被动体位,额纹对称,眼球运动无障碍,视力正常,眼底未发现异常.右鼻唇沟平坦,舌尖偏右,颈软,颈椎无压痛,以插导尿管.右侧肢体:肌张力正常,上肢肌力4级,下肢肌力2级,膝腱反射活跃,感觉减退,巴彬斯基征(+).3家医院凹检查均示“腔隙性脑梗塞”,用甘露醇、改善脑细胞代谢药治疗无效,先后出现了背痛、呃逆、嗜睡、右侧巴彬斯基征(一)、右侧感觉过敏、肌力在2-3级间波动,左侧感觉减退、肌力下降.入院第17天四肢肌张力明显下降,肌力2级,锁骨平面以下感觉消失,腱反射消失,双下肢巴彬斯基征(+).
作者：刘钦亮；袁海兰；赵洪友 刊期： 2001年第16期
目的:观察生长抑素类似物(善宁)治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效.方法:观察组35例首剂用善宁100μ g静滴,继而以25 μ g/h微量泵维持.对照组35例先用垂体后叶素6u同样稀释后静滴,继以垂体后叶素12u/h(0.2u/min)及硝酸甘油6mg/h(0.1mg/min)静脉维持.结果:观察组显效23例,有效7例,无效5例,止血率为85.7%.对照组显效10例,有效8例,无效17例,止血率为51.4%.二组相比止血率有显著差异(P＜0.05).结论:生长抑素类似物(善宁)治疗食管静脉曲张破裂出血,具有止血速度快、止血效率高及无明显副作用等特点.疗效优于垂体后叶素.
作者：范明珠；黄小荣 刊期： 2001年第16期
目的:探讨宫腔冷冻治疗子宫异常出血的治疗效果,影响疗效的因素以及冷冻对神经内分泌的影响.方法:对123例子宫异常出血病人行宫腔冷冻治疗.其中功血66例,子宫肌瘤29例,子宫内膜息肉12例,再生障碍性贫血4例,血小板减少12例,冷冻温度是-60℃、-80℃,时间是4分钟、6分钟.术后观察月经和相关激素水平的变化.结果:29例术后闭经,79例术后月经量显著减少或恢复至正常月经,有效率为87.80%.垂体一性腺轴及其相关激素测定显示,除睾酮(TT)水平在术后略有升高,其余各项激素水平治疗前后无显著性差异.结论:深低温冷冻治疗子宫异常出血有明显的临床疗效,其对女性神经内分泌调节不产生显著影响.
作者：郭新华；高萍 刊期： 2001年第16期
患者男,17岁.因“右上臂扭伤、疼痛、活动受限4小时”.急来我院.体检:右上臂中下段明显肿胀,内收畸形、压痛,可以触及骨擦感及反常活动.伸腕、伸指功能可.虎口区略麻木.桡动脉搏动存在.X线摄片检查:右肱骨中下1/3交界处粉碎性骨折.骨折端有-6×2.5c一的碟形骨块.急诊在臂从麻醉下行右胧骨中下1/3粉碎性骨折切开复位弹性钢针、钢丝内固定术.术中将桡神经浅移.术后3天病人虎口区无麻木感,伸腕、伸指正常.
作者：范锡海；孙旭海；闫勇；周光林 刊期： 2001年第16期
股动脉穿刺是心脏介入性诊断和治疗的常见的途径.在术后拔除动脉鞘管并给予局部压迫止血时,可出现窦性心动过缓、等迷走神经张力增高的表现,称为“拔管综合征”.我院2000年¨-12月行冠状动脉造影术(CA)和经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)中发生该症状3例,现总结如下.
作者：石琰；刘杰；崔瑛 刊期： 2001年第16期
目的:研究实验猪急性心肌梗死心肌组织坏死的动态变化及肌钙蛋白-T在心肌组织中的表达变化.方法:10头猪行开胸结扎左冠状动脉前降支(LAD),于结扎后2mi n,20min,90min及180mi n活杀,取出心脏固定于中性福尔马林(96h),分别从心尖、左室前壁及后壁中部各取材5块(3×2×0.3cm),石蜡包埋,4 u m连续切片,作HE,碱性复红-苦味酸组织化学及肌钙蛋白-T免疫组织化学染色,并用真彩色图像体视学分析系统对组织切片定量分析.结果:各组心肌组织有不同程度的坏死病变及明显的炎症反应.体视学分析提示,LAD结扎后,心肌细胞坏死随时间延长逐渐加重(P＜0.01),且不同部位的心肌细胞对缺血的耐受程度明显不同,以心尖为差(P＜0.01),次为左室后壁(P＜0.01).资料还同时显示,肌钙蛋白-T免疫组织化学染色的灵敏度明显优于组织化学染色(P＜0.01).结论:本实验提供的心肌细胞坏死面积量化指标,不仅为影像学成像技术提供了病理学依据,而且也表明检测血清肌钙蛋白-T是有理论根据的,故较有实用价值和理论意义.
作者：陈文笔；田瑞霞；严家春；徐长江 刊期： 2001年第16期
目的:研究胰岛素抵抗(IR)、血脂异常与缺血性中风之间的关系.方法:测定不同病程脑梗死患者的血脂、血糖及胰岛素水平,并与健康对照组比较.结果:脂蛋白(a)[Lp(a)]、胰岛素(RI)、载脂蛋白A1(apoA1)、空腹血糖(FPG)及胰岛素敏感指数(ISI)在急性期组、高危组与对照组比较有极显著性或显著性差异(P＜0.01或P＜0.05),ISI、Lp(a)、apoAl在各组分别与各个监测指标无相关.在脑梗死不同发展阶段总胆固醇(CH0)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、极低密度脂蛋白(vLDL)、载脂蛋白B(apoB)与对照组比较有极显著性或显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).结论:IR、高Lp(a)血症为缺血性脑血管病相互独立的危险因素,HDL下降、apoB水平升高均为缺血性脑血管病重要危险因素.
作者：廖俊龙；郭林翠；马竹仙；马坚；洪涤因；雷骄阳 刊期： 2001年第16期
我科自1998年3月至2000年4月共收治从股动脉反复穿刺注射海洛因而感染病人37例,其中5例病人继发髂窝脓肿,因脓肿致股动脉破裂大出血,引起失血性休克抢救成功.总结如下.
作者：陈亚强；田建洪；杨平；王万忠 刊期： 2001年第16期
近年来病毒性心肌炎已成为危害人们健康的常见病.本文就剧烈运动诱发病毒性心肌炎、心律失常型6例作如下报道.
作者：彭晓兰 刊期： 2001年第16期
目的:观察硫酸吗啡控释片治疗中、重度癌痛的效果.方法:用硫酸吗啡控释片10-180mg,口服,1次/12h,共10天.结果:硫酸吗啡控释片治疗中、重度癌痛有效率为93.1%,但对神经侵犯性癌痛效果较差,主要不良反应为消化道症状.结论:硫酸吗啡控释片能有效地减轻癌痛.
作者：吴楠；王寿九；王盛根 刊期： 2001年第16期
目的:从视网膜中央动脉(CRA)的血流动力学参数来了解糖尿病的视网膜血液供应情况.方法:Ⅱ型糖尿病患者144例(277只眼)和正常对照组51例(102只眼)应用Acuson-128型超声电脑仪,测量视网膜中央动脉血流情况.结果:①同年龄同性别,糖尿病组双眼CRA的大血流速度、小血流速度、时间平均大流速均低于正常对照纽,有极显著性差异(P≤0.001).②随着眼底病变程度的加重,CRA血流速度有下降趋势.③经多因素逐步回归分析,结果显示:糖尿病眼底病变程度与灌注指数、肾病史、病程、吸烟史成正相关(P＜0.15),与舒张末期血流速度成负相关(P＜0.15).④糖尿病组的CAR血流速度曲线多为馒头状,收缩期上升支曲线圆滑,波峰平钝,舒张未期血流减少.结论:应用彩色多普勒超声测定CRA血流情况,协助了解视网膜缺血状况,为早期糖尿病视网膜损伤的诊断提供帮助.
作者：黄映湘；吕永顺；黎晓新 刊期： 2001年第16期
目的:观察慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的血胰岛素和糖代谢变化,并探讨依那普利对CHF患者胰岛素敏感性的影响.方法:CHF患者69例依那普利(n=37)10mg,1次/日和地高辛(n:32)0.25mg,1次/日治疗前和治疗4周后检测空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)水平,并计算出FPG/FINS比例、IAI值[IAI=-1n(FPG×FINS)]作为机体胰岛素敏感性评价指标,分别比较两组患者治疗前后的胰岛素敏感性变化.结果:治疗4周后,依那普利组CHF忠者的胰岛素敏感性显著增加,而地高辛组患者胰岛素敏感性无显著变化.结论:依那普利有改善CHF患者IR的作用.
作者：王晓洪 刊期： 2001年第16期
患者女,30岁,住院号238273,因腹痛2天,加重1天伴恶心呕吐入院,入院前曾间断性腹痛,时有阵发性加剧,呈钻项样痛,疼痛时恶心呕吐,未吐出蛔虫,口服去痛片后症状稍有减轻,因疼痛加剧而就诊.查体,中上腹压痛明显,不局限,其他均无异常.入院当日B超:胆囊大小如常,肝外胆管上段宽1.2cm,管腔内见“=”状强回声光带,仔细观察有蠕动,提示胆道蛔虫.第3天再次B超复查,肝外胆宽1.1cm,右肝管扩张,胆总管腔内“=”状强光带延续至右肝内胆管处长约4.8cm,酷拟蛇类的爬行状,超声提示胆道蛔虫,(蛔虫体钻入肝右叶小胆管).
作者：杨丽萍；王希全 刊期： 2001年第16期
对1998-2000年住院的115例脑梗死患者夜间血压变化与预后进行统计分析,研究旨在阐明脑梗死患者夜间血压不降的发生机制、并探讨护理与治疗的对策.
作者：徐军 刊期： 2001年第16期
我院儿科自1999年6月以来在常规治疗的基础上,辅以经皮给药治疗小儿肺炎,缩短了疾病疗程,收到了满意的效果.
作者：屈霞；王连英；韩光；左小军 刊期： 2001年第16期
心理护理是促使病人康复的重要环节.通过心理护理,可以调动病人的主观能动性,改善病人接受护理操住所需要的心理状态,以使护理操作顺利进行.进行任何一项护理操作前,首先要向病人解释,说明操作的目的、意义、效果以及作用、注意事项等,并征求病人意见,满足其被认识被尊重的心理需要,提高病人内在条件的适应程度,从而减轻病人紧张恐惧等负性心理,现将心理护理在护理操作中的作用,体会如下.
作者：孔华；孔莉 刊期： 2001年第16期
我们对5年间所收治的21例超高热患者,通过实施积极全面的护理,收到良好效果,介绍如下.
作者：彭妙 刊期： 2001年第16期
现代护理的概念,不是单纯地护理某种疾病,而是对病人提供整体护理,要通过护理程序帮助人们适应环境,尽可能达到佳健康状态.整体护理是以病人为中心,以护理程序为方法,对病人进行全方位的护理.与病人沟通是方法之一,成功的沟通使双方均可获得信息,在临床护理中如何与病人沟通关键的一步是能否抓住与病人沟通的契机及技巧.
作者：魏力 刊期： 2001年第16期
腺增生(BPH)是老年男性中发病率高的泌尿系疾病,而TURP是治疗BPH的金标准.近2年我科共进行TURP48例,其中发生术后出血18例,占37.5%,现将TURP术后出血的预防和护理总结如下:
作者：徐玲；刘惠清 刊期： 2001年第16期
自1997年至2000年对48例AMI患者进行了溶栓治疗(THROM BOLYTIE THERAPY),并采取了积极的监护措施,取得了较好的疗效.
作者：张靖；尹爱菊；李仁美 刊期： 2001年第16期
我科自1997年12月-2000年6月共收治新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿88例,治愈81例,治愈率达92.05%.现将治疗及护理的体会报告如下.
作者：赵传霞；赵希俊；徐君；张婷；李晓红 刊期： 2001年第16期
随着生活水平的提高,越来越多的普外科病人合并糖尿病.糖尿病合并外科疾病影响手术的成功率和治愈率.术前术后控制好血糖,才能使病人早日康复出院.
作者：王静 刊期： 2001年第16期
工作中如何及时发现患者产后抑郁症并给以正确的心理护理,使忠者顺利康复,是体现产科整体护理水平的-个重要方面.
作者：聂淑花；张丽华 刊期： 2001年第16期
早产儿或称未成熟儿是指胎龄小于37周,出生体重不足2500g的活产新生儿.由于早产儿各器官形态和生理功能发育不够成熟,机体免疫功能低下,易患各种感染及其它并发症,死亡率高.
作者：杜爱清；王爱萍 刊期： 2001年第16期
1 健康教育的内容1.1 新入院阶段的教育病人入院后,责任护士热情接待病人,为其介绍病房环境、卫生制度,探视陪护制度,科主任、护士长及主管医生,责任护士的职责,同室病友,使病人尽快熟悉医院环境,适应住院生活,以佳身心状态接受治疗和护理.
作者：王荣芳；解静 刊期： 2001年第16期
我科自1996年至2000年期间对1000例忠儿应用静脉滴注钙剂,收到了较好的效果.现将体会报告如下:
作者：卫丽霞 刊期： 2001年第16期
以病人为中心的整体护理是护理学科的又-次革命,它改变了仅限于“病”而忽视人的旧观念,体现了护理工作的整体性.我科开展整体护理2年来,对病人服务采取的分工形式是以组长负责下的小组责任制.现就具体做法及体会总结如下:
作者：刘娜艳 刊期： 2001年第16期
冠状动脉造影术(冠脉造影术)可以明确冠脉狭窄的部位,程度,对冠心病的诊断达到定量水平,因而被称为诊断冠心病的“金标准”.我院自1999年12月开展此项检查,无1例出现严重并发症.现将此项检查的护理体会报告如下.
作者：曹爱华 刊期： 2001年第16期
1 临床资料患者,男53岁,因腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气、排便3天入院.并于当晚7时在全麻下急行“剖腹探查术”.术后诊断:①急性肠梗阻.②肠粘连.术后给予补液、胃肠减压、抗感染等治疗,术后第4大腹部透视:右上腹有固定的液气平面,术后第6天闻及肠鸣音,在此期间采取“针灸、热敷、煎服中药汤剂”等内科保守治疗无效,术后第¨天在硬膜外麻醉下行第2次“剖腹探查术”,术后诊断:粘连性肠梗阻.术后给予持续胃肠减压、记出入量、用复方氨基酸、脂肪乳、全血、白蛋白补充营养,维持水电解质平衡,并用抗感染药物.术后第6天试行夹胃管,20个小时后刀口突然渗出大量草绿色液体,经胃管内注入美蓝,2小时后切口渗出蓝色液体,确诊为“肠瘘”.经全胃肠外营养治疗及医护人员的精心护理,患者住院4个月后痊愈出院.
作者：井维霞；李嫒；陈延芬 刊期： 2001年第16期
我科自1998年11月至1999年11月期间共收治中度以下新生儿硬肿症62例,其中34例在常规治疗的基础上辅以胃肠外营养疗法,与常规组28例对比,疗效明显改善.我们通过对34例实施胃肠外营养患儿的护理取得了一定经验,现介绍如下.
作者：李晓红 刊期： 2001年第16期
在肺结核病人中约有1/3的患者有不同程度的咯血,而咯血往往对患者危害很大,可引起窒息、失血性休克、肺不张等多种并发症,有的甚至引起死亡.所以,加强对肺结核咯血患者的护理非常重要,它对降低肺结核咯血患者的病死率等起着很重要的作用.本文汇报了51例肺结核咯血患者护理的几个重点环节.
作者：裘灵洁 刊期： 2001年第16期
1 病例资料患者女,72岁.临床诊断:结肠癌,冠心病高血压.患者晨起小便后,突然出现心慌、心悸、胸闷并呼吸急促,继而呼吸困难,口唇紫绀,血压测不到,心跳骤停.未用任何药物,只是加大氧流量心跳恢复.测血压24/16KPa,心率130次/min,心律不齐.血钾低,血清钾2.01mmol/L,血清钙2.10mmol/L,心电图示:P-R间期0.16秒Q-Tc间期0.58s,T波倒置,U波明显增高.心电图上开始出现成对的室性早波,而后QRS波群振幅高低不一,形态不同,QRS波方向以基线为轴上下改变.心电图诊断:①尖端扭转型室性心动过速,②低血钾.
作者：郭小平 刊期： 2001年第16期
女性避孕为育龄妇女的一件大事,避孕失败的补救措施-人工流产对女性身心健康均造成伤害,而避孕的不当也可致女性不适或身体损害.现就常用避孕方法的利弊分析如下.
作者：赵秀贤 刊期： 2001年第16期
面神经麻痹又称面瘫和Bell氏麻痹,俗称歪嘴风.我科自1997年10月至2001年5月,采用超短波加中药外敷穴位治疗周围性面神经麻痹¨5例,均取得较满意的治疗效果,现报道如下.
作者：詹光宗；钟新民；洛桑曲珍 刊期： 2001年第16期
我们采用米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产,效果满意,分析报告如下.
作者：刘春香；李玉琴 刊期： 2001年第16期
患者男,34岁,干部.因夜间打鼾伴憋气逐渐加重4年余,要求手术治疗,于2000年4月7日入科.诉1年来因夜间憋气(每晚数10次,每次可持续1分钟)常至惊醒,清晨头痛、乏力、嗜睡,记忆力及工作效率明显减低.入科查体:Bp148/94mmHg,肥胖、圆脸、小下颌、小口、舌体较胖,双侧扁桃体Ⅰ.,悬雍垂增厚变长、下端覆盖舌根,咽部狭窄,鼻腔正常.全身检查无明显异常,心电图报告T波有改变.诊断:鼾症.2000年4月24日经鼻腔插管、静脉复合麻醉下行双侧扁桃体剥离及腭咽成形术.术中发现双侧扁桃体均为包埋型,切除之扁桃体约鸽蛋大,软腭切面厚约0.8-1cm,创面渗血较多,以肾上腺素棉球压迫止血并0/3肠线连续缝合创面后顺利结束手术.
作者：张萍；林武延；姚行齐；周菲 刊期： 2001年第16期
我院于1998年一2000年应用国产α基因工程干扰素(IFN-α 2b)与病毒唑联合苦参注射液(商品名博尔泰力)治疗慢性丙性肝炎40例,取得一定的效果,总结如下.
作者：吴少华；柴玉秀 刊期： 2001年第16期
一般认为,Ⅰ度房室传导阻滞、文氏型Ⅱ度窦房传导阻滞、结性心律多数是由于心脏受到器质性损伤所致.笔者在工作中遇到卧位心电图出现这些情况时,应用某些降低迷走神经张力的方法进行试验,如取直立位描记心电图或让病人活动后心率加快时再卧位描记心电图,发现部分病人心电图能立即恢复正常.这部分病人多为儿童,症状较轻,有的表现为深呼吸或叹息样呼吸,心脏超声、胸部X线、心肌酶谱等检查未发现器质性心脏病.笔者认为这部分病人的心电图异常表现与迷走神经张力增高有关.而直立位或病人活动后心率加快都能使迷走神经张力降低,交感神经兴奋性升高,心脏的自律性、传导性恢复正常.因此,在遇到上述异常心电图时,可用降低迷走神经张力的方法及其他检查,与器质性心脏病进行鉴别,以免给病人和家属造成思想负担.下面将迷走神经张力增高所致的某些心电图异常病例介绍如下.
作者：王令德；吴红；孟宪梅 刊期： 2001年第16期
超声雾化吸入法对呼吸道及肺部炎症性疾病是一种直接而有效的治疗方法.在现将我科在雾化吸入治疗过程中出现窒息、乏氧的5例患儿报告如下.
作者：吴爱兰；王连英 刊期： 2001年第16期
腹股沟斜疝为外科常见病,我院自1996-1998年有选择地对120例腹股沟斜疝患者行Shouldice法疝修补术,疗效满意,报告如下.
作者：耿继奎；马宝春 刊期： 2001年第16期
为探讨颅脑CT在小儿神经系统疾病中应用的实际价值,本文就我院1995年1月至2000年8月间262例神经系统的患儿进行颅脑CT检查,报告如下.
作者：徐秀美；王常鸿；王峰 刊期： 2001年第16期
2001年1-5月,我院在人工流产术前给予阿托品、利多卡因宫颈注射,获得了满意效果,总结如下.
作者：鞠秀清 刊期： 2001年第16期
我们通过对肝痛忠者围手术期外周血 AFPmRNA的定量检测,了解围手术期外周血 AFPmRNA水平的变化规律,探讨手术本身是否与肝癌的转移有关.
作者：杨德利；刘迎娣；程留芳；秦云才 刊期： 2001年第16期
1997年3月-2000年9月,我科收治了休克早期心率缓慢的患者32例,报告如下:
作者：陈安清；刘丰泉 刊期： 2001年第16期
患者女,22岁,因双侧腋下、肘窝、窝及颈后黑色色素沉着斑7年入院.患者7年前夏季,颈部先出现“花斑”,渐渐累及腋下,在多家医院就诊均诊断为“花斑癣”,分别给予外用5%水杨酸酒精、美克霜以及复方土槿酊等药物治疗,疗效差.7年间皮疹处无明显不适症状,皮疹颜色渐加深,并且双侧腋下、肘窝、窝、外阴等处部有损害.患者自诉发病前瘦弱,之后体重有增加,其家族中父亲、大们和堂弟也有相同皮疹,并且体型肥胖.
作者：姜莉；雷鹏程 刊期： 2001年第16期
我院自1993年至今,利用我科张世明老师自制的小腿牵引架治疗胫腓骨骨折,取得满意效果.特别对胫骨斜形、螺旋形骨折加小切口用一枚加压螺丝钉做内固定且效果好,经济实用,深得患者欢迎,分析体会如下.
作者：王书山；张群 刊期： 2001年第16期
上消化道出血是胃肠疾病的严重危及生命的并发症.如果治疗不当或不及时,常可危及患者的生命,现将我科在2000年1月至2001年3月收治的30例上消化道出血患者用诺森治疗,取得了明显的效果,报告如下:
作者：吕征；高宇飞 刊期： 2001年第16期
我科自1998年11月至1999年11月期间共收治中度以下新生儿硬肿症62例,其中34例在常规治疗的基础上辅以胃肠外营养疗法,与常规组28例对比,疗效明显改善.我们通过对34例实施胃肠外营养患儿的护理取得了一定经验,现介绍如下.
作者：李晓红 刊期： 2001年第16期
冠心病是糖尿病常见并发症,而心肌缺血是冠心病诊断标准之,由于糖尿病人常合并糖尿病性植物神经病变,故糖尿病伴发冠心病时起病隐袭,症状不典型.现将我院收治的糖尿病合并无症状心肌缺血40例作临床分析,报告如下.
作者：黎冰；王国君 刊期： 2001年第16期
1 材料与方法收集本院从1996-2000年经手术证实的20例以黄韧带增厚为主要原因的椎管狭窄的病例.男12例,女8例.年龄23-69岁,平均48岁,病程4个月至20年.造影方法:采用国产XZ200A型X线机.造影剂为欧扔派克(300mgz/ml).患者取侧卧位腰穿姿势,双手抱膝,常规腰背部碘伏消毒,在L3 4或L1 间行腰椎穿刺.在1-2分钟内缓慢注入造影剂7ml.然后取俯卧位,在透视监控下侧X线床,观察碘水柱分布范围,待造影剂上升至t10 12平面后摄片,然后改取侧卧位,再摄腰骶椎侧位片.取常规摄前后位,后前位,侧位及左右斜位片.因欧扔派克在脑脊液内弥散性好,因而影像的对比率很高,能清楚地显示神经根鞘.欧扔派克对中枢神经系统毒性甚轻,因而本组病例无严重不良反应.采用测量 1 4 5或L5-S1,椎间隙水平碘柱前后径,16例前后径＜8mm(80%),4例碘水柱前后径在9-12mm之间(20%).
作者：尹曰博 刊期： 2001年第16期
为了进一步探讨减少产后出血有效的方法.本文总结了肘静脉推注缩宫素与肌肉注射缩宫素2种方法进行效果比较,以产后2小时出血量≥400ml作为诊断标准,加强对照.现将结果报道如下:
作者：张明英；王秀丽；金芳；韦红 刊期： 2001年第16期
近年来,随着对母乳性黄疸(breastmi1k jaundice,BMJ)认识的提高,诊断率明显增加.我院1994年7月-1999年12月实施母婴同室以来共收治160例母乳性黄疸综合症,现将作一回顾性临床分析,报告如下.
作者：杜杰；吴晓红 刊期： 2001年第16期
1 病例资料患者男,12岁.第2胎足月顺产,幼年生长发育正常.4岁不慎右侧颢部头皮裂伤,当时神志清楚,无恶心、呕吐等症状.6岁时无明显诱因突发腹痛、呕吐、面色发白,继而神志不清,小便失禁.半小时左右自行缓解.精神萎糜持续1天左右,缓解后不能回忆发作经过.以后每季度发作2-3次,症状同上,白天、晚上均有发作.因影响学习,故来我院门诊就医.体查:未发现阳性体征.精神状况检查:意识清晰,定向、思维、智能及情感无明显障碍,注意力欠集中.
作者：赵宗仁 刊期： 2001年第16期
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,我院从1999年1月至2000年12月共收治子宫肌瘤忠者168例,其中122例有子宫出血症状,绝大多数以子宫出血为主诉前来就诊.现将子宫肌瘤导致子宫出血的原因分析如下.
作者：邱兰华；朱建香 刊期： 2001年第16期
复发性口腔溃疡,常伴剧痛经久不愈,严重影响着患者的饮食与语言功能,其病因尚不明确,治疗效果不理想.我院采用复方思密达糊涂敷于患处,取得较满意疗效,现将观察结果报道如下:
作者：夏青；韩跃进 刊期： 2001年第16期
糖尿病合并溃疡为难治性溃疡,多采用植皮或切除的方法,费时、费力,给病人增加痛苦,直接影响病人的生活质量.近1年来,我科运用水胶型敷料换药治疗共12例,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：付玲蓉；朱晓宁 刊期： 2001年第16期
本文回顾性的对急性脑卒中86例早期血糖值与预后关系进行探讨,分析如下.
作者：马宽；孙顺利；马佳 刊期： 2001年第16期
我院自1981 2000年1月,在15000例次中发现¨例霉菌性食管炎,报告如下.
作者：吴洁琼；杜桂英；刘斌；马丽莉 刊期： 2001年第16期
股骨颈骨折是一种常见的骨折,均占全身各部分骨折的3.5%,好发于老年人[1].为使高龄患者能够早期下地活动,减少各种并发症,恢复一个有用而不痛的髋关节,我院自1990年以来,采用人工:骨股头置换术治疗32例高龄股骨颈骨折的病人,获得满意效果.现报告如下.
作者：孙福文 刊期： 2001年第16期
蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage SAH)的典型表现为头疼、呕吐、脑膜刺激征及血性脑脊液,就诊时有典型表现者易确诊.但不典型SAH并非罕见,易误诊.而SAH的及时确诊对患者的预后至关重要,应高度重视[1].现将我科近10年收治的33例SAH病人的症状特征及误诊情况加以总结分析以供同道参考.
作者：张晓莺；飞鲁热；何瑛 刊期： 2001年第16期
我院于1997年1月至2000年12月共对12例胆源性重症急性胰腺炎患者施行近期手术,取得较满意疗效,现报告如下.
作者：王勇；刘厚东；杜富波；郑建伟；汪萍 刊期： 2001年第16期
宫颈机能不个是习惯性流产:或早产的重要原因之一,我们采用手术缝合宫颈治疗10例孕期患者,收到良好效果.
作者：刘凤芝 刊期： 2001年第16期
手术切除是肺癌综合治疗的关键措施,临床上见到的肺癌以中晚期为多,采用标准的术式难以切除.近年开展的心包内肺切除术扩大了肺癌的手术指征,提高了肺癌的切除率.本文总结我科1997年1月至2000年12月心包内肺切除术21例的临床资料,并对其手术指征及术中处理进行讨论.
作者：姜亦升；杨新峰；孙家树；曾宪华 刊期： 2001年第16期
慢性肺原性心脏病易并发水、电解质和酸碱平衡紊乱,其中低钾血症,已为临床医生所熟知,而低钠、低渗血症,尤其是低渗性脑病所致的临床表现和严重后果尚未引起临床医生的足够重视.现将我院1990-2000年确诊肺心病并低渗性脑病86例住院病人进行回顾性总结,并简要分析讨论如下.
作者：陈效库 刊期： 2001年第16期
骨质增生,即骨性关节炎,是一种老年性退行性疾病.常见于中老年人,本病的发展呈慢性侵袭性,早期常无自觉症状,当增生的骨赘妨碍了关节的功能或刺激了附近软组织时,则产生局部疼痛、麻木、运动不灵活或僵硬感,疼痛有时可呈放射性.一般发病部位多见于活动多、负重大的关节.
作者：钟新民；詹光宗；谢挺杉；伍云贵 刊期： 2001年第16期
切实保障妇女儿章的生命安全,提高妇女儿童的生活质量已成为利区卫生服务的重要内容.如何全血推进社区妇幼卫生保健,大力弘扬母乳喂养,完善社区妇幼保健工:作网络,让“爱婴爱母”行动深入家庭、深入社会,宝山区友谊街道一直在探索中前进,特别是近两年来随着健康促进项目在街道的实施,街道社区卫生服务中心在妇幼保健的理论水平,实践技能都有很大幅度提高,形成了一定的工作思路.
作者：杨兴堂；陆文英；王慧华；黄锡义 刊期： 2001年第16期
尸体解剖即可使临床医师了解死者内在病变,有助于提高诊疗水平,又可使病理医师有一个理论联系实践,病理结合临床的好机会,它在医疗教学科研中的重要性已为大家公认.但近年来尸检率为什么一直未能上去?就这个问题谈谈个人看法,供同行商讨.
作者：赵宪成；赵月娥；冯正东；颜玉英；蔡莉香 刊期： 2001年第16期
老年人由于存在多种基础疾病,肺癌的临床症状在诊断方面缺乏特异性,常易造成误诊.我院从1992-2000年收治了674例老年肺癌患者,本文对其中46例误诊病例进行了原因分析,供临床参考.
作者：陈一伟；赵映生；高春强 刊期： 2001年第16期
1 资料和方法1.1 病例选择和方法选择1998年1月至2000年1月在我科行择期剖宫产术的正常妊娠妇女60例,无内、外科合并症,无临产征兆.A组:术后不用抗生素;B组:术后静脉滴注先锋霉素V5.0g,3d;C组:术中断脐后一次性静脉推注先锋霉素V3.0g,术后不再使用抗生素.
作者：崔风华；李志慧 刊期： 2001年第16期
为调查了解住院病人的死因,为疾病的防治提供参考数据.本文对医院1991-2000年10年间1646例死亡病例进行分析.结果显示10年来,住院病人病死率呈明显下降趋势,肿瘤、脑病及心脏病成为第3位死因,肿瘤及心脏病病死呈上升趋势,应给予高度重视.分析如下.
作者：李清荣；杜杰；邱梅英；吴凤英；王淑琴；潘京海；李宁华 刊期： 2001年第16期
我们在扭转牙矫正治疗结束后采用牙龈环切术配合活动保持器保持,减少扭转牙的复发,取得了良好的效果.
作者：刘东 刊期： 2001年第16期
近5年来,我们为16例漏斗胸病人施行外科手术,其中8例应用胸肋重叠抬举术矫治,效果满意.现报道如下.
作者：王俊东；李庄；李爱民；王福 刊期： 2001年第16期
近几年来,国内外试用抗病毒药物治疗病毒性肝炎的临庆研究,取得了较大的进展。本文对62例慢性乙型肝炎采用a-2b干扰素治疗，并对影响其疗效的因素进行了分析。现将结果报告如下。
作者：林治辉；线吉敏 刊期： 2001年第16期
1958-2000年我院共收治1次3例以上的成批烧伤825例,就其临床特点进行分析,旨在为早期救治的组织与实施提供参考.
作者：张宏；杨晓东；李文军 刊期： 2001年第16期
患者女?33岁，孕3产2。末次月经为1998年5月18日，孕期无特殊情况，未行产前检查。妊娠4114周，于1999年4月26日19时开始出现规律宫缩，在家待产，产程进展不佳，已破水6小时，于4月28日7时因滞产、胎儿宫内窘迫急诊入院。
作者：张红丽；张怡；王春梅；王君 刊期： 2001年第16期
髁状突骨折对牙、颌存在重大影响,特别是可能妨碍儿童面部生长发育,并有发生颞下颌关节强直的潜在危险性.因此,髁状突骨折一直受到广大学者的关注,成为口腔界的焦点课题之一.本文对髁状突骨折的发病情况,分类、检查及治疗等研究状况综述如下:1髁状突骨折的发病情况髁状突是下颌骨骨折的好发部位之一,髁状突骨折占下颌骨的比例约为7-35%,各家报道有一定差异.Maclennan等[1]对180例髁状突骨折的统计中,占下颌骨骨折的7.8%.Fridrich等[2]对1067例1515处下颌骨骨折部位进行分析,髁状突骨折占28%.薄斌等[3]对581名交通事故伤颌面部骨折的回顾性研究表明,596处下颌骨骨折中,髁状突骨折占21.26%.郭家平等[4]对98例下颌骨骨折的统计分析表明,髁状突骨折占8.8%.
作者：郭家平；余小平；王虎中 刊期： 2001年第16期
随着现代医学技术的不断发展和危重疾病早期抢救水平的提高,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊治已得到多数人重视.1994年美国和欧洲研究者认为ARDS与急性肺损伤有密切关系,是急性肺损伤严重阶段,主张恢复“急性呼吸窘迫征”的名称,以强调ARDS并非局限于成人[1].目前认为ARDS是指各种原因直接或间接损伤肺实质,使肺泡毛细血管膜通透性增高,毛细血管内液体量渗入肺泡腔,影响肺内气体交换,从而引起急性呼吸窘迫综合征.这一综合征在临床、X线和病理生理方面表现有独特之处,从而区别于其他不同原因所致的呼吸衰竭.其主要特征是:①肺内血流右向左分流,导致严重的低氧血征;②肺顺应性降低,尤其是动态肺顺应性;③胸片广泛肺实质浸润.肺泡毛细血管膜通透性改变是其主要的病理生理学改变.近年来临床ARDS患者有增多趋势,早期表现极易被原发病掩盖,因此早期确诊ARDS较困难.由于ARDS起病急早期不易于诊断,治疗缺乏特异性手段,故其死亡率可达50一70%[1 2].
作者：邓丕兰；马素明 刊期： 2001年第16期
1 病例资料例1,男,48岁,因突发前胸部疼痛2小时入院,既往有高血压病史.体检:T36.3℃,P80次/分,R18次/分pm,BP160/100mmHg.神志清.心肺无异常.心电图示急性下壁及右室心肌梗死(ST11、lll、AVF、VRR、5R抬高0.3-0.6my,STV4R抬高0.6mv).除常规治疗外,立即给予尿激酶150万IU加生理盐水100ml,30分钟滴完,半小时后出现缓慢心律失常(心室率40次/分),立即静注阿托品1mg后,心率上升至90次/分,ST段下降＞80%.CK及CK-MB峰值提前至发病12小时.
作者：钱宝堂；谷青 刊期： 2001年第16期
实性肿瘤的生长是血管依赖性的,血管为肿瘤提供营养和转移的途径,在新血管形成以前,肿瘤只能生长到卜2mm,不会发生转移,新血管形成以后肿瘤则呈指数倍增长.转移的机会随之增高[1].因此,探讨新血管形成的调节机制具有重要的理论和临床意义.研究表明:新血管形成是由一些肿瘤细胞或非恶性细胞产生并可以渗入肿瘤的因子来诱导.血管生成有赖于一系列正性因子和负性因子之间的平衡,前者如基质纤维细胞生长因子(FGFS)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、转移因子(TGF)、肿瘤坏死因子(TNF-A)以及胸苷磷酸化酶(TP).后者如肿瘤和/或与肿瘤相应的炎症细胞释放的血小板反应蛋白-1(thrombospondin-1)和血管抑制素(angiosatin)[2.3].
作者：王英；徐小蓉 刊期： 2001年第16期
动力性主动脉成形术(Dynamic aortormyoplasty,DAM)即以带蒂自体骨骼肌包裹升/降主动脉,经过抗疲劳训练后刺激其在心脏舒张期收缩,挤压所包裹的主动脉,以达到主动脉外反搏的目的,其适应症较宽,操作简单,在心衰的外科治疗中日益受到人们的关注.
作者：高志；王天佑 刊期： 2001年第16期
人才培养、梯队建设已成为医院的重要课题.近几年,我院虽然在人才建设上:想了一些办法,采取了一些措施,但始终没有从根本上改变人才断档、梯次结构不合理的现状.为了构造具有医院自我特色的实用型人才队伍,必须规范人才管理机制,做好人才的管理、培养和引进工作.
作者：王忱；龙岩；谢爱国 刊期： 2001年第16期
目的:探讨我国实现病案管理现代化的途径与必要性.方法:根据多年从事病案管理工作的实际经验,结合典型病案,论述ICD体系和电子计算机在当今病案管理工作中的重要地位.结果:病案管理的标准化、科学化,为医、教、研、防提供优质、快捷和准确的服务,促进了医院管理水平的提高.结论:以人为本,不断提高病案管理工作者自身素质,是实现管理现代化的基础.
作者：魏为 刊期： 2001年第16期
随着医学模式的转变和护理学的发展,长期以来以疾病护理为中心,以执行医嘱为主的功能制护理逐渐被以人为中心,以新的护理观为指导,以护理程序为框架的整体护理所取代.近儿年,我院在开展整体护理工作中,首先从健康教育入手,取得了良好效果.全院护士感到开展整体护理显示了护理人员内在价值,密切了医、护、患之间的关系,得到了医务人员的认可及病人肯定.
作者：仓孝洁；张凤兰 刊期： 2001年第16期
