臧娅
目的：探讨亚低温--呼吸机联合疗法在治疗重度脑损伤的应用价值及该疗法对其病程的影响。方法：48例重度脑损伤病人（GCS≦8）随机分成两组：对照组为神经外科常规治疗组23例，治疗组为亚低温--呼吸机联合治疗组25例，两组病例均监测多项指标，所得结果经过统计学处理。结果：治疗组较对照组明显降低死亡率，显著降低颅内压，有效减少应激性溃疡的发生，显著改善血气及稳定电解质平衡。结论：亚低温疗法和呼吸机疗法有协同作用，亚低温--呼吸机联合疗法对重度脑损伤具有显著疗效，具有很大的应用价值。
作者：田华；杜金红；尚晓琳；曲丹 刊期： 2013年第12期
目的：探讨老年心衰患者的心理护理。方法：对2013年1月1日至今的34例患者进行热忱、细致、耐心的护理，对临床结果进行调查统计。结果：34例患者中除2例因合并多脏器功能的严重损害无效外，其余32例患者病情均得到了控制或减轻。结论：做好心力衰竭患者的心理护理，可提高治疗效果，延长病人寿命。
作者：赵欣；张云芳；韩利利 刊期： 2013年第12期
目的：探讨乳腺导管扩张症保守治疗中乳管镜冲洗临床治疗效果。方法：回顾性分析我院2011年3月～2013年11月收治的29例以乳管镜冲洗为主的治疗乳腺导管扩张症的临床治疗效果。结果：经乳管镜冲洗治疗后18例患者（62.07%）得到治愈，7例患者（24.14%）临床治疗有效，4例患者（13.79%）临床治疗无效，给予手术治疗；治疗有效率为86.21%。结论：乳管镜冲洗治疗具有操作简单、损伤小、治疗费用低廉等优点，在乳腺导管扩张症保守治疗中具有一定的临床应用价值。
作者：张涛 刊期： 2013年第12期
急性牙髓炎是口腔科较为常见的疾病，患者疼痛剧烈，因此治疗的首要问题是缓解患者疼痛。根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病有效、彻底、具疗效和预见性的方法。根管治疗指的是患者一次就诊就将根管预备、清洗消毒和充填均完成的方法，其大的优势是避免二次感染，减少就诊次数［1］。本文旨在探讨一次性根管治疗术治疗急性牙髓炎的临床效果。
作者：胡小霞 刊期： 2013年第12期
综述维持性血液透析患者生存质量的影响因素，包括心里问题、营养失衡、血管通路、贫血、家庭和社会的支持等。做好心理护理、饮食护理、血管通路的护理、贫血护理、家庭和社会的支持及基础护理。使透析患者保持健康的心理，提高生活质量和治疗效果。
作者：黎元勤 刊期： 2013年第12期
随着我国老龄化进程的加快，老龄人口在逐年迅速增加，到2040年，我国老年人口将达到3.74亿，占人口总数的24.48％【1】，。如何养老已将成为全社会关注的问题。根据老人健康状况、家庭及现有条件可选择不同的养老方式，但大多数老人仍愿意选择居家养老。但居家养老缺乏统一管理、即时的监控和照料。老年人大多患有不同慢性疾病，所以居家养老对老人自身及其家人也有很多的要求，对不同健康状况的老人需有相应的生活照料和疾病管理。下面就谈谈居家养老老人的健康管理。
作者：薛慧 刊期： 2013年第12期
目的：探讨左归补髓生血汤治疗非重型再生障碍性贫血的临床疗效。方法：选取2004年10月～2012年12月陕西中医学院第二附属医院血液科门诊、住院的 NSAA 患者，共50例，随机分为西医对照组25例，中西医结合治疗组25例，西医对照组给予刺激骨髓造血、改善造血微环境等治疗，中西医结合治疗组在西医治疗的基础上加服左归补髓生血汤。结果：两组疗效经统计学分析显示中西医结合治疗组优于西医对照组（P＜0.05），且不良反应少而轻。结论：左归补髓生血汤治疗非重型再生障碍性贫血的临床疗效确切，安全性良好。
作者：何春玲；董昌虎；王新梅；刘晶晶；田林涛；王宗超；梁漫；张云志；王刚；张杨 刊期： 2013年第12期
目的：探究颈椎病患者在康复治疗中采用的护理措施以及护理效果。方法：选取2012年4月-2013年6月收治的94例颈椎病患者进行康复护理，随机分组，实验组50例采用康复的综合护理，对照组44例采用常规护理，观察两组患者的护理效果。结果：实验组护理有效率为98.0%，对照组的护理有效率为84.1%，护理效果差异大，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对颈椎病患者采用综合的康复护理，能够促进疾病的治疗，提高防治该疾病的知识。
作者：张娜娜 刊期： 2013年第12期
目的：通过分析肠结核患者的临床资料特点，提升对本病的认识，从而提高本病的诊治率。方法：系统回顾分析黄石华新医院近10年收治49例肠结核患者临床信息。结果：49例患者中发病年龄在20-50岁的共37例，占77．5％，临床症状以腹痛(37例，75．5％)、腹泻(15例，30.6％)、发热(23例，46.9％)、右下腹包块(12例，34．7％)为常见；合并：肺结核(20例，40.8％)，肠梗阻(9例，18.4％)；病变部位常见为回盲部(59.2％，28/49)、回肠末端(22.4％，11/49)。49例中有13例组织活检发现干酪样坏死结节（26.5%），7例抗酸杆菌（14.3%），9例病理确诊肠结核（18.4%），其中20例行诊断性治疗后，91.8％者治愈。结论：肠结核患者无特异性临床症状，经过钡灌肠、电子结肠镜及病理活检查可以确诊,一般正规抗结核治疗可以治愈，内科治疗效果欠佳应行外科治疗.
作者：查光成 刊期： 2013年第12期
总结了1例主动护理干预预防利福平注射液所致的护理体会。方法：穿刺前采取主动护理评估：血管的评估、药物的评估、输液工具的评估、对操作人员技术的评估等，采取输液时的评估：输注前30分钟喜疗妥软膏涂擦在皮肤表面、增加冲管次数、减少对血管的刺激：每日输注利福平后及时拔除，次日输注时选择新的静脉穿刺。结果：患者在输注利福平期间未发生化学性静脉炎及药物外渗，提高了对护理人员的满意度，同时能够完成抗结核治疗。结论：主动采取护理干预措施，降低药物引起的化学性静脉炎的发生率，减少病人因为输液而带来的痛苦，提高病人的满意度。
作者：赵婷 刊期： 2013年第12期
目的：分析研究家庭护理对门诊输液肺炎患儿康复的临床价值。方法：分析研究我院收治的160例门诊输液肺炎患儿，给予患者必要的家庭护理指导，对患者临床资料进行回顾性分析。结果：比较两组护理情况，乙组家庭护理的所需的治疗费用、治疗时间以及治疗效果与甲组相比，均有显著差异，P＜0.05差异有统计学意义。结论：给予门诊输液患儿必要的家庭护理，有利于患儿身体健康的早日恢复，效果显著。
作者：崔淑子 刊期： 2013年第12期
尿道是尿液排出体外的通道。60岁以上老年人的尿道易纤维化、括约肌萎缩，使尿的流速变慢，排尿无力，不畅，导致残余尿和尿失禁。置保留尿管是护理技术常规操作之一。尿道是尿液排出体外的通道。导尿术是严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。导尿术容易引起医源性感染，因为许多因素如在导尿过程中造成膀胱尿道粘膜的损失。留置气囊尿管因其操作简单，内固定稳定，刺激性小，无需胶布固定，病人痛苦少。插入后与尿道密合程度大，不宜脱落，易于会阴部消毒，并能减少逆行感染的发生等优点。是诊断、治疗、抢救各种急危重症患者的必要护理措施，此操作是临床上常用的侵入性护理操作，若发生并发症可直接影响患者的预后，现对气囊导尿管插管技巧原因分析和护理并发症对策综述如下：
作者：邓明；魏兴华；刘玲 刊期： 2013年第12期
目的：调查分析我院剖宫产围手术期抗菌药物的预防使用情况，提出合理应用抗菌药物的方法，为促进临床合理应用抗菌药物提供依据。方法：随机抽取我院2012年12月--2013年5月剖宫产手术病历300例，对围手术期预防性使用抗菌药物的合理性进行评估和分析。结果：所有病例均使用了抗菌药物预防感染，不合理比例高达85.33%，主要表现在预防用药时间过长等现象。结论：剖宫产围手术期抗菌药物的使用存在不合理现象，主要表现在预防用药选择不当，预防用药开始时机不合理，预防用药时间过长等问题，需要进一步加强抗菌药物合理性应用的管理。
作者：张林；吕经兰；季荣星 刊期： 2013年第12期
目的：回顾性分析儿童年轻恒牙外伤的临床病例治疗，探讨其发生的相关因素。方法：选择2012年03月01日到2013年09月30日期间，在广州市越秀区妇幼保健医院口腔科就诊的年轻恒牙外伤患者为研究对象。共纳入年龄小于16岁的儿童恒牙外伤患者89例，患牙159颗。对患者的年龄、性别、牙外伤类型、外伤后就诊时间、受伤原因、外伤牙位、累及牙数等病历资料进行统计分析。结果：恒牙外伤儿童在8-12岁发生率高（77.5%），男童（68.1%）高于女童（31.9%），男女比例2.14：1。儿童恒牙外伤发生的原因中，摔伤占一半以上（53.9%），其次为碰撞（28.1%）、运动、交通事故；男女儿童年轻恒牙外伤发生原因间存在明显差异（P＜0.01）。男童以摔伤、碰撞为主，女童以摔伤多见。年轻恒牙牙外伤类型中以牙釉质牙本质折断未露髓多见，其次为牙冠折裂露髓、牙周损伤、牙釉质折裂，冠根折、牙脱出、根折较少见。男女童牙外伤高发类型存在明显差异（P＜0.01）。男童以牙釉质牙本质折断未露髓多见，女童以牙冠折断露髓好发。不同牙位中上颌中切牙发生率高（73%），其次为上颌侧切牙、下颌中切牙、下颌侧切牙。累及1颗牙位者占48.3%，2颗牙33.7%，3颗牙13.5%，3颗以上4.5%。不同牙外伤类型累及牙数无明显差异（P＞0.01）。结论：8-12岁年龄段儿童尤其男童容易发生恒牙外伤，社会、学校及家庭应采取运动时对上颌切牙的保护措施减少儿童摔伤、碰撞等。
作者：郑红 刊期： 2013年第12期
目的：研究在CT机引导下的微创射频热凝术对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取2012年1月~2013年1月间入院诊治的150例腰椎间盘突出症的患者，利用CT机引导确定突出部位，用三维定位法在C型臂定位下准确穿刺至靶点位置，进行微创射频热凝术治疗，观察治疗效果，并对比不同年龄段患者的治疗有效率。结果：150例患者经治疗后，治愈71.34%，好转11.33%总有效率为82.67%，其中≤40岁患者总有效率为100.00%、40~60岁为65.00%、≥60岁则为33.33%。结论：应用微创射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的具有良好的疗效，尤其对于40岁以下的患者疗效显著。
作者：刘美义 刊期： 2013年第12期
目的：探讨艾迪注射液联合长春瑞滨、顺铂（NP方案）化疗及 CT引导下 I125粒子植入治疗晚期肺癌的疗效。方法：收集自2010年9月至2013年7月住院治疗的晚期肺癌患者40例，均给予静脉滴注艾迪60～100ml每天一次；长春瑞滨联合顺铂静脉化疗（长春瑞滨25mg/m2 d1,8,15+顺铂100 mg/m2 d1，每4周重复1次）4～6个周期；同步或化疗后行CT引导下I125放射性粒子植入术。观察治疗效果及不良反应发生情况。结果：化疗及粒子植入治疗完成后1～3个月CT评价疗效，40例患者中，完全缓解（CR）15例，部分缓解（PR）17例，微效（MR）3例，稳定（NC）5例，进展（PD）0例。所有患者化疗不良反应较轻（Ⅰ～Ⅱ度急性骨髓抑制，Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐，Ⅰ～Ⅱ度脱发），未出现放射损伤症状，未发生粒子迁移，主要并发症有气胸、少量咯血。结论：艾迪注射液联合长春瑞滨、顺铂（NP方案）化疗及CT引导下I125粒子植入治疗晚期肺癌是一种安全、有效、毒副反应低、并发症少的综合治疗方法，能够改善患者的临床症状，有效率高，提高患者生活质量，具有临床应用价值，值得推广和应用。
作者：谢文杰；邢兆伟；许迪魁；张金枝 刊期： 2013年第12期
目的：探讨医院后勤服务社会化的绩效考核。方法：采用企业绩效评估理念、现场实验、定量分析及类比分析等方法对医院后勤服务社会化的绩效进行考核。结果：实施后勤服务社会化后，能有效提高医院的公众满意度，且能有效降低后勤的人力成本，使后勤投入稳定，增加医院的收益，并提高服务质量与医疗质量。结论：实施后勤服务社会化，能有效减少后勤服务中的各项巨额开支，使后勤更多的精力转向其他工作，从而提高医院的经济效益与社会效益。
作者：曹清川 刊期： 2013年第12期
目的：探讨小儿急性阑尾炎及阑尾穿孔的临床治疗对策，为医院治疗阑尾炎提供重要的参考依据。方法：抽取我院2010年1月份到2013年1月份收治的500例阑尾炎患儿作为研究对象，并结合其临床诊治资料进行回顾性分析。结果：全组500例患儿均确诊为急性阑尾炎，其中有83例发生术中阑尾穿孔，发生率为16.6%（83/500）；经腹腔冲洗后，有8例出现术后并发症，发生率为9.6%（8/83）；具体包括6例切口感染，2例术后并发肠粘连；均在采用抗生素治疗后痊愈出院。结论：临床在治疗急性阑尾炎及阑尾穿孔患儿的过程中，可通过实验室检查、及时行手术治疗和术后联用抗生素治疗等方式，来进一步减少阑尾穿孔的发生，提高治疗效果，帮助患儿尽早康复出院。
作者：谢泽翌；陆增祥；李永；余晓霞 刊期： 2013年第12期
随着医疗体制的不断发展和完善，现行医院档案管理已经跟不上日益发展的医疗、科研、教学工作的发展步伐，根据医院档案工作的特点，采取科学化、规范化的管理措施。加强对医院档案的管理，以适应医疗卫生事业发展的需要，更好地为医院事业服务。
作者：白燕 刊期： 2013年第12期
目的：探讨心可宁胶囊治疗病毒性心肌炎的疗效。方法：实验组60例加以应用心可宁胶囊，对照组58例加以应用黄芪注射液。结果：两组患者治疗前后LDH、AST、CK-MB差异明显，存在统计学意义（P＜0.05）；实验组治疗后LDH、AST、CK-MB变化更明显，与对照组治疗后相比，差异存在统计学意义（P＜0.05）；实验组、对照组总有效率分别为95.00%、75.86%，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对病毒性心肌炎患者给予心可宁胶囊治疗，可降低LDH、AST、CK-MB水平，疗效高，值得推广。
作者：魏惠芳 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
