丁桂伟；逄金伟；宋晓
随着医学科学的进展,腹腔镜技术的普及和成熟,70-80﹪的妇科手术可以在腔镜下完成.子宫切除术是治疗多发性、巨大子宫肌瘤,子宫腺肌症,严重功血等妇科疾病的重要手段.与传统手术相比,腹腔镜手术具有术后恢复快、住院时间短、腹壁美容效果好,盆腔粘连少等优点,因而被越来越多的医师和病人选择,现将我院2011年3月至2012年6月在腹腔镜下开展筋膜内子宫切除术76例的手术护理配合及体会总结如下:
作者：宗莉萍 刊期： 2012年第09期
目的:总结心包穿刺抽液术后留置导管患者的护理经验.方法:本组经皮心包穿刺抽液后留置导管的患者36例,对其所实施的护理措施进行了回顾分析.结果:心包穿刺术后留置导管可间断抽液,减少了患者反复穿刺的不适,护理措施有效可行.结论:心包穿刺术后留置导管间断抽液,提高治疗心包积液的效果,护士应加强置管后的观察和护理,减少并发症的发生,减轻患者痛苦,促进康复.
作者：黄水英；张素卿 刊期： 2012年第09期
随着微创手术技术不断进展,膝关节镜手术已成为目前治疗各种膝关节病的先进方法,已逐渐代替了必须切开的手术方法,此类手术室通过关节镜直视下的操作,对疾病进行直观诊断治疗等,它较开放,具有疼痛轻,卧床时间短,关节功能易于恢复,住院时间短,皮肤损伤小等优点.我院自2006年至今已实施关节镜手术300多例,通过术前的精心准备,术中的护理配合与治疗,术后的细心护理,取得良好的治疗效果.手术护理配合要点总结如下:
作者：陈洁；方萍 刊期： 2012年第09期
目的:探讨新生儿尿路感染的临床特点及致病菌、药敏情况.方法:回顾性分析2008年1月-2011年12月56例新生儿尿路感染的诊治情况.结果:临床表现极不典型,黄疸23例,发热22例,腹泻3例,食乳少6例,精神萎靡3例,呕吐3例.尿培养以G-杆菌为主,为53例,其中大肠埃希菌22例,肺炎克雷伯菌14例,产气肠杆菌7例,阴沟肠杆菌6例,变形杆菌4例;G+球菌3例;药物敏感敏感药物依次为:亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦、阿米卡星、复方阿莫西林、头孢曲松、环丙沙星;耐药率高低依次为:氨苄西林、阿莫西林、头孢呋辛,对氨苄西林总耐药率高达96.4%.结论:新生儿尿路感染临床表现不典型,多以全身症状为主,致病菌仍以G-杆菌为主,主要致病菌对氨苄青霉素普遍耐药,经验用药不可取,临床上可首选三代头孢菌素、复方阿莫西林.
作者：龚丽梅；季坚卫 刊期： 2012年第09期
目的:探讨动脉压迫止血器在股静脉穿刺置管术后止血的安全性和有效性.方法:选择接受股静脉穿刺植入PICC导管后应用动脉压迫止血器的患者40例,观察止血时间及制动时间,并观察患者不适及并发症.结果:应用动脉压迫止血器术后止血操作及制动时间分别为(2.2±1.2)min和(8.78±2.5)h.患者术后不适症状的发生率较低.结论:经股静脉穿刺置管术后应用动脉压迫止血器止血的效果好,并发症少,患者舒适度高,值得临床推广使用.
作者：刘红霞 刊期： 2012年第09期
目的:探讨血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平在非霍奇金淋巴瘤(NHL)诊断和治疗中的临床意义.方法:采用:分别采用免疫比浊法、速率法和ELISA法测定110例NHL患者血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平.结果:NHL患者Ⅲ～Ⅳ期组的血清β2-MG和LDH水平高于I～Ⅱ期,而血清TGF-β1水平明显降低,差异均有统计学意义,P＜0.01;NHL患者不同恶性程度分组中的血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平的差异无统计学意义,P＞0.05;NHL缓解组患者治疗后的血清β2-MG和LDH水平明显低于治疗前,而TGF-β1水平明显增高,差异均有统计学意义,P＜0.05或＜0.01,而在非缓解组治疗前后的血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平差异无统计学意义,P＞0.05.结论:血清β2-MG、LDH和TGF-β1水平检测有助于NHL患者的诊断、临床分期和疗效判定.
作者：岳敏；李龙平 刊期： 2012年第09期
目的:总结肝豆状核变性合并肝硬化的护理体会.方法:对确诊为肝豆状核变性合并肝硬化入住我科的11例患者进行回顾性总结、分析.结果:所有患者均症状缓解,生活质量得到提高.结论:肝豆状核变性合并肝硬化的治疗与护理是减轻症状、提高治疗依从性、改善生活质量的重要环节.
作者：张素卿；黄水英；巫织娥 刊期： 2012年第09期
目的:探讨超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障的手术效果及安全性.方法:对80例(100眼)老年性白内障患者给予超声乳化联合人工晶体植入治疗,随访观察3月,观察术后裸眼视力恢复情况及并发症.结果:80例(100眼)术后裸眼视力随时间延长而获得不同程度的提高,术后并发症包括角膜水肿、暂时性高眼压等,未发生严重并发症.结论:超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障术后视力恢复效果显著,并发症少,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：宋宏锦 刊期： 2012年第09期
语言是人们交流的工具,是沟通患者与医务人员心理的桥梁,是相互联系、相互交流,建立情感的纽带.良好的沟通有助于密切医患关系,熟悉病情并施以心理护理,提高护理质量,提升患者对医疗服务的满意度.
作者：谭小红；朱小英 刊期： 2012年第09期
心房颤动(atrial fibrillation)简称房颤,是常见的心律失常.随着年龄增长,房颤发生率不断增加,75岁以上人群可达9%.对于我国老龄化严重上涨的趋势,预防和治疗房颤的问题迫在眉睫.随着心脏电生理技术的广泛开展及其射频消融术实践的不断更新,推动了根治性射频消融术等房颤治疗领域的进展,近年来Carto指导房颤射频消融术治疗永久性房颤技术趋于成熟,随着其成功率的不断提高,射频消融将可成为治疗永久性房颤的首选.阵发性房颤的治疗:
作者：吕滨 刊期： 2012年第09期
目的:观察步长制药头痛宁胶囊治疗偏头疼的效果.方法:将60例偏头疼患者随机分成单独口服头痛宁组30例,单独口服西比灵组30例,连续口服28天后观察其各自疗效.结果:头痛宁组治疗偏头疼,显效16例,有效12例,无变化2例.有效率93.3%(P＜0.01).西比灵组治疗偏头疼,显效10例,有效14例,无变化6例.有效率80%(P＜0.01).结论:头痛宁胶囊组疗效明显高于西比灵组,值得推广应用.
作者：宗凤武；康凤琴 刊期： 2012年第09期
目的:探讨内科疾病患者瘙痒的原因,并提出治疗及护理方法,方法:选取30例患者,针对原因进行治疗护理.结论:根据内科疾病患者皮肤瘙痒的原因,进行有针对性的治疗护理,患者瘙痒症状得到有效改善,从而提高了患者的生活质量.
作者：张洪旭；杨洪英；王耀威；曹宇雷 刊期： 2012年第09期
静脉留置针又称套管针,因其操作方便,留置时间较普通静脉输液针长,且具有减少血管损伤,避免反复穿刺给患者造成的心理负担和疼痛,同时减轻了护理工作量,利于定时给药和抢救[1],提高工作效率等优点,所以它成为一项护理技术广泛地应用于临床护理中.置留置静脉套管针操作前做好患者心理护理,尤其是神志清楚的患者,操作前应向其说明操作目的、注意事项、配合方法,消除患者顾虑及紧张感,使患者主动积极地配合穿刺,神志不清的患者也应该向其陪护解释清楚.
作者：徐小燕 刊期： 2012年第09期
颈椎病是由于颈椎骨质增生,韧带钙化,周围软组织水肿压迫血管导致脑部供血不足,脑血管硬化.患者颈项僵硬、头痛、头昏、耳鸣、健忘、胸闷、心烦等症状;还有一些类型颈椎病压迫神经导致肢体麻木、无力、瘫痪.常见的颈椎病都伴有脑血管疾病状态,如果颈椎病不断加重,会导致头、颈、肩、腰等相关的疾病.轻者头、颈、肩臂麻木疼痛;重者可致肢体酸软无力,甚至大小便失禁、瘫痪.
作者：张志华 刊期： 2012年第09期
PICC是经外周静脉穿刺置管,其导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉.适宜中长期输液及用高渗性、高刺激性药物的患者静脉通道.相对于其他中心静脉置管,有操作简单、穿刺易成功、创伤少、并发症少、易维护,留置时间长,不影响患者的日常生活等优点,现已广泛应用于临床.我们总结了本科2008年一月至2011年6月270例PICC肿瘤患者出现的并发症,进行原因分析及预防对策,报道如下.
作者：马惠利 刊期： 2012年第09期
目的:探讨综合护理干预措施对剖宫产产妇术后疼痛的影响.方法:选取自2010年2月至2012年1月我院妇产科行剖宫产分娩的158例产妇作为研究对象,随机分为对照组和干预组各79例,对照组给予常规妇产科的基础护理;干预组在此基础上给予综合护理干预措施;比较2组产妇术后疼痛的程度及患者满意度情况.结果:干预组产妇术后疼痛程度明显优于对照组;患者满意度由75.94%上升到96.20%.结论:综合护理干预措施可明显减轻剖宫产产妇术后疼痛的程度;提高患者满意度,值得临床推广.
作者：曾婕；孙虹 刊期： 2012年第09期
目的:全面分析和研究健康教育在孕产妇围产期保健当中的作用,有效提高孕产妇保健知识水平.方法:收集2011年1月-2011年5月期间来在我院接受治疗的孕产妇426列,将这426列孕产妇按照是否参加健康教育分为两组:参加健康教育组和未参加健康教育组.然后将两组孕产妇妊的娠情况和相关结局进行研究和分析.结果:健康教育知识和技能的传授使孕产妇及其家人能够有效的掌握相关孕产知识和护理技巧,在一定程度上保证了孕妇和胎儿的健康安全,使孕产妇具有良好的分娩结局.结论:健康教育是实现孕产妇围产期保健目标的有效途径.
作者：杨玉凤 刊期： 2012年第09期
牙科恐惧症是患者对口腔临床诊治产生恐惧的症状,目前尚无根治方法.文章对牙科恐惧症的表现、发病情况、危害、诊断方法等进行概述,重点总结了牙科恐惧症的干预方法,以求为临床医生提供一定指导.
作者：刘施瑶 刊期： 2012年第09期
目的:探讨颅脑再出血的诊断、形成机制、预防、治疗及护理.方法:本文收集同一部位两次出血的病人87例,73例出现双重影颅脑血肿.均为脑内血肿.通过脑出血患者恢复期再次出血的临床观察,给予内科治疗及护理干预,预防其他意外事件发生等.结果:颅脑再出血是同一部位间隔一定的时间两次出血形成的高、略高密度的双重血肿影像.一次出血进入吸收期内同一部位二次出血可形成双重影血肿,与急性期内二次出血对比,差异有统计学意义( P < 0.01).科学有效的内科治疗和护理干预降低了脑出血患者再次出血后的致残率及死亡率;87例基本痊愈.结论:颅脑再出血并不少见,结合病史、临床症状、CT影像可以确诊.对恢复期脑出血患者通过内科治疗和护理干预,可提高其治疗效果并可预防和减少诱发脑出血患者恢复期再次出血的危险因素.
作者：胡秋芳；张玉祥；张贵平；李民；马玉珍；王飞雪；孔起良；李永军；刘涛；陈国忠 刊期： 2012年第09期
目的:研究抗疲劳复方中药缓解体力疲劳作用.方法:将120只KM雄性小鼠分为3批,每批40只,按体重随机分为4组,即阴性对照组(CG)、低剂量组(LG)、中剂量组(MG)和高剂量组(HG),每组10只,给予受试物30d后,分别进行负重游泳试验、血清尿素测定、肝糖原测定.结果:灌服本方剂后,三个实验的受试组与阴性对照组比较,实验结果为阳性.结论:抗疲劳复方中药在本实验条件下具有缓解体力疲劳的作用.
作者：蔡绮君；张晓文；于芳芳 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
