张昕
目的：观察头孢噻肟钠联合乳糖酸阿奇霉素治疗小儿下呼吸道感染的临床效果。方法：随机选择2012年2月-2013年2月到我院就诊的130例下呼吸道感染患儿作为临床观察对象，并随机均分为观察组与对照组，各65例。对照组给予头孢噻肟钠治疗，观察组在对照组基础上增加乳糖酸阿奇霉素治疗。对照2组患儿的临床治疗效果。结果：治疗后，观察组的治愈率及总有效率均显著高于对照组（P＜0.05），2组不良反应率的比较差异则不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：采用头孢类抗生素与乳糖酸阿奇霉素治疗小儿下呼吸道感染具有较理想的临床效果，且安全性高。
作者：张北宁 刊期： 2013年第12期
开穴通经疗法系李聚荣和王春梅在经络学、神经学和生物全息论的理论基础上，通过对子午流注开穴疗法及推拿手法的研究，开创的能自然防治疾病的一种新技术。笔者在继承前人经验的基础上，博采众长，辨病取穴，并将多年潜心研究的开穴通经手法应用于子宫肌瘤治疗，取得了较好疗效。
作者：王春梅；房鑫鹏；李聚荣 刊期： 2013年第12期
患者，男，19岁，未婚，高三学生。2010年11月份开始，家人发现其较以前少言少语，情绪低落，且常唉声叹气，也少与家人交流，经常抱怨自己没用，不够聪明，学东西慢，背课文背不过，学习成绩也逐渐下降，自卑明显，整日害怕自己考不上大学，被外人笑话等等情况，用过黛利新、百忧解间断治疗，效果不明显。近来病情加重，于2011年3月13日来本院门诊就诊。既往史：无药物及食物过敏史。个人史：个性随和，少语，无家族史，门诊体检(包括神经系统)及实验室检查无异常发现。精神检查：情绪低落，自责自罪，自称：“对什么事也不感兴趣，且无快感，怕自己成为父母的累赘”，且早醒，食欲减退，自知力部分存在。诊断为抑郁发作，不伴精神病性症状，嘱其住院治疗，但患者家长以患者高考在即，拒绝住院治疗，要求门诊治疗。给予米安色林(30mg/片)15mg/qd。3月16日，患者出现皮肤瘙痒，来诊检查发现患者颈、前胸、后背及双上肢皮肤有散在粉红色丘疹，形状不规则，突出于皮肤表面，有抓痕，立即让其到皮肤科就诊，诊断为荨麻疹，给予临时静脉推注葡萄糖酸钙100mg及维生素C2.01、口服扑尔敏0.4mg/d抗过敏治疗，2d后皮疹见好转。3月19日，据病情，米安色林加量至30mg/d，患者又出现皮肤瘙痒，检查发现患者面部、前胸、后背及四肢均有粉红色丘疹，为片状突出于皮肤表面，有抓痕，较前次加重，考虑为米安色林致皮疹，故当日完全停用，并给予静脉推注葡萄糖酸钙100mg，1次/d，连续治疗3d，并口服扑尔敏0.4mg,tid，一周后皮疹消失。为治疗其抑郁症状，给予换用西酞普兰20mg/d治疗，1周后加量至40mg/d，随访3个月未出现药物性皮疹。
作者：胡晓红；王学永 刊期： 2013年第12期
PICC 导管因留置时间长，能安全有效地输注刺激性药物，保护患者血管，减轻反复穿刺给患者带来的痛苦。因PICC置管操作简便、安全、维护方便，所以已广泛应用于临床。但PICC作为有创操作，并发症不容忽视。机械性静脉炎是PICC置管后出现的常见并发症之一，发生率高达15.15%【1】。多发生在置管后48-72小时。机械性静脉炎增加了患者痛苦，严重可导致拔管。因此，采取有效预防措施，可减少机械性静脉炎的发生。
作者：赵园；刘军；张杰 刊期： 2013年第12期
谵妄是一种急性暂时性脑功能异常，以认知功能障碍、意识水平下降、注意力不能集中、精神活动力下降和睡眠-觉醒周期紊乱为特征。术后谵妄（Postoperative delirium）是外科病人术后常见的中枢神经系统功能障碍之一，常发生于65岁以上的老年病人，它的发生可能提示患者并发症发生率和死亡率增加。
作者：刘丹 刊期： 2013年第12期
婴儿期，随着生长发育的成熟，需要由出生时的纯乳类喂养向成人固体食物转换的过渡，此期称的食物为辅食。在这个过渡时期，应培养婴儿逐渐接受成人固体食物，培养孩子对各类食物的喜爱和单独进食能力（1）。
作者：李艳红 刊期： 2013年第12期
经行腹痛是妇科常见病，吴小多主任的痛经方在治疗寒凝血瘀型痛经方面取得了良好疗效。寒凝血瘀及气滞血瘀是痛经常见类型，此方做成丸药后，已成为治疗此两种痛经的常用药。主要介绍验方“痛经方”的组成、药量及煎服法，并对此方的配伍进行了解析，希望对医学工作者有所启迪。
作者：李佳佳 刊期： 2013年第12期
目的：分析ICU患者多重耐药菌(MDRO)感染的原因，探究控制和降低ICU患者MDRO感染的护理措施。方法：对2012年10月～2013年9月ICU发生的64例MDRO感染患者进行调查分析，针对MDRO感染患者采取有效控制和合理的护理措施。结果：加强病房管理及医护人员MDRO相关知识的培训对控制MDRO的感染具有非常重要的意义。结论：实施积极有效的护理措施，可有效控制ICU患者MDRO感染率。
作者：简捷 刊期： 2013年第12期
目的：对收治的脑出血患者实施护理干预，观察和分析其对患者便秘的防治效果。方法：将我院此次所收治的75例脑出血患者，按照随机数字表法进行分组，分成试验组40例和对照组35例。对照组：对脑出血患者实施一般的常规护理；试验组：在对照组常规护理基础上实施针对性的护理干预。结果：试验组和对照组患者发生便秘的几率分别为12.5%(5/40)、31.4%(11/35)；差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床上，对脑出血患者实施针对性的护理干预，有效地防止患者发生便秘症状，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
作者：孙红侠；王红伟 刊期： 2013年第12期
目的：探讨临床护理路径在子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫全切术的护理效果评价。方法：选取2012年4月-2013年4月份在我院妇科住院行腹腔镜下全子宫切除的患者48例，一组为观察组，一组为对照组，每组24例。其中观察组采用临床护理路径，对照组采用普通护理模式。结果：观察组患者平均住院日、住院费用下降、术后并发症减少、满意度提高，其护理效果明显优于对照组，（p<0.05）。结论：应用临床护理路径这种新型护理模式，有效缩短了患者住院时间，减少了费用支出，提高了护理工作效率，减少术后并发症。
作者：崔娥萍；王朝东；平慧芬 刊期： 2013年第12期
临床手术中常见的麻醉方法是椎管内麻醉，广泛地应用于病员脐以下部位手术，简单易行，操作方便，镇痛确切，麻醉效果良好。但椎管内麻醉也有其局限性，俗称“半身麻醉”，即术中病员上半身包括大脑的感觉还存在，因此在椎管内麻醉管理过程中需要使用多种药物进行镇静和催眠，以保证病员在手术过程中保持安静状态。此类药物包括安定、咪唑安定、氟哌啶和丙泊酚等。右旋美托咪啶以往仅仅用于全身麻醉管理中，很少用于椎管内麻醉。笔者自2010年8月以来，将右美托咪啶用于椎管内麻醉管理中，经78例应用取得满意效果。
作者：王建龙 刊期： 2013年第12期
目的：探讨早产儿医院感染情况及其危险因素，为早产儿医院感染的控制提供依据。方法：回顾性分析2009年1月-2012年12月新生儿重症监护室收治的358例早产儿临床资料及医院感染发生情况。结果：358例早产儿中发生医院感染60例，感染率为16.76％；医院感染疾病类型为肺炎30例，泌尿道感染16例，败血症10例，皮肤感染4例；医院感染住院时间＜7d者17例，占28.33％，≥7d者43例，占71.67％，医院感染住院时间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；医院感染患儿胎龄≦32周19例，占31.67%；﹥32周41例，占68.33%，早产儿胎龄之间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；医院感染患儿手指SPO2≦88%﹤均在住院7-10内发生感染；早产儿医院感染病原菌：60例医院感染患儿共检出病原菌69株，其中9例存在混合感染情况。革兰阳性球菌27株，占45％，主要以链球菌属及肠球菌属为主；革兰阴性菌33株，占55％，主要以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等为主。结论：早产儿感染的发生与胎龄、住院时间及手指SPO2有明显的相关性，需要加强多个环节中对早产儿的诊治与护理。
作者：胡旭辉；丁晓燕 刊期： 2013年第12期
分析护理差错的原因包括护理工作制度不全面；违反规章制度及操作规程；护士责任心不强；配制不足，工作繁忙；业务素质差，技术水平低；护理人员法律意识淡薄等方面。并从建立健全的规章制度；把好各种制度的落实关；不断加强职业道德教育；合理排班；加强学习，提高业务水平等方面阐述了如何防止护理差错，明确了护理人员只有注意细节，把小事做好，把环节质量控制好，才能确保护理安全，提高护理质量。
作者：吴敏 刊期： 2013年第12期
慢性心力衰竭是常见的心血管疾病。在我国，年龄35～74岁慢性心力衰竭的患病率0.9%，心衰正在成为我国心血管病领域的重要公共卫生问题。治疗慢性心力衰竭的手段包括药物治疗和非药物治疗。但是，从临床实践来看，采用药物治疗并不能很好的改善患者预后。随着非药物治疗手段的不断成熟，非药物治疗在慢性心力衰竭的治疗得到了广泛的运用，并发挥了突出的效果。本文就国内外有关慢性心力衰竭非药物治疗的研究文献进行总结和分析，以期对当前慢性心力衰竭非药物治疗现状有一个较好的认识。
作者：过高峰 刊期： 2013年第12期
目的：探讨护理业务查房的模式，提高临床护理质量及护理人员业务素质。方法：组织以科室常见病，多发病的护理为中心和以护理并发症为基础的护理查房，并在护理业务查房过程中引入“以问题为基础”的教学方法。结果：护理人员通过参与护理业务查房，提高了护理团队的整体护理能力。结论：护理业务查房是提高护理质量及护理人员素质的行之有效的方法。
作者：宋丽燕；周婷婷 刊期： 2013年第12期
目的：分析肿瘤化疗患者发生医院感染的危险因素，并探讨其预防措施，以更好的预防感染的发生。方法：选取817例住院化疗的肿瘤患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，并分析化疗后发生感染的危险因素，在此基础上制定出预防措施。结果：共76例肿瘤化疗患者发生医院感染，其感染率为9.3%；感染部位以呼吸道高，占69.74%；肿瘤类型中以肺癌居首，占67.11%；检出病原菌中革兰阴性杆菌高，占57.14%；同时医院感染率随年龄增加、白细胞减少、有侵入性操作、住院天数延长及白蛋白降低而升高。结论：强化医院预防感染意识，采取有效预防措施，降低医院感染发生率。
作者：李硕果；姚俊；高社干(通讯作者) 刊期： 2013年第12期
目的：比较应用阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床治疗效果。方法：将我科收治的120例精神分裂症患者随机分成两组，治疗组60例应用阿立哌唑治疗，对照组60例应用利培酮治疗，疗程8周，观察临床疗效和不良反应。结果：疗程毕，两组患者病情显著改善，显效率分别为81.67%和80.0%，两组间治疗效果比较无显著差异性。副作用反应结果表示，利培酮组明显高于阿立哌唑组（P<0.05）。结论：阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效肯定，且阿立哌唑的不良反应较少，安全性较高。
作者：刘逢安；徐涛 刊期： 2013年第12期
目的：分析不同类型干眼病患者的临床表现，病因及治疗。方法：收集2011年2月至2013年2月就诊于我科的236例（472眼）干眼症患者的临床资料并进行裂隙灯检查，角膜荧光素染色；内膜破裂时间检查和基础泪液分泌试验。结果：236例患者中水液缺乏性干眼83.89%，MGD4.24%，混合性干眼11.87%。女性多于男性，女性141例（59.75%），男性95例（40.25%）。结论：干眼患者的临床表现具有多样性，针对不同的病因，不同临床症状的治疗及心理干预治疗，联合中医药治疗取得满意疗效。
作者：许长生；徐茂晖；颜巧灵 刊期： 2013年第12期
目的：为了进一步了解公主岭市近几年来肺结核疫情的变化情况，总结肺结核疫情发展的流行规律。方法：选择公主岭市2008年至2012年肺结核资料，进行回顾性的分析和总结。结果：2008年至2012年公主岭市846例肺结核疫情报告中，男性百分比为70.92%，女性百分比为20.1%，两者之间差异显著（P<0.05）；发病趋势呈逐年上升趋势，农村肺结核发病率明显高于城镇发病率。结论：有效管理传染源是预防和控制公主岭市肺结核疫情发展的关键因素。
作者：汤仁红 刊期： 2013年第12期
“脑肠同治”理论是刘铁军教授根据自己多年治疗肝性脑病的临床经验，从中医整体观出发提出的总结脑肠功能之间存在密切关系的理论。刘铁军教授指出对于肝性脑病患者如果一味醒脑开窍，临床疗效往往不理想，而在治疗脑的同时采用脑肠同治之法却往往可取得令人满意的效果，从而提出了肝性脑病脑肠同治理论[1]，对发展中医学理论具有非常重要的意义。
作者：张景洲；刘铁军(通讯作者) 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
