王永华；屈琳林；杜钟音；刘方；王晓华
急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗中,经常会出现各种严重的再灌注心律失常,心律失常的发生情况、类型与梗死相关动脉有密切关系.而导管室护士充分做好术前准备,术中严密观察和正确判断再灌注心律失常的类型,正确使用抗心律失常药物,正确使用除颤仪等抢救仪器,是配合医生顺利完成手术的关键.
作者：周玉珍 刊期： 2007年第08期
侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫外,经血液循环向远处器官转移,引起局部组织破坏,因具有恶性肿瘤行为而命名.根据葡萄胎清除后半年内出现典型的临床表现或转移灶症状,结合辅助诊断方法如B超和血HCG测定即可确诊[1].我院2006年收治2例葡萄胎恶化为侵蚀性葡萄胎患者,现将护理体会报道如下.
作者：吕霞娟 刊期： 2007年第08期
静脉留置针又称套管针,因使用方便,减轻了因频繁穿刺引起的痛苦而日益受到患者青睐,现已广泛应用于临床.但使用中也常遇到套管堵塞、折叠、移位、固定不当及静脉炎等问题.现将发生的原因和处理措施总结如下.
作者：刘迎春；熊国英 刊期： 2007年第08期
伦理学作为研究价值判断的学科,日益受到临床医学和护理实践的重视.为应对因生物医学进步带给我们的困惑和迷茫,各种伦理学委员会如雨后春笋般出现(akin to the budding of yeast)[1].
作者：马慧；姜安丽 刊期： 2007年第08期
1999年3月-2006年1月对32例严重肝脏创伤实施损伤控制剖腹术的患者采用VIPCDO(换气、输液、搏动、控制出血、减少污染、手术)程序实施护理措施,术后积极复温,严密监测生理参数及保护肝脏功能,观察腹部体征、预防腹腔间隙综合征,保护胃黏膜,加强腹腔引流管的护理等,本组3例因合并伤引发多器官功能衰竭及严重肺部感染而死亡;1例患者因创伤前为肝硬化失代偿期,于再次手术后2 d死于肝功能衰竭,其余均抢救成功.认为保证手术成功的护理措施重点在于术前安全迅速地转运患者;实施有效的护理措施,按照VIPCDO护理程序对实施损伤控制剖腹术治疗严重肝脏创伤患者具有重要意义.
作者：王永华；屈琳林；杜钟音；刘方；王晓华 刊期： 2007年第08期
手卫生作为降低医院感染可行、重要的措施[1],正在全世界范围内引起广泛重视.2002年,美国CDC颁布了新的医疗机构手卫生指南[2],使手卫生的执行有了相应的法规制度.
作者：李月玲；李西融 刊期： 2007年第08期
目的 探讨护士的职业倦怠状况与压力源的关系.方法 采用护士职业倦怠问卷(MBI)、护士工作压力源量表、角色认知量表对753名在职护士进行测量和分析.结果 夜班护士职业倦怠程度高于白班护士,其情绪耗竭、去人格化2个维度得分差异有统计学意义(P＜0.01);相关性分析结果表明,全体护士的情绪耗竭、去人格化维度与护士工作压力源5个方面、角色模糊存在正相关,与角色冲突呈负相关(P＜0.05或P＜0.01);低个人成就感与护士工作压力源4个方面(除外护理专业及工作方面的问题)和角色模糊呈负相关(P＜0.01),与角色冲突呈正相关.回归分析结果提示,角色模糊、角色冲突、工作环境及仪器设备问题、病人护理方面问题对情绪耗竭和去人格化维度具有预测作用,角色模糊、角色冲突、工作量及时间分配的问题、护理专业及工作方面的问题对低个人成就感维度具有预测作用.结论 不同的工作压力源和角色认知对护士职业倦怠的3个维度具有不同的预测作用.提示改善护士的工作环境、工作量及时间分配等因素,提高护士对角色的认知,有助于减轻护士的职业倦怠感.
作者：吴惠娟；沈鉴清；章秋萍 刊期： 2007年第08期
总结海水溺水合并颈椎损伤患者的院前急救护理经验.对23例海水溺水合并颈椎损伤患者,首先迅速查看患者的神志、面容,然后用手摸患者的脉搏、肢体温度,再测血压及听受伤经过来综合分析,对伤情作出初步评估后;立即予开放气道、倒水、现场心肺复苏(CPR)的现场急救护理;及时给予硬颈托固定,防止颈部活动加重颈髓损伤;注意转运途中患者的固定,密切观察生命体征,尤其是呼吸情况.本组16例患者经院前急救护理成功,2例出现高位截瘫,3例出现不完全截瘫,2例抢救无效死亡.
作者：赖静 刊期： 2007年第08期
报道2005年1月-2006年12月针对70例高龄初产妇在妊娠分娩阶段中出现的不同合并症与产科并发症、异常体征、心理困惑,进行围生期保健教育,采取切实可行的护理干预措施,加强孕期的健康宣教与针对性的心理疏导,做好并发症的预防护理;分娩期严密监护支持,根据产妇的行为反应,用温和的语言、亲切的态度解除产妇对分娩阵痛的恐惧,指导其正确用力等;产后严密观察子宫复旧、阴道出血及生命体征,尤其关注产妇的心理状态及精神情况,以解除各种不良刺激.
作者：王灵宣 刊期： 2007年第08期
维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾功能衰竭(end-stage renal disease,ESRD)患者重要的肾脏替代疗法,目前全世界仍有80%以上尿毒症患者依靠透析疗法维持生命[1],现代透析的观念和目标,一是尽量提高透析患者的长期生存率,二是努力改善透析患者的生活质量(quality of life,QOL).
作者：周萍；邓一帆；吴曙粤 刊期： 2007年第08期
某院产科自2005年6月起应用普贝生栓促足月妊娠孕妇宫颈成熟,采取以下主要护理措施:(1)用药知识教育;(2)认真保存好药物,药物存放于-10～-20 ℃的冰冻室内,取出后必须立即使用;(3)孕妇阴道用药后,予充分的卧床时间,从原来的30 min延长至2 h;(4)经产妇用药后,送产房专人陪护,加强产程观察,适时进行指检,了解宫颈成熟和宫口开大情况;(5)严格交接班,按时取出药物,交清胎心、胎动情况,交清恶心呕吐等不良反应发生情况;(6)经产妇注意发生急产.108例孕妇使用后,72例顺产(其中3例经产妇急产),36例剖宫产,均母婴平安.
作者：周宇凤；潘石蕾；黄华 刊期： 2007年第08期
报道2003年6月-2007年6月应用贲门失弛缓扩张器在内镜直视下对44例贲门失弛缓症患者进行强力扩张术的护理体会.认为术前做好心理护理,详细介绍手术过程和扩张方法及注意事项;术中与医生配合默契,动作轻柔、准确,对治疗过程中各步骤可能发生的并发症进行严密的观察和监护,嘱患者取左侧卧位,全身放松,双下肢屈曲,咬住牙垫,下颌部放置弯盘,指导鼻吸气和吹气,并告知患者表达胸骨疼痛的手语方式,随时示意;术后严密观察生命体征的变化,出血、发热、大便颜色等症状,以及规范的饮食指导与出院指导:是做好此类患者护理的关键所在.
作者：李谆；尹红；王萍 刊期： 2007年第08期
某校从2002年9月起在本校附属医院及校外的二级甲等以上医院聘请了护理兼职教师28名,均为女性.本文分析护理兼职教师存在的问题:护理兼职教师队伍不稳定、教学效果不满意、教学管理难度大等;拥有的优势:临床经验丰富、明确护理人才需求等.提出了建立护理兼职教师人才库、激励机制等措施稳定护理兼职教师队伍,上岗前进行规范化培训、建立专兼职教师一对一制度、建立带教老师-教研室-系逐级考评制度、发挥兼职教师优势以提高护理兼职教师教学水平,重视兼职教师专业成长等建议与思考,以期形成一支稳定的高素质的护理兼职教师队伍弥补护理师资的不足.
作者：左凤林；刘奉 刊期： 2007年第08期
妇科腹腔镜手术中,有些卵巢囊肿(如畸胎瘤、卵巢内膜异位囊肿等)较大,无法完整地从穿刺套管中取出,为防止穿刺囊肿时囊液外溢污染腹腔,常将囊肿剥离后放入标本袋,再刺破囊肿吸除囊液后将囊壁连同标本袋一起取出.由于进口的标本袋成本较高,我院手术室从2000年1月起采用一次性灭菌橡胶手套改制的标本袋,收到满意的效果.现介绍如下.
作者：孙如珏 刊期： 2007年第08期
儿科患者经常需要行补液治疗,较小年龄的患儿多数会选择头部的静脉进行输液,胶布贴住头发的部分在长时间粘贴后,在拔针时较难分离,强行分离容易导致头发拔除甚至局部皮肤撕破,引起患儿因疼痛而哭闹,惹来家长的不满,影响护患关系.近年来我科使用75%酒精应用于小儿头皮静脉拔针时分离头发与胶布,效果明显,极大地减轻了患儿痛感,值得向同行推荐,现报道如下.
作者：杜红 刊期： 2007年第08期
抢救车内的急救药品品种和数量多,护士每班清点交接,工作量大,难以保证及时发现失效的药品且不能动态反映药品的使用情况.为确保急救药品安全、有效,随时处于功能备用状态;及时准确掌握药品信息,合理用药;简化工作流程,提高工作效率,我院护理部自2005年6月设计了急救药品变更登记本和失效期封口胶,将其运用于急救药品管理,效果显著.
作者：蒋蓉 刊期： 2007年第08期
目的 探索在建构主义理论指导下对高职护理学基础教学方法进行改革.方法 将102名护生随机分为试验组和对照组,分别进行采用建构主义理论指导下的教学方式授课和传统教学方式授课,通过理论考试、技能考试和问卷调查的方式对两组的教学效果进行比较.结果 试验组理论成绩、技能成绩得分均高于对照组(P＜0.01);91%学生认为新型教学方式可提高学习的主动性和积极性,85%的学生认为增强了创新思维能力和分析问题、解决问题的能力,89%的学生认为增强了学生团队协作精神.结论 运用建构主义理论指导下的教学新模式能满足教学要求,能提高学生自主学习的能力、协作学习能力和创新思维能力.
作者：陈荣芝 刊期： 2007年第08期
目的 探讨足部按摩结合穴位按揉应用于治疗脑出血患者便秘的效果.方法 选择2006年1月-2006年10月90例神经内科脑出血便秘患者,按入院顺序随机分为对照组与观察组各45例,对照组给予饮食指导及卫生宣教,治疗后3 d未排便者,第4天给予缓泻剂;观察组在常规护理的基础上给予足部按摩加穴位按揉,比较两组排便情况,并比较观察组操作前后心率、血压情况.结果 两组排便效果及首次排便情况差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组干预前后血压、心率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 足部按摩结合穴位按揉有利于改善脑出血患者的排便情况.
作者：俞伟珍；王亚莲；唐喜珍；张艳艳；介丽霞；王娅菁 刊期： 2007年第08期
总结对28例股骨远端A型骨折患者行关节镜下逆行交锁髓内钉固定手术的护理配合体会.笔者认为充分的术前准备、正确使用电动止血仪、保持手术区域干燥无菌、关节镜各部分安装准确、固定牢固、保持关节腔内液体充盈是护理配合要点.28例患者手术顺利,均痊愈出院.
作者：李红霞；李莲香 刊期： 2007年第08期
目的 探讨提高学生护理科研能力及论文写作水平的方法,以提高教学质量,促进护理学科的发展.方法 对某校历届成人教育护理专科学生书写的毕业论文,按研究内容与研究方法进行分类统计,分析学生护理科研能力现状及毕业论文书写中存在的问题.结果 学生选择临床护理类题目占总课题的71.2%;实践性总结与综述类文章占总课题的79.7%.结论 学生毕业论文研究内容广泛,贴近临床、贴近岗位,但研究方法趋于简单,仍处于总结、回顾分析为主导的阶段.建议优化专业课程设置,实行导师制,提早布置论文写作任务,成立毕业论文指导与评审小组,以提高学生的科研能力和论文写作水平.
作者：黄惠清；岑小玲；于绍清 刊期： 2007年第08期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
