李国娟
目前随着人群对医疗质量追求的提高,人群对血管外科的医疗需求逐年增加,血管外科属普通外科范畴的分支学科,对手术基本技能、医生专业知识、素养、临床决策要求高[1].2010年卫生部发布《关于加强卫生人才队伍建设的意见》,要求医院建立医学专业毕业生的住院医师培训制度.借鉴发达国家经验,完善我国血管外科住院医师培训制度,推动血管外科持续发展成为本文研究的重点.本文拟通过整理我国与发达国家血管外科住院医师规范化培训制度的差异,为医学人才建设提供经验.
作者:彭程;周智勇 刊期: 2016年第27期
目的 探讨手术治疗胸腰段脊柱脊髓损伤的临床效果.方法 在医院2014年5月到2015年3月期间诊治的胸腰段脊柱脊髓损伤患者中抽取30例作研究对象,并对其采取经后路切开复位伤椎置钉手术治疗,对比其治疗前后矢状位Cobb角、椎体前缘高度百分比变化以及脊髓神经功能.结果 ①本组患者手术后的矢状位Cobb角明显低于手术前,而椎体前缘高度百分比则显著增加,其手术前后的指标比较均有统计学差异(均P<0.01);②本组患者术后脊髓神经功能的Frankel等级如下:E级者所占比率76.7%,D级者所占比率是16.7%,C者所占比率是6.7%,无A级与B级者.结论 经后路切开复位伤椎置钉手术治疗胸腰段脊柱脊髓损伤的临床效果肯定,值得借鉴.
作者:王翔 刊期: 2016年第27期
目的 探讨临床上对糖尿病患者实施人性化护理方法的临床效果.方法 将在我科就治的90例糖尿病患者,随机分为实验组和对照细.对照组采取常规护理,实验组采取对于患者的人性化服务.然后比较两组血糖的控制和对生活的满意度.结果 经过一段时间的护理干预后,实验组患者的血糖控制明显优于对照组,结果具有明显差异(P<0.05),在临床上具有明显的统计学意义.结论 研究发现,在临床上对于糖尿病患者实施的人性化护理干预措施可以明显改善患者的血糖控制情况,提升了患者对于治疗的满意度以及对于护理质量的满意度,在临床上具有广泛的推广意义.
作者:王婧;朵银莉 刊期: 2016年第27期
目的 对产后恢复治疗技术在产褥期母体康复中的应用效果进行探讨.方法 在我院2013-2015年收治的阴道分娩产妇中随机抽取100例符合本次纳入标准的产妇作为本次研究对象,将本组选取的产妇分为采用产后恢复治疗仪治疗的观察组与实施自然恢复的对照组,比较两组产妇恢复效果.结果 观察组产后24h、28d、42d腹围、臀围变化情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产褥期母体恢复运用产后恢复治疗技术能有效促进形体恢复,临床应用效果良好,值得广泛推广使用.
作者:闫树萍;裴刘成 刊期: 2016年第27期
目的 观察并探讨普通X线平片在腰椎滑脱鉴别中的应用.方法 随机选择2010年10月-2015年10月期间在我院接受诊治的180例腰椎滑脱患者,将其分为治疗组和对照组,每组各90例,治疗组采用普通X线平片进行判定,对照组采用MSCT进行判定,观察对比两组患者的腰椎滑脱程度、类型、部位.结果 治疗组的普通X线平片判定腰椎滑脱类型的特异性为100%,敏感性为58.2%,阴性预测值53.8%,阳性预测值为100%;对照组的MSCT判定滑脱类型的特异性、敏感性、阴性和阳性预测值均为100%;普通X线平片和MSCT判定对腰椎滑脱鉴别差异具有统计学差异(P<0 05).结论 普通X线平片和MSCT判定腰椎滑脱部位和程度的准确性较高;但是在判定腰椎滑脱类型的时候,MSCT比普通X线平片的效果好,MSCT在普通X线平片的基础上进一步为临床提供了更多的影像信息.
作者:薛冰 刊期: 2016年第27期
目的 探讨疾病管理模式在起搏器植入患者的效果.方法 对60例起搏器置入患者进行疾病管理,统计患者术前、出院前、出院后一月、三月、六月的疾病知识、情绪状态、生活状态指标改善情况.结果 患者出院前、出院后一月、三月、六月的疾病知识、情绪状态、生活状态均较治疗前显著改善(P<0.01).结论 疾病管理能让起搏器植入患者对疾病有正确的认识,可提高治疗配合度,改善其生活质量.
作者:李菲菲;董凌玲 刊期: 2016年第27期
目的 观察康柏西普玻璃体腔注药联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效.方法 对2014年2月至2016年2月4年间宁夏固原市人民医院收治的42例患者42只眼,均诊断为糖尿病黄斑水肿,按原则行康柏西普玻璃体腔注药联合激光光凝治疗,术后观察指标为术后矫正视力及黄斑OCT.结果 治疗后佳矫正视力变化:术后1周、1个月及3个月提高明显,术后1天及半年后视力变化不明显,部分视力甚至下降;黄斑OCT(观察黄斑中心视网膜厚度)变化:术后1周、1个月及3个月数值有明显下降,半年后大部分变化停止,部分复发.结论 康柏西普玻璃体腔注药联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿短期内可取得较好疗效,但长期疗效有待进一步观察与研究.
作者:任百祥;郭娟 刊期: 2016年第27期
本文主要对营养和健康的重要性关系进行分析,探讨了合理饮食营养对健康的重要性.从营养均衡角度分析,合理营养是人体生活活动的基础,可以满足机体的日常活动需求,降低了疾病,与人体健康密切相关.
作者:王殿海;刘恩生;吕云香 刊期: 2016年第27期
随着针灸学的不断发展逐步同世界接轨,针灸临床教学方式与内容也在不断的发展、规范、完善以适应社会的需求.在教学中,教师更注重对学生临床能力的培养,从经验型的教学向规范化、实用化转变.针灸临床教学中引入PBL模式,在其基础上,针对针灸课临床教学独特性,将问题式教学与临床实习相结合,结合了另一种符合针灸临床教学特点的、以病例为基础学习的案例式教学法一CBL模式.我们结合针灸临床课特点及教师、学生的具体情况,将PBL和CBL不断渗透、结合,应用到针灸临床课教学中,现将其方法论述如下:
作者:杨丹红 刊期: 2016年第27期
白血病患者自身免疫功能低下,加之化疗后骨髓抑制期粒缺状态,增加了感染的几率,一旦出现肛周脓肿,可致患者高热、局部剧烈疼痛,甚至败血症,严重感染可导致死亡.我科于2015年2月收治了1例急性白血病骨髓抑制期合并肛周脓肿的患者,经给予全身及局部用药、紫外线短波治疗仪局部照射及细心周到的护理,使感染得到控制,肛周脓肿痊愈,现报道如下.
作者:赵静 刊期: 2016年第27期
目的 观察社区中医护理干预对老年高血压患者自我管理能力的影响.方法 选取我中心2014年12月至2016年2月期间收治的113例老年高血压患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组54例和干预组59例,对照组采用常规药物治疗,观察组采用社区中医护理干预,比较两组患者自我管理能力情况.结果 干预组自我管理能力各项指标均比对照组的高,且干预组服药依从性评分与自我管理能力总分均高于对照组的,明显干预组优于对照组(P<0.05).结论 对老年高血压患者采用社区中医护理干预不但有利于提高患者自我管理能力,还能有效控制患者血压,具有良好的临床效果.
作者:陈冬云 刊期: 2016年第27期
目的 分析和探讨社区老年人群体检慢性病中存在的问题及相关对策.方法 以2016年1月-2016年5月某社区参与健康体检的65岁以上老年人(共600例)的健康档案和体检报告为研究对象,对体检结果中出现的慢性病情况进行分析和总结,并提出针对性的对策.结果 调查发现,社区内65岁以上老人慢性病的平均患病率为76.5% (459/600),患病率高的慢性疾病类型分别为高血压、脑卒中、糖尿病、冠心病及高脂血症等;且有占37.8%(227/600)的患者出现了多种疾病.结论 社区老年人群体检慢性病中存在的问题不容忽视,要重视社区老年人的护理服务工作,有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性疾病的发生,以更好地促进老年人的身体健康.
作者:蔡辉红 刊期: 2016年第27期
目的 探讨心理护理在尿毒症护理中的应用价值.方法 以2015年1月1日到2016年3月1日期间在我院进行尿毒症治疗82例患者为研究对象,分为两组,每组41例.对照组给予常规护理疗,观察组在常规护理基础上给予心理护理.结果 观察组睡眠质量评分、SAS评分、SDS评分、及护理满意度评分皆优于对照组(P<0.05).结论 心理护理在尿毒症护理中的效果十分显著,值得临床推广.
作者:张宏 刊期: 2016年第27期
目的 探讨心律失常患者的中医辩证治疗.方法 选取2015年1月-12月收治的心律失常患者30例采取中医辩证施治的方法进行分析.结果 30例患者经临床治疗症状改善情况,显效9例,有效15例,无效6例,总有效率80%.心电图改善情况,显效6例,有效19例,无效5例,总有效率83.33%.结论 心律失常中医辩虚实,虚证治疗以养心安神为主;因瘀血所致实证应活血化瘀;如果因痰热引发应清热化痰.久病一般为虚中有实,病情较为复杂应宜标本兼顾,攻补兼施.
作者:李俊龙 刊期: 2016年第27期
目的 研究丹参多酚酸盐对老年不稳定性心绞痛的临床治疗效果及对缺血心电图改善情况分析.方法 选择不稳定型心绞痛老年患者82例,随机分为治疗组和对照组各41例.对照组给予常规抗心绞痛治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用丹参多酚酸盐注射液100mg+ 5%葡萄糖或生理盐水200ml,静滴,1次/日,连续治疗14天,观察2组患者的临床治疗效果、常规缺血心电图改善情况.结果 治疗组临床总有效率为90.48%,对照组为69.05%,两组比较,差异有显著性(P<0.05).治疗组心电图改善总有效率为85.71%,对照组为64.29%,两组比较,差异有显著性(P<0.05).结论 丹参多酚酸盐可明显缓解老年不稳定性心绞痛患者的临床症状,使缺血心电图明显改善,有较好的临床应用价值.
作者:王彩霞 刊期: 2016年第27期
目的 观察分析利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选择2014年11月到2015年4月期间在我院进行治疗的78例2型糖尿病患者为研究对象,回顾患者的临床资料,对患者采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,观察临床效果.结果 治疗后,患者BMI、FBG、PBG、ISI、HbA1C指标显著优于治疗前(P<0.05).结论 2型糖尿病患者采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,可有效改善患者血糖指标,缓解患者临床症状,值得推广使用.
作者:许晓丽;杨建红 刊期: 2016年第27期
目的 分析供应室护士职业伤害因素,提出防护措施.方法 从引起供应室护士职业伤害的物理性、化学性、生物性、心理性等因素进行分析,制定并进行落实相关的制度以及防护措施,施行规范化操作.结果 根据供应室工作中存在的职业伤害因素,制定相应的制度流程以及防护措施,可以有效地减少及预防职业危害的发生.结论 制定并落实供应室各项工作制度,遵照工作流程,提高自我保护意识,可以减少在供应室的职业伤害发生率,保证供应室护士的人身安全.
作者:徐人英;骆树华;魏崇静 刊期: 2016年第27期
目的 探讨颅脑损伤脑疝合并失血性休克的急诊救治效果.方法 回顾性分析我院2011年6月至2016年6月收治的50例脑疝伴失血性休克患者的临床资料,对采取的急诊救治措施效果进行观察,比较不同脑疝等级的临床疗效和预后.结果 本组50例患者中,脑疝前驱期的治疗总有效率为83%,脑疝代偿期的治疗总有效率为53%,脑疝衰竭期的治疗总有效率为44%.脑疝前驱期疗效与其他程度的脑疝疗效比较差异显著,且具有统计学意义(P<0.05).脑疝Ⅰ级患者的预后与其他级别脑疝患者的预后具有差异,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑疝前驱期的疗效显著高于其他程度的脑疝疗效.脑疝Ⅰ级患者预后与其他级别脑疝患者的预后具有显著差异,脑疝Ⅰ级患者的预后明显优于其他级别脑疝患者的预后.
作者:刘学义 刊期: 2016年第27期
中医药膳食疗,能够强化糖尿病医学营养治疗,有助于改善糖尿病患者的临床结局.
作者:金贞姬 刊期: 2016年第27期
目的 分析高龄经产妇妊娠过程中的临床护理实施效果.方法 选取90例高龄经产妇为研究对象,均分为两组,对照组45例实施常规护理,观察组45例实施临床护理干预,观察总结护理实施效果.结果 观察组产科并发症、顺产率、新生儿Apgar评分与对照组相比,有明显差异P<0.05.结论 高龄经产妇妊娠过程中实施有效的临床护理干预,可有效减少围生期并发症,提高分娩质量,应用效果显著.
作者:黄玲 刊期: 2016年第27期