宋伟
全髋关节置换术（Total Hip Arthroplasty，THA）已经成为治疗髋关节终末期疾病的有效方法。能有效地缓解疼痛、改善关节功能和提高患者生活质量。然而早期由于术后脱位和内衬碎裂（陶瓷对陶瓷假体）；晚期由于磨损、骨溶解严重影响假体的生存率，特别对于年轻的、活动量大的患者，假体10年生存率较低。为了降低上述并发症，人们设计了金对金承重面（metal－on－metal，MOM）假体。但是第一代MOM假体由于其材料学及加工工艺学的问题，以及相比同时代的金属－聚乙烯假体疗效较差，使MOM人工髋关节一度被废弃。但是随着随访时间的延长，人们发现金属－聚乙烯假体因磨损产生的聚乙烯颗粒诱导假体周围骨溶解和假体松动，严重影响假体远期生存率。在此我们报道我院应用MOM的临床经验和临床结果。
作者：田家祥；孙俊英；侯杰；渐元修；张磊 刊期： 2016年第02期
目的：探究欣母佩用于产后出血治疗的临床效果。方法选取本院2011年8月至2015年6月收治的98例产后出血患者作为本次实验的研究对象。根据药物治疗额度不同，将98例出血患者随机分为两个不同的小组，分别命名为研究组以及对照组，每个小组各49例患者，对照组为患者提供常规治疗，研究组则为患者提供欣母佩进行止血治疗，治疗结束后，对两个小组的临床效果以及止血情况进行观察与记录。结果通过不同药物的治疗后，研究组患者术中出血量、产后2小时、24小时出血量以及住院时间均明显少于对照组化患者，组间差异明显，（p＜0．05），具有统计学意义。结论本文采取欣母佩用于产后出血治疗的临床效果明显，安全性高，值得在临床上广泛的应用及推广。
作者：聂丽萍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨成人牙周病正畸治疗的临床疗效。方法选取我们口腔门诊部36例牙周病患者，随机将患者分为基础组和正畸组，每组18例，对基础组患者采用基础治疗，对正畸组患者在基础治疗的基础上采用正畸治疗，观察两组患者的临床疗效。结果正畸组患者牙周炎症逐渐好转，治疗效果均优于基础组，正畸组患者在治疗时间、出血指数、牙周袋深度、前牙覆盖等均优于基础组。结论对成人口腔牙周病采用正畸治疗，能够有效的控制患者的牙周炎症，促进牙列的排序，恢复牙齿的牙合功能，使牙齿变得美观，临床疗效显著，在床治疗中具有重要的意义。
作者：安慧生 刊期： 2016年第02期
根管充填不严密、超充、遗漏根管、器械断入等是牙体牙髓病治疗失败的主要原因。而普通口内牙片摄影常因采用的是角平分线投照原理，往往使图像相互重叠，不能清晰显示牙根走向、细小根管弯曲程度，对临床医生有误导作用，致使根管治疗后仍有症状。造成根管充填不严、超充、遗漏根管。
作者：司玲 刊期： 2016年第02期
目的：分析 SLE（系统性红斑狼疮）诊断中ENA抗体和体液免疫检验的应用价值。方法选择经病理学证实的32例 SLE 患者作为研究组，在此基础上选择同时期到院进行体检的30例健康者当作对照组，各组受检对象均进行ENA抗体与体液免疫检验，对比分析检验结果。结果经对比分析，研究组SLE患者IgA和 IgG水平均比对照组健康者高，C3和 C4水平均低于对照组，同时研究组SLE 患者ENA抗体阳性率与体液免疫指标阳性率均比对照组高，二者数据对比具有统计学意义，即P均＜0．05。结论应用ENA抗体与体液免疫检验诊断 SLE，可为疾病的诊治提供合理的指导意见，同时还可为疗效评估提供可靠的参考依据，建议在临床中应用。
作者：郭锐；李文娟 刊期： 2016年第02期
目的：通过在我院皮肤科应用国家中医药管理局下发的“白疕（寻常性银屑病）”中医护理方案，验证其临床适用性。方法选择2014年4月———12月在我院皮肤科住院治疗的白疕病住院患者60例，所有患者的护理均严格按照“白疕”中医护理方案进行实施落实。所有患者均由同一组医生进行治疗，负责实施中医护理方案的护士，均接受统一的培训和考核。收集患者住院期间主要症状、实施主要的辨证施护和中医护理技术，以及症状的改善情况。结果针对患者皮损潮红、鳞屑、瘙痒三大主要症状，落实辨证施护100％，应用5种中医护理技术，可以较好地改善患者皮肤潮红、鳞屑和瘙痒情况。结论白疕病中医护理方案能有效的推进中医辨证施护的临床开展，更好的发挥中医药特色与优势，有临床推广应用价值。
作者：夏蕊；王家兰 刊期： 2016年第02期
目的 探究循证护理干预应用于无创正压通气治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的体会。方法 选取62例入住我科的AE-COPD合并RF的患者作为研究对象，随机平均分为两组，对照组予以常规护理措施，观察组在常规护理措施的基础上，给予BIPAP无创机械通气治疗的综合循证护理措施。结果 观察组的护理工作质量及患者的满意度均明显优于对照组，经比较差异较为显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论 针对无创正压通气治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者实施干预护理，提高了患者的舒适度及临床治疗的效果，终保证了护理质量，提高了患者满意度。
作者：王颖丽 刊期： 2016年第02期
目的：观察多普勒超声对早期乳腺癌病患诊断结果的准确性及对其诊断价值进行评价。方法以我院2014年———2015年疑似早期乳腺癌病患86例为观察对象，所有患者先行超声检查，观察并记录一般情况，如肿块位置、范围、有无包膜以及有无浸润周围组织，然后加用彩色多普勒超声，观察并记录肿块内部及周围组织的血流情况，后行病理诊断，对比二者结果是否一致。结果其中78例患者由多普勒超声诊断为早期乳腺癌，其中病理诊断为早期乳腺癌患者为76例，前者诊断符合率为95．34％，且二者差异无统计学意义（p＞0．05）。结论对于早期乳腺癌的诊断，多普勒超声有助于早期发现、早期诊断、早期治疗，且廉价实用性强，易于被患者接受，利于临床应用及推广。
作者：刘立洋 刊期： 2016年第02期
目的：探讨整体护理对于老年痴呆患者的认知功能和生活质量的影响。方法对我院在2012年1月———2014年1月间收治的60例老年痴呆症（AD）患者按照随机数字表法分成研究组和对照组，每组各30例。对照组采取常规护理干预，研究组采取整体护理干预。利用MMSE评分和QOL－AD评分比较两组患者护理前后的认知功能和生活质量。结果护理后两组MMSE评分和QOL－AD评分均较护理前有明显上升，且研究组上升更为显著（P＜0．01）。结论整体护理可有效提高 AD 患者的认知能力和生活质量，值得进一步临床推广应用。
作者：邹红；张艳贞 刊期： 2016年第02期
目的：探讨少量高血压脑出血采用微创血肿碎吸术的临床效果。方法选取我院收治的79例少量高血压脑出血患者作为对象，观察组在 CT 定位下实施微创血肿碎吸术治疗，对照组仅采用临床保守治疗。比较两组血肿吸收时间、住院时间、再出血发生率及日常生活能力评分。结果观察组患者血肿吸收时间、住院时间及再出血发生率均明显低于对照组，组间差异性有统计学意义（P＜0．05）；观察组3个月、9个月生活能力评分明显高于对照组生活能力评分（P ＜0．05）。结论微创血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血临床效果显著，缩短血肿吸收时间，降低再出血发生，且操作简单、创伤性小，值得临床广泛使用。
作者：陈武；董辉 刊期： 2016年第02期
目的：92例护理干预在反流性食管炎中的作用。方法随机选取急性心绞痛患者92例作为此次研究的调查对象，其中观察组46例，对照组46例。观察组中男23例，女23例，平均年龄为70岁；对照组中男22例，女24例，平均年龄为73岁，从两组患者的年龄、性别及病理程度的情况等方面来看，具有可比性，差异不具有统计学意义（ P＞0．05）。对照组实行常规护理；观察组实行优质护理。结果通过对两组患者对比，结果发现，观察组满意27例，满意率为59％，较满意为16例，较满意率为35％，不满意为3例，不满意率6％；对照组满意21例，满意为45％，较满意为15例，较满意率为33％，不满意为10例，不满意率22％。观察组的护理效果高于对照组。结论护理干预能使反流性食管炎患者得到系统、正确的护理指导，帮患者改善病情，改变患者的生活陋习，养成良好的生活方式，提高患者的生活质量。
作者：赵玉霜 刊期： 2016年第02期
目的：分析医务人员亚健康状态的相关因素及护理方法。方法在2015年8月———2015年11月随机选取200名医务人员进行调查，分析被调查医务人员亚健康状态的发生情况、影响因素、护理方式。结果导致医务人员发生亚健康的原因主要包含饮食不够科学、不良的生活习惯、没有正确认识到睡眠的重要性等。结论改善亚健康业务人员的不良生活习惯，同时进行适当的训练，保持充足的睡眠，能够改善医务人员亚健康的状态，防止亚健康进一步转变成疾病，提高医务人员的生活质量。
作者：陈洁 刊期： 2016年第02期
目的：对菌株药敏结果进行分析，为临床用药提供参考依据。方法选自患者的感染处分离出创伤弧菌1株，通过 ATB 全自动细菌鉴定仪鉴定，药敏试验。结果创伤弧菌为革兰阴性微弯曲，弯曲，逗点状小杆菌，在显微镜下形态特培养特性和菌落形态。创伤弧菌为弧菌属细菌，为兼性厌氧，对营养要求不高，在实验室常用培养基上生长良好，适宜生长温度为35－37℃。在血琼脂平板上形成光滑，湿润，浅灰色菌落。结论创伤弧菌对三代头孢类，氟喹诺酮类，碳青酶烯类、氨基糖苷类、四环素类、酶抑制剂均敏感，为临床选用抗生素提供参考依据。
作者：苏玉芬 刊期： 2016年第02期
目的：分析临床心理干预在职业病患者护理中的应用。方法选取我院2014年3月———2015年11月接收的700例职业病患者为研究对象进行护理干预，随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上给予心理干预，比较两组患者临床效果。结果观察组通过心理干预，患者职业病症状消失的显效率69．71％明显多于对照组患者显效率60．29％；观察组患者总有效率97．14％，对照组患者总有效率87．15％；观察组患者无效率2．86％，对照组患者无效率12．85％。结论针对患者的职业进行心理干预护理，改善职业病患者生活质量，护理应用效果显著，在临床护理中具有推广价值。
作者：胡青芳；李俊玲；冯姗姗；胡晓川 刊期： 2016年第02期
良好的医患沟通是建立和谐医患关系的有效途径。有效的医患沟通能够加强医患双方的相互信任和理解。医患沟通是一门学科，同时也是一门艺术，是每个医务人员必备的技能。本文分三个部分对骨科医院门诊医患沟通现状进行阐述和分析，并且针对相应的问题提出了解决策略。
作者：张艳春 刊期： 2016年第02期
目的：探讨未成年人意外死亡原因。方法孝昌县卫计局、孝昌县人民医院对该院急诊科及120接诊的意外原因造成死亡的0－18岁未成年人的死亡原因进行调查、登记、统计、分析。结果2010年———2015年我院急诊科，120及儿科共接诊未成年人病例170659人次，死亡107人，其中意外死亡共103例，占总死亡人数的96．26％。结论保障未成年人的人身安全，是家庭，学校，社会共同的责任，在学校不断加强安全教育的同时，家长和社会都应该积极配合，使未成年人健康快乐的成长。
作者：张小英 刊期： 2016年第02期
随着我国医疗制度改革的逐步深化，医院档案管理工作也面临更高的要求，档案管理工作也要做出相应改革，不断改进管理工作。但是目前医院档案管理管理工作存在一些制度缺陷和经费不足，严重影响医院的整体管理水平。为此，必须完善新医改下医院档案管理工作，分析管理的缺失，才能有利于改进医院档案管理工作。
作者：王开宇 刊期： 2016年第02期
目的：对脑血栓形成后遗症的治疗效果进行分析。方法收集研究对象80例，均为我院2014年2月份到2015年4月份收治的脑血栓形成后遗症患者。随机分成对照组和实验组，各40例。对照组给予常规西医治疗，实验组在对照组治疗基础上再采用舒心通脉胶囊进行治疗；观察对比两组患者治疗效果进行研究分析。结果实验组患者的神经功能恢复程度和日常活动指数都高于对照组。（P＜0．05）差异具有统计学意义。临床治疗后，对照组和实验组的治疗总有效率分别为：73．93％、93．35％，（P ＜0．05）差异具有统计学意义。结论采用舒心通脉胶囊治疗脑血栓后遗症效果显著。本报道如下：
作者：黄来章；王学有 刊期： 2016年第02期
目的：分析酒精性肝硬化并发肝性脑病的诱因的特点。方法选取我院2010年10月至2015年10月收治的24例酒精性肝硬化并发肝性脑病患者，分析临床资料，并就发病诱因与同期的77例非酒精性肝硬化并发肝性脑病患者进行对比分析。结果酒精性肝硬化并发肝性脑病的常见诱因有：感染（58．3％）、消化道出血（33．3％）、电解质紊乱（29．2％）、高蛋白饮食（25．0％）、医源性因素（16．7％）、肾功能不全（16．7％）、便秘（12．5％）；与非酒精性肝硬化并发肝性脑病患者相比，感染的发生率更高（P ＜0．05）。结论酒精性肝硬化并发肝性脑病诱因较多，其中感染发生率高，需要积极防治。
作者：张玉泉 刊期： 2016年第02期
腹胀是各种大型手术中常见的并发症之一，瓣膜性心脏病手术后的患者也是如此。术后腹胀一般不会引起致命的伤害，但严重而顽固的胃肠道胀气、扩张，可使腹压增加，膈肌抬高，心脏受压，引起呼吸困难，处理不当可严重影响围术期的恢复。对于高龄、危重患者，同样可危及生命。
作者：苏带兰；李慧敏；韦晓静；赵伟东 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
