学术投稿

Ender钉治疗下肢骨折并发症的探讨

张秉文;杨建业;申安秀

关键词:Ender钉, 下肢, 骨折, 并发症
摘要:目的观察Ender钉治疗下肢骨折的并发症.方法股骨、胫骨开放性骨折一期清创骨折复位内固定,闭合性骨折消肿后切开复位内固定,早期开始功能练习.结果术中、术后觉见的并发症为:断端存在间隙,断端不稳定,成角.钉进退困难,异位穿出,骨皮质破裂,钉尾滑移,滑囊炎,钉腐蚀,断钉,成角畸形愈合,关节功能受限等.结论认为只要掌握适应症,术中正确操作,不稳定骨折变为相对稳定性骨折,并发症是可以预防的.
中华创伤骨科杂志相关文献
  • 带血供肌瓣作为骨形态发生蛋白载体修复骨缺损实验研究

    目的探讨带血供肌瓣作为骨形态发生蛋白(BMP)载体修复骨缺损的可行性.方法观察带血供肌瓣复合BMP和单纯BMP组修复骨缺损时的成骨情况,对四种不同载体的成骨能力进行比较.结果以指深屈肌支为蒂制备的带血供肌瓣复合BMP修复骨缺损,效果优于单纯BMP组.带血供肌瓣联合纤维蛋白粘合剂复合BMP组修复骨缺损,效果优于其它载体.结论带血供肌瓣可作为BMP的良好载体,带血供肌瓣联合纤维蛋白粘合剂作BMP的载体效果更优.

    作者:裴国献;杨润功;魏宽海;金丹 刊期: 2001年第03期

  • 四肢骨良性肿瘤并发病理性骨折外固定支架固定术(附6例报告)

    我院自1993年应用上海手术器械厂生产的SGD系列单侧外固定支架固定四肢骨折[1],至2000年2月达336例.

    作者:秦步平;钱铮;黄永刚 刊期: 2001年第03期

  • 跟骨骨折的治疗体会(附36例报告)

    跟骨骨折在跗骨骨折中常见,大约占全部跗骨骨折的60%,多数由高处坠落伤引起,往往合并有其它脏器的损伤,单纯闭合复位、石膏固定很难达到满意的效果.

    作者:王德义;刘义明;马晚泉 刊期: 2001年第03期

  • 股骨头缺血性坏死的治疗

    目的探讨治疗股骨头坏死的疗效.方法回顾复习了1982年6月至1997年5月采用滑膜切除、血管束植入为主,结合病灶刮除、钻孔、旋转截骨钢板固定、臼盖成形、髋人字石膏外固定等综合治疗股骨头坏死共224髋,其中Perthes病166髋,成人股骨头坏死158髋.结果随访10个月以上,并资料完整者172例,在14岁以下166髋中优占94.7%,良3.3%.成年人组优占81%,良5.2%.结论综合治疗是一种股骨头缺血性坏死的有效方法.

    作者:刘永灿;王天胜;付常清;王振海;刘劲松;郭利;丁海蛟;贾兴泰 刊期: 2001年第03期

  • 髋关节骨折--后脱位合并坐骨神经损伤的创伤机制及漏诊分析

    目的探讨髋关节骨折-后脱位合并坐骨神经损伤的创伤机制及漏诊原因.方法统计分析1986年1月~1997年6月髋关节骨折-后脱位并坐骨神经损伤36例临床资料.结果此类损伤发病率占同期收治髋关节后脱位的69.3%,明显高于以往的报道,且首诊漏诊率高达58.2%,其中15例病人疗效不满意.结论特定环境下屈髋、屈膝位时,经股骨轴向的暴力打击是髋关节骨折-后脱位合并坐骨神经损伤的主要创伤机制,细致的临床检查,特别是CT扫描是早期确诊、提高疗效的关键.

    作者:李庆涛;张循美;孙树新;邓昌;田凌云 刊期: 2001年第03期

  • 椎弓根螺钉技术在颈椎外科的应用

    椎弓根由于其解剖和生物力学上的特点在脊柱内固定技术中受到普遍重视,因其三柱固定及其强度优越性经椎弓根螺钉内固定已广泛应用于胸腰椎的重建和融合,而该技术在颈椎外科中的应用则刚刚开始.

    作者:龙厚清;李佛保 刊期: 2001年第03期

  • 踝关节融合术治疗创伤性关节炎的远期效果

    一般认为,踝关节融合术是治疗晚期创伤性踝关节炎的标准手术,但其远期效果,尤其是术后对其它关节的影响尚不清楚.

    作者: 刊期: 2001年第03期

  • 骨科病人中的血栓栓塞性疾病

    肺栓塞(pulmonary embolism,PE)可以导致死亡,深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)除可引起PE外,其并发症还有复发性血栓形成或栓塞、血栓后综合征,后者包括水肿、硬结、疼痛色素沉着及溃疡形成.

    作者:朱立军;林昂如 刊期: 2001年第03期

  • 应用可吸收内固定接骨器件治疗骨折的临床研究

    目的通过可吸收内固定材料的临床应用研究,为进一步推广及临床应用提供科学的依据.材料和方法应用由聚酚胺材料制成的可吸收髓内针、内固定棒等可吸收内固定材料治疗各类骨折50例(第一组).另连续选择我院50例各种骨折后,用金属髓内针治疗的病例进行随访(第二组).随访骨折愈合及肢体功能恢复情况和可吸收内固定物有无毒性反应等.总结各类骨折的手术规范.用X2检验对术后功能恢复情况进行统计学分析,对各种并发症的发生率等进行统计学分析.结果应用可吸收内固定治疗骨折与用金属内固定治疗骨折两组疗效无明显差异.结论应用高分子聚酸胺可吸收接骨器材治疗骨折具有操作简单、疗效确切,对人体无毒副作用,不需二次手术取出内固定等优点,其疗效与金属内固定疗效无明显差异.

    作者:刘尚礼;赖权;宋耿铨 刊期: 2001年第03期

  • 胸腰段脊柱损伤的分类及其现代外科治疗

    胸腰段脊柱一般指胸11~12至腰1~2脊柱,该节段脊柱脊髓损伤称为胸腰段脊柱脊髓损伤.

    作者:周良安 刊期: 2001年第03期

  • 单边外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨骨折的护理

    我科近六年来应用首都医科大学骨外固定研究所生产的组合式单边外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨骨折38例均取得满意的效果.

    作者:王福恩;宋志红 刊期: 2001年第03期

  • 系统文献回顾时对医学文献研究质量的评估方法

    系统文献回顾(Systematic review)中对每个独立研究进行质量评估是很必要的,以减少偏倚、便于理解随后进行的解释以及指导对结果的解释.

    作者:朱立军 刊期: 2001年第03期

  • 肩袖疾病的病因、病理及研究现状

    慢性肩关节疼痛已成为继慢性头痛、慢性下腰痛之后的第三大疼痛.引起肩关节疼痛的原因很多.但大多数与肩袖疾病有关.

    作者:朱庆生 刊期: 2001年第03期

  • 循证骨科学常见词汇

    EER(experimental event rate)指实验(新疗法)概率.CER(control event rate)指对照(旧疗法或不治疗)概率.

    作者:朱立军 刊期: 2001年第03期

  • 闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上A型骨折

    目的总结临床应用闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的经验.方法1997年12月~2000年12月应用闭合复位逆行交锁髓内钉内固定的方法治疗新鲜的股骨髁上骨折11例.结果11例骨折全部愈合.骨折愈合时间平均14周.无内外翻畸形发生.根据Lysholm膝关节功能评分标准进行疗效评定,其中膝关节评分85~100分为优,70~84分为良好,60~69分为一般,小于60分为差.结果优8例,良2例,一般1例.差0例.优良率为90.91%.结论应用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折是一个理想的方法,采用闭合复位内固定技术,更利于骨折愈合与膝关节功能恢复.

    作者:张文斌;李宏杰 刊期: 2001年第03期

  • 骨盆骨折50例临床分析

    骨盆骨折通常为直接暴力所致,合并伤、并发症多,早期如处理不当,死亡率及致残率较高.我院自1994年~2000年收治骨盆骨折50例,无1例死亡.

    作者:王治国;李康 刊期: 2001年第03期

  • 免疫抑制剂FK506加速周围神经损伤修复后功能恢复的初步临床报告

    目的探讨免疫抑制剂FK506加速临床周围神经损伤修复后功能恢复的可能性.方法严格选择15例肢体神经断裂修复术后1d~3个月志愿者,男性12例,女性3例,年龄18~45岁.口服FK506胶囊,1mg~8mg/d,定期监测血药浓度并以此调节剂量,实际用药时间2~6月.定期评价神经再生及功能恢复.结果15例患者均有效,Tinel征、肌电图、临床神经功能恢复评价等综合显示神经再生速度达2.2~4.0 mm/d,平均3.1mm/d,快于同期肢体神经断裂修复术后非免疫抑制对照组1.2mm/d的速度.FK506血药浓度维持在3~5ng/ml,所有患者未出现明显的药物副作用.结论免疫抑制剂FK506可用于周围神经损伤修复后的临床治疗,促进神经快速再生,加速肢体功能恢复,值得进一步探讨.

    作者:顾立强;陈国奋;相大勇;朱立军;裴国献 刊期: 2001年第03期

  • 急性脊髓损伤的实验研究进展

    急性脊髓损伤(ASCI)是一种严重的损伤.多见于16~30岁的年青人群,对患者和社会均可造成身心和经济上的沉重负担,据统计,仅在美国每年发生ASCI的新病例约1万名左右,耗资达100亿美元[1].

    作者:侯铁胜;鲁凯伍;傅强;贺石生 刊期: 2001年第03期

  • 钢板内固定治疗股骨干骨折失效原因与防治

    股骨干骨折是临床常见的损伤,钢板螺钉内固定是常用的方法.钢板螺钉性能虽不断得到提高和改进,内固定失效仍时有发生.

    作者:王世松;崔永忠;杜敦进;樊亚军 刊期: 2001年第03期

  • 双侧开放性胫腓骨骨折16例报告

    胫腓骨骨折是临床上常见的创伤急症之一,但双侧开放性胫腓骨骨折较少见.

    作者:廖凯;李双全;陈水昌;廖桂生 刊期: 2001年第03期

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