45例高热惊厥的临床分析

摘要：高热惊厥(FC)是小儿惊厥常见的原因,约3%～4%小儿有过高热惊厥.临床一般分为单纯性与复杂性高热惊厥两类,单纯性(SFC)特点为:(1)多见于6个月～4岁小儿;(2)在发热早期24小时之内,惊厥出现在体温急骤升高之际,一般体温达39℃以上时发生惊厥;(3)发作时间短暂,约数十秒至数分钟,极少超过10分钟;(4)在一次发热性疾病中多数仅发作一次;(5)发作类型多为全身性、对称性强直-阵挛性抽搐;(6)惊厥前无神经系统异常,抽搐后意识恢复快;(7)热退一周后脑电图正常;(8)家庭成员中有热惊厥发生;(9)预后良好.复杂性(CFC)特点为:(1)发病年龄不定,可在1～6个月或6岁以后;(2)惊厥可出现在发热的任何时间内,中至低度热时也常诱发惊厥;(3)发作持续时间较长,常超过15分钟;(4)常在一次发热性疾病中反复发作;(5)惊厥多型,多为明显不对称的局限性发作;(6)可有神经系统阳性体征;(7)热退一月后脑电图可有异常;(8)近亲中癫痫发病率高;(9)预后较差,发展为癫痫的机会多(1).多数国家报告儿童期发病率亦为2%～5%,有关该病的预后与复发因素,是儿科医生及患儿家长共同关注的问题.本文对45例热性惊厥患儿的有关临床情况进行分析、研究.