学术投稿

应用双吻合器在低位直肠癌保肛术中的改进及并发症的预防(附52例分析)

陈宏;甘国维;谭焕东

关键词:双吻合器, 低位直肠癌
摘要:双吻合器是1993年引进国内的新一代美国产直肠吻合器.本文结合作者在1997年1月至1999年2月应用双吻合器进行低位直肠癌保肛术的一些体会及技术改进,作一分析讨论.
癌症杂志相关文献
  • 胰腺囊腺癌的诊断与治疗

    胰腺囊腺癌(cystadenocarcinoma of the pancreas,CACP)临床较少见,我院自1980~1994年共收治CACP共12例,就其临床诊断及治疗进行讨论.今报道如下:1 临床资料

    作者:陈国泰;李绍强 刊期: 2000年第02期

  • 应用双吻合器在低位直肠癌保肛术中的改进及并发症的预防(附52例分析)

    双吻合器是1993年引进国内的新一代美国产直肠吻合器.本文结合作者在1997年1月至1999年2月应用双吻合器进行低位直肠癌保肛术的一些体会及技术改进,作一分析讨论.

    作者:陈宏;甘国维;谭焕东 刊期: 2000年第02期

  • 胃癌及癌前病变组织中MUC5AC基因的异常表达及意义

    目的:揭示正常胃粘膜、癌前病变和胃癌组织中MUC5AC基因的表达与其临床病理分型之间的联系.方法:应用免疫组织化学SP法检测人正常胃粘膜、癌前病变粘膜以及胃癌组织中MUC5AC核粘蛋白的表达.结果:人正常胃粘膜中的浅表1/3范围内广泛分布MUC5AC基因产物(100%),肠化、不典型增生和胃癌组织中的表达阳性率分别是29.6%、100%和40.0%.胃癌组织中MUC5AC核粘蛋白的表达与胃癌患者的性别、肿瘤的部位和大小、淋巴结转移、肿瘤的分化和浸润、临床分期无关(P>0.05),但MUC5AC阳性组与阴性组之间的胃癌的Lauren'氏分型差别显著(P<0.05).结论:MUC5AC是组成胃粘膜的粘蛋白基因之一,在胃癌和癌前病变是下调表达,MUC5AC核粘蛋白与胃癌的Lauren'氏分型有关.

    作者:汪荣泉;房殿春;罗元辉;刘为纹 刊期: 2000年第02期

  • 细胞色素P-450 1A1在人胎肾上腺细胞中的表达

    目的:研究与前致癌物和致突变物代谢活化密切相关的细胞色素P-450(cytochrome P-450,CYP)1A1在人胎肾上腺细胞中的表达.方法:用酶学和RT PCR技术检测胎肾上腺和肝细胞中CYP1A1酶活性和mRNA表达,并进行比较.结果:人胎肾上腺和胎肝微粒体中不能检测到CYP1A1标志酶7-乙氧异唑O-脱乙基酶(EROD)活性,同时在CYP1A1诱导剂3-甲基胆蒽(0.5~2.0μmol.L-1,24h)诱导的人胎肾上腺细胞中也不能检测到EROD活性.而动物在体实验表明,3-甲基胆蒽(25mg/kgip,qd×3)致成年大鼠肝脏EROD活性增强的同时,大鼠肾上腺EROD活性也提高.大鼠肾上腺EROD活性明显低于肝脏.RT-PCR结果进一步表明,胎肾上腺和胎肝中存在CYP1A1mRNA表达.结论:和胎肝一样,胎肾上腺中存在低表达量的CYP1A1,提示发育期间的胎肾上腺具有潜在的致癌可能性.

    作者:汪晖;彭仁( );于皆平;孙来宝 刊期: 2000年第02期

  • 结直肠癌IGF-I mRNA表达与浸润转移的关系

    目的:探讨IGF-I mRNA在结直肠癌组织中的表达.方法:采用RT-PCR方法检测28例结直肠癌组织及癌周正常组织IGF-I mRNA的表达.结果:28例结直肠癌中,IGF-I mRNA表达阳性者20例,癌周组织仅3例阳性,癌组织中的表达率明显高于癌周组织(P<0.01);C、D期癌表达率明显高于A、B期癌(P<0.01).结论:IGF-I在结直肠癌组织中存在广泛的表达,IGF-I mRNA的表达与结直肠癌的转移有关.

    作者:李晴;孔宪国;郝杰民;叶世会 刊期: 2000年第02期

  • 螺旋CT多期连续扫描在诊断肝多发性血管瘤及合并肝癌、肝转移瘤中的作用

    目的:分析肝多发性血管瘤及合并肝癌或肝转移瘤的CT表现,探讨螺旋CT多期连续扫描在诊断上的优越性.方法:21例患者(16例多发性血管瘤,2例肝血管瘤合并原发性肝癌,3例肝血管瘤合并肝转移瘤).按常规先对全肝进行平扫,然后于注射造影剂后30秒、60秒、2分钟、5分钟、10分钟、15分钟后进行肝脏螺旋扫描.结果:21例患者肝脏内病灶数共75个.血管瘤病灶66个,其中21/66小血管瘤病灶平扫时表现为均匀低密度区,增强扫描30秒、60秒,表现均匀强化,或边缘不规则强化,2分钟、5分钟、表现高密度或等密度灶;10分钟、15分钟,表现为等密度灶或低密度灶.44/66例大血管瘤,增强扫描表现为强化渐向中心扩展;1/66例大血管瘤,5~15分钟,表现为边缘轻度强化.2例肝血管瘤合并肝癌,肝癌病灶共2个,平扫时为低密度灶,增强扫描30秒表现为不均匀强化.3例肝血管瘤合并转移瘤,转移病灶7个,平扫表现低密度.增强扫描5/7个病灶在30秒、60秒表现为周边强化,2/7个病灶各期呈均匀低密度.结论:螺旋CT多期动态扫描,不仅同时对肝多发性血管瘤做出诊断,而且同时对血管瘤合并肝癌或肝转移瘤做出诊断和鉴别诊断.

    作者:吴沛宏;赵明;卢丽霞;阮超美;郑列;李立;莫运仙 刊期: 2000年第02期

  • 食管癌p53、PCNA表达与局部体液免疫的关系

    目的:对80例食管浸润癌组织中的局部体液免疫即IgG、IgM、IgA产生细胞及p53蛋白、PCNA进行检测,以探索局部体液免疫对抑癌基因突变及细胞增殖活性的影响.方法:采用直接免疫荧光染色法和S-P免疫组化染色法.结果:IgG产生细胞与p53蛋白、PCNA的表达呈负相关;IgG阳性而p53、PCNA阴性的病例,淋巴结转移及浸润的程度显著降低.IgA、IgM与p53突变及PCNA的表达无关.结论:IgG似通过抑制p53突变及细胞增殖活性来抑制肿瘤浸润与转移.

    作者:苏蔚;赵卫星;付华民;和瑞芝;卢朝晖;马力强 刊期: 2000年第02期

  • 72例膀胱移行细胞癌中Fas和FasL的表达

    目的:探讨细胞凋亡基因Fas和FasL在膀胱癌发病中作用及与肿瘤生物学行为和预后之间关系.方法:应用免疫组化方法检测16例正常膀胱粘膜和72例膀胱移行细胞癌标本中Fas和FasL表达.结果:膀胱癌中Fas和FasL表达均显著低于正常膀胱粘膜中表达;Fas表达与肿瘤分级、分期和复发之间均密切相关,但FasL表达与三者之间均无相关性.结论:Fas和FasL系统异常可能是膀胱癌发生发展过程中免疫逃避的重要因素;Fas可作为膀胱癌生物学行为和预后的标记物.

    作者:谢庆祥;汪鸿;缪友仁;林福地;李金雨 刊期: 2000年第02期

  • 原发性肺腺癌的粘液组织化学研究

    目的:研究原发性肺腺癌产生粘液物质的类型、性质及分布.方法:收集22例原发性肺腺癌进行五种粘液组化染色,ABpH2.5,ABpH1.0,HID ABpH2.5,ABpH2.5-PAS,PAS-D.结果:22例均见粘液细胞型粘液,21例见被膜型粘液(两者主要为唾液酸粘液),10例见到腺腔型粘液(硫酸粘液为主).不同类型不同性质粘液可共存于同一肺腺癌中.结论:被膜型粘液是肺腺癌一种独立类型粘液,与粘液细胞型粘液,腺腔型粘液一样对肺腺癌有诊断意义;不同类型不同性质粘液共存于同一肺腺癌中,反映了肺腺癌的异质性;肺腺癌主要含酸性粘液,ABpH2.5辅助诊断肺腺癌既简单又实用.

    作者:胡陆林;陈镆铘 刊期: 2000年第02期

  • 嗅神经母细胞瘤6例报告

    嗅神经母细胞瘤为少见的鼻腔恶性肿瘤.自1924年由Berger首次报道以来,至今已有不少文献对本病的病理和临床进行了研究.本文收集6例报告如下.

    作者:韩守云;周阳春;夏火生 刊期: 2000年第02期

  • DAKO EPOS免疫组化一步染色法

    自Nakane(1966)建立了免疫酶标记技术以来,这门技术得到了迅速的发展.DAKOEPOS先进的多聚螯合物免疫组化一步染色法,是一种即用型快速而有效的方法,具有更为简便、更为敏感和高特异性的特点.

    作者:林秋雄;李红 刊期: 2000年第02期

  • 骨肉瘤细胞凋亡与p53和bcl-2表达的关系

    目的:探讨骨肉瘤细胞凋亡和p53,bcl-2表达及细胞增殖的相关性,及其对患者预后的影响.方法:在80例骨肉瘤标本中,用DNA末端标记方法检测细胞凋亡,免疫组化方法检测p53、bcl-2和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)的表达.结果:80例骨肉瘤中凋亡指数(apoptosis index,AI)范围为0.63%~18.8%,p53和bcl-2蛋白检出率分别为37.5%和60%,PCNA指数范围为12%~96%.统计学分析表明,细胞凋亡与p53、PCNA表达呈正相关,与bcl-2表达呈负相关;p53和bcl-2表达无相关性.结论:p53和bcl-2在调节骨肉瘤细胞凋亡中可能发挥重要作用;细胞凋亡、p53、bcl-2和PCNA均为影响患者预后的重要因素.

    作者:王东;陈俐;李增鹏;牟江洪;高奉浔 刊期: 2000年第02期

  • p14ARF基因抑制肿瘤细胞增殖的研究

    目的:从正常人肝细胞系L02细胞中扩增人的肿瘤抑制基因p14ARF,以研究其对人的多种肿瘤细胞生长的影响.方法:应用RT-PCR技术,从培养的正常人肝细胞系L02细胞中扩增出0.4Kb的p14ARFcDNA片段,测序正确后插入真核表达载体pcDNA3上的BamHI和EcoRI位点,命名为pcDNA3ARF.此质粒由脂质体LipofectamineTM介导转染肿瘤细胞Hep2、KB、KB-v200、HepG2、HLE、Huh7以及MCF7和MCF7/ADR,经G418筛选2周后统计形成的集落数.结果:经抗生素G418筛选2周后,发现p53阳性的肿瘤细胞HepG2、Hep2、MCF7形成的集落数较少,分别为59±2.1,60±2.1和66±7.0,占各自对照组的47%,57%,58%;而p53异常的肿瘤细胞KB,HLE,Huh-7,则形成相对较多的集落,分别为91±2.5,48±2.0,41±2.0,占各自对照组的74%,65%,80%,但是二种p53异常的耐药肿瘤细胞株KB-v200和MCF7/ADR,形成的集落数少,分别为13±2.0和21±1.5,占各自转染空载体pcDNA3的对照组的15%和17%.结论:p14ARF能明显抑制p53阳性肿瘤细胞的生长,具有p53相关性;然而p14ARF对p53阴性的耐药肿瘤细胞却具有强烈的抑制作用,由此提示:p14ARF抑制耐药肿瘤细胞的生长是p53非依赖性的(至少在这两种耐药肿瘤细胞中).

    作者:范国昌;雷磊;谢建君;吴祖泽 刊期: 2000年第02期

  • 大肠癌组织胃泌素与增殖细胞核抗原表达的关系

    目的:研究大肠癌组织胃泌素与增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)表达的关系,以探讨胃泌素对大肠癌的促增殖作用.方法:采用免疫组化法检测48例大肠癌患者癌组织及癌旁粘膜胃泌素和PCNA的表达.结果:大肠癌组织胃泌素阳性率为39 5%,高分化腺癌明显高于低分化和粘液腺癌(P<0.05).癌组织的PCNA-LⅠ显著高于癌旁粘膜和正常粘膜(P<0.01),Dukes'C期和D期显著高于A期(P<0.05).胃泌素阳性组癌组织PCNA-LⅠ为63.16±15.14,胃泌素阴性组为47.41±13.04,两者差异显著(P<0.01).结论:部分大肠癌细胞可能通过自分泌方式产生胃泌素,促进细胞的增殖.

    作者:何渝军;何双梧 刊期: 2000年第02期

  • E1A基因抗癌作用机理及在肿瘤防治中的意义

    人类腺病毒5型E1A基因(Ad5EIA)是近年来新发现的一个抑癌基因.它能双向调控多种基因的表达,通过依赖及非依赖p53的途径诱导细胞程序化死亡,调控细胞周期,使细胞滞留在G1及G2期.

    作者:赵清正;储大同;唐平章 刊期: 2000年第02期

  • IL-8在喉癌及其边缘组织中的表达及临床意义

    本文采用免疫组化SABC方法,对35例原发性喉癌,癌旁1.0cm组织进行检测,结合临床资料分析了IL-8在喉癌组织和边缘正常组织中的临床病理意义.

    作者:戴嵩;宋津辉;邰旭辉 刊期: 2000年第02期

  • 鼻咽癌合并银屑病二例

    鼻咽癌合并皮肤病的报告不多,所报告的多为鼻咽癌合并皮肌炎.鼻咽癌并发银屑病的个案尚未见报道,近年我科收治2例,现报告如下.

    作者:叶金辉;蔡悦成 刊期: 2000年第02期

  • 食管癌外照射综合高剂量率后装治疗价值的探讨

    目的:探讨食管癌外照射加腔内后装治疗的价值及后装治疗合适的每次剂量与总剂量.方法:1992年10月至1993年5月112例经病理证实的食管癌患者,外照射加腔内照射52例,单纯外照射60例,分组比较.并将综合组的剂量分组进行生存率的比较.结果:综合组的1、3、5年生存率分别为73%、32.7%、23%;对照组的1、3、5年生存率分别为41.6%、18.3%、8.3%.经统计学处理有明显差异.其中病变长度小于或等于5cm外照射加后装的病例1、3、5年生存率比单纯外照射明显增高,统计学有显著性差异.而长度大于5cm的病例,两组病人差别不大.结论:外照射综合高剂量率后装治疗对病灶小于或等于5cm的食管癌可明显提高疗效.掌握后装剂量是提高生存率的关键.外照射60Gy后再加腔内后装5Gy/次,总量15Gy效果佳.

    作者:刘庆深;林连兴;张小贤;李忆璇 刊期: 2000年第02期

  • 染色体3p14.2区域一个与鼻咽癌呈负相关EST的鉴定

    目的:寻找染色体3p14.2区域与鼻咽癌相关的表达序列标记(expressed sequence tag,EST),为筛选鼻咽癌候选基因打下基础.方法:运用生物信息学同源性比较筛选EST的策略,结合Northern杂交和逆转录PCR方法,检测3p14.2区域的相关ESTs在鼻咽癌和正常鼻咽组织中的表达.结果:在3p14.2区域筛选到一个在鼻咽癌中低表达的ESTw23312,与正常鼻咽上皮组织相比较,在鼻咽癌细胞株及13例鼻咽癌活检组织中的5例其表达下调(P<0.01).结论:染色体3p14.2区域ESTw23312在鼻咽癌中表达下调,提示其可能参与鼻咽癌癌变过程,为克隆鼻咽癌相关基因提供了新线索.

    作者:田芳;李友军;陈主初;何春梅;邓燕飞;袁建辉;段朝军 刊期: 2000年第02期

  • 食管癌组织端粒酶活性的研究

    目的:检测食管癌及周围非癌食管粘膜组织中端粒酶活性,了解食管癌发生可能的分子生物学基础.方法:应用TRAP法对33例食管癌及18例癌周正常食管粘膜进行端粒酶活性测定.结果:食管癌组织28例(84.8%)表达阳性,癌周组织2例(11.1%)表达阳性(P<0.05).端粒酶活性表达与食管癌病人的性别,民族,肿瘤部位,分化程度,有无淋巴结转移等似乎无关.结论:端粒酶活化与食管癌发生有关,并可为食管肿瘤早期诊断与治疗提供可靠的指标与新的线索.

    作者:赵春芳;陈朝伦 刊期: 2000年第02期

癌症杂志

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主办:中山大学肿瘤防治中心