文宪奎
目的 分析探讨多层螺旋CT多平面重组(MRP)及容积再现法(VRT)成像及时的应用对脊柱爆裂性骨折的诊断价值.方法 全面分析70例脊柱爆裂性骨折的临床及影像资料,术前行多层螺旋CT容积扫描,将CT原始图像进行多平面重组(MRP)、容积再现法(VRT)成像后处理,分析探讨后处理技术显示骨折情况的能力,并与手术结果对照.结果 MSCT多平面重组(MRP)及容积再现法(VRT)成像技术的联合应用能够准确显示脊柱爆裂性骨折的部位、类型、椎体压缩程度、椎体骨块移位情况、椎管狭窄程度及其三维空间关系.结论 MSCT多平面重组(MRP)及容积再现法(VRT)成像技术的联合应用,可全面、立体、多方位、直观地观察脊柱爆裂性骨折,为临床选择治疗方案、制定手术路经提供可靠依据.
作者：唐淑慧；蔡晓娟 刊期： 2016年第08期
目的 探讨冠状动脉造影术用于冠心病检查及治疗的效果.方法 收了2014年9月-2015年9月,我院收治的60例考虑诊断冠心病合并高血压患者资料,对其临床采用冠状动脉造影术进行诊断,对60例有类似心绞痛的患者进行了检查,以冠脉造影狭窄≥50％为阳性;重点检查考虑冠心病血管狭窄导致临床症状患者,对临床治疗提供正确的指导依据.结果 发现冠脉异常44例,阳性率为73.3％;冠心病患者常见症状包括:典型劳力性胸闷、胸痛、心前区不适、心悸、乏力、憋气、大汗、紧缩感等,由于合并高血压,常与高血压导致胸闷、心悸、疲劳、乏力等症状相关联,均可通过冠状动脉造影术进行确诊.本次对60例采用药物治疗方式,于6个月后回访调查,患者症状均得到有效控制.结论 冠状动脉造影术是诊断冠心病的“金标准”,结合诊断结果实施药物治疗,提高了临床治疗效果.
作者：文宪奎 刊期： 2016年第08期
目的 观察阿托伐他汀钙辅助曲美他嗪治疗缺血心肌病心力衰竭的临床疗效.方法 选取我院收治的缺血性心肌痛心力衰竭患者80例分为观察组和对照组各40例,对照组在常规治疗基础上使用曲美他嗪治疗,观察组在常规治疗基础上使用阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗,两组疗程均为8周,观察两组治疗后的临床疗效和超声心动图各项指标变化并进行比较.结果 观察组临床治疗总有效率明显高于对照组((x2-6.274,P,＜0.05),两组超声心动图指标均有改善,观察组左室射血分数(LVEF)和心排出量(C0)明显高于对照组(P＜0.01)、左室舒张末期内径(LVEDD)显著低于对照组(P＜0.01).结论 阿托伐他汀钙辅助曲美他嗪治疗缺血性心并心力衰竭临床疗效显著,心功能恢复良好,值得在临床上推广使用.
作者：李慧英 刊期： 2016年第08期
随着冠状动脉造影的普及以及化验检查的不断改进,越来越多的超敏肌钙蛋白阳性患者冠脉造影之后并未发现狭窄或者仅仅是轻度狭窄,本文就2016年2月份1例青年患者无明显诱因出现心肌损伤进行分析并文献复习.
作者：林骞 刊期： 2016年第08期
目的 研究探讨慢性心力衰竭患者的自我护理水平和照顾者对患者的行为管理情况.方法 选取2014年1月-2015年1月期间在我科接受治疗的慢性心力衰竭患者84例为研究对象,对84例患者及其照顾者进行关于疾病护理和管理方面的问卷调查,观察患者的自我护理水平得分和其照顾者对患者的行为管理情况.结果 经过调查发现:慢性心力衰竭患者的自我护理水平总分为(32.65±1.76)分,照顾者对患者疾病进行的管理行为的各维度的总分为(60.57±6.85)分.结论 增强慢性心力衰竭患者对自身疾病的重视,提高其自我的护理水平和照顾者管理行为水平.
作者：许梦莹 刊期： 2016年第08期
目的 探讨DSCT和冠状动脉造影对冠状动脉斑块的诊断价值对比.方法 选取2015年1月至2015年12月我院收治临床疑似冠状动脉斑块患者80例,同时对其行DSCT与冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG的结果作为参考标准,比较评价DSCT与CAG对冠状动脉斑块的诊断价值.结果 80例冠心病患者中,冠状动脉节段838段,按CAG为标准,587段冠脉正常,251段血管狭窄,而DSCT的结果是正常为603段,血管狭窄为235段.DSCT诊断冠状动脉中血管狭窄敏感性为79.3％,特异性达97.4％,阳性预测值达93.0％,阴性预测值达91.7％,准确性达92.0％.经x2检验,DSCT对于不同程度冠状动脉斑块血管狭窄的评估同CAG的结果差异无统计学意义,(P＞0.05).结论 DSCT用于诊断冠脉小寨有很高准确性,并可将其作无创性评估冠状动脉狭窄的手段,这对冠状动脉斑决的筛选和评估有重要意义.同CAG比较,可考虑选取DSCT为冠心病筛选手段之一.
作者：陈湧泉 刊期： 2016年第08期
目的 分析薄层CT扫描诊断喉癌的病症状态,总结其临床治疗价值.方法 共收录2015年1月-2016年1月期间,我院科室收治的50例喉癌患者资料,分析薄层CT诊断下喉癌的主要病症状态,结合CT诊断结果实施针对性治疗;于12个月后回访调查,对比50例治疗前后症状变化差异.结果 薄层CT扫描下,喉癌患者主要症状为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等,分为声门上型22例、声门型18例、声门下型10例,经过CT扫描可确定肿瘤病变的位置、大小、范围;本次结合CT扫描进行治疗后,总有效率94％,仅3例短期治疗效果不明显.结论 薄层CT扫描对喉癌诊断价值高,提高了临床治疗的针对性,值得推广.
作者：马炳莲；潘绍永；田甜 刊期： 2016年第08期
目的 研究瑞舒伐他汀钙片对颈动脉粥样硬化斑块的作用.方法 选取2013年10月～2014年11月入住本院心内科的89位患者为研究对象,给予口服瑞舒伐他汀钙片治疗,疗程12个月,剂量是10mg/d,比较患者治疗前后的各项指标变化.结果 治疗12个月的TC、LDL-C、TG、HDL-C水平及IMT与斑块积分均优于治疗6个月及对照组,治疗6个月的TC、LDL-C、TG、HDL-C水平及IMT与斑块积分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颈动脉粥样硬化患者口服瑞舒伐他汀钙治疗,疗效确切,避免了疾病发展,改善了患者生存质量,值得进一步推广.
作者：叶兴 刊期： 2016年第08期
目的 分析脑卒中患者医院感染发生原因,并研究针对性护理对策.方法 回顾性分析我院2013年9月-2016年2月收治的52例脑卒中医院感染患者的临床资料,调查研究感染发生的原因,制定科学合理的护理措施.结果 呼吸道、泌尿道、胃肠道、皮肤、口腔等部位是脑卒中医院感染的主要发生部位,住院时间、高龄、各项侵入性操作及抗生素不合理使用等是导致其发生的主要因素.结论 临床应做好脑卒中患者基础护理和病房管理工作,强化和规范各项医院感染防控措施,严格执行无菌操作的相关要求,禁止滥用抗生素,以降低医院感染发生率,保证患者生命安全.
作者：林秀霞 刊期： 2016年第08期
目的 探究住院高血压老干部人格特征与心理健康状况.方法 选取我院2013年5月到2015年5月收治的住院高血压老干部患者80例作为观察组,并选取同期来我院体检的健康老年人80例作为对照组.采用艾森克人格问卷、症状自评量表对两组进行测评,记录并分析结果.结果 观察组精神质、内外项、神经质、掩饰量袁各项得分均高于对照组,即观察组的人格特征倾向于外向和不稳定型,而对照组的人格特征倾向于内向和稳定型.组间差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).观察组躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、阳性项目数各项得分均高于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 住院高血压老干部人格特征与心理健康状况二者密切相关,采取有效的综合护理,包括心理护理、基础护理、饮食护理、药物护理,健康指导等,可以提高住院高血压老干部的心理健康水平,延缓病情发展.
作者：张建榕 刊期： 2016年第08期
目的 探讨米力农对中重度心力衰竭并肺部感染患者的影响.方法 88例中重度心力衰竭并肺部感染患者分成两组,两组均给予常规处理,在此基础上,观察组给予米力农静脉泵入,7d为一个疗程,记录治疗前后两组肺动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳氧分压(PaC02)、动脉压(PAP)、E/A、左室射血分数(LVEF)、K+、Na+、氨基酸B型钠尿肽前体(NT-pro-BNP)、降钙素原(PCT)水平.结果 与对照组比较,治疗后观察组患者PaO2、LVEF、E/A明显增高,PaCO2、PAP明显降低(P＜0.05),K+、Na+、NT-pro-BNP和PCT均明显降低(P＜0.05).结论 米力农治疗能改善中重度心力衰竭并肺部感染患者的生命体征、血气指标及心功能,控制炎症,提高患者的预后质量.
作者：段继豪 刊期： 2016年第08期
目的 探讨优化急诊护理流程在急诊心肌梗死患者临床抢救中的效果.方法 随机选取2013年3月到2015年3月我院急诊科收治的80名急性心肌梗死患者分为对照组和观察组,对照组给予常规的急诊抢救措施,观察组给予优化后的急诊抢救措施,比较两组患者的抢救效果.结果 观察组进出急诊室时间、急救时间、抢救成功率以及住院时间与对照组相比,明显较低,P＜0.05,差异具有统计学意义.观察组复发患者有2名,复发率为5.0％,对照组有8名患者复发,复发率为20.0％,两组相比差异具有统计学意义(x2=-10.324,P＜0.01).结论 优化急诊护理流程能够提高急性心肌梗死患者的生存率和抢救的效果,进而改善急性心肌梗死患者的预后.
作者：何开红 刊期： 2016年第08期
目的 分析和探讨心血管内科中应用床边责任制护理的价值.方法 选择从2013年12月至2015年12月在本院心血管内科施行床边责任制护理的护理人员20例,共向76例患者提供护理服务,设为观察组.选择同期其他科室施行常规护理的护理人员25例,共向84例患者提供护理服务,设为对照组.观察并对比两组护理人员的成绩得分以患者满意度.结果 施护前两组护士考核评分无显著差异(P＞0.05).施护后观察组护士理论掌握程度、操作熟练程度、病情了解程度、与患者沟通效果得分均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者48例非常满意,28例满意,无不满意,满意率100.0％.对照组患者32例非常满意,43例满意,不满意9例,满意率89.3％.观察组护理满意度明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在心血管内科中应用床边责任制护理能提高护理人员的综合素材和护理满意度,值得推广应用.
作者：周明霞 刊期： 2016年第08期
从医患双方的共同需要,医院发展的必然要求和促进合理用药三个方面分析药学服务开展的价值,并提出提高药师专业水平,完善药学咨询服务,注重合理用药宣传以及全面收集药品信息等基层医院开展临床药学服务与合理用药的相关建议.
作者：潘年华 刊期： 2016年第08期
目的 查明一起食物中毒原因,提出预防建议.方法 对2013年10月发生的一起食物中毒事件进行调查分析.结果 从病人的4份呕吐物、5份肛拭样、1份梭子蟹、1份砧板残留物中全部检出副溶血性弧菌.结论 本次食物中毒由副溶血性弧菌引起;海产品煮熟煮透、生熟食品加工器具及容器严格分开是预防副溶血性弧菌食物中毒的关键.
作者：李惠芬 刊期： 2016年第08期
目的 针对ACEI、β受体阻滞剂药物在临床治疗慢性心衰的效果进行分析.方法 随机择取我院在2013年5月到2015年4月期间住院慢性心衰的患者112例,包括冠心病、扩心痛、围产期心肌病所致心衰,并排除ACEI、β受体阻滞剂药物有用药禁忌者,将其分成实验组(n=56)和参照组(n=56)两组,对参照组行以常规治疗方式,对实验组则加以行ACEI、β受体阻滞剂进行治疗干预,并对照分析两组患者的治疗效果并进行分析.结果 经过不同的治疗干预,实验组患者的心肌指标改善程度明显优于参照组组(P＜0.05),且实验组的不良反应较低,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 ACEI、β受体阻滞剂药物在临床治疗慢性心衰的效果较为理想,能够防治心室重构,提高患者心功能,改善预后,降低不良事件的发生率,可以进行深入的推广和使用.
作者：曹光营；吴亚军；敖桃宽 刊期： 2016年第08期
目的 探讨中药调剂治疗对药物临床疗效的影响.方法 制定中药调剂质量管理措施,应用于2015年7月至12月的中药调剂工作中.纳入2015年1月至6月以及7月至12月期间在我院中药房购买药物治疗的140例患者作为研究对象,每个时间段各70例.将前一时间段纳入的患者设为参照组,将后一时间段纳入的患者设为试验组,对比两组患者用药后的临床治疗效果及药物不良事件发生情况.结果 经调查得出试验组患者的临床治疗总有效率较参照组患者高(94.3％vs 82.9％),P＜0.05,药物不良事件发生率较参照组患者低(4.3％vs 15.7％),P＜0.05.结论 中药调剂质量可对药物临床疗效产生明显影响,医院中药房应加强对中药调剂质量的管理,以确保患者用药后获得佳疗效.
作者：高婷 刊期： 2016年第08期
目的 探讨老年糖尿病患者出现低血糖反应的急救及护理措施.方法 回顾分析在我院治疗48例老年糖尿病低血糖患者的临床资料,对急救和护理措施进行总结,观察终效果.结果 低血糖反应发生原因包括进食量过少19例,占39.6％;胰岛素注射剂量过大6例,占12.5％;运动量过大10例,占20.8％;口服降糖量不当11例,占22.9％;其他2例,占4.2％.干预后所有患者血糖均恢复至正常水平,低血糖症状消失,血糖浓度达到3.9mmol/L及以上.结论 老年糖尿病患者出现低血糖反应与饮食、用药等因素密切相关,以低血糖发生原因为依据采取有针对性的防治措施,降低血糖事件的发生率.
作者：韦嘉丹 刊期： 2016年第08期
目的 探讨在对冠心痛患者进行介入治疗后出现心血管迷走反射的原因,并提出相应的防治措施.方法:择取我院于2015年2月至2016年2月进行心脏介入治疗出现心血管迷走反射的26例冠心病患者,进行回顾性分析.结果 26例患者中,有24例患者是在拔管是出现迷走反射,2例为其它时间;PCI疗法(冠状动脉介入)11例,冠脉造影为15例,早期心脏介入17例,近期10例,桡动脉穿刺7例,股动脉19例,在对患者进行多巴胺和阿托品的静脉给药以及快速补液后,患者症状均得到缓解.结论 冠心病患者在进行介入治疗的过程中,其出现血管迷走反应主要与其手术时间、手术方法和穿刺的血管有关,及时进行有效的处理能够避免出现严重后果.
作者：刘少林 刊期： 2016年第08期
目的 对稳心颗粒联合美托洛尔对冠心痛心律失常的治疗意义进行探讨.方法 选取2015年4月-2016年4月于我院心血管科收治的90例冠心病心律失常患者作为研究对象,采取双盲法将其随机分为对照1组、2组与观察组,对照1组给予稳心颗粒进行治疗,对照2组给予美托洛尔进行治疗,观察组给予稳心颗粒联合美托洛尔进行治疗,比较3组临床疗效.结果 观察组治疗显效率56.67％、无效率6.67％、总有效率93.33％相较于对照1组,对照2组差异显著,P＜0.05;治疗后,观察组PR期间(0.138±0.018)s、QRS波时限(0.081±0.005)s、QTc间期(0.48±0.05)s相较于对照1组、2组差异显著,P＜0.05;观察组不良反应发生率10％相较于对照1组13.33％、对照2组20％差异显著,P＜0.05.结论 稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常疗效较好,值得临床推广使用.
作者：蒋俊 刊期： 2016年第08期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
