邹密
小脑梗塞作为脑梗塞的一种常见类型，临床表现多不典型，但病情发展快，尤其是大面积小脑梗塞，其继发的脑干受压和幕上梗阻性脑积水致枕骨大孔疝，常可迅速出现意识障碍，危及患者生命，而内科保守难以奏效，常需神经外科干预治疗，挽救生命。我院自2003-2013年以来，共收治大面积小脑梗塞病人（术前排除脑干梗塞）84例，均采用枕下减压治疗，取得了满意的效果，现报告如下。
作者：孙杰；闫萍 刊期： 2013年第12期
目的：研究扩张型心肌病中医证型与左室射血分数、BNa 的关系，为扩张型心肌病中医微观辨证提供客观依据。方法：选取符合扩张型心肌病患者240例，观察左室射血分数和脑钠肽。结果：扩张型心肌病患者心血瘀阻证、心气虚弱、气阴两虚、心肾阳虚、阳气虚脱证与健康对照组比较均有显著性差异，且EF值逐渐减低，脑钠肽住值逐渐增高，心气虚弱，气阴两虚，心肾阳虚三组比较亦有显著性差异。结论：左室射血分数连和脑钠肽指标可以作为扩张型心肌病中医辨证分型的指标。
作者：马秀云；曹雪滨；马民凯；陈娜；王同乐 刊期： 2013年第12期
目的：观察注射用丹参(冻干)治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法：104例UAP患者随机分为2组,对照组52例行西药常规治疗,丹参组52例在常规治疗同时加注射用丹参治疗14d,观察10周内疗效。结果：丹参组有效率显著高于同期对照组,P<0.05。结论：在常规西药治疗UAP基础上加注射用丹参,行中西医结合治疗,疗效佳。
作者：宋树亮；郑金艳；邢翠云 刊期： 2013年第12期
120调度工作在院前急救中起着重要作用，他负责呼救信息的采集，综合分析，发送急救指令，随时保持和院前急救组，呼救对象之间密切联系并进行协调。调度工作质量的优劣关系到院前急救组，运输组的行动方向和抢救方案的实施，关系到院前急救的成败，在组织，协调指挥抢救急危重病例时，准确及时，有效沟通，就能争取时间，提高成功率，影响抢救效果。若稍有不慎调度失误，可延误抢救，甚至引发医疗纠纷。调度员是呼救电话的受理者，更是急救体系运行的指挥员。因此，在120调度工作中，除了要有高度的责任心和一定的医学理论知识及地理知识之外，还要尤其注意沟通技巧的应用。
作者：沈晓云 刊期： 2013年第12期
目的：探讨舒适护理在治疗脑卒中康复患者中的临床效果。方法：以30例为治疗组，同期30例为对照组，治疗组给予舒适护理，对照组给予传统护理，比较两组满意度、高满意率及配合康复程度。结果：治疗组患者的满意度、高满意率以及配合康复程度均明显好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理有利于提高患者的满意度，提高对康复患者治疗的信心，值得临床推广。
作者：臧娅 刊期： 2013年第12期
主要讨论严格把握好剖宫产术的指征，确实做好保护妇女们身心健康，减少不必要创伤和由术后带来的并发症及后遗症，并提出剖宫术的严肃性、必要性和合理性。通过讨论提醒每一位妇产科医师要从患者的身体健康、家庭和谐、社会稳定来认真对待每一个产妇，做到放弃个人利益，正确处理好经济指标和利益挂钩问题。应从每个医师的灵魂深处去认识如何把握好剖宫产手术的问题，把握好手中的手术刀，千万不要乱剖乱切，实践证明剖宫产术增多的原因，一部分是出现手术指征，但有大部分是人为在提高剖宫率，有人统计过60-80年代剖宫术只占5%，以后逐年上升，在没有进入市场经济之前剖宫产术占15-20%，目前剖宫产术已达到了80-90%以上，出现乱剖乱切情况，结果使很多术后并发症困绕着很多患者，尽管目前没有法制约束，但医德的宗旨，也应必须执行，目前起，每个医院领导，每个妇产科医师，却应反思，必须做到认真选择指征，认真对待剖宫产术，是该做到“刀下留人”了。
作者：陈修虹；陈敬良 刊期： 2013年第12期
目的：通过对急性胰腺炎患者的护理，总结临床经验，提高护理质量。方法：回顾性分析21例急性胰腺炎患者的临床资料与护理方法。结果：21例患者经积极治疗和精心护理全部康复出院，治愈率100%。结论：急性胰腺炎是一种病情凶险、复杂、并发症多的疾病，由于它对生理扰乱大，而且对各重要脏器损害明显，故死亡率甚高。有时可引起骤然死亡。在护理过程及时发现护理并发症，有利于患者疾病的康复。
作者：贾晓坤；钟华；王微 刊期： 2013年第12期
目的：临床观察35例肛肠科手术病人术后出现尿潴留采取新斯的明穴位注射足三里治疗方法解除膀胱括约肌痉挛、尿道括约肌痉挛、肛门括约肌痉挛，促进排尿的效果。方法：病人发生尿潴留时，给予新斯的明穴位注射足三里。结果：35例病人中，有效35例。结论：新斯的明穴位注射足三里治疗肛肠科术后尿潴留，能促进手术后尿潴留病人在短时间内排尿，且病情无反复，取得了满意的效果。
作者：李军 刊期： 2013年第12期
面对中国当代不健康的饮食现状和盲目养生热潮，我们需利用中国传统饮食文化指导人们建立正确的健康饮食养生观，使饮食多元化成为人们饮食养生的基础，从而提高全民身体素质。
作者：高艺萍；张铭舒；毕立雄 刊期： 2013年第12期
目的：研究和分析妇科腹腔镜手术中转开腹的原因。方法：选取自2012年1月份至2013年1月份来我院住院部患有急腹症的患者病例100例作为研究对象。病程均在4~7天，长不超过7天，患者的年龄范围均在25~75岁范围之内，平均年龄在35岁。上述患者均无影响手术疗效的重大疾病或意识障碍如重大器官功能衰竭、痴呆等。同时，通过对患者的临床治疗进行对比和分析从而更好地评估妇科腹腔镜手术中转开腹的临床效果。结果：该组患者的中转开腹率为50%（50/100），患者进行中转开腹的主要原因如下：患者特殊部分的子宫肌瘤有12例，占12%（12/100）；因手术而损伤的患者有2例，占2%(2/100)；患者出现严重的盆腹腔粘连症状的有18例(18/100)，占18%；恶性病变的患者有8例，占8%(8/100)；膀胱损伤的患者有6例，占6%(6/100)；出现严重出血的患者有4例，占4%(4/100)。同时在该组患者中有下腹部手术历史的患者有50例，中转开腹率为60%（30/50），而没有进行过下腹部手术的患者有50例，中转开腹率为20%（10/50）。有下腹部手术历史的患者和没有下腹部手术历史的患者中转开腹率进行比较，具有明显的差异性，并且具有统计学意义（p<0.05）。结论：妇科患者在进行手术之前，医生应该对相关的腹腔镜手术特征要充分地掌握，同时及时地把握患者中转开腹的时间能够有效地治疗和防控妇科腹腔镜手术所引发的症状。各大医院还应该不断地提高本院的手术医师的操作水平，以更好地为患者服务。
作者：赵婧；彭伟 刊期： 2013年第12期
目的：观察研究人性化管理理念在手术室护理管理中的应用效果。方法：选取我院2011年3月至2013年3月各类住院手术患者66例，随机分为试验组与对照组，每组各33例，对照组给予手术室常规护理管理，试验组给予手术室人性化护理管理，1个月后，观察并记录两组患者手术后的成功率和患者对护理的满意度。结果：试验组的成功率为96.97%，对照组的成功率为81.82%；试验组的满意度为90.91%，对照组的满意度为69.70%，两组比较，试验组明显优于对照组，其结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：人性化管理理念为手术创造了良好的条件，保障了手术患者的安全，改善了护患关系，值得临床应用。
作者：贾淑娟 刊期： 2013年第12期
目的：观察碳酸氢钠治疗早中期慢性肾功能衰竭的疗效。方法：选取早中期慢性肾功能衰竭患者54例,随机分为对照组和治疗组,对照组仅予基础支持治疗,治疗组在此基础上予碳酸氢钠1.0g tid,疗程6月。观察治疗前后患者肾功能变化情况。结果：治疗组血肌酐、尿素氮增长速率明显低于同期对照组,P<0.05。结论：碳酸氢钠能延缓慢性肾功能衰竭进展。
作者：张倩；郑金艳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨水针穴位位点注射对脑性瘫痪尖足畸形的疗效。方法：对50例脑性瘫痪伴尖足畸形患儿随机分为治疗组和对照组，对照组采用按摩，推足按膝整足法，下肢牵张运动法；治疗组采用上述方法的同时应用水针穴位位点注射。结果：治疗组疗效明显优于对照组。结论：水针穴位位点注射疗法对脑性瘫痪尖足畸形的疗效显著。
作者：赵鹏举；李恩耀；史华；郭鑫 刊期： 2013年第12期
慢性心力衰竭是常见的心血管疾病。在我国，年龄35～74岁慢性心力衰竭的患病率0.9%，心衰正在成为我国心血管病领域的重要公共卫生问题。治疗慢性心力衰竭的手段包括药物治疗和非药物治疗。但是，从临床实践来看，采用药物治疗并不能很好的改善患者预后。随着非药物治疗手段的不断成熟，非药物治疗在慢性心力衰竭的治疗得到了广泛的运用，并发挥了突出的效果。本文就国内外有关慢性心力衰竭非药物治疗的研究文献进行总结和分析，以期对当前慢性心力衰竭非药物治疗现状有一个较好的认识。
作者：过高峰 刊期： 2013年第12期
目的：探讨子宫肌瘤介入栓塞治疗术后并发症的护理对策。方法：搜集42例介入栓塞治疗子宫肌瘤患者的资料，总结37例出现并发症患者的护理经验。结果：42例患者中出现术后并发症37例（88.1％），其中术后疼痛33例，发热5例，穿刺部位出血2例，尿潴留4例，血管迷走反射1例，肺动脉栓塞1例，所有患者经治疗护理后均痊愈出院。结论：子宫肌瘤介入栓塞后并发症不容忽视，有效的护理是介入手术成功的重要保证。
作者：王海荣 刊期： 2013年第12期
目的：探讨先天性心脏病患者介入治疗围术期的护理干预效果。方法：将77例先天性心脏病患者分为两组，两组均给予介入治疗，对照组于围术期给予常规护理干预，研究组于围术期给予全程护理干预。结果：所有患者均顺利进行手术，研究组住院时间短于对照组，术后并发症少于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：先天性心脏病患者在介入治疗围术期实施全程护理干预，可缩短住院时间，减少术后并发症，值得推广。
作者：关丽霞 刊期： 2013年第12期
治疗过程中报警不易处理，如果处理不当可引起严重的并发症，影响透析质量，导致护理纠纷的发生。通过探讨发生报警的原因，采取正确的应对措施，增强了护理人员的应急处理能力，保护护理安全。
作者：张君 刊期： 2013年第12期
目的：探讨并观察研究头孢曲松钠注射液联合痰热清注射液治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法：将我院2012年2月-2013年9月入院治疗的社区获得性肺炎患者，共100例，随机分为观察组与治疗组，每组50例，观察组给予头孢曲松钠注射液联合痰热清注射液治疗，对照组单一采用头孢曲松钠注射液治疗，其他治疗相同，观察两组治疗后的临床疗效。结果：观察组痊愈33例，显效10例，有效5例，无效2例，总有效率96%，无效率4%；对照组痊愈15例，显效16例，有效10例，无效9例，总有效率82%，无效率18%。两组治疗后的有效率有显著差异性（P<0.05）。结论：头孢曲松钠注射液联合痰热清注射液治疗社区获得性肺炎，比单一采用头孢曲松钠注射液治疗效果显著，表明中西医结合治疗肺炎，有非常大的优势，在临床用药中值得广泛推广。
作者：范月月 刊期： 2013年第12期
ICU是对危重患者进行集中、强化治疗的重要场所。护士担任医疗监护、抢救、治疗和大量护理工作，工作强度大，风险高[4]，因此ICU护理工作是一项技术含量很高的服务性工作，必须要求在岗护士具备扎实的专业理论知识、精湛的监护急救技术、良好的心理素质和沟通技巧、敏锐的观察和应变能力及高度法律意识[1]。我院是一所三级甲等综合性中医医院，我科 CICU（心胸外科监护室）是一个所收治患者病情危重且多变的中西医结合临床科室。护士进入 CICU后，必须经过正规化、系统化的培训，才能更好的胜任CICU护理工作。我科CICU从2010年来对在岗护士采取分层次培训的方法，取得了良好的效果，现介绍如下。
作者：傅秀兰 刊期： 2013年第12期
共青团是党的助手和后备军，在团员中发展党员，这是保证党的队伍后继有人的一项重要工作，做好这项工作，将会有利于激励团员进取向上，调动他们的积极性，同时也是搞好党的发展工作的重要环节。在新形势下，针对如何充分发挥党的助手和后备军作用，如何进一步做好培养推荐优秀团员做党的发展对象工作谈几点体会和建议。1提高认识，增强自觉性，是做好“推优”工作的前提近年来，团组织“推优”工作全面展开，各级团组织在党委的统一领导和党委组织部门的具体指导下，明确提出了“一个发展、两个推荐”的工作布置，即：积极地按条件发展团员，推荐优秀团员做党的发展对象，推荐优秀团干部做党的后备干部，并形成了具体的工作制度。几年来，根据“推优”工作的实践和党团建设中的正反两方面的经验教训告诉我们，必须站在争夺青年一代，和培养造就党的事业合格接班人的战略高度对“推优”工作的重要性进行再认识，进一步增强自觉性和紧迫感，这是做好新时期“推优”工作的前提和关键。首先，做好“推优”工作是由团的性质和基本社会职能所决定的。共青团组织不同于其他社会团体，它是党领导下的先进青年的群众组织，是党的助手和后备军，它与党组织有着完全不同的政治属性，有着共同的理想和信念，就是信仰马克思主义，并为实现共产主义的社会制度而奋斗。团组织具有党的助手和后备军、党和政府联系广大青年的桥梁和纽带、青年利益的社会代表等三项社会职能，其中党的助手和后备军则是基本的核心的职能。因此，团的性质和社会职能决定了团组织既有抓好“推优”工作的职责和义务，又有抓好“推优”工作的条件。其次，抓好“推优”工作是为党培养和输送无产阶级革命事业接班人的需要。我院现有28岁以下青年210人，他们是各项事业中朝气蓬勃、奋发向上的活跃力量，是跨世纪的建设人才，悉心发现和培养，及时把具备党员条件的优秀团员推荐吸收到党内来，为党的组织建设积蓄后备力量，直接关系到我们党的事业能否后继有人，代代相传。再次，搞好“推优”工作是加强团的建设的需要。团组织开展”推优“工作为团员的继续进步提供了“加油站”。他可以影响和带动团员队伍建设，形成团员队伍政治思想上的正确导向，特别是在我们的党风和社会风气方面还存在着一些的问题，一些团员共产主义信念动摇，对党的感情淡漠的情况下，“推优”工作可以帮助广大团员坚定正确的政治方向，树立无产阶级世界观，可以提高团组织的威信，增强团组织的吸引力、凝聚力和战斗力。
作者：吕桂媛 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
