马宁宁；孙岩；黄岩杰
目的：探讨青光眼门诊患者局部用药依从性及其护理。方法：选取青光眼门诊患者96例，采用问卷的方式对患者局部用药依从性进行调查分析。结果：青光眼患者的对疾病的认知度、滴眼次数、价格、居住地、费用支付方式、教育程度、年龄与其局部用药依从性有显著的相关性。结论：加强对青光眼门诊患者的护理包括对患者进行疾病的指导、对患者进行出院的指导、对患者进行生活的指导等方面可以提高青光眼门诊患者局部用药依从性。
作者：姜桂英 刊期： 2013年第12期
目的：椎体后凸成形术治疗疼痛性骨质疏松性椎体压缩性骨折。方法：收集2010年4月~2011年2月骨质疏松性椎体压缩性骨折40例，年龄53岁~73岁，行椎体后凸成形术。结果：全部患者在术后疼痛消失。随访6~9个月。结论：椎体后凸成形术治疗疼痛性骨质疏松性椎体压缩性骨折安全有效。
作者：苏海涛 刊期： 2013年第12期
急性冠脉综合征（ACS）包括不稳定壅心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)或猝死[1]。ACS的病理生理基础是冠状动脉壁不稳定的粥样斑块的破裂(或糜烂)引起的出血、血栓形成，阻塞冠状动脉血流所致。防止 ACS 的发生主要是稳定动脉硬化的斑块[2]。降脂治疗可预防冠状动脉粥样斑块的形成，并降低已形成的粥样斑块中胆固醇的含量从而稳定斑块。
作者：陈素芹；宁雕 刊期： 2013年第12期
静脉留置针技术在我院已经广泛应用于临床，静脉炎是静脉留置输液治疗的并发症之一。我院神经内科于2011年9月发生一例误认为静脉留置针胶管落入血管内的护理纠纷（静脉留置血管上段有一4厘米长似胶管状异物），但无红、肿、痛现象，硬度适中。这种静脉炎在我院从未发生过。经过耐心安慰、细心观察、妥善处理，得到了满意的解决效果。
作者：徐静；杨晶 刊期： 2013年第12期
目的：本文旨在探讨喉罩(LMA)在妇科腹腔镜手术中对于血流动力学的变化及影响。方法：选50名患者作为研究对象，ASA分级Ⅰ~Ⅱ级，年龄18~50岁，择期行腹腔镜下妇科手术。随机分为两组，喉罩组(A组)和气管插管组(B组)，每组25人，两组患者麻醉诱导均用咪唑安定、芬太尼、阿曲库铵、依托咪酯静脉诱导，术中异丙酚(阿斯利康公司，得普利麻)、瑞芬太尼、异氟醚维持，间断阿曲库铵维持肌松，以满足手术需要。记录LMA置入或气管插管前，LMA置入或插管后即刻，LMA 或气管导管取出后三个时间段心率及血压的数据，术中持续监测血氧饱和度（SPO2），和呼气末二氧化碳分压（PETCO2）。结果： A组三个时间段HR、Bp差异无显著性(P>0.05)，B组后两个时间段HR、Bp波动明显差异有极显著性(P<0.01)，两组间SPO2和PETCO2无明显差异。结论：LMA用于妇科腹腔镜微创手术全身麻醉安全可靠，对血流动力学影响比较小。
作者：郑玉艳 刊期： 2013年第12期
目的：我院自2013年1月至8月开始开展小切口胆囊切除术治疗胆囊炎，以不断的对胆囊炎临床治疗方法进行改进，提高临床治疗质量。方法：选择96例胆囊炎胆囊切除术后患者作为本次研究的对象，并将他们分为观察组与对照组，每组的人数同为48例，并保证两组患者在各项临床数据上的可比性，比如年龄、性别、病情等。观察组的患者采用的治疗方式为小切口胆囊切除术，对照组患者采用的治疗方式为传统的开腹手术。并分别对两组患者的各项术中、术后情况进行观察、分析。结果：经过治疗与观察，观察组患者的手术平均时间为40±8分钟，术中平均出血量为62±13毫升，术后平均疼痛时间为20±3小时，平均住院时间为5±1天，并发症0例，对照组患者的手术平均时间为62±9分钟，术中平均出血量为158±17毫升，术后平均疼痛时间为36±8小时，平均住院时间为9±2天，并发症2例，对数据进行分别对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在胆囊炎的临床治疗上，采用小切口胆囊切除术比传统的开腹手术能够取得更好的治疗效果，不论是在手术时间、出血量、疼痛时间、住院时间以及并发症预防上，前者都明显优于后者，所以应当在实际的临床治疗中加大对小切口胆囊切除术的推广应用。
作者：邱金新 刊期： 2013年第12期
导尿是我们泌尿外科医生平常的事情了，在临床工作中经常会有各种原因需要导尿的病人。现在，就我们泌尿外科在半年内的200例导尿患者分类做个总结，希望能和大家一起探讨和学习。
作者：徐铁 刊期： 2013年第12期
下肢深静脉血栓形成是临床上的常见病、多发病[1]，包括小腿深静脉(胫前静脉、胫后静脉、腓静脉及肌肉静脉窦)，以及腘静脉、股深静脉、股浅静脉、股总静脉、髂静脉。血液在深静脉腔内不正常凝结，堵塞静脉管道，导致静脉回流障碍。该病轻者可以致残，丧失劳动力；重者可以并发肺栓塞而致死[2]。自2013年1月至10月，我科收治脑卒中患者200人，其中发生下肢静脉血栓45例，对其进行分析形成血栓的因素，提出有效地预防及护理措施。现将护理体会报告如下。
作者：黄菲菲；刘丽娜；逯苹 刊期： 2013年第12期
放射治疗是恶性癌肿的三大诊疗手段之一，是利用放射线照射在病变组织上，使生物体内能量传递，引起细胞活性损伤，以至将细胞杀灭。外照射后首先是皮肤暴露于较高强度的放射线，除其他放射性副反应外，皮肤也会出现不良反应。针对不同部位的放射性副反应宜采取不同的护理措施。1照射野皮肤的护理在放疗过程中，照射野皮肤会出现放疗反应。如护理不当，可加重皮肤反应。
作者：房丽君；郭永红；石岩 刊期： 2013年第12期
2013年6月8日，一场突如其来的灾难降临到了厦门，厦门BRT快速公交车发生了纵火案，47人遇难，17人重度烧伤，9名重度烧伤病人送至我们医院，9名伤病员中有3名颜面部重度烧伤，颜面部烧伤前三天皮肤处于高度水肿期，固定鼻饲管成一大难题。
作者：林志琼 刊期： 2013年第12期
门诊是医疗、护理工作的第一站，是医院面向社会展示医疗条件、提供医疗服务的重要窗口。门诊护理工作的优劣，直接影响到医院的整体形象。门诊每天就诊量大，做好病人接诊、分诊、咨询、查询、护送患者检查、入院、健康宣教等工作，不仅在某种程度上体现和反映了医院的综合服务水平，而且也将给患者以直观和深刻的印象。我院始终以“病人为中心”开展门诊护理服务工作。近一年来自搬入新门诊后，除改善硬件环境外，还积极深入地开展人性化护理，从多渠道方便病人，满足患者需要，尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私，为患者营造一个舒适、便捷的就医环境，使患者在生理、心理、社会等方面都处于一个满足的状态，病员满意度得到极大提高，门诊量也逐日增加。
作者：王茂娟 刊期： 2013年第12期
目的：研究患者长期留置导尿管后的并发症，采取措施减少患者痛苦。方法：根据患者病情的不同采取相对应的护理措施。结论：患者长期留置导尿管后易发生多种常见并发症，根据患者的具体情况采取措施加以预防可以减少并发症的发生。
作者：胡娜妞；马亚蒂 刊期： 2013年第12期
目的：研究观察腰椎间盘突出CT诊断与临床符合率情况。方法：择取2012年12月-2013年12月期间我院骨科接受治疗的70例主诉腰腿痛的患者，均采用CT扫查。结果：本组70例患者采取CT扫查腰椎间盘突出位置分为椎体后缘软骨结节、许莫结节、游离型、韧带下型、外侧型、后外侧型以及正中型。64例患者符合临床病理，6例患者不符合临床病理，符合率是91.43%。结论：CT扫查对腰椎间盘突出的临床诊断具有非常重要的价值，但是部分患者临床症状与CT扫查诊断结果不符，表明CT扫查具有一定程度的限制。
作者：樊志红；严玉梅 刊期： 2013年第12期
目的：探讨血糖、白细胞及前白蛋白（PA）血清含量变化对于判断手足口病病情的临床意义。方法：选择2010年4月至7月我院收治的手足口病患儿82例为研究对象，根据病情程度分为：重症合并脑炎组52例，普通组为30例，另选取同时期体检正常儿25例为对照组。检测患儿入院后12 h、治疗后7d和对照组体检时血糖、白细胞及前白蛋白含量的动态变化。结果：在重症手足口病患儿中，血糖、白细胞可有一定程度的升高，但与病情严重程度呈正相关，而血清PA明显下降，随着病情逐渐缓解，PA逐渐上升，治疗前后比较，差异有统计学意义。结论：血糖、白细胞、PA对于判断病情程度及评估预后有指导意义。
作者：高伟；冯桂青；程芳；焦宏彬 刊期： 2013年第12期
目的：探究阑尾炎手术临床治疗效果观察。方法：资料随机选自2012年3月-2013年3月在本院诊治的阑尾炎患者84例，将患者按照随机数字表方法分为两组，每组42例，予以传统开腹手术治疗患者作对照组，予以腹腔镜式手术治疗患者作研究组，分析两组患者的临床治疗效果和手术相关指标比较情况。结果：经不同手术方法治疗后，研究组患者的治疗总有效率97.62%，高于对照组患者78.57%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的下床活动的时间、住院时间，优于对照组患者，比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对阑尾炎患者予以腹腔镜式手术治疗成效显著，能够明显提升患者疗效，优化手术相关指标，具有一定临床应用价值。
作者：战立江 刊期： 2013年第12期
目的：探讨在IVF-ET治疗过程中，应用心理干预措施提高IVF-ET成功率。方法：选取2012年2月--2013年1月间在本院接受IVF-ET技术治疗的不孕症患者206例，随机分为研究组与对照组，各103例，研究组在进行IVF-ET治疗前后给予心理干预措施，并用汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）对患者进行心理状态评分。结果：研究组心理干预后的焦虑抑郁评分比心理干预前较低，前后比较有显著统计学差异（P＜0.01），研究组的焦虑抑郁评分比对照组的显著低（P＜0.01），研究组的妊娠率（45.63%）比对照组的（30.10%）明显提高（P＜0.05）。结论：心理干预对IVF-ET疗效有明显的促进作用。
作者：唐向辉；张琼芬；叶少玲(通讯作者)；曹跃龄 刊期： 2013年第12期
目的：对彩超诊断先天性椎动脉入横突孔位置变异进行临床分析。方法：选取2010年11月-2013年11月我院收治的先天性椎动脉入横突孔位置变异患者100例，分别进行彩超和CT进行检查，对检查结果进行分析。结果：彩超组患者准确诊断比例、患者满意度、变异位置诊断等对比CT检查患者，差异性无明显差异性，无统计学意义（P>0.05）。两组患者均未刚发生因检查诊断导致严重不适症状和不良反应发生。结论：应用彩超进行先天性椎动脉入横突孔位置变异准确诊断率高，病变部位确诊明确，无严重不适症状和不良反应发生，可依据患者的情况进行应用和诊断。
作者：薛颖 刊期： 2013年第12期
公立医院改革是当前医疗卫生系统面临的一项重要工作任务，也是医院档案管理工作者面临的一个崭新的课题。本文从档案管理与改革的关系入手，论述档案管理应与改革同发展、同进步。
作者：张永静 刊期： 2013年第12期
目的：比较观察阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高血脂症的疗效。方法：90例高脂血症患者随机分为 A、B 两组，在常规低脂膳食基础上，A 组服用辛伐他汀20mg，B组服用阿托伐他汀20 mg，均每日睡前1次，疗程5周。检测两组患者治疗前后的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）和高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）水平的变化。结果：服药4周末与治疗前相比：两组的TC、TG、LDLC均显著下降（P＜0.01），HDLC均明显上升（P＜0.05），但以B组更为显着。结论：阿托伐他汀和辛伐他汀均为效果好、安全性高的降脂药物，但阿托伐他汀的降脂效果更为明显。
作者：罗娜 刊期： 2013年第12期
目的：探讨全身麻醉患者麻醉恢复期的临床护理方法。方法：回顾性分析我院麻醉科2013年1月-6月对580例全身麻醉术后患者的护理资料。结果：所有患者恢复顺利，并平安返回病房，无护理并发症发生。结论：重视术后恢复室护理安全，并采取恰当防护措施，是确保患者安全的关键。
作者：曾美先 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
