郭锦海;官成浓;陈南岳
人体解剖学是一门重要的医学基础课,同时也是典型的形态学课程。在解剖学的教学过程中,历来注重于直观教学手段的应用,尽可能的利用投影、录像、板图、标本和模型等,多层次,多角度的向同学展示人体内部的结构,使同学有一个直观的印象。上述教学手段的应用,虽然能够起到应有的效果,但在传统的教学课上,却很难把这些多种手段在一次课上都得到应用。而计算机多媒体教学形式,以其大容量,多样性,高速率等诸多优势,可改变原有的教学手段单一,信息量小的缺点,在解剖教学中有着广泛的应用前景。
作者:孟庆鸣 刊期: 2001年第02期
素质教育是一种着眼于发展,着力于打基础的教育,其教育观是德才并举,重视培养学生的非智力因素,其根本任务是为每个学生今后的发展和成长奠定坚实而稳固的基础。医学基础课程是医护学生的启蒙学科,中等卫校的素质教育应从启蒙学科开始贯彻实行。1 素质教育的关键在教师 学高为师,实施素质教育,首先要培养一支高素质的教师队伍,才能培养出高素质的学生。教师是人类灵魂的工程师,是加强素质教育的直接参与者,但中等卫校医学基础课教师大多数是医学院毕业生,缺乏系统的教育理论知识,教学过程中很难把握教学规律,
作者:李家林 刊期: 2001年第02期
肱骨干中段折,易损伤桡神经,明确桡神经沟在肱骨干上的走行,对骨折时神经损伤的诊断有十分重要的作用。通过对60例肱骨上桡神经沟的测量,能进一步明确桡神经沟在肱骨上走行位置,为临床诊断提供解剖学资料。1 材料及方法 收集云南省成人肱骨60块,其中左侧肱骨38块,右侧肱骨22块。在测量骨中,长的为34.60cm,短的26.50cm。采用卡尺、线尺等测量工具对桡神经沟进行测量。
作者:李金生;伍云 刊期: 2001年第02期
解剖学是医学课程中很重要的一门基础课程,描述的是正常形态结构,人体“该什么形态,就是什么形态”,“枯燥、乏味、好懂、难记”是同学们多年来一致的观点。 1989年,我们借鉴了美国新墨西哥洲洲立大学医学院的医学教学经验——“以病例为先导,以问题为基础,以学生为主体,教师为主导”的教学方法。十余年来我们经过不断的实践、探索,并结合我们的国情、校情,学生分析、自制能力的实情等方面进行了不断改进和偿试,使单调、乏味、枯燥、难记,学生厌学的解剖学教学状况得到改观,并实施于目标教学过程中,收到良好效果。
作者:杜建华;姚荣中 刊期: 2001年第02期
教学的目标主要有两个即知识和能力的培养。如果把知识喻为金子,那么能力就是点石成金的金手指。与其给学生金子,不如给学生点石成金的金手指。从应试教学转变为素质教学的今天,如何在课堂教学中更为有效地培养学生的能力,全面提高学生的素质,是一个迫切需要解决的问题。造成学生缺乏能力的原因是多方面的,多年来基础教育受应试教育的影响,只重视知识的灌输而忽视学生能力的培养,造成高分低能的现象较为普遍。因此,笔者在多年的教学中,吸取众多行家的经验,对如何培养学生的自学能力作了深入的探讨。
作者:刘进师 刊期: 2001年第02期
周围神经干内神经功能束有三种基本类型:以肌支为代表的运动束,以皮支为代表的感觉束和肌支、皮支混杂形成的混合束。由于这三类神经功能束在形态学上无差异,当神经干因创伤横断后,神经束的连续中断,使得神经束功能性质的判别完全失去依据。然而,相应神经束的对接,使再生神经纤维到达相应终器,是神经外科修复后功能恢复的重要条件。而要对接相同功能性质的神经束,开展神经束膜缝合术,就必须先对神经干内的神经功能束进行快速、准确地鉴别。几十年来,不少基础和临床学者们一直在努力寻找神经功能束准确鉴别的方法。但由于神经干内神经束的组合变化复杂,直到二十世纪八十年代末,研究结果尚欠准确精细。临床工作者很需要一种在手术中直接鉴别神经束的方法,酶化学技术为此开辟了新途径。不同性质的神经纤维,某些酶的含量和分布是不同的。由于组成运动束和感觉束的纤维类型不同,就可用酶化学法来区别运动束和感觉束。何蕴韶等用Kamovsky-Roots(1964年)提出的铜-铁氰化物染色法较全面地观察了人体周围神经,并建立了一个快速的酶组化过程,使之能直接在手术中进行神经束的辨别。此快速的酶组化过程即快速的AchE组化法。
作者:宋大革 刊期: 2001年第02期
随着医学教育事业的发展,各卫生中专学校所需要的人体尸体标本、骨骼标本以及各脏器标本的来源也就越来越困难了,而且价格也越来越高。为了解决这一矛盾,节省开支,可将不同程度损坏的骨标本修复再用。较容易被损坏的骨标本,如筛骨的眶板、骨性鼻中隔、下鼻甲、犁骨、蝶鞍、颞骨茎突、尺骨茎突、耻骨结节、坐骨棘,还有肩胛骨、胸骨和骶骨等。1 材料 材料可用滑石粉或石膏粉,纱纸、剪刀、白乳胶(聚醋酸乙烯乳液)、光油、清漆、松节水、无水酒精、虫胶漆(吐叻溶液)等(市面有售)。2 方法 如颅各骨涂上不同颜色的,可用滑石粉或石膏粉加上白乳胶(聚醋酸乙烯乳液)调成糊状,再将纱纸剪成小块浸入糊状物湿透进行修补,待干后再涂上颜色。此法易操作,不粘手,易清洗。缺点是干燥较慢;如不涂颜色的,可用滑石粉或石膏粉加光油,调成糊状,再将纱纸剪成小块,浸入糊状物湿透进行修补。也不粘手,干燥慢;用滑石粉或石膏粉加清漆调成糊状,再用纱纸修补。用滑石粉或石膏粉加虫胶漆(吐叻溶液)调成糊状,再用纱纸修补,此法干燥得快;用纱纸修补多少层,视骨的厚薄而定;修复骨的突起,如颞骨茎突、尺骨茎突、坐骨棘、大转子等,可用以上任何一种方法,调成泥状,在修补处先钻个小孔,孔内填塞修补材料,再插入小铁线作为支架,用泥状物材料修复。为了美观,可用手指醮肥皂水将修补表现磨光滑。 如果骨标本的颜色较灰暗的,可用滑石粉或石膏粉加银色漆或灰色漆(用松节水将漆稀释)调成糊状或泥状,进行修复。光油和漆可用松节水稀释,虫胶漆用酒精稀释。
作者:谢麟祥 刊期: 2001年第02期
当前,中专学校都面临着多专业、多轮次的教学新形式,形态学教学标本的需求量明显增加,标本损耗率也明显增高,而标本来源日益困难,标本储备量越来越少。为缓解这些矛盾,认为形态学教学标本应当走瓶装化的道路。目前,中、小型标本的瓶装化较易实现,而大型整体标本的瓶装制作一直是个难点,到专门的制作单位购买价格又十分昂贵。近年来,我们努力探索大型瓶装整体标本制作,取得了良好的效果。现就全身动脉瓶装整体标本制作过程介绍如下:
作者:黄大元;钱继容 刊期: 2001年第02期
面对知识经济的挑战,素质教育在医学基础学科的教学中显得十分重要。我们总结在讲授医学基础学科组织胚胎学这门人体微细结构基础课程中的实践体验,谈几点关于医学基础教学中对大学生素质教育的认识。1 正确认识对医学生的基础教育 组织胚胎学的主要内容是对人体微细结构及其功能的描述,是医学生的启蒙课程,所以我们习惯在每次新学期伊始讲述总论的时候,反复强调本学科的重要性,但不可否认的是,我们不能认为一个医学生组织胚胎学学不好,将来就不能做一名好的医生,这也正是在高等教育中普遍存在的问题,即如何正确看待基础教育?
作者:程欣;黄中新 刊期: 2001年第02期
生物塑化技术是将高分子化合物和真空物理学与生物学相结合,用于处理、保存和研究生物标本的一种技术。经生物塑化技术处理后的标本呈干燥透明状态,无毒无味,具有一定韧性和弹性,不破坏标本原形和组织器官和位置关系,是目前形态学研究中具有较好性能和广泛用途的新方法,受到了国际上较为普遍的承认,并得到了推广。该技术是由德国汉德堡大学解剖学研究所哈根斯于1978年发明的,并在国外获得广泛应用。如Taguchi[1]等专家论述了生物塑化技术是将硅胶或环氧树酯浸入有机体的一种保存解剖物质的新技术。我国在1996年,大连医科大学进口引进了该项技术,应用德国进口设备和塑化剂开展生物塑化技术制作保存人体标本。第三军医大学解剖教研室张绍祥等论述了生物塑化技术在形态学中的应用,介绍了其原理,人体标本的制作过程[2]。青岛大学医学院解剖教研室相继成立了生物塑化研究室,经近年来的研究,研制出了生物塑化设备和一批生物塑化标本,并通过了青岛市科委组织的专家鉴定。鉴定会上,钟世镇、王兴海、李忠华等各位专家对该技术和塑化标本给以了高度的评价。
作者:蒋福贵 刊期: 2001年第02期
翻开医学教材,从基础医学的解剖学、病理学、生理学,到临床医学的内、儿、外、妇,都能碰到各说各有理,各唱各的调的现象,而这种现象,使老师在某些方面失掉了应有的尊严,使学生在学习上增加了不必要的文字记忆符号,到头来学生还得问谁是对的,我该听谁的,信谁的,记谁讲的。让学生浪费精力去研讨,不应该有的课题。这就是一个“正常的人体解剖学”。结构名称或名词,在其它教课书中的写法可能就失去了它本来的意义。
作者:赵鸿生;杨春辉 刊期: 2001年第02期
由应试教育向素质教育转变,是当今教育研究中的重要课题之一。因此,在教学过程中,学生的主体作用是否得到充分发挥已成为素质教育成功与否的重要标志。我们在从应试教育向素质教育转变过程中,进行了初步探索。1 统一教师认识素质教育在学校教育中求得突破的核心,在于课程改革和师资队伍的培养。课程结构直接影响着一个人接受教育全过程中的素质结构形成,这一切的实施者和完成者都是教师。
作者:孙新忠;赵印久 刊期: 2001年第02期
随着经济一体化,我国将进入WTO,世界各国间的竞争将日趋激烈,竞争的关键是人才竞争。一个国家或民族要想在世界立于不败之地,就必须靠提高综合国力和科学技术,而综合国力和科学技术的发展需要高素质的人才来完成。故教育家们鲜明地提出了实施素质教育,中专学校同样肩负着培养一专多能高素质人才的重任,解剖学作为一门基础医学课程更是责无旁贷。
作者:王海鑫;田顺亮;刘荣志 刊期: 2001年第02期
人体解剖学是一门十分重要的医学基础课程。由于该门课程所涉及的内容广、抽象、繁琐而且医学名词多,故在教和学方面都有很大的难度,尤其是神经系统一章更令教学者们头痛。如何教学好这门课程,充分发挥它在医学中的重要作用,这素来是同行们十分关注的课题,充分发挥它在医学中的重要作用,这素来是同行们十分关注的课题。在此,笔者浅谈在教学中积累的一些心得体会。
作者:陈文苑 刊期: 2001年第02期
新大纲新计划要求医学基础学科知识必须为临床学科知识及专业培养目标服务,并强调实用型人才培养的重要性。我校于1994年底开始正式实施目标教学,1995年开始招生新增专业中医骨伤专业,笔者至今已连续四年担任该专业解剖教学,该专业目前无适合中专层次的专业解剖学教材,使用的是适合中医专业等的全国统编教材《解剖学及组织胚胎学》,并且无相应的新大纲新计划,而几乎所有的新版中专解剖教材均在运动系统、脉管系统、神经系统有了较大的简化,大大地增加了实施目标教学的困难,为了解决上述几方面的困难以及有利于实用型人才培养,笔者采取以下的做法:
作者:范传彬 刊期: 2001年第02期
心腔内注射是临床上抢救心搏骤停的一项,传统急救方法。然而,在一些医学教科书及参考书中,对心腔内注射肋间径路的穿刺部位、深度以及注射于何腔等描述,长期以来观点不一,众说纷纭。为此,本文将这些不同的方法,逐一列出,并从应用解剖学角度予以比较,提出看法,以求共识。1 方法列举 目前至少存在九种径路: ①应在左侧第四肋间隙靠胸骨左缘进针[1];②于左侧第四或第五肋间隙胸骨左缘旁开2.0cm处进针[2];③进针点选在左侧第四肋间隙胸骨左缘旁开0.5~1.0cm处[3];④在左第4~6肋软骨前端距胸骨侧缘2.0~2.5cm处心直接与胸前壁相邻,称心包裸区。
作者:曹文建 刊期: 2001年第02期
解剖学是医学生首先接触的医学课程,它是其他基础医学和临床医学课程的基础,地位十分重要,但是其内容多,知识繁杂,学生学习起来十分吃力,给教学带来很大困难。因此教师在教学中就应想方设法提高学生的识记能力,使其掌握更多的知识。其中趣味教学不失为一个较好的办法。它可以提高学生的学习自觉积、积极性,使其学习潜能、潜力充分发挥从而在学习中得到事半功倍的效果。
作者:刘学民 刊期: 2001年第02期
颅骨是骨头中的难点,一方面颅骨确实复杂,另一方面颅骨大多是紧密连接,彼此之间结合牢固,不易分离。而在实习颅骨中又必须将他们一一讲授给学生,因此,将颅骨完整的分离,则显得十分重要。过去多采用大豆膨胀法,但各部颅骨原薄不一,那些薄弱的部位就容易损伤而导致部分颅骨被破坏。同时,有的部分有分离不全,所以,缺点较多。近年来,我们在这方面不断探索采用一种新的颅骨分离法,效果较好。具体如下。1 标本选择 标本应尽可能选择年龄偏小的颅骨,好在25岁以下。因为这种颅骨的各个骨缝之间结合还不太紧密,骨化少或没有骨化。相对容易分离。2 分离步骤 具体如下:2.1 首先将选取的颅骨放在50℃左右的温水内浸泡2h。此目的是使颅骨略微变软一些。2.2 拿出已经浸泡过的颅骨,一手拿一根长约60cm比枕骨大孔略粗一些的木棒,插入枕骨大孔对着颅骨矢状缝内而用力抗击,另一手拿着颅顶,这样可很快将顶骨击开。2.3 待左右顶骨分离后,就可容易的取下颞骨和枕骨。2.4 分离额骨分离时先稍用力在额骨上击打一下,然后用钳子向外侧用力拉即可取下额骨。然后还可取下鼻骨。2.5 分离左右上颌骨分离时用钩子沿上颌骨之间的骨缝向外侧用力使其左右分离,但应注意鼻腔内的筛骨垂直板。上颌骨分离后,顺便还可以取下下鼻甲和梨骨。而腭骨往往和上颌骨合在一起,将它们分离时,要注意腭骨的眶突和蝶突。此后还可分离出左、右颧骨和泪骨。2.6 分离蝶骨分离时先拉蝶骨向后下方,然后按左右、上下的顺序拉动它可以取下。后小心的取下筛骨。当全部颅骨取下后,可用2%~5%的双氧水密封漂白1h,凉干后即可观察和使用。 总之,采用上述方法,我们成功的分离了很多颅骨标本,丰富了教学用实验标本。今后仍要继续摸索使其更加完善。
作者:王运登 刊期: 2001年第02期
1 对象和方法1.1 学生本校2000级4个社区医学班共364名学生,试验班132人,对照班132人。前者在多媒体课室上理论课,后者在普通合班课室上理论课,实验课两班均在相同的解剖学和组织胚胎学实验室上。1.2 老师试验班与对照班不是同一老师,但近年来的教学效果评价均为中上。1.3 大纲和教材两班均采用94年卫生部颁发的目标教学大纲和相应的教材。
作者:李根源;张宽;刘伟聪 刊期: 2001年第02期
解剖学是形态科学,往往千言万语难以说清的形态、位置、结构,通过形象化的展示确有百闻不如一见之效。所以,解剖课对形象化教学的要求特别高。古老的板书绘画已经无人使用;后来是挂图、模型、加上投影胶片,可谓传统方式。近年来,多媒体技术的迅速发展,已被解剖学界所关注[1]。
作者:刘树根;冯荣光 刊期: 2001年第02期