王运登
解剖实验教学是解剖教学中的一个重要组成部分,是培养学生基本技能,验证巩固所学的书本知识,获取感性认识的重要手段和途径。实验教学具有标本制作复杂、解剖结构众多等特点,且不易被学生所重视。如何提高和保证实验教学质量,开展实验教学改革一直是广大教师积极探索的问题之一,笔者经多年解剖实验教学实践,认为教师应在实验课前认真备课,实验课中勤讲勤教,实验课后及时检查纠错。实施课前、课中、课后三段法教学,是提高解剖实验课效果的一个好方法。
作者:史宗勇 刊期: 2001年第02期
心腔内注射是临床上抢救心搏骤停的一项,传统急救方法。然而,在一些医学教科书及参考书中,对心腔内注射肋间径路的穿刺部位、深度以及注射于何腔等描述,长期以来观点不一,众说纷纭。为此,本文将这些不同的方法,逐一列出,并从应用解剖学角度予以比较,提出看法,以求共识。1 方法列举 目前至少存在九种径路: ①应在左侧第四肋间隙靠胸骨左缘进针[1];②于左侧第四或第五肋间隙胸骨左缘旁开2.0cm处进针[2];③进针点选在左侧第四肋间隙胸骨左缘旁开0.5~1.0cm处[3];④在左第4~6肋软骨前端距胸骨侧缘2.0~2.5cm处心直接与胸前壁相邻,称心包裸区。
作者:曹文建 刊期: 2001年第02期
指纹是遗传因素形成的,它是人类的一种遗传性状,它可以提示个人遗传素质。国内对指纹的研究较多,但对畲族青少年指纹的研究甚少。为了解畲族青少年指纹的正常值和积累民族学资料,我们对闽东地区三代直系血亲均为畲族的青少年966名(男512名,女454名)年龄8~18岁,平均年龄(14.5±7.6)岁,无明显的遗传性疾病和掌指畸形。用普鲁士蓝反应法,捺取手印,置于放大镜下专人进行观察分析,按吴汝康人体测量方法和全国统一分型标准分为:弓形(W),简弓(Au),帐弓(At),箕形(L),尺箕(LU),桡箕(Lr),斗形(W),简斗(Ws),双箕斗(Wd);轴三角百分距t比;指嵴纹(FRT);掌褶纹:通贯型、叉贯型、中贯型。结果:①畲族青少年男女性各指指纹分型频数:Lu>Ws>Wd>Lr>At>As。以Lu>Ws为主。男、女性左右手指纹简斗排列顺序:环指>大拇指>食指>中指>小指。男、女性左右手指纹箕纹排列顺序:小指>中指>食指>拇指>环指。②畲族青少年男女性指纹嵴数由高到低排列顺序:拇指>环指>中指>食指>小指;男性嵴纹数左手平均为64.27条,右手平均为64.19条,左、右手嵴纹数经t检验无显著性差异(P>0.05);女性嵴纹数左手平均为62.13条,右手平均为60.97条,左、右手嵴纹数经t检验无显著性差异(P>0.05)。③畲族青少年左右手轴三角百分t距比,男性平均为16.18%,女性平均为15.94%,atd角男性平均为41.22度,女性平均为40.94度,男、女两性间经u检验无显著性差异(P>0.05)。④畲族青少年男、女性掌褶纹各型的排列顺序:通贯型>中贯型>叉贯型>桥贯型,除了通贯型男女性间有显著性差异(P<0.05)。其它各型均无显著性差异(P>0.05)。结论:①福建畲族青少年男、女性尺箕出现率:男42.78%,女性为46.65%。斗形纹出现率:男性为43.44%,女性为42.20%,分别低于浙江畲族青少年男47.74%,女性53.48%。福建畲族青少年双手指纹斗形纹10个出现率,男性占6.25%,女性占1.76%。双手斗形纹≥8个,是否与遗传和临床病变有关,有待探讨。
作者:刘长节;郭尧允;陈华;吴培煊;翁天钿 刊期: 2001年第02期
在解剖学教学中,尸体标本和模型是主要的学习对象,因此,在教学中贯彻“以人为本”的教学观,可以避免单纯依赖标本模型带来的副作用,更好地为专业目标服务。1 树立“以人为本”的教学思想 采用人体解剖标本和模型进行解剖学教学时,应该注意同时进行活体学习,克服对标本模型的过分依赖心理,避免在标本模型教学中形成局限、孤立、固定、僵化的人体概念,时刻注意强化活体、整体、可变体的意识,强化间接学来的知识在自体的联系与应用,使学生能够自觉地把自体当作重要的学习对象,使所学知识能够顺利应用,使知识活起来。
作者:刘振义 刊期: 2001年第02期
1 对象和方法1.1 学生本校2000级4个社区医学班共364名学生,试验班132人,对照班132人。前者在多媒体课室上理论课,后者在普通合班课室上理论课,实验课两班均在相同的解剖学和组织胚胎学实验室上。1.2 老师试验班与对照班不是同一老师,但近年来的教学效果评价均为中上。1.3 大纲和教材两班均采用94年卫生部颁发的目标教学大纲和相应的教材。
作者:李根源;张宽;刘伟聪 刊期: 2001年第02期
PBC教学法是指以临床问题为引导的基础医学教程。几年来,经国内同仁的共同探讨的研究,已日益认识到PBC教学法在中国医学院校应用的利弊。在此期间,我们也进行了实验性探讨,我们认为,PBC教学法有其特定的优点:可增强学生学习解剖学的兴趣;有利于学生自学能力的培养;使学过的知识前后贯通;有利于开发学生的创造性思维。但受师资、教材、设备、形式等条件的限制。所以,全套的照搬PBC教学法,显然是不合适的。几年来,我们根据我校的特点,对PBC教学法进行了探讨。
作者:李合营 刊期: 2001年第02期
教学的目标主要有两个即知识和能力的培养。如果把知识喻为金子,那么能力就是点石成金的金手指。与其给学生金子,不如给学生点石成金的金手指。从应试教学转变为素质教学的今天,如何在课堂教学中更为有效地培养学生的能力,全面提高学生的素质,是一个迫切需要解决的问题。造成学生缺乏能力的原因是多方面的,多年来基础教育受应试教育的影响,只重视知识的灌输而忽视学生能力的培养,造成高分低能的现象较为普遍。因此,笔者在多年的教学中,吸取众多行家的经验,对如何培养学生的自学能力作了深入的探讨。
作者:刘进师 刊期: 2001年第02期
解剖学是研究正常人体形态的一门科学,它既是医学课程中的重要基础课,又是学生入学后首先接触的必修课程。恩格斯说:“没有解剖学,就没有医学。”精辟论述了解剖学在医学中的重要地位。所以要求每位学生都要认真学好这门课。解剖学不同于其它课程,具有课程内容量大,专业名词繁多,描述繁杂等特点,许多学生学起来都感到难学难记。解剖学的教学方式形式多样。作者在教学中体会到,直观启发式教学更能调动学生的积极性,提高学习兴趣,使得同学们能在轻松愉快的课堂气氛中掌握好解剖学这门科学,为其它科目奠定了基础。
作者:张锡红 刊期: 2001年第02期
复习课是对学生所学知识归纳整理、再现并深化教材,以达到巩固加深所学知识和发展学生认识能力目的的一种类型。目前,如何上好复习课对于“实用型”人才的培养具有重要意义。遗憾的是,在中等卫校教育中,长期以来对如何上好复习课并未引起足够的重视,就拿我们解剖学这门学科来说,一说到复习,有的老师认为是松口气的时候,也有的老师把它理解为应付考试的一种手段,因此圈圈重点、划划范围就算了事。这种做法显然不利于实用型人才的培养,下面笔者把自己数年来如何上好解剖这复习课的粗浅认识谈给大家,敬请同道指教。
作者:陶俊良;贺生;徐国昌 刊期: 2001年第02期
医学影像学的发展,要求尽快培养出符合时代要求的专业人才。然而,与影像设备的普及程度与速度和影像技术的发展相比,医学影像专业的主干课程——人体断层解剖学的发展相对滞后和很不完善。1993年我校设立了医学影像专业,承担为其开设人体断层解剖学。为培养宽专业、厚基础和临床应用能力强的影像专业实用人才,必须重视本门课程教学过程中的各个环节,经过几年的教学实践,取得了一些成绩[1],同时,我们也感到有必要改革断层解剖学教学内容和教学模式,提出应吸纳局部应用解剖学和影像解剖学知识,采用以局部应用解剖学为基础、断层解剖学为重点、影像解剖为应用的三结合教学模式,切实提高学生的知识、能力和素质。
作者:汪华侨;徐杰;陈增保;陈子琏;吴孟欣 刊期: 2001年第02期
脑厚片标本制作及染色方法很多,我们应用柏林蓝反应染色取得了一些经验,现介绍如下。1 选材 在无新鲜脑时,可选用福尔马林固定半年至一年无脑病的尸体脑,色泽白无缺损,为了从矢状面、冠状面、水平面观察脑的结构,可选取3具尸体脑。2 制作修整 从眉弓至枕外隆凸之间用锯,锯开颅顶盖,将脑干从枕骨大孔处切断,取出脑,用水冲洗后,剥去脑膜及血管。
作者:戴宏;魏新昌;李霞;王勇;党进锋 刊期: 2001年第02期
目的为小腿下1/3骨髓炎和其它创伤性修复提供满意的肌瓣。材料和方法用18具36例成人尸体标本采用连续层次解剖法,调查了第三腓骨肌,用游标卡尺测量了有关数据。结果转动第三腓骨肌瓣能覆盖胫骨前内侧下1/3的面积为(16.7±8.1)cm2的区域。结论第三腓骨肌可以移植。
作者:董博 刊期: 2001年第02期
为适应医学模式及护理服务模式的转变,1997年卫生部颁发了四年制中等护理专业教学计划和教学大纲;它的设置,具有鲜明的“突出护理,注重整体,加强人文,体现社区”的特色。为了适应以护理程序为核心的整体护理,在传统的解剖学及组织胚胎学和生理学两门医学课程的基础上,进行精简、融合,优化成人体解剖生理学,并将总学时减至146学时,遵照淡化学科意识,重在实用的指导原则。教材形成了以生理功能为主线,系统讲述人体基本结构与功能的一门重要医学基础课。这也是改革力度大的一门课程,不但给讲授此课的教师在教学上带来一定的难度。而且,要使学生掌握好人体解剖生理学的基本内容,达到教学大纲的要求,确实也比较困难。
作者:王建中 刊期: 2001年第02期
目标教学已广泛应用于解剖课教学,下面是近几年来我在目标教学的实施过程中的几点心得体会。 鉴于中专生年龄小,理解力差,自学水平低等特点,实施目标教学,利于其课上及课后学习。但怎样使目标教学成为学生学习的动力而避免使其成为学习的拐杖呢?有如下几个方法。1 目标明确法 教学目标具有导向和尺寸的作用,具体而明确的教学目标,能够引导师生围绕目标的实现而有效地展开教学活动,恰当地组织教学过程,并且以此为标尺,准确地检测教学效果。
作者:郭全芳 刊期: 2001年第02期
目标教学的宗旨是人人达标,大面积提高教学质量。要实现这一宗旨,要求我们不仅要改变以往的教学模式,在教学设计上下功夫,更主要的是要在达标上花大力气。 在卫生部颁发的四年制护理专业教学计划中明确指出要“改革考核方法,努力实现从应试教育向素质教育的转变”,并强调“在执行本计划时,各科教学都要十分重视每个单元的形成性达标评价”。可见在实施目标教学过程中,教学评价是一个不可忽视的重要环节。
作者:李玉芳;张松涛;张淑芹;孙威 刊期: 2001年第02期
解剖学是一门重要的医学基础学科,归属于形态学范畴。随着新教育时代的到来,教学与信息的密切结合,多媒体技术引入解剖学教学是一项对传统教学模式的改革推动[1~3]。把解剖学图像放大到计算机屏幕上,通过课件中各种真实的标本照片、图谱、模式图,乃至三维立体及动画,集理论学习和标本观察为一体,形态生动、查询方便,可达到更好的学习效果。同时促进了学生对计算机基础的学习和应用,也方便了一些因需要而又没有实验室等条件的人自学。本文就解剖学CAI课件研制谈两点看法。
作者:王中星;尚洪元;江涛 刊期: 2001年第02期
众所周知,人体解剖学是一门重要的医学基础课程,是学习其他基础医学和临床医学课程的先修课。然而,学生对所学解剖学知识的遗忘速度及程度又是如何呢?为了回答这一问题,以及为教学改革提供科学依据,笔者进行了如下调查。1 方法 对我校98年级四年制护理专业《解剖生理学》结束考试A、B试卷的各23道解剖学单项选择题进行难度分析。在该学科学习结束一年后,并且在学生毫无思想准备的情况下,再以结束考试的试卷对学生进行不记名方式回顾性测试,然后将前、后两次试卷结果进行分析比较。
作者:李凯丽;张惠爱;刘树元;朱庆生 刊期: 2001年第02期
解剖学是一门重要的专业基础课,为培养全面发展的,具有中等医学教育特色的实用性人材,必须全面的,多学科,多层次,多方位,立体地贯彻落实技能培养目标。根据这一目标,必须在教学内容和教学方法上做相应的调整和改进,突出实用性,专业性。为此,我们根据学以致用的原则,在针灸专业尝试了进行临床应用表面解剖学教学,以迅速提高学生的动手能力。1 根据专业特点,调整教学内容 现行的中等中医药学校统编教材《解剖学及组织胚胎学》,仍沿用88年版本,用于针灸医士、中医士、中医护士、中药士各专业用,因兼顾多个专业需要,内容浩杂面面俱到,缺乏专业性,且不说内容过时,单就其专业特点来说,已难以适应培养实用性人材的需要,由于参编人员大多从事解剖学教学多年,又几乎全部是西医院校毕业,就其专业水平来讲可以说是大师,因此在编写过程中,难免从西医出发,
作者:崔言举;刘春波 刊期: 2001年第02期
解剖学是医学课程中很重要的一门基础课程,描述的是正常形态结构,人体“该什么形态,就是什么形态”,“枯燥、乏味、好懂、难记”是同学们多年来一致的观点。 1989年,我们借鉴了美国新墨西哥洲洲立大学医学院的医学教学经验——“以病例为先导,以问题为基础,以学生为主体,教师为主导”的教学方法。十余年来我们经过不断的实践、探索,并结合我们的国情、校情,学生分析、自制能力的实情等方面进行了不断改进和偿试,使单调、乏味、枯燥、难记,学生厌学的解剖学教学状况得到改观,并实施于目标教学过程中,收到良好效果。
作者:杜建华;姚荣中 刊期: 2001年第02期
神经系统在人体生理活动中占主导地位,形态结构和功能调节都很复杂。中枢神经和传导通路既是重点又是难点,中枢部分主要是熟记要领概念,而传导通路则是注重纵向描述各部神经元和神经纤维的构成及功能。我们在教学中注重“三基”教学,在讲解理论的同时,分析、归纳条理化,运用教具,结合临床对感觉传导通路教学进行演示性教学。
作者:赵联云;陈学金 刊期: 2001年第02期