丛福安
目的:总结探讨原发性甲状腺恶性淋巴瘤的诊断和治疗.方法:通过对我院半年多来收治的6例原发性甲状腺淋巴瘤的回顾性分析及文献复习,总结其临床病理特点及诊疗体会.结果:6例均行手术治疗,术中冰冻切片提示恶性肿瘤,术后石蜡及免疫组化结果为B细胞性淋巴瘤.5例术后行放、化疗,1例术后未行放、化疗,2月后复发.结论:原发性甲状腺恶性淋巴瘤主要为B细胞来源淋巴瘤,多种手段综合诊断及多种方法综合治疗原发性甲状腺淋巴瘤,可有助于提高诊断率、减少误诊、提高疗效.
作者：罗迤；程晓明；陈静；曾峰 刊期： 2012年第12期
目的:比较B超引导下无水酒精穿刺硬化和后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效,以期为临床选择单纯性肾囊肿的治疗方式提供一定依据.方法:纳入80例直径≥4cm单纯性肾囊肿患者,随机均分为硬化组和腹腔镜组,硬化组采取B超引导下无水酒精穿刺硬化法治疗,腹腔镜组采用后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗.手术前后采外周血检测血清尿素氮和肌酐,统计并发症.术后1年B超随访.结果:硬化组出现并发症4例,3例出现醉酒反应,均为酒精耐受力差,1例一过性血尿,复发6例,其中4例由于囊肿位于肾上极,2例原因不明.腹腔镜组出现并发症4例,其中肾周血肿1例,皮下气肿2例,1例一过性血尿,没有复发.组间并发症发生率无差异,复发率差异有统计学意义(P<0.05).两组肾功能不全者手术后均有明显改善(P<0.05),腹腔镜组优于硬化组(P<0.05).结论:B超引导下无水酒精穿刺硬化和后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿并发症发生率无差异,均能够改善肾功能,但前者复发率高,酒精耐受力差、囊肿位于肾上极可以优先选择后腹腔镜下肾囊肿去顶术.
作者：余德泳；赵立波；孙后超；覃彬 刊期： 2012年第12期
目的:探讨治疗子宫肌瘤合适的手术方法,同时分析其临床治疗效果.方法:对在我院就诊并接受手术治疗的20例子宫肌瘤患者进行回顾性分析,分析可从体内肌瘤位置、数目、大小以及病理类型等方面进行.结果:对子宫肌瘤患者的治疗以手术为主,20例患者中无临床症状5占总数的25%,伴有子宫肌瘤相关症状者有15例占到75%.其中有13例患者进行了全子宫切除手术,占到65%.手术均成功.结论:子宫肌瘤患者的年龄、有无生育要求是医者选择手术方式的前提条件,在手术过程中,应当尽量保留患者的卵巢.并非所有子宫肌瘤患者在早期均有相关症状,为早期诊断,在佳时期对患者进行治疗,患者应当定期体检.同时,加强术后观察、随访是预防手术并发症的有效方法.
作者：陈月梅 刊期： 2012年第12期
随着现代医学介入及放射技术的发展,造影剂诱发的肾病呈现逐步上升的趋势.目前通常以肌酐升高为主要诊断造影剂肾病的方法,但是肌酐的变化与多个因素相关,其敏感性较差,患者出现肾小球滤过率的下降但是肌酐可能正常,因此,肾损伤分子1作为新的诊断造影剂肾病的生物学指标需要进一步研究其敏感性及特异性,为能更快更好的对造影剂肾病做出诊断.
作者：李潇；马鑫 刊期： 2012年第12期
目的:探讨从联合用药角度看药物服务的必要性.方法:对临床上治疗患者疾病时采用联合用药的情况进行分析,以阐明加强药学服务的必要性.结果:在联合用药的过程中,由于各种因素的影响,导致药物对患者的副作用增强,严重影响到了患者病情的改善,甚至危及到患者的生命安全.结论:临床在对患者进行联合用药的过程中,导致患者出现副作用的机率增加,不利于患者的病情改善,对此要加强对患者的药学服务,以减少患者疾病治疗的不良反应.
作者：吴莲波；吴明 刊期： 2012年第12期
目的:了解寿光市手足口病发病特点,为制定控制措施提供科学依据.方法:利用手足口病数据库数据对寿光市2010年报告的手足口病疫情数据进行统计分析.结果:2010年共报告手足口病病例1333例,报告发病128.40/10万.轻症病例1329例,重症4例.采集57例患者粪便,送潍坊市疾控中心实验室进行病毒分离,化验结果是:感染COAX16病毒7例,占12.28%;感染EV71病毒12例,占21.05%;合并感染COAX16和EV713例,占5.26%;感染其它肠道病毒25例,占43.86%.结果阴性10例,占17.54%.全年共报告聚集性病例55起,共193例,占总发病的14.48%.1333例病例中,男性882例,女性451例,男女之比为1.96∶1.男女发病差异有统计学意义(P<0.01).病例以0~3岁组为主(占82.52%),4~5岁组占15.83%.散居儿童占报告发病总数的78.68%;幼托儿童占报告发病总数的19.47%;5~7月份为发病高峰(占67.58%);普通病例中,病程主要分布在4~8天(占90.37%),重症病例病程全部分布在7~11天.结论:2010年寿光市手足口病发病率较高,0～3岁、散居儿童是高发人群.
作者：崔珍；李晓静；李秋菊 刊期： 2012年第12期
目的:探讨心理护理在动脉瘤患者中的应用效果.方法:将我院2010年1月至2012年3月收治的60例动脉瘤手术患者分为观察组和对照组,对照组采用神经外科常规护理,观察组在对照组的基础上加强心理护理,比较两组患者心理状态及手术配合度.结果:观察组术前的SAS评分显著低于对照组(P<0.05).观察组的手术配合度显著高于对照组(P<0.05).结论:心理护理有利于缓解动脉瘤患者的不良情绪,提高手术配合度,确保手术的安全性.
作者：向飞玲 刊期： 2012年第12期
目的:采取措施对高龄晚期肿瘤患者呼吸困难的原因及护理对策进行有效性研究.方法:本组所研究的50例高龄晚期肿瘤患者是从医院收治的病例中选取出来的,其中男性有35例,女性有15例,他们的年龄在60-80岁之间.运用调查问卷的方式对高龄晚期肿瘤患者呼吸困难的症状与身体感受进行调查,并利用资料收集方法与呼吸困难的评估方法对引发呼吸困难的原因与相应的护理措施进行科学性研究.结果:利用统计学相关的理论知识对高龄晚期肿瘤患者呼吸困难的原因及护理对策进行系统化研究发现,引发患者出现呼吸困难的原因包括心理与生理两个主要层面.结论:在对高龄晚期肿瘤患者出现呼吸困难症状进行护理的过程中,需要对患者进行生理与心理两个方面的护理,逐步提升患者的生存质量与生活质量.
作者：赵金娥 刊期： 2012年第12期
目的:探讨加减黄连汤治疗反流性食管炎的临床疗效与安全性,总结治疗经验.方法:选择于2011年5月~2012年5月在我院治疗的反流性食管炎患者72例,随机分为两组,对照组36例,采用常规治疗,以40mg泮托拉唑肠溶胶囊,1次/d,10mg多潘立酮片,3次/d进行治疗;治疗组在对照组的基础上加用本院自制加减黄连汤治疗,将药材以1200ml水浸泡30min,煎煮500ml,一日内分3次服用,1剂/d;两组患者均医嘱节制饮食、清淡饮食、禁食肥腻辛辣食物、禁止烟酒,于治疗4周后对比两组患者临床症状的改善情况,并复查胃镜.结果:4周后,两组患者临床症状均明显减轻,其中对照组痊愈13例,有效17例,无效6例,治愈率36.1%(13/36),有效率83.3%(30/36),治疗组痊愈25例,有效10例,无效1例,治愈率69.4%(25/36),有效率97.2%(35/36),治疗组明显好于对照组,组间差异明显,具统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗期间均未出现任何不良反应.结论:加减黄连汤治疗反流性食管炎疗效良好,且无不良作用,值得临床推广.
作者：代艳梅 刊期： 2012年第12期
目的:采用微柱凝胶技术以及经典抗人球试验进行新生儿ABO溶血病血型血清学检测,进行方法学比较.方法:对363例有黄疸症状的新生儿进行血型血清学分析包括:母婴血型、直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体试验、红细胞抗体放散及测定试验、ABO血型系统以外的抗体鉴定试验.结果:363例病例中确诊为ABO-HDN的有291例,可疑ABO-HDN为37例,排除ABO-HDN为35例.微柱凝胶技术以及经典抗人球试验镜下结果完全相符.结论:微柱凝胶技术在检测新生儿溶血病时可以完全取代经典抗人球试验.
作者：章霞；林琼琳；郭雅春；彭燕；段琼琼；徐晶心；吴英 刊期： 2012年第12期
目的:观察正骨牵引配颈肌训练治疗颈椎病的疗效.方法:将60例颈椎病(其中神经根型28例、椎动脉型8例、交感型2例、混合型22例)随机按各型平均分为治疗组(采用正骨牵引配颈肌训练)与对照组(采用传统疗法)各30例.评定两组患者的疗效.结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%.两组之间有显著差异(P<0.05).结论:正骨牵引配颈肌训练治疗颈椎病的疗效优于传统疗法.
作者：陈礼杰；叶彬 刊期： 2012年第12期
目的:探讨大肠癌的临床、肠镜及病理特点,旨在加深对大肠癌的认识.方法:回顾性分析2009年2月～2012年2月我院收治的126例大肠癌患者的临床资料,均经结肠镜及病理证实,对其肠镜下临床表现及病理特点进行分析.结果:126例大肠癌患者病理类型中腺癌15例,粘液腺癌10例,乳头状腺癌6例.结论:近年来大肠癌发病率有上升趋势,大肠癌好发于直肠,且大部分分化程度较好,生长缓慢,病理仍以腺癌为主.结肠镜联合病理检查是临床诊断大肠癌可靠、有效的方法.
作者：徐日红 刊期： 2012年第12期
监护仪应用于临床,减轻劳动强度,提高护理质量;了解测量原理,使用中的注意事项,做好日常保养,能处理简单的故障,更好地应用于临床.
作者：孙孝强 刊期： 2012年第12期
目的:采取措施对整体护理对慢性胃炎患者提高治疗效果的影响进行系统性探讨.方法:从医院收治的慢性胃炎患者中选取54例,其中男性有28例,女性有26例,他们的年龄在25-60岁之间.随机将这些患者划分成对照组与观察组,每一组有27例患者.对于对照组患者的护理,主要是利用传统常规性的护理模式对患者进行护理.而对于观察组患者的护理,则是在传统常规性护理的基础上对患者进行整体性的护理.利用统计学的理论对两组患者的护理疗效与自我保健意识进行对比性分析.结果:经过一段时间的治疗与护理,两组患者的病情均得到有效控制.其中观察组患者的临床护理治疗效果好于对照组,治疗总有效率高于对照组.结论:利用整体护理的模式对慢性胃炎患者进行治疗与护理,有助于改善患者的临床病症,提升患者的生活质量.
作者：王探霞 刊期： 2012年第12期
目的:探讨护理干预在恢复期中风护理中的作用.方法:对2010年2月至2012年5月在我院住院进行康复训练的患者进行护理干预,根据患者不同的病症做针对性护理.结果:219例患者经过1～3个月的警醒护理和康复训练,14例患者基本痊愈,162例明显好转,33例好转.结论:护理干预对恢复期中风患者的恢复具有较好效果.
作者：桂慧华 刊期： 2012年第12期
老年肺部感染起病隐匿,并发症多,因此在应用抗生素治疗时,应早期、足量、联合、适当延长疗程,并注意真菌类感染,厌氧菌感染;本文采用小剂量的氟康唑与抗生素合用,疗程结束后停用抗生素及氟康唑后,病情亦无反复.氟康唑对人类肝毒性小,不影响肝功能,小剂量氟康唑短期应用不良反应少;老年肺部感染症状,体征有的不典型,因此,对于老年人的非特异性临床表现应予重视,及时进行必要的辅助检查,可有助于老年肺部感染的确诊,以免延误早期治疗.
作者：任丽娟 刊期： 2012年第12期
老年人肺栓塞的易患因素较多,血液凝聚能力增加,肌肉松弛,静脉血流减慢促成血拴形成.血栓形成肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症.栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起栓塞;如果只有间接征象,可以不溶栓但一定要抗凝,低分子肝素安全有效.心超,CT和MRI如有直接征象应该溶栓治疗.可用多巴胺升高血压抗休克,呼吸困难和低氧血症可用氨茶碱改善气道痉挛,反射性的冠脉痉挛和右室做功增加造成的心肌缺血可用硝酸甘油.
作者：杨春敏 刊期： 2012年第12期
目的:探究医患沟通在构建和谐医患关系中的作用,以寻求良好的医患沟通方式,建立和谐的医患关系.方法:回顾性地分析了医疗纠纷案件中医患沟通问题及医患矛盾原因.结果:研究报道的医患关系紧张案例中医患沟通不当或不及时占很重要的部分,良好的医患沟通方式是取得和谐医患关系的关键.结论:医疗服务人员从服务理念、沟通方式、沟通内容、沟通渠道以及沟通技巧等方面综合改善医患关系,建立良好的医疗服务模式,是构建和谐医患关系的关键.
作者：刘喜君 刊期： 2012年第12期
目的:探讨疫苗安全接种的护理干预.方法:本次研究选择的观察组对象共2000人次,均为本疾控中心预防接种门诊2012年5月至10月收集的疫苗接种者,实施全面整体的安全接种护理干预,就相关资料与2012年1月6月收集的未行相关安全护理的2000人次接种者进行比较.结果:观察组护理满意度、接种知识知晓率均优于对照组(P<0.05),不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:加强疫苗安全接种的护理干预,可降低不良事件发生率,提高医护质量,确保受种者生命安全.
作者：罗艳 刊期： 2012年第12期
目的:观察消乳散结胶囊治疗乳腺增生病的临床疗效.方法:采用随机,双盲,前瞻性平行对照试验,将220例患有乳腺增生的患者随机分成两组,治疗组112例,口服步长消乳散结胶囊进行治疗;对照组108例,口服安康正大乳康片治疗.结果:治疗组痊愈率51.8%,显效率33.9%,总有效率94.6%;对照组痊愈率39.8%,显效率25%,总有效率72.3%;两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:消乳散结胶囊治疗乳腺增生病疗效显著.
作者：范小平 刊期： 2012年第12期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
