刘金侠
目的：对优质护理在冠心病护理中的应用效果进行探讨。方法随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的90例冠心病患者，分为两组：对照组与观察组，对照组患者使用常规护理进行护理，而观察组患者在对照组患者护理方案的基础上，使用更为优质的护理进行治疗，对两组患者的护理效果进行对比与分析。结果观察组患者的护理满意度明显优于对照组，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理在冠心病患者护理过程中的应用，不仅大大提高了冠心病的治疗效果，而且还有效降低了并发症的发生率，为冠心病患者树立了战胜病魔的信心，具有非常重要的意义，值得在临床治疗中进行大范围的推广与应用。
作者：杨崇香 刊期： 2014年第08期
目的：探讨家庭健康教育模式对社区高血压病患者生活方式及服药依从性的影响。方法选自2013年4月~2013年12月在我社区进行治疗的高血压患者118例，将这118例患者分成干预组和对照组，每组59例，对照组患者采取基础治疗的方式，对干预组患者在基础治疗的基础上进行家庭健康教育，对比2组患者生活方式的改变及对服药依从性的影响。结果干预组患者在健康教育之后，具有低盐饮食、不喝酒、不吸烟、适当锻炼等健康生活习惯的患者例数显著增加，并且明显的高于对照组患者增加的幅度。干预组患者在健康教育后，忘记服药、没有按时服药以及症状改善后停药等服药依从性问题显著减少，并且减少的幅度显著的高于对照组。结论家庭教育模式能够显著的改善社区高血压患者的生活方式，服药的依从性较好，家庭健康教育的模式值得临床推广。
作者：李剑 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和分析输尿管结石性肾绞痛的治疗方法。方法选取我院收治的输尿管结石合并肾绞痛的患者100例，将其随机分为对照组和观察组，每组50例，对照组肾绞痛患者行保守治疗；观察组采用体外冲击波碎石术联合手术治疗。结果对照组经保守治疗后出现疼痛反复发作、发热等症状，采用中西药治疗效果不明显；观察组有11例患者采用体外冲击波碎石术，39例患者行输尿管镜手术治疗，11例行体外冲击波碎石术的患者有9例结石排净，2例碎石后有轻微疼痛，经输尿管镜手术治疗后疼痛消除；39例行输尿管镜手术的患者，有32例患者取石碎石后经引流成功，4例输尿管水肿、狭窄导致输尿管镜无法通过，采用输尿管导管向外引流，2例行体外冲击波碎石术，1例引流后1周再次复查，经输尿管检查联合碎石术，结石排净，观察组治疗效果满意。结论在治疗输尿管结石性肾绞痛时，应根据患者的具体情况来选择治疗方法，输尿管镜手术联合体外冲击波碎石术治疗输尿管结石性肾绞痛具有十分显著的临床治疗效果，而且安全性、可靠性较高，同时减少患者的痛苦，术后患者并发症较少，值得临床推广及应用。
作者：黄树德 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析慢性心力衰竭患者血浆脂联素含量及其与代谢综合征的相关性。方法择取2013年4月-2014年4月期间在我院住院治疗的60例心力衰竭患者，通过酶联免疫法（英简ELISA）测定血清脂联素含量。结果心力衰竭患者血浆脂联素含量与血糖、白蛋白、血红蛋白、ApoB、甘油三脂、腰围呈负相关，而与二尖E/E’呈正相关。伴有代谢综合征患者血浆脂联素含量小于体重正常心力衰竭者。伴有代谢综合征患者的胰岛素抵抗指数、胰岛素、血糖、CRP、肌酐、BUN、ApoB、甘油三酯、胆固醇水平大于体重正常心力衰竭者。 ApoA1、HDL小于体重正常心力衰竭患者，差异P<0.05有统计学意义。 E/E’、血红蛋白水平、腰围与伴有代谢综合征者的血浆脂联素含量呈负相关。结论心力衰竭伴有代谢综合征者血浆脂联素含量有所减少，其减少与心脏舒张功能异常、炎症有一定关系。
作者：刘军 刊期： 2014年第08期
目的：通过分析2型糖尿病患者糖尿病防治知识认知程度与控制现状，为健康教育及临床控制治疗提供重要依据。方法选取2011年1月至2013年12月来我院检查或治疗的200例2型糖尿病患者为研究对象，对其进行糖尿病防治知识问卷调查及体格检查、生化检验，统计分析患者糖尿病防治知识认知情况及控制现状。结果2型糖尿病患者糖尿病防治知识认知程度较低，血糖、体重、血压及血脂控制欠佳。结论加强2型糖尿病患者健康教育，提高患者健康认知，改善血糖、血压及血脂控制现状，促进患者健康、稳定生活。
作者：郑万敏 刊期： 2014年第08期
目的：对心力衰竭的临床症状及护理进行分析研究。方法抽取2012年2月～2014年2月本院接诊的60例心力衰竭患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各30例，对照组予以常规护理，对观察组患者予以人性化护理，观察并比较两组患者临床治疗效果及护理满意度。结果观察组总有效率93.3%高于对照组70.0%，观察组患者总满意度96.7％高于对照组73.3％，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对心力衰竭患者采用人性化护理有助于提高临床疗效和患者满意度，其值得临床应用。
作者：刘金侠 刊期： 2014年第08期
目的：探讨曲美他嗪配伍基础治疗肺源性心脏病的临床疗效。方法选取我院2010年1月至2013年8月90例肺源性心脏病患者，随机分为对照组与观察组，对照组采用基础治疗，观察组在基础治疗的基础上加用曲美他嗪，对比分析两组疗效。结果观察组治疗周期后BNP、PaO2、PaCO2、FEV1/FVC、MMEF（预期值%）明显优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义，观察组治疗后在每搏输出量、每分心输出量、心脏指数、左心射血分数指标上明显优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论曲美他嗪是治疗肺源性心脏病的一种有效安全的药物，值得在临床应用中推广。
作者：黄琪敏 刊期： 2014年第08期
目的：分析永久性心脏起搏器植入术患者采用护理干预的方法与体会。方法护理对象118例，皆为我院1998年~2013年接诊的永久性起搏器植入术患者，回顾性分析他们的临床资料，总结分析临床护理干预的方法与体会。结果118例患者经过永久性心脏起搏器植入术治疗与护理干预后，手术成功率为99.15%（117/118），并发症发生率仅为3.39%（4/118）。结论永久性心脏起搏器植入术患者临床护理中采用护理干预策略可以提高手术成功率，同时也能减少并发症的发生，值得临床借鉴。
作者：胡小花；钱慧丽 刊期： 2014年第08期
目的：对COPD（慢性阻塞性肺疾病）患者运用综合疗法进行治疗，对其临床治疗效果进行探讨与分析。方法从2012年5月到2014年2月我院收治的COPD患者中抽取120例进行回顾性分析，依照治疗方式的不同随机给予其中60例患者常规药物治疗+健康教育（对照组），另60例患者采用综合疗法+健康教育（分析组），对两组患者的咳嗽程度、肺部啰音以及肺功能测定等各项指标进行观察。结果经过相应治疗，在咳嗽程度、肺部啰音以及肺功能测定等各项指标上，分析组的治疗总有效率均达到了98.3%（59/60），显著高于对照组的88.3%（53/60），差异显著具有统计学意义（P＜0.05）；在治疗后，分析组的FEV%、PO2、FEV1%和FEV1显著增加，而PCO2显著减少（P＜0.05）。对照组差异不显著（P＞0.05）。在治疗后各项指标上，两组差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于COPD患者来说，运用物理因子+呼吸保健操等综合疗法可以起到显著的治疗效果，安全无毒副作用，能够提高患者的预后，值得推广。
作者：卢绍蓉；李永琪 刊期： 2014年第08期
目的：分析研究局麻下定向置软管救治高血压脑出血临床应用的效果。方法选取我院2010年3月到2014年3月接收的高血压患者219例做为研究对象，将患者随机分为A、B两组，治疗A组的患者110例采用局麻下定向置软管高血压脑出血血肿吸引+尿激酶溶解清除术，治疗B组患者109例采用全麻下开颅血肿清除术，对比两组患者的血肿量、血肿部位以及实际的病情。结果两组患者中，治疗A组的患者生存质量明显提高，尿激酶溶解无效死亡1例，上肢活动功能不全2例，无瘫痪病例，CT复查无新血肿形成。治疗效果为97%；治疗B组患者其中有5例死亡，有8例出现了新血肿的现象，有6例需要二次手术，偏瘫16例，治疗效果为63%。结论局麻下定向置软管高血压脑出血血肿吸引+尿激酶溶解清除术可广泛的应用，同时具有安全性，手术比较简单，费用低，患者容易配合，非常适合基层医院，值得临床医学推广。
作者：文松 刊期： 2014年第08期
目的：对急性白血病患者的血常规六项参数（PLT、PCT、MPV、PDW、WBC以及Hb）的动态观察进行探讨与研究。方法回顾性分析我院在2010年6月到2013年6月收治的28例初诊急性白血病（AL）患者的临床资料，所有患者均通过血细胞分析仪进行测定，依照缓解的情况分成甲组和乙组，其中22例甲组为完全缓解（CR），6例乙组为未完全缓解（NR），并选取60例健康体验人员作为对照组。第一个疗程化疗之后均出现了骨髓抑制情况，并对患者在初诊当中、第一个疗程化疗之后出现重骨髓抑制时以及首次骨髓缓解时的血常规六项参数数值分别测定，同时对血小板在第一次化疗之后的高和低值进行观察。结果在PLT、PCT、MPV以及Hb数值上，22例CR初诊患者（甲1组）和CR出现重骨髓抑制患者（甲2组）要比健康对照组低（P＜0.05）；在PLT、PCT以及Hb数值上，6例NR初诊患者（乙1组）要比健康对照组低（P＜0.05），而和甲1组之间的差异不显著（P＞0.05）；在PLT、PCT、WBC和Hb数值上，NR出现重骨髓抑制患者（乙2组）要比健康对照组低（P＜0.05），而和甲2组差异不显著（P＞0.05）；在CR率上，28例AL患者第一次化疗之后的PLT≥100×109/L要显著比PLT＜100×109/L高（P＜0.05），而PLT H/L≥10的患者要显著比PLT H/L＜10的患者高（P＜0.05）。结论测定血常规六项参数能够对急性白血病患者的治疗效果和预后进行早期预测，对临床治疗有着重要的指导意义。
作者：段全寿 刊期： 2014年第08期
目的：探讨个体化心肺复苏在院内猝死患者心脑复苏抢救中的应用价值。方法选取我院2011年1月至2014年6月间治疗监护中发生猝死的患者450例，所有患者均行个性化心肺复苏，作为实验组观察，选取2010年以前行常规心肺复苏的450例患者作为对照组，比较两组即刻复苏成功率和存活率。结果实验组患者即刻复苏成功率为18.67%（84/450），存活率为8.89%（40/450），均明显高于对照组，差异具有统计学意义。结论猝死患者心肺脑复苏抢救中应用个体化心肺复苏可有效地提高即刻复苏成功率和存活率，临床应用价值显著。
作者：韦常志；黄能；牙金兰；韦祖宝 刊期： 2014年第08期
目的：探讨干重组人脑钠肽治疗顽固性心力衰竭的有效性和安全性。方法将2013年1月-2014年1月我院收治的42例顽固性心力衰竭患者，随机均分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予干重组人脑钠肽（rhBNP）治疗，综合比较两组治疗总有效率和治疗前后左室收缩功能（LVEF）、血浆脑利钠肽（NT-proBNP）、6min步行距离（6MWT）的变化。结果观察组治疗总有效率为85.7%，显著高于对照组的57.1%（P<0.05）；治疗后观察组LVEF和6MWT均显著高于对照组，NT-proBNP低于对照组（P<0.05）。结论干重组人脑钠肽治疗顽固性心力衰竭效果显著，可显著改善患者临床症状，控制心力衰竭，改善心功能，值得临床广泛推广应用。
作者：谢佰华 刊期： 2014年第08期
目的：分析心血管病患者和健康体检者的血脂检验结果。方法选择从2012年10月~2013年10月在本院进行治疗的冠心病患者50例作为观察组，并选择同期在我院进行健康体检者50例作为对照组，对两组血脂水平进行比较。结果观察组患者的HDL-C、APOA-1明显低于对照组，TG、TC、LDL-C、APOB水平明显高于对照组，差异具有显著性（均P＜0.05）；观察组中，与稳定型心绞痛者相比，不稳定型心绞痛者高脂血症发生率明显较高（P＜0.05）。结论心血管疾病与血脂水平有密切联系，血脂检验在心血管疾病的诊断和筛查中具有重要意义，临床应加强对血脂水平的常规监测。
作者：彭洁清 刊期： 2014年第08期
目的：研究缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效及安全性。方法抽取于2012年1月~2013年1月来我门诊部就诊的老年高血压患者110例，随机分为观察组与对照组，每组55例，观察组采用缬沙坦氨氯地平片治疗，对照组采用缬沙坦分散片治疗，12周后比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果①治疗结束后，观察组显效31例，有效20例，无效4例，总有效率为92.7%（51/55），对照组显效17例，有效26例，无效12例，总有效率为78.1%（43/55），组间差异具统计学意义（P＜0.05）；②两组患者均未发生药物不良反应，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压临床疗效确切，不良反应少，值得推广应用。
作者：陈常杰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨超早期小骨窗微创手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法选取我院收治的高血压基底节区脑出血患者68例，按照不同手术方法将所有患者分为对照组和治疗组，每组34例。对照组实施传统大骨瓣开颅手术，治疗组实施小骨窗开颅微创手术。观察比较两组患者术后并发症、住院时间及术后功能恢复情况。结果治疗组并发症发生率8.8%，明显低于对照组并发症发生率38.2%，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者术后复发率和死亡率比较差异无统计学意义(P＜0.05)，两组住院时间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组术后功能恢复效果明显优于对照组，组间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对于高血压基底节区脑出血疾病，临床采用小骨窗开颅微创手术治疗具有创伤小、术后恢复效果好、并发症少且住院时间短等优点，可提高患者生活质量及预后，减轻患者经济负担，值得临床推广及应用。
作者：于京洋 刊期： 2014年第08期
目的：对胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床疗效进行观察研究。方法随机抽取2013年8月～2014年6月本院接诊的80例快速心律失常患者，按照数字表法随机分为观察组与对照组，对照组予以胺碘酮治疗，观察组加用美托洛尔，观察两组临床疗效、治疗前后血压、心率变化情况及不良反应发生情况。结果观察组临床治疗有效率95.0％（38/40）优于对照组70.0％（28/40），组间比较差异有统计学意义（χ2=6.441，P＜0.05）；治疗前，两组患者血压、心率无明显差异（P＞0.05），治疗后观察组低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P均＜0.05）；观察组患者不良反应发生率总计7.5％与对照组5.0％比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常疗效确切，且未增加患者的药物不良反应，具有非常积极的临床应用价值。
作者：李玲 刊期： 2014年第08期
经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI)术后再狭窄（restenosis，RS）是动脉壁对机械损伤的愈合反应。 RS与内皮细胞损伤、血栓形成、炎症反应、平滑肌细胞增殖迁移等机制有关，其中平滑肌细胞增殖迁移是RS形成的主要原因。
作者：吴月环；赵瑞平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨心力衰竭采用N端B型利钠肽前体（NT-proBNP）诊断价值。方法选取心力衰竭患者120例，设为观察组，均为我院2013年6月至12月收治，采用NT-proBNP诊断，并就结果与同期收集的100例对照组非心力衰竭的健康体检者相同检查指标结果进行比较。结果观察组选取病例NT-proBNP明显高于对照组， LVEF值明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论慢性心力衰竭诊断中，NT-proBNP具重要价值，且对治疗后NT-proBNP下降速率进行评估，可为预后判定提供有力的参考依据。
作者：李发顺；马丽 刊期： 2014年第08期
目的：探讨深圳市宝安区劳务工人群高血压病患者高血压控制率影响因素。方法选自2013年6月~2014年1月对深圳市宝安区下辖沙井街道的劳务工人中120例高血压患者进行调查，对120例患者采取问卷调查的方式，了解高血压控制率影响因素。结果影响高血压控制率的影响因素主要有不规律性服药、不了解相关健康知识、暴饮暴食、饮酒、吸烟、熬夜、高盐膳食以及高脂膳食等。针对于影响高血压控制率的因素采取针对性的干预措施，进一步降低了高血压疾病的发病率。结论通过对劳务工人群高血压病患者高血压控制率影响因素的分析，并且采取相应的干预对策，能够进一步降低高血压的发病率。
作者：朱卫华；邱绪科；余兰英；荆岩；叶定村 刊期： 2014年第08期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
