学术投稿

腹部外伤的诊治体会

姜杰;尹京燮;许清一

关键词:腹部外伤, 诊断, 体会
摘要:目的 总结腹部外伤的诊断与经验教训.方法 对我院1994~2005年收治258例腹部外伤病例进行回顾性分析.结果 非手术治疗16例,剖腹探查手术242例,治愈251例(97.29),死亡7例(2.71%).死亡原因为术后再出血致严重失血性休克.结论 腹部外伤表现复杂,正确无误的诊断、认真的科学态度是减少合并症与死亡率,提高救治效果的关键.
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 妊娠期特发血小板减少22例临床分析

    目的 探讨妊娠期特发血小板减少(ITP)的产科处理,降低对母婴的危害性.方法 回顾性分析22例ITP患者的诊断、治疗、新生儿情况.结果 血小板计数<70×109/L需短期内应用皮质类固醇激素;血小板计数<50×109/L需补充血小板,以剖宫产为宜.结论 妊娠特发性血小板减少与妊娠相关,血小板减少与出血倾向呈负相关,ITP患者血小板计数多在3周内恢复正常.

    作者:周汉娥 刊期: 2006年第11期

  • 小儿股骨头缺血性坏死治疗体会

    目的 探讨小儿股骨头缺血性坏死的治疗方法,给临床提供参考.方法 随访了5~14岁小儿股骨头缺血性坏死22例.随访时间3~11年,平均6年.7例保守治疗,15例手术治疗.结果 随访摄X线检查发现保守治疗组7例中3例出现股骨头包容不良等情况,而手术组无此现象.结论 对发病年龄大于6岁,有X线异常的患儿应考虑手术治疗.

    作者:鲍瑞林 刊期: 2006年第11期

  • 重症膀胱肿瘤的护理及治疗

    笔者总结我院1998~2005年重症膀胱肿瘤病例50例,重点讨论本病的护理及治疗.由于晚期膀胱肿瘤多需施行膀胱全切除、尿流改道或采用膀胱替代,给患者身心健康及日常生活带来较大的影响,因此晚期患者的术前诊断、术前准备及术后护理治疗等对病情的恢复非常重要,现将我们的护理治疗体会介绍如下.

    作者:孙新惠 刊期: 2006年第11期

  • 35例顽固性肝硬化腹水疗效观察

    目的 探讨放腹水静脉补充白蛋白联合腹腔注射多巴胺、速尿在治疗顽固性肝硬化腹水中的应用价值.方法 对35例顽固性肝硬化腹水患者在常规治疗基础上,加用放腹水静脉补充白蛋白联合腹腔注射多巴胺、速尿治疗,评价其临床疗效及并发症.结果 有效33例,总有效率94.29%,对比单纯放腹水静脉补充白蛋白治疗26例,有效16例,总有效率61.54%,两组有效率差异有显著性,P<0.05,且两组治疗后血肌酐亦有显著差异,P<0.05.结论 放腹水静脉补充白蛋白联合腹腔注射多巴胺、速尿治疗顽固性肝硬化腹水见效快,简便,适宜基层医院推广.

    作者:陈双利 刊期: 2006年第11期

  • 远程教育平台在继续医学教育工作中的作用

    继续医学教育是继毕业后以学习新理论、新技术为主的一种终身性的医学教育.参加继续医学教育是广大卫生技术人员应享有的权利和应尽的义务.卫生专业技术人员在任职期内完成规定的继续医学教育学分已经成为年度考核、晋升、聘任以及医生、护士执业再注册的必备条件之一,通过继续教育提高自身素质已被广大医务人员所认同.

    作者:陈美伦;徐鑫;崔瑛 刊期: 2006年第11期

  • 骨科创伤患者血浆D-二聚体指标与创伤程度的相关性研究

    目的 探讨骨科创伤患者创伤后D-二聚体的动态指标与创伤程度的相关性.方法 采用动态测定60例骨科创伤患者及30名正常对照者血浆D-二聚体变化,与创伤评分作比较,分析其与不同程度创伤的相关性.结果 骨科创伤患者D-二聚体水平与创伤程度有密切的关系,而且D-二聚体值能更准确反映创伤反应,其中中度创伤后血浆D-二聚体升高水平高,持续时间长,与轻度创伤组比较,差异显著(P<0.05).结论 骨科创伤患者D-二聚体水平可作为判断病情及选择治疗方案的客观指标,D-二聚体值越高,持续时间越长,反映患者创伤越重.

    作者:左华;黄永辉;徐晓峰 刊期: 2006年第11期

  • 新生儿金黄色葡萄菌败血症28例临床分析

    新生儿败血症是新生儿期的常见病,严重者可威胁新生儿生命.本文对我科1998年1月至2002年12月收治的经血培养证实的新生儿金黄色葡萄球菌败血症28例报道分析如下:

    作者:李克兵 刊期: 2006年第11期

  • 伊曲康唑配伍达克宁治疗复发性念珠菌外阴阴道炎

    外阴、阴道念珠菌病是一种妇科常见的感染性疾病,通常采用局部治疗即可获得治愈.而复发性外阴、阴道念珠菌炎(RVVC)因外阴瘙痒、灼痛,阴道分泌物多,且反复发作,给患者带来不少痛苦.本院采用患者夫妇同时服用伊曲康唑,患者阴道局部应用达克宁栓及外阴涂达克宁软膏治疗取得较好疗效,现报道如下.

    作者:叶秀娟 刊期: 2006年第11期

  • 尿镜检法在尿液检测中的重要性

    随着现代医学检验技术日新月异的发展,检验的自动化进程也随之得到了发展.就尿液分析仪而言,由于它的检测法既简便、快捷、检测项目多,且重复性好、标本用量少,故已成为临床上尿液检测的重要组成部分,但是它是不可以代替传统的显微镜对尿液有形成分(细胞、管型、结晶、肿瘤细胞等)的检测.由于尿液分析仪检测与显微镜下的检测原理截然不同,报告方式也不同,也就很难找出两者的对应关系,因此,仪器法只是一个筛选试验,尿液的显微镜检测在尿液检测中仍是一个重要的环节.本文就对尿液的显微镜检测法的重要性做个人见解.

    作者:陆芳梅 刊期: 2006年第11期

  • 人工破膜扩张宫颈法的临床应用价值探讨

    在产力、产道、胎儿各种因素均正常的情况下,产妇受产时剧痛等多种因素的影响,情绪改变,使机体产生一系列变化,如心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足,致使子宫缺氧收缩乏力,宫口扩张缓慢,胎先露下降受阻,产程延长出现胎儿窘迫.我院为了缩短产程,尽快结束分娩,采用了人工破膜扩张宫颈法,能迅速促进使宫口开全,胎先露下降,加速分娩,降低了手术率,取得了良好的临床效果,现介绍如下:

    作者:陈云华;谭建哲 刊期: 2006年第11期

  • 钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

    目的 观察应用锁骨钩钢板对锁骨远端骨折和肩锁关节脱位进行内固定手术的治疗效果.方法 对2003年4月~2006年5月我科共收治51例行钩钢板手术治疗的急性锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者进行临床分析,术后随访6~25个月.结果 术后采用Dawson肩关节手术评分系统[1]评定患者术后疗效.本组51例患者中,优49例,良2例,术中未发生锁骨下神经、血管损伤,术后无感染,内固定无松动及脱出,X线片显示锁骨骨折全部正常愈合,无畸形愈合现象,肩锁关节无再脱位发生.结论 锁骨钩钢板固定符合AO治疗原则,可避免内固定物体的松动脱出,并且术中不损伤肩锁关节面,能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎,该方法创伤小、固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位行之有效的方法.

    作者:闫铭;邓路娟;韩月芳 刊期: 2006年第11期

  • 静脉输液过程中常见几个问题的讨论

    静脉输液是临床常用的治疗手段之一,因此提高输液质量,减少污染,保护好静脉通道,是安全输液的保障.

    作者:董玉婵 刊期: 2006年第11期

  • 浅析医患关系与沟通技巧

    随着医学模式的转变,人们对于医疗活动中医患关系的改善愈加重视.本文对这种医患关系进行了探讨,强调了沟通在改善医患关系中的重要性,提出在医患沟通过程中要重视沟通技巧,注意语言使用的通俗性和医护人员本身的示范性.

    作者:李毅 刊期: 2006年第11期

  • 机械通气在新生儿危重症疾病的应用体会

    随着全国新生儿急救事业的不断发展,NICU的建立,设备的引进,抢救技术的改进,呼吸机在越来越多的医院新生儿科得到广泛应用,它是危重儿抢救治疗的重要手段,可抢救患儿的生命,但使用不当可引起致病性的打击和不良的后遗问题.我院2000年初引进新型新生儿专用呼吸机科迪娜抢救各种危重症患儿600例,抢救成功率达95%.现就我院机械通气的几种重症患儿的应用体会归纳如下:

    作者:黄国盛;廖燕 刊期: 2006年第11期

  • 中药消痤外用系列治疗痤疮的临床研究

    目的 探讨中药消痤外用系列综合外用治疗痤疮的临床特色和疗效.方法 对163例痤疮患者随机分组、对比治疗的结果进行回顾性分析.结论 治疗组和对照组疗效差异明显,表明中药消痤外用系列和现代美容仪器结合运用,疗效满意.

    作者:柴雁;王红松;龙子江;孙娟 刊期: 2006年第11期

  • 婴幼儿佝偻病对喘息性疾病影响的研究

    目的 了解婴幼儿佝偻病对喘息性疾病的影响.方法 将73例喘息性疾病与254例下呼吸道感染对比,了解两者患佝偻病的情况.再将喘息性疾病分为3组,第1组19例,伴有佝偻病,加用维生素AD(V-AD)和钙剂治疗,第2组18例,也伴有佝偻病,不用V-AD和钙剂,第3组36例,为单纯喘息,也不用V-AD和钙剂,观察3组疗效.结果 喘息性疾病婴幼儿伴有佝偻病的比例高于下呼吸道感染组,有高度显著性差异(P<0.01).疗效第1、3组优于第2组,有高度显著性差异(P<0.01).第1组不如第3组,有显著性差异(P<0.05).结论 婴幼儿佝偻病与喘息性疾病有关,佝偻病导致喘息性疾病恢复更慢,加用V-AD和钙剂治疗可提高疗效.

    作者:黄照国;林娜 刊期: 2006年第11期

  • 阿奇霉素治疗儿童呼吸道感染

    目的 观察口服阿奇霉素颗粒治疗儿童急性轻中度呼吸道感染的疗效、安全性及医疗费用.方法 将符合诊断标准的儿童急性轻中度呼吸道感染患儿100例随机分为阿奇霉素治疗组50例和头孢克洛对照组50例.治疗组给予阿奇霉素颗粒10 mg/(kg·d)口服5天;对照组给予头孢克洛泡腾片40 mg/(k·gd)分3次/d口服5天.对比两组疗效、不良反应发生率及医疗费用.结果 治疗组临床总有效率为96%,不良反应发生率为6.0%;对照组临床总有效率为94%,不良反应发生率为8.0%.两组比较无显著性差异(P>0.05).治疗组平均抗生素费用(12.74±4.72)元,对照组平均抗生素费用(26.46±12.40)元.两组比较差异有极显著性(t=4.91,P<0.01).结论 阿奇霉素治疗儿童呼吸道感染安全、有效且价廉.

    作者:雷中劲 刊期: 2006年第11期

  • 双重睑手术改进技巧

    随着现代社会的发展,人们对美的爱好越来越广泛,要求越来越高,双重睑手术是单眼皮者改变外貌的常见手术.通过手术不但改变了爱美者的容貌,还给他们带来了美好的生活,但大多数患者惧怕疼痛,惧怕眼部疤痕及因手术带来的生活工作不便.我院自1994年开始采取新式埋线法施行重睑手术上百例,经过临床观察取得了良好的效果.

    作者:张金生 刊期: 2006年第11期

  • 腹腔镜胆囊切除胆道损伤的原因及防治体会

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)胆道损伤的发生原因、防治措施.方法 回顾我院8年来开展LC 3257例的临床资料,分析其损伤发生的原因、部位.结果 胆道损伤9例,胆道损伤发生率0.28%.结论 规范腔镜医师培训,提高腔镜操作技术,重视解剖变异、病理性异常的术式选择,中转手术是预防胆道损伤的关键.通过对LC过程中胆道损伤原因及防治方法的回顾性分析,总结经验,吸取教训,对LC胆道损伤的防治有重要意义.

    作者:杨长洲 刊期: 2006年第11期

  • 应用吻合器行低位直肠癌切除术47例分析

    为评价采用保肛低位吻合术治疗直肠癌的疗效,回顾分析47例直肠癌患者应用吻合器行保肛手术的临床资料.47例手术成功率为100%,吻合口漏发生率为4.3%(2/47),吻合口狭窄发生率为4.3%,吻合口出血1例,局部复发率为8.5%(4/47).结果表明,吻合器的应用,扩大了直肠癌保肛手术的治疗范围,并且成功率高,并发症少,操作简单.

    作者:周海东 刊期: 2006年第11期

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