岳筱芳
在解剖学教学及研究工作中,尸体是实践教学及研究工作的重要工具。尸体固定的成功与否,是尸体保存的关键。传统的尸体灌注装置由大容量吊瓶、乳胶管及玻璃插管连接而成。灌注时通过一侧股动脉或颈总动脉(较少用)做Ⅴ型切口,远心端结扎;近心端插管加压灌注。 该装置有以下缺点:(1)玻璃插管制作难,要选用适宜玻璃管在酒精喷灯上烤制而成,使用时难固定,易滑脱,易碎;(2)近心端灌注完后需二次灌注远心端;(3)乳胶管易老化,需经常更换。
作者:刘爱生;田金玉;李会齐 刊期: 2001年第02期
随着人体断层解剖学的普及及深入研究,对人体断层解剖学标本的质量要求越来越高,同时需要量亦越来越大。为提高“断层标本”的切割质量,我们设计、发明并制作了“自动移动平台”(SYPZ),与人体断层切割机配套使用(该平台技术已获国家专利,专利号:ZL00327929)。1 设备 切割机:普通木工带锯机MJ318型、锯轮直径800mm,带锯齿距22mm,拨料宽3mm。电机为Y132M-4型,1 440 r/min,功率75KW;自动移动平台:平台平面:1 100×1 100mm,一次大进料厚度:1 300mm,电机:Y100L-4,1 420r/min;平台基本结构:平台车、移动平台及台面、传运变速部、尸体固定装置机电、开头部、动物轨道及柜架部分等。
作者:田永让;聂培力;赵咏梅;赵志敏 刊期: 2001年第02期
人体解剖学是一门研究正常人体形态结构的科学,属生物学中的形态学科,是中、西医必修的基础课。在中医院校解剖课的教学过程中,长期以来都是采用黑板、课本与挂图的传统模式进行教学的。这种教学方式的弊端是显而易见的:(1)课堂气氛死板、沉闷,难以提高学生听课的积极性。(2)教学表述单一,方法陈旧,很多问题讲不清,道不明,教师讲得辛苦,学生听得困难;(3)教学手段单一呆板,不利于激发学生的想象力、创造力,也压抑了教师的创造性思维;(4)长期的习惯性教学,易使教师因循守旧,不思改进,一本教宗用几年,知识老化;(5)随着近年来我校人体解剖学课时的大幅度减少,教师在教学中倍感紧迫,而传统的教学方式,极大限制了教师所传授的信息量,造成较大的矛盾。
作者:张进;贺振泉;李伊为;陈东风;黎晖 刊期: 2001年第02期
解剖学是医学课程中很重要的一门基础课程,描述的是正常形态结构,人体“该什么形态,就是什么形态”,“枯燥、乏味、好懂、难记”是同学们多年来一致的观点。 1989年,我们借鉴了美国新墨西哥洲洲立大学医学院的医学教学经验——“以病例为先导,以问题为基础,以学生为主体,教师为主导”的教学方法。十余年来我们经过不断的实践、探索,并结合我们的国情、校情,学生分析、自制能力的实情等方面进行了不断改进和偿试,使单调、乏味、枯燥、难记,学生厌学的解剖学教学状况得到改观,并实施于目标教学过程中,收到良好效果。
作者:杜建华;姚荣中 刊期: 2001年第02期
蛋白激酶C(protein Kinase C,PKC)由一个大家族组成,11个成员的结构,组织分布,生理特性及功能均有所不同。PKC介导了许多生理功能如:激素与神经递质的释放,离子及营养物质的跨膜转运,免疫细胞的激活等等;还能介导炎症反应等病理过程;在基因表达调控与细胞增殖等方面具有重大作用。 大量研究表明,PKC与肿瘤的关系密切,主要表现为。
作者:郭锦海;官成浓;陈南岳 刊期: 2001年第02期
素质教育是适应社会对人才要求的一种以提高人们综合能力为目标的教育行为。如何将素质教育与人体解剖学教学有机地结合起来,培养出高素质的医疗人才,成了解剖学教师所要考虑的问题。我认为可以运用以下几种方法,把素质教育寓于解剖学教学中。1 让学生掌握正确的学习方法 学习能力的培养是素质教育的内容。教师应引导学生从寻找知识间的内在联系,知识的共性与特性等方面。
作者:黄钟 刊期: 2001年第02期
教师自身的业务水平、其所具备的专业知识是搞好教学的前提和首要条件,这是不可否认的。一个不讲究教学方法、技巧和讲课艺术的教师,是无法谈及教学质量和效果的。所以,在规范化教学的基础上,在授课中运用多种教学技巧,注意讲课艺术,也是完成教学的重要条件之一。对于如何运用教学技巧和讲课艺术,通过几年的教学实践,谈几点粗浅的体会。
作者:薛延军;李祥鹏;韩晓红 刊期: 2001年第02期
目前,全国中等专业卫生学校及中医药学校根据卫生部要求都已实施了目标教学,我校从1994年底开始实施。卫生部对西医西药类十个专业颁布了明确的新教学大纲和新教学计划,而对中医中药类专业则未有相应的新大纲新计划。我校从1995年开始招生中医骨伤专业的学生,因无中医骨伤专业解剖学教材,现使用的解剖学及组织胚胎学教材是适合中医士专业的全国中等中医药学校统编教材。根据笔者连续三年对中医骨伤专业讲授解剖学及组织胚胎学的过程中,体会到现用教材在目标教学、教材内容、专业特点上存在着不足,以有改革的必要性。
作者:范传彬 刊期: 2001年第02期
面对21世纪知识经济的挑战,不仅对现有的生产方式、生活方式、思维方式产生重大影响,也将对教育带来重大改革。21世纪的教育应是开放、创新的教育,它的基本特征是培养高素质,具有创新思维和创新能力的人才。江泽民主席在全国科技大会上的讲话中也曾深刻指出:“创新是一个民族进步的灵魂,是国家兴旺发达的不竭动力。……一个没有创新能力的民族,难以屹立于世界先进民族之林。”一个国家拥有创新人才多少,将决定经济发展的快慢,也决定科技进步的大小。教育在国家经济社会发展中所具有的基础性战略地位,决定了它必须大力倡导创新精神,这是摆在教育尤其是基础教育面前的一项紧迫任务。
作者:赵凯冰;崔占军 刊期: 2001年第02期
中等医学教育为基层培养了大量的实用型人才,作为中等卫校骨干队伍的解剖学教师的状况如何,直接影响和决定着教学质量,在不断改革、深入与发展的过程中,解剖学教师队伍也出现了一些新矛盾、新问题。现根据本人在教学第一线的观察与体会,就目前中等卫校解剖学教师队伍的现状,原因及对策提出几点粗浅的看法和建议。
作者:李敦录 刊期: 2001年第02期
周围神经干内神经功能束有三种基本类型:以肌支为代表的运动束,以皮支为代表的感觉束和肌支、皮支混杂形成的混合束。由于这三类神经功能束在形态学上无差异,当神经干因创伤横断后,神经束的连续中断,使得神经束功能性质的判别完全失去依据。然而,相应神经束的对接,使再生神经纤维到达相应终器,是神经外科修复后功能恢复的重要条件。而要对接相同功能性质的神经束,开展神经束膜缝合术,就必须先对神经干内的神经功能束进行快速、准确地鉴别。几十年来,不少基础和临床学者们一直在努力寻找神经功能束准确鉴别的方法。但由于神经干内神经束的组合变化复杂,直到二十世纪八十年代末,研究结果尚欠准确精细。临床工作者很需要一种在手术中直接鉴别神经束的方法,酶化学技术为此开辟了新途径。不同性质的神经纤维,某些酶的含量和分布是不同的。由于组成运动束和感觉束的纤维类型不同,就可用酶化学法来区别运动束和感觉束。何蕴韶等用Kamovsky-Roots(1964年)提出的铜-铁氰化物染色法较全面地观察了人体周围神经,并建立了一个快速的酶组化过程,使之能直接在手术中进行神经束的辨别。此快速的酶组化过程即快速的AchE组化法。
作者:宋大革 刊期: 2001年第02期
心腔内注射是临床上抢救心搏骤停的一项,传统急救方法。然而,在一些医学教科书及参考书中,对心腔内注射肋间径路的穿刺部位、深度以及注射于何腔等描述,长期以来观点不一,众说纷纭。为此,本文将这些不同的方法,逐一列出,并从应用解剖学角度予以比较,提出看法,以求共识。1 方法列举 目前至少存在九种径路: ①应在左侧第四肋间隙靠胸骨左缘进针[1];②于左侧第四或第五肋间隙胸骨左缘旁开2.0cm处进针[2];③进针点选在左侧第四肋间隙胸骨左缘旁开0.5~1.0cm处[3];④在左第4~6肋软骨前端距胸骨侧缘2.0~2.5cm处心直接与胸前壁相邻,称心包裸区。
作者:曹文建 刊期: 2001年第02期
问题教学法是以问题为中心的启发式教学,它是在教师的启迪下,使学生提高学习兴趣,从解决问题入手,亲自观察、发现问题,由学生自己去总结,概括、提高的教学过程,这对学生学习能力和解决问题的能力培养,是大有裨益的。笔者在人体解剖的目标教学过程中,实施了以问题为中心的教学法,取得了较好效果,下而谈谈自己的做法和体会。
作者:孙新忠;赵印久 刊期: 2001年第02期
全面实施素质教育是当前教育教学工作的中心任务,而素质教育的实施必然以课堂教学为主渠道。以素质教育的成效来衡量课堂教学的成与败,笔者认为可从以下两方面进行简要的评价。1 激发学生学习兴趣是课堂教学成功之关键 素质教育的灵魂主要是让学生生动活泼,主动发展。要做到这一点,就要设法让外在教育要求内化为学生自身的教育需求,使其主动学习。而在这一过程中,“兴趣”扮演着重要角色。学生只要产生了兴趣,就能调动积极的心理活动,使其表现出强烈的学习欲望与极大的学习主动性,从而积极主动地参与到教学中来,为教学取得成功打下基础。
作者:汤雅婷 刊期: 2001年第02期
目标教学法具有一定的科学性,它改变了传统的教学模式,有明确具体的教学目标,充分体现了以教师为主导,以学生为主体的特点。解剖学是一门极为重要的医学基础学科,教学中实施目标教学法,提高了学科的教学质量,对开展医学教育改革具有十分重要意义,近年来我校在解剖学教学中实施目标教学法的程序做法如下:1 认定目标1.1 设置好课堂目标。课堂目标是在教学活动中实现的,是衡量教学内容的效度,是控制教学过程和检查教学成效的重要依据,把单元目标分解成课堂目标时,必需据教学大纲、教材内容、学生素质、教学条件和教学环节等综合因素,制定出系统完整的课堂目标,同时制定的课堂目标要联系实物、病例和生活实践,使目标落到实处,使学生觉得学有所用。
作者:陈红 刊期: 2001年第02期
江泽民同志在全国教育工作会议上指出:教育是知识创新、传播和应用的主要基地,也是培养创新精神和创新人才的摇篮。教育在培养民族创新精神和培养创造性人才方面,肩负着特殊的使命。给广大的教育工作者指明了努力方向,阐明了改革教育的紧迫性。1 现状 2000年上半年以来,浙江省原十三所全日制中等卫生学校已陆续采用升格、并入和合并等形式开始招高职、大专而停招中专。
作者:应志国 刊期: 2001年第02期
肱骨干中段折,易损伤桡神经,明确桡神经沟在肱骨干上的走行,对骨折时神经损伤的诊断有十分重要的作用。通过对60例肱骨上桡神经沟的测量,能进一步明确桡神经沟在肱骨上走行位置,为临床诊断提供解剖学资料。1 材料及方法 收集云南省成人肱骨60块,其中左侧肱骨38块,右侧肱骨22块。在测量骨中,长的为34.60cm,短的26.50cm。采用卡尺、线尺等测量工具对桡神经沟进行测量。
作者:李金生;伍云 刊期: 2001年第02期
由脊髓损伤所致的截瘫是一种严重的伤残,治疗策略中重要的一项就是促进脊髓的再生和功能恢复。直至目前,各种治疗脊髓损伤的方法都还不够成熟,离临床应用尚有很大距离。但实验研究已取得了许多激动人心的进展,尤其在移植治疗方法上,大网膜移植、周围神经移植虽取得了一些成绩,但总体而言,对神经再生作用不大,效果较差,而新的可能性不断产生,许旺细胞、胚胎神经组织、神经干(前体)细胞、胚胎干细胞的移植成为近几年的研究热点,为治疗截瘫带来新的希望。本文就近年来研究几种主要的移植物及移植方法作一综述。
作者:和建军;谢富康 刊期: 2001年第02期
在中等医学教育的课程体系中,解剖学是一门重要的基础课,也是学生首先接触到的医学课程之一。因此,解剖学教师选择什么样的教学方法施教,不仅影响本门课教学效果的好坏,同时,也影响着后继课的教学质量,更重要的是影响学生学习习惯的养成,甚至影响创新精神的培养和全面素质的提高。二十多年来的解剖学教学实践,使我悟出:注重启发式,引导学生积极思维,使学生把自己作为学习和发展的主体,充分发挥自己的潜能,主动学习,积极探索,自觉实践,才能提高学生学习的效率。
作者:王海燕 刊期: 2001年第02期
为适应医学模式及护理服务模式的转变,1997年卫生部颁发了四年制中等护理专业教学计划和教学大纲;它的设置,具有鲜明的“突出护理,注重整体,加强人文,体现社区”的特色。为了适应以护理程序为核心的整体护理,在传统的解剖学及组织胚胎学和生理学两门医学课程的基础上,进行精简、融合,优化成人体解剖生理学,并将总学时减至146学时,遵照淡化学科意识,重在实用的指导原则。教材形成了以生理功能为主线,系统讲述人体基本结构与功能的一门重要医学基础课。这也是改革力度大的一门课程,不但给讲授此课的教师在教学上带来一定的难度。而且,要使学生掌握好人体解剖生理学的基本内容,达到教学大纲的要求,确实也比较困难。
作者:王建中 刊期: 2001年第02期