李皓
目的：探讨高血压脑出血患者的临床护理方案。方法2012年10月至2013年10月期间，选取46例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组，各23例。对照组采用一般护理措施；观察组在一般护理的基础上加强心理护理、并发症预防及出院指导等综合护理。然后分析两组患者的致残情况和病死情况。结果研究数据得，对照组致残率和病死率分别为43.5％、21.7％。两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05），观察组致残率(21.7％)和病死率(8.7％)均低于对照组，结论对高血压脑出血患者实施综合护理措施，能够有效的控制患者的病情，进而减少因脑出血而引起的致残情况和病死情况的发生，对患者的生命安全有了进一步保障。
作者：黄玲玲 刊期： 2014年第06期
目的：回顾性分析45例青年CHD患者的危险因素，旨在探讨青年人冠心病的临床特点，为治疗和预防提供依据。方法选取我院从2012年1月~2013年6月所收治的45例青年冠心病患者作为青年组对象，同时以45例老年冠心病患者作为老年组（年龄﹥60岁）对象。调查患者的性别、家族史、高血压史、糖尿病史、吸烟史、肥胖和血脂等指标。结果两组患者在性别、年龄、家族史、高血压史、糖尿病史、吸烟史、肥胖指标上的差异均有统计学意义（P﹤0.05）；青年组患者的TG值显著高于老年组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。而两组患者在TC、HDL和LDL上的差异均无统计学意义（P﹥0.05）。结论我们认为青年人要密切关注有冠心病家族史、吸烟、肥胖和甘油三酯（TG）升高的患者，防治冠心病的过早发生。
作者：杨晓慧 刊期： 2014年第06期
目的：比较分析冠脉直接支架植入与球囊扩张后支架植入治疗冠心病患者的安全性及成功率。方法对我院收治的82例患者94处病变实施有选择的血管病变分为DS组和B+S组，并观察两组患者治疗效果。结果 DS组支架植入成功率为96.30％，B+S组支架植入的成功率为97.83％，两组患者治疗的成功率比较P﹥0.05，差异无统计学意义。但是DS组患者手术操作时间以及X线曝光时间、造影剂使用量、支架长度等明显低于B+S组，两组比较P﹤0.05，差异有统计学意义。结论对于多数病变患者实施冠脉直接支架植入是可行的，但是成功率低，与常规球囊扩张后支架植入治疗，其手术时间、造影剂量以及支架植入短。
作者：穆涛 刊期： 2014年第06期
目的：探讨心理护理在急性心肌梗塞患者护理中的临床效果。方法选取2011年3月至2014年1月期间在我院治疗的94例急性心肌梗塞患者，采用随机数字法分为观察组和对照组各47例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在此基础上给予心理护理，比较两组患者的预后情况。结果观察组患者的住院时间、卧床时间以及住院费用均低于对照组(P﹤0.05)，观察组患者胸痛、心率失常、心源性休克以及所有并发症发生率均低于对照组(P﹤0.05)，差异具有统计学意义。结论将心理护理应用于急性心肌梗塞患者护理可以改善患者预后，减少并发症发生率，可以广泛应用于临床。
作者：陈云；罗玲；何正文 刊期： 2014年第06期
目的：探讨磁共振波谱（MRS）在难治性癫痫诊治中的临床应用价值。方法对42例难治性癫痫患者和20例健康志愿者进行动态脑电图（EEG）、MRI和MRS检查。采用MRS检测双侧海马N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸复合物(Cr)和胆碱复合物(Cho)的水平。结果①42例难治性癫痫患者中，14例MRI发现海马硬化，35例MRS异常。②与对照组相比，癫痫病侧组的NAA/(Cr+Cho)、NAA/Cr和NAA/Cho均显著降低；癫痫对侧组NAA/(Cr+Cho)、NAA/Cho低于对照组。③与对照组比较，海马硬化组（HS组）、非海马硬化组（NHS组）的上述3个指标均明显降低，HS组的上述3个指标均低于NHS组。结论 MRS检查在难治性癫痫的早期诊断和病灶定位方面比MRI具有更高的敏感性，可提高难治性癫痫患者海马生化异常改变的检出率。
作者：蒋静子；康俊玲；俸军林；曾爱源 刊期： 2014年第06期
目的：对中西医结合治疗在急性缺血性脑梗死患者的预后影响进行探讨。方法随机抽取我院在2011年1月-2013年6月治疗的60例急性缺血性脑梗死患者，分为两组：观察组与对照组，对两组患者的预后进行分析和比较。分别在患者未治疗以及接受治疗的第21天、90天、180天通过MRS对患者的治疗效果进行评价。结果观察组中的患者在经过医护人员的干预之后，治疗有效性明显高于对照组，且NIHSS评分也优于对照组，具备统计学意义（P﹤0.05）。结论中西医结合治疗法在急性缺血性脑梗死患者治疗中的应用，不仅能够在一定程度上恢复患者的神经功能，保证患者拥有日常生活的自理能力，有效减少了急性缺血性脑梗死的致残率，提高了患者的日常生活质量，降低了患者以及患者家属的生活压力和负担，具有非常重要的意义，值得在临床治疗中进行大范围的推广和应用。
作者：蒋光才 刊期： 2014年第06期
目的：研究探讨临床免疫检验分析前的质量控制及对策。方法随机抽取2012年1月~2013年9月来本院就诊的102例患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，将其随机分为观察组和对照组，每组各51例，加强对观察组患者各环节检验质量分析前的控制，并予以干预措施，对照组不采取临床免疫检验前的质量控制措施，观察并比较两组患者检验结果与临床病理符合程度。结果观察组患者各项指标的符合程度均优于对照组，在免疫球蛋白M和免疫球蛋白E方面，二者比较差异显著（P﹤0.05），具有统计学意义。结论检验标本的采集和保存、仪器和药物的选择以及患者自身情况均为影响检验质量的重要因素；对受检对象的饮食、运动以及用药情况进行合理干预是确保检测结果准确的重要前提。加强临床免疫检验分析前的质量控制，对提高患者临床免疫检验结果的符合率具有重要意义。
作者：王雪梅 刊期： 2014年第06期
目的：分析研究老年高血压采取苯磺酸左旋氨氯地平治疗的临床效果。方法抽取2012年11月-2014年1月在我院收治的患有老年高血压的病人80例，采取数字抽取模式，随机分为两组（实验组和对照组），每组各40例。对照组对病人实施常规临床治疗模式，实验组在对照组治疗模式的基础之上加入苯磺酸左旋氨氯地平治疗，对其临床治疗效果以及不良反应给予对比分析。结果临床治疗以后，实验组病人的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）明显低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P﹤0.05）；实验组临床治疗总体有效率95％，对照组临床治疗总体有效率77.5％，实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P﹤0.05）；实验组发生不良反应的几率10％，对照组发生不良反应的几率27.5％，实验组发生不良反应的几率明显低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论老年性高血压采取苯磺酸左旋氨氯地平治疗，可以获得令人满意的治疗效果，发生不良反应的几率较低，具有安全有效性，使病人健康生活质量得到保障。
作者：翁增强 刊期： 2014年第06期
目的：探析联用多种不同药物治疗顽固性高血压有着不错的临床效果。方法选择我院于2012年2月至2014年2月期间收治的128例顽固性高血压患者作为研究对象，将以上患者随机分为A组和B组。两组患者首先常规服用氨氯地平片以及厄贝沙坦片，在此基础上，A组患者每天加服25到50毫克双氢克尿噻片， B组患者则每天加服20到40毫克安体舒通片以及6粒麝香保心丸。观察两组患者治疗后的效果。结果两组患者TC、TG、LDL-C以及HDL-C等指标经治疗之后都得到一定程度的改善，但是B组患者的改善幅度明显大于A组。A组患者的治疗总有效率为62.50％，B组患者的治疗总有效率为85.93％，B组明显优于A组，差异较大，在TC、TG、LDL-C以及HDL-C等指标的改善情况以及治疗有效率方面的比较，两组均具有显著统计学意义（P﹤0.05）。结论联用多种不同药物治疗顽固性高血压有着不错的临床效果，尤其是在此基础上结合中西不同药物，可以有效降低顽固性高血压患者的血液黏稠度，进而起到保护血管内皮、防止出现动脉粥样硬化，达到治疗顽固性高血压的目的，临床效果显著，值得推广。
作者：刘军 刊期： 2014年第06期
目的：探究两种静脉溶栓方法治疗高龄急性心肌梗死的临床疗效。方法观察组给予瑞通立治疗；对照组给予尿激酶静脉溶栓治疗，观察对比两组临床疗效。结果观察组冠脉再通率为80.5％，明显高于对照组的61.0％；观察组治疗4周内无死亡病例，对照组4周内死亡2例（4.9％），且观察组出血率为9.8％，明显低于对照组的22.0％。结论瑞通立治疗AMI的临床疗效确切，可有效改善心肌，降低病死率，尤其是在基层医院更值得推广。
作者：王利平 刊期： 2014年第06期
目的：确认牧区哈萨克族高血压患者的健康素养现状及其影响因素。方法采用分层随机整群抽样法对新疆牧区495例哈萨克族高血压患者的健康素养进行问卷调查，并按操作规范对其进行体格检查和相关实验室检查。结果本次受调查的哈萨克族高血压患者健康素养得分平均为(29.32±10.95)分，其中96.77％的研究对象属于健康素养缺乏范围；性别、学历、月收入和病程进入健康素养多元回归方程。结论哈萨克族高血压患者健康素养水平较低，性别、学历、月收入和病程是影响其健康素养水平的重要因素。
作者：张庆华；詹怀峰；叶力夏提；王红军；代亚丽；艾孜再姆罕；张静平 刊期： 2014年第06期
目的：分析研究冠心病采取常规心电图进行诊断的临床应用价值。方法抽取2012年9月-2013年11月在我院采取常规心电图显示ST-T改变的疑似冠心病的患者100例，对其采取冠状动脉造影检查。根据临床症状分为实验组和对照组，实验组为典型心绞痛临床症状，对照组为无典型心绞痛临床症状，每组各50例。根据冠状动脉的结果联合临床症状评价，判断常规心电图ST-T改变在冠心病当中的临床诊断以及治疗的临床意义。结果实验组临床检查结果呈现阳性的43例，其阳性率为86％，对照组临床检查结果呈现阳性的有21例，其阳性率为42％，实验组阳性率显著高于对照组，两组间差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床诊断一定要联合临床表现、高危因素以及缺血性心电图改变等综合考虑，如果单一采取常规心电图改变进行临床诊断容易发生漏诊、误诊。
作者：倪勇 刊期： 2014年第06期
目的：探讨老年糖尿病心血管病的临床诊断与治疗。方法选取2012年10月到2013年10月在我院治疗的老年糖尿病心血管病患者50例，对其临床资料进行回顾性分析。结果经合理控制与科学治疗，50例糖尿病心血管病患者的血糖均得到有效控制，病情得以缓解，无1例发生其他严重并发症，治疗成功例达100％。结论老年人可通过控制因素，改变饮食习惯，以及适当增加运动时间等，预防糖尿病该并发症。
作者：杨顺华 刊期： 2014年第06期
目的：对88例中老年心血管疾病患者24h动态心电图进行临床研究与探讨。方法选择2012年10月-2013年10月在本院住院治疗的中老年心血管病患者88例，对其临床资料进行回顾性分析，并根据患者年龄方面的差异将其划分成为中年组与老年组，以高美仪Net12.0版十二导联动态心电监测系统为主要监测仪器，对88例中老年心血管疾病患者实施24h动态心电图的方式进行监测，以不同时间段患者的平均心率、心律失常情况、心率变异、心肌缺血实际变化情况以及缺血时间等作为监测对象，并对监测结果进行详细的记录与分析对比。结果给予88例中老年心血管疾病患者实施24h动态心电图的检测之后发现，老年组患者在心律失常等方面的发生率要明显比中年组患者高，且心肌缺血时间大多分布于凌晨（0：00）到上午（8：00）这一时间段之内。结论伴随着人们的年龄不断的增长，心肌缺血以及心律失常等临床疾病发病率也呈现出不断上涨的趋势，而临床中24h动态心电图相关检测技术的普及与应用，能使患者尽早发现其心肌病变，并在此基础上作为反映，予以早期干预，从而使中老年心血管疾病总体发病率得以有效控制和降低，并提升患者及其家属生活质量，促使中老年心血管疾病患者能够早日康复，具有显著的临床意义，值得各大医疗机构临床推广使用。
作者：何凯 刊期： 2014年第06期
目的：探讨心脑血管疾病患者的载脂蛋白E（apoE）基因多态性同自身血脂水平的相关性。方法采用聚合酶链反应酶切技术以及血脂检测技术分别对心脑血管疾病患者（观察组）和对照组健康人群进行研究，对两组人群中心脑血管疾病出现率和血脂水平同apoE基因多态性的相关性进行分析。结果两组人群中apoE基因多态性的分布不同，对照组中载脂蛋白E3等位基因所占比例高于观察组，而观察组中E2和E4所占比例高于对照组，具有统计学差异（P﹤0.05）。分析两组患者的血脂指标，携带E2等位基因的人群甘油三酯水平高于携带E3和E4的人群，携带E4等位基因的人群总胆固醇水平高于携带E3和E2的人群。结论心脑血管疾病患者中载脂蛋白E2及E4等位基因的比例较高，提示两者是导致心脑血管疾病高危因素之一，甘油三酯水平升高同E2等位基因具有相关性，而总胆固醇水平升高同E4等位基因具有相关性。
作者：李婷；杨兰辉；穆剑强；张婷 刊期： 2014年第06期
目的：探讨老年外科高血压患者优质护理的方法。方法对住院治疗的老年外科高血压患者40例，进行制定合理的预防措施和实施正确的优质护理方法，达到有效控制血压水平，减少用药不良反应的发生以及积极预防并发症的发生等。结果本组40例老年外科高血压患者经过综合治疗和优质护理，血压控制在90~140/60~90mmHg，平均（130±5.6）/（80±4.6）mmHg。未发生一例用药不良反应。结论对老年外科高血压患者进行积极的预防和有效优质护理，能有效、迅速控制血压水平，减少用药不良反应的发生以及积极预防并发症的发生等。
作者：王少娟 刊期： 2014年第06期
目的：对血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床疗效和体会进行探讨。方法以医院收治的160例高血压合并冠心病患者为对象，将其随机分成两组，一组为对照组，一组为观察组，每组各80例。对照组采用阿托伐他汀进行治疗，观察组采用血脂康联合阿托伐他治疗法。观察并比较两组患者在二个疗程治疗后的临床效果。结果对照组与观察组患者在高血压治疗疗效比较上，对照组明显不如观察组，对照组总有效率55.00％，观察组总有效率70.00％，两组总有效率差异具有统计学意义(P﹤0.05)。两组治疗后血脂指标的水平变化中，除高密度脂蛋白外，观察组明显优于对照组，两组差异具有统计学意义。结论血脂康联合阿托伐他用于高血压合并冠心病治疗中具有显著疗效，值得临床推广应用。
作者：王净 刊期： 2014年第06期
目的：研究分析采用左归双降方治疗2型糖尿病合并高血压的治疗效果。方法选取2011年11月至2013年9月期间，在我院接受治疗的80例2型糖尿病合并高血压患者，随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组在常规治疗的基础上加用左归双降方，对照组在常规治疗的基础上加用卡托普利，疗程均为30d。比较两组患者的治疗效果和治疗前后各项相关指标的变化情况。结果观察组的治疗有效率92.5％要优于对照组的治疗有效率70％（P﹤0.05）；接受治疗后，观察组患者的FBG、PBG、HbAlc指标均要优于对照组（P﹤0.05）；观察组患者的血压改善程度明显优于对照组（P﹤0.05），具有统计学意义。结论2型糖尿病合并高血压的患者采用左归双降方治疗的效果显著，能够有效的改善患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血压的异常，值得临床推广和应用。
作者：曾昆玲 刊期： 2014年第06期
目的：分析先天性心脏病封堵术采用超声心动图的临床应用价值。方法抽取2012年4月-2013年11月在我院收治的患有房间隔缺损、室间隔缺损以及动脉导管未闭的病人21例，在封堵手术之前检查缺损范围以及程度，在手术当中密切监测以及手术以后超声复查。结果本文21例病人全部在超声心动图引导之下封堵器顺利置入，全部封堵成功，21例病人临床操作期间没有1例并发症出现。结论超声心动图指导房间隔缺损、室间隔缺损以及动脉导管未闭封堵手术当中，不管是手术之前病例的选择，手术当中指导监测以及手术以后治疗效果的评价等相关方面都具有重大价值。
作者：白文伟 刊期： 2014年第06期
宫外孕，顾名思义是指孕卵着床在子宫腔外，包括输卵管和卵巢妊娠，腹腔妊娠，宫颈妊娠及残角子宫妊娠等，其中以输卵管妊娠为多。以往一经诊断多采用手术治疗。但现在有条件的医院对稳定性宫外孕可采取非手术疗法，以保求年轻患者的生育机会。现介绍下我们采用中西医药结合治疗宫外孕的方法。
作者：马瑛 刊期： 2014年第06期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
