陈丽
创新医院党建工作，对于推动医疗体制改革，提高医疗技术水平和服务质量，增强医院的核心竞争力具有积极的促进作用。新形势、新任务对加强和改进医院党建工作提出了新的更高的要求，这就要求党务工作者要不断更新观念、开拓创新，结合卫生改革形势和医院的实际，努力探索推进医院党建工作的有效途径，充分发挥党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，确保医院各项工作的圆满完成和医院的持续发展。
作者：方莲敏 刊期： 2013年第12期
目的：对首发精神分裂症患者实施健康教育，观察和分析其对患者治疗效果的影响。方法：对临床收治的73例首发精神分裂症患者，按照随机数字表法分组为试验组35例和对照组38例。对照组：对患者采用常规的抗精神疾病药物氯氮平治疗；试验组：在对照组药物治疗基础上实施健康教育。结果：住院之前，两组患者的服药依从性和ITAQ评分进行比较(P>0.05)，健康教育之后，试验组患者的服药依从性和ITAQ评分以及复发率与对照组相比较，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：对首发精神分裂症患者在采用药物治疗的基础上实施健康教育，有效地改善患者的治疗态度，提高患者的服药依从性，降低患者的复发率，进而提高患者的生活质量。
作者：孙红侠；吕素红 刊期： 2013年第12期
通过等级医院评审中强化护理部的作用，提高临床护理质量。方法充分发挥质量控制组的作用，对照标准，梳理条款，对临床护理存在问题进行分析，并制订整改措施及效果评价。结果护理方面按照标准实施一年，护理质量合格率、患者满意率较前显著提高。结论达到了“以评促建、以评促改、评建并举、注重内涵“的管理方针。
作者：黄海；王林玲 刊期： 2013年第12期
随着微创外科技术的发展，越来越多的胆囊结石患者要求实施腹腔镜胆囊切除术（LC）。2012年十月，我科为1例安置永久心脏起搏器的患者施行了腹腔镜胆囊切除术（LC）。现将该患者围手术期护理体会总结如下。1临床资料患者，女，63岁，2011年7月因病态窦房结综合症安装永久心脏起搏器，术后无并发症，恢复良好，服用倍他乐克23.75mg一天两次。B超示胆囊炎、胆囊结石，结石20×10mm。
作者：刘晓红 刊期： 2013年第12期
目的：探讨高血压患者进行微机管理对高血压控制及心血管病危险因素综合干预的效果。方法：高血压患者285例拟定每一位患者随诊时间和治疗计划，记录血压控制和危险因素改善情况。结果患者高血压治疗率、血压控制达标率入网前后对照有明显改善，差异有显著性意义( P<0.01)。结论：高血压患者微机管理后依从性良好，能明显改善患者高血压控制状况及心血管等危险因素。
作者：林汉森 刊期： 2013年第12期
多重耐药菌（MDR）感染现已遍布全球，临床工作中要切断耐药菌在医院和病室内的传播，故而需要采取一系列防控措施，保证其他病人的安全。但是往往容易忽视对耐药菌病人的沟通，导致病人的恐惧，不利于疾病的康复。作者从减轻病人的恐惧出发，加强对病人的健康教育，从而使病人能够积极配合治疗。
作者：闫妍新 刊期： 2013年第12期
为了有效干预儿科抽血护士因工作压力导致的心理生理问题。通过查找了解儿科抽血护士工作中所面对的种种心理压力源，对其所处的环境，来自患方的不良因素等进行科学的总结、分析，针对性的提出相应的干预措施，以减轻和释放抽血护士的压力源，从而达到调整身心状况，以健康的心态面对工作。
作者：周艳 刊期： 2013年第12期
为激发学生的学习积极性，提高学生解决实际问题的能力及学生的综合素质和创新能力，适应新型人才的培育要求，本次中药药理教学改革主要突出设计性实验的中心位置。学生自己从查阅文献，到确定科研题目，然后总结进行实验，后讨论实验的过程。教学理念将以教师为中心转变为以学生为中心，强调学生的主动学习、独立学习，让学生能够成为主动学习者，做学习的主人。充分发挥学生学习的自主性和独立性。为中医药事业培养出创新精神强、知识面广、动手能力强的新型高素质的医学研究型人才。
作者：林清；贾永森；喇孝瑾；马会霞；杨晓溪；孙娜 刊期： 2013年第12期
目的：监测甲状腺激素的变化对脓毒症患者治疗的指导价值。方法：监测脓毒症患者血清中总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸( FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素( FT4)及促甲状腺素（TSH）的浓度，收集脓毒症患者的APACHEII评分，依患者终出现MODS与否分成两组，分析两组患者的甲状腺激素变化的意义。结果：脓毒症患者病情与血清中FT3、FT4下降水平呈正相关。结论：脓毒症患者的危重程度可根据血清中甲状腺激素的变化进行评估，愈是危重，则血清中甲状腺激素的水平愈低，致死率则相反地增加。
作者：邱合信 刊期： 2013年第12期
目的：指导麻风病人麻风足、足底溃疡穿用防护鞋治疗疗效可靠、经济、适用、简便。方法：按病人足的长宽分号配制、并根据溃疡面大小位置修定防护鞋，指导穿用防护鞋，随访跟踪2年。结果：单纯麻风足麻木足无发生皲裂、外伤和溃疡，皮肤柔软；单纯性足底溃疡愈合率占92%，复合性愈合率占76%。结论：穿用防护鞋对麻风病足、足底溃疡损害的保护起重要作用，能有效促进溃疡的愈合，而且能防止畸残加重，继发损伤。
作者：洪和泉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨艾迪注射液联合长春瑞滨、顺铂（NP方案）化疗及 CT引导下 I125粒子植入治疗晚期肺癌的疗效。方法：收集自2010年9月至2013年7月住院治疗的晚期肺癌患者40例，均给予静脉滴注艾迪60～100ml每天一次；长春瑞滨联合顺铂静脉化疗（长春瑞滨25mg/m2 d1,8,15+顺铂100 mg/m2 d1，每4周重复1次）4～6个周期；同步或化疗后行CT引导下I125放射性粒子植入术。观察治疗效果及不良反应发生情况。结果：化疗及粒子植入治疗完成后1～3个月CT评价疗效，40例患者中，完全缓解（CR）15例，部分缓解（PR）17例，微效（MR）3例，稳定（NC）5例，进展（PD）0例。所有患者化疗不良反应较轻（Ⅰ～Ⅱ度急性骨髓抑制，Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐，Ⅰ～Ⅱ度脱发），未出现放射损伤症状，未发生粒子迁移，主要并发症有气胸、少量咯血。结论：艾迪注射液联合长春瑞滨、顺铂（NP方案）化疗及CT引导下I125粒子植入治疗晚期肺癌是一种安全、有效、毒副反应低、并发症少的综合治疗方法，能够改善患者的临床症状，有效率高，提高患者生活质量，具有临床应用价值，值得推广和应用。
作者：谢文杰；邢兆伟；许迪魁；张金枝 刊期： 2013年第12期
目的：针对临床血常规检验工作当中常见的误差来源进行分析，同时探讨控制、避免误差的血常规检验工作要点。方法：选取我院自2013年6月~2013年9月期间，门诊部常规就诊的患者血常规标本共计100例作为研究对象，对100份标本进行血液中白细胞含量、红细胞含量、血红蛋白含量、以及血小板含量的测定工作。研究在不同保存温度、不同测定时间、以及不同抗血凝剂条件下，血常规检验各项指标的变化情况，并对相关数据进行记录与分析。结果：常规8~25℃温度条件下，白细胞含量明显高于4℃冷藏条件下数值，血小板含量明显较低；放置10min时间测定下白细胞含量、血小板含量均明显低于放置2h后数值；浓度1.8mg/ml EDTA盐作用下，红细胞平均体积、红细胞比容均明显低于浓度2.6mg/ml EDTA盐作用下的检出数据，数据对比存在显著差异（P＜0.05），有可比性。结论：保存温度、采血部位、测定时间、以及抗血凝剂使用的差异，都是导致临床血常规检验出现误差的主要因素，要求通过对医务人员技术能力的提高，理论知识的丰富为出发点，构建针对性的血常规检验标准与守则，并实施全面性的质量控制，以大限度的控制血常规检验中的误差，提高血常规检验的质量与水平。
作者：梁伟；梁健智；陈云贞 刊期： 2013年第12期
舒适护理是使人在生理、心理、社会、灵性上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度，是一种整体化的、创造性的有效护理模式。晚期癌症患者70%左右以疼痛为主[1]，严重影响患者的生活质量。癌症疼痛的治疗需要医生、护士、患者、家属及社会所有人的共同关心才能达到令人满意的效果，而护士起着相当重要的作用。为此，笔者将舒适护理融入到整体护理中，取得了良好效果。现介绍如下。
作者：李宝羚 刊期： 2013年第12期
目的：通过或故儿童髓母细胞瘤(MB)的综合治疗方法及预后。方法：46例MB患儿均行头部CT或MRI检查后行手术切除肿瘤，病理证实。结果：本组41例肿瘤全切除，4例次全切除，1例部分切除。术后症状明显改善45例，2例死亡。结论：对小儿髓母细胞瘤尽量应做到手术全切除，尽量解除梗阻行脑积水。术后辅以放疗等可明显减少或延缓肿瘤复发/改善患儿生活质量/延长生存期。
作者：吕强；芦山；齐林 刊期： 2013年第12期
目的：分析剖宫产术后母乳喂养的影响因素，探讨护理干预措施的影响作用。方法：分析我院2012年1月至2012年12月收治的行剖宫产术的290产妇的临床资料，调查分析影响其术后母乳喂养的主要因素，提高护理干预的针对性。结果：在290例行剖宫产术的产妇中，经过护理人员的有效干序，术后48h泌乳量正常的占70.3%的比例，而术后72h泌乳量正常的占93.1%，产后纯母乳喂养的比例为96.6%。结论：分析剖宫产术后影响产妇母乳喂养的主要原因，采取有针对性的护理干预措施，母乳喂养率、母乳质量等指标均有所改善。
作者：张锦萍 刊期： 2013年第12期
放射治疗是当前治疗恶性肿瘤常用的方法之一。但在放射性治疗中，照射野皮肤很容易出现放射性损伤。据统计，肿瘤放疗患者皮肤损伤发生率为91.4%，因损伤严重而被迫中断治疗的发生率为58.1%[1]。而放疗疗程每延长1天，局部控制率将下降1%-3%，从而增加患者的痛苦和心理压力，影响患者的治疗效果和生活质量[2]。因此，防治皮肤黏膜放射损伤是临床上迫切需要解决的问题。目前国内外没有统一推荐的防治放射性皮肤损伤的措施[3]。笔者收集2006年10月-2011年4月在我院放疗或在外院放疗出现难愈性皮肤损伤患者3例，经伤口评估后，选择合适药液和敷料护理伤口，效果良好。报告如下。
作者：石利平；李燕 刊期： 2013年第12期
随着我国老龄化进程的加快，老龄人口在逐年迅速增加，到2040年，我国老年人口将达到3.74亿，占人口总数的24.48％【1】，。如何养老已将成为全社会关注的问题。根据老人健康状况、家庭及现有条件可选择不同的养老方式，但大多数老人仍愿意选择居家养老。但居家养老缺乏统一管理、即时的监控和照料。老年人大多患有不同慢性疾病，所以居家养老对老人自身及其家人也有很多的要求，对不同健康状况的老人需有相应的生活照料和疾病管理。下面就谈谈居家养老老人的健康管理。
作者：薛慧 刊期： 2013年第12期
目的：进行碘摄入量增加对甲状腺疾病影响的五年前瞻性流行病学的研究。方法：以2006年收集的高碘地区黄骅与碘适量地区彰武的34462例居民为研究对象，进行甲状腺功能、甲状腺B超检查，并于2011年进行追访探讨。结果：黄骅地区和彰武地区的居民甲状腺疾病的标准化患病几率分别为34.62‰和12.36‰，两者比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：碘摄入量的增加会引发与促使人体甲状腺疾病发生。
作者：陈雪峰 刊期： 2013年第12期
目的：对收治的骨折患者实施护理干预，观察和分析其对患者便秘的防治效果。方法：将我院此次所收治的150例骨折患者，按照随机数字表法进行分组，分成试验组80例和对照组70例。对照组：对骨折患者实施一般的常规护理；试验组：在对照组常规护理基础上实施针对性的护理干预。结果：试验组和对照组患者发生便秘的几率分别为12.5%(10/80)、31.4%(22/70)；差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床上，对骨折患者实施针对性的护理干预，有效地防止患者发生便秘症状，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
作者：汪艳琴 刊期： 2013年第12期
目的：探讨手术治疗髌骨骨折的临床疗效。方法：随机选择2012年1月-2013年2月我院收治的32例髌骨骨折患者，均给予手术治疗，分析患者的临床疗效。结果：32例髌骨骨折患者中，17例患者为横断型，7例患者为粉碎型，撕脱型5例，3例患者为纵型，入院治疗的期间，并没有创口出现感染现象，而且所有患者骨折都愈合，未出现髌骨坏死。14例患者膝关节功能受限，其中，11例患者的弯曲度不超过90度，3例出现关节强直，18例主动屈膝大于120°。结论：手术治疗髌骨骨折，可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。
作者：孙伍平 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
