杨晓玉
近年来由于长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒药物及免疫抑制剂,以及器官移植增多、放化疗、慢性病生存时间长,AIDS 患者的流行,深部真菌感染呈越来越多的趋势,其中肺部真菌感染又占所有内脏真菌感染的首位,其临床重要性日趋明显,现将本院呼吸内科2011-2012年收治的84例合并有真菌感染的病例进行分析。
作者:于航;陈永林;梁中 刊期: 2013年第12期
我院中医科自2009年~2012年,共收治脑血管病人59例。在对患者实施躯体治疗护理的同时,我们实施了有效的心理护理,使患者在接受治疗护理时,身体处于佳状态,情绪稳定的配合治疗和护理,对于促使疾病的恢复起了良好的作用。现将对脑血管病人的心理观察、分析及护理中的几点体会汇总如下。
作者:范颖 刊期: 2013年第12期
目的:观察微波、超声波联合中频电刺激治疗背肌筋膜炎的临床疗效。方法:随机将20例背肌筋膜炎患者分为综合组和药物组两组,综合组给予微波、超声波、中频电刺激和常规药物治疗,药物组仅给予常规药物消炎止痛治疗,于治疗前、治疗2个疗程后对患者进行VAS疼痛评分并进行比较。结果:微波、超声波、中频电刺激和常规药物治疗对背肌筋膜炎有较为明显的治疗作用。
作者:冯顺燕;张盘德;周惠嫦;陈丽珊 刊期: 2013年第12期
目的:观察不同肠内营养方式对重型颅脑损伤患者的影响。方法:回顾性分析68例重型颅脑损伤患者的肠内营养临床资料。鼻饲方法采用经鼻胃管法,混合营养制剂百普力、百普素(纽迪希亚,荷兰)、匀浆等,全天量800-1600 mL。按喂养方式分为两组。I组:35例,采用间隔鼻饲法,即每3小时1次鼻饲200 mL,加热;Ⅱ组:33例,采用持续匀速鼻饲法,即24h持续加热泵入。比较两组患者吸入性肺炎、高血糖症、胃潴留的发生率,护理成本(鼻饲时护理所需时间)。结果:Ⅱ组与I组结果比较有统计学差异(P<0.05)。结论:24 h持续加热经鼻胃管泵入营养制剂能够降低肺炎风险,对血糖影响小,患者胃潴留发生少,能够有效降低护理成本。
作者:谢谦 刊期: 2013年第12期
目的:分析加强急诊危重患者院内转运的环节质量管理后的效果。方法:我院2012年1-10月院内转运患者286例,全部采用转运前评估、转运中管理、转运后交接以及转运前评估表和转运交接表使用等改进措施,与既往转运效果比较。结果:加强环节质量管理后院内转运安全性明显提高。
作者:李嫣 刊期: 2013年第12期
目的:探讨护理干预对正确使用舒利迭准纳器的影响。方法:将支气管哮喘住院患者使用舒利迭的患者80例,根据住院号分为实验组和对照组,对观察组进行护理干预。1周后对2组患者对舒利迭治疗的认同率,舒利迭准纳器使用的合格率进行调查。结果:观察组对舒利迭治疗的认同率,舒利迭准纳器使用的合格率明显高于对照组(P<0.05)。结论:对使用舒利迭治疗的哮喘患者进行护理干预,对提高了患者对舒利迭治疗的认同率,舒利迭准纳器使用的合格率起到了很好的临床效果。
作者:白燕群 刊期: 2013年第12期
目的:针对年纪较大且做过全膝关节置换的患者展开护理研究,旨在减轻患者痛苦程度,提高护理有效性。方法:选取我院在2010年6月-2013年6月这三年时间内收治的全膝关节置换患者共70名。将患者分为对照组及观察组,对照组采用常规护理方式,即对全膝关节置换手术展开护理。观察组在常规护理的基础之上采用护理干预方式对患者采取加强护理。对比两组患者护理效果。结果:观察组患者护理效果明显由于对照组患者,患者病情恢复时间更短,术后痛苦程度较低且对护理人员满意程度更高。结论:对年龄较大的全膝关节置换患者采用护理干预方式能够有效提升护理效果,优化护患关系,适合在临床中推广。
作者:郭馥 刊期: 2013年第12期
目的:探讨护理干预对股骨颈骨折手术患者关节功能恢复和心理康复的影响。方法:从2010年10月到2013年6月期间我院收治的老年股骨颈骨折需进行手术的患者中选取110例,将其随机分为观察组(55例)和对照组(55例),所有患者均进行手术治疗,观察组患者在手术前后给予综合护理干预措施,对照组患者手术前后给予一般的护理措施,采用髋关节功能Harris评分观察对比手术前后两组患者髋关节功能情况,在护理前后采用焦虑自评量表(SAS评分)和抑郁自评量表(SDS评分)对比两组患者护理干预前后心理变化情况,并记录术后两组患者并发症的发生情况。结果:手术后两组患者的髋关节功能Harris评分均有所改善,观察组患者的髋关节恢复情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后观察组患者的SAS评分和SDS评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者的并发症的发生率为7.3%显著低于对照组的18.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预能够显著改善股骨颈骨折手术患者的关节功能,有利于患者髋关节的恢复,减轻患者的负性心理,减少并发症的发生率,值得在临床推广应用。
作者:刘志芳 刊期: 2013年第12期
目的:探讨急性肢体动脉栓塞手术治疗病人的临床护理。方法:对26例接受手术治疗的病人进行心理护理、体位护理、患肢症状观察及护理,健康教育及肢体康复指导,抗凝、溶栓药物的正确应用,详细的出院指导等系统全面的护理干预。结果:本组病人因护理观察、处理得当,无任何并发症,原有基础疾病得到良好控制,病人掌握疾病相关健康知识及康复方法,患肢功能恢复良好,无截肢及死亡病例,随访1个月至三年无急性动脉栓塞复发,保证手术取栓成功率92%(24/26),治愈率96%(25/26)。
作者:巴秀敏;王晓艳;李枚;刘楠 刊期: 2013年第12期
查阅近年来左卡尼汀的文献资料,并进行分析总结,可了解该药的临床应用进展。左卡尼汀是一种特殊氨基酸,在人机体组织内广泛存在,有利于脂肪酸代谢,可在临床中有效辅助治疗多种疾病,对于原发和继发左卡尼汀缺乏具有良好效果。在临床中采用左卡尼汀治疗,可有效缓解患者病情,促进患者康复,具有临床应用价值与市场发展前景。本文探讨了左卡尼汀的临床应用进展。
作者:孙涛 刊期: 2013年第12期
目的:对创建等级医院激励护士发挥正效应的方法进行分析。方法:对2012年1月-2013年5月我院开展创建等级医院后护士100名,对整个创建过程中对激励护士发挥正效应的方法进行思考。结果:通过创建等级医院的过程激励护士发挥正效应的主要方法为:增强创新、竞争、经营、服务、质量、公关、集体意识。结论:依据激励护士发挥正效应的方法进行具体实施,有效的提高了护士的工作状态和工作热情,对创建等级医院起到了良好的推动作用。
作者:杨萍芬;何澪云 刊期: 2013年第12期
目的:评价脑梗死偏瘫患者护理及早期肢体康复训练的临床效果。方法:总结本院脑梗死偏瘫患者96例,根据是否进行治疗后的康复训练分为两组,只采取常规治疗的对照组46例,常规治疗后进行早期肢体康复训练的治疗组50例。结果:治疗组显效者28例,进步者18例,总有效率92%;对照组显效者12例,进步者20例,总有效率69.6%。两组对比存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)结论:针对脑梗死偏瘫患者,实施早期肢体康复训练有助于肢体功能恢复,值得推广。
作者:温立杰 刊期: 2013年第12期
目的:探讨特异性免疫治疗药物粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法:将84例儿童过敏性支气管哮喘患者随机分成两组,治疗组对46例舌下含服粉尘螨滴剂联合吸入糖皮质激素治疗,对照组38例单纯吸入糖皮质激素治疗。结果:经临床观察1年后,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组在日间/夜间症状,每日平均药物评分及肺通气功能第1秒时间肺活量(FEV1)、大呼气流速(PEF)、平均呼吸中段流速(V25%~75%)明显好于对照组(P<0.05)。结论:舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童哮喘患者疗效显著,无明显副作用,并且服用方便,为广大哮喘患儿所接受,值得临床推广。
作者:吴栩;叶峰;黄利敏;郑剑峰(通讯作者) 刊期: 2013年第12期
目的:分析临床药师开展药学监护工作的新切入点。方法:选择2011年2月-2013年3月临床药师在我院临床工作中总结的典型药历,并且分析药师对药物发挥疗效过程中所起到的干预作用的具体内容及相应结果。结果:在临床实际工作中,药师可将药物动力学、药剂学等药学相关学科的新研究成果以及先进理论作为新切入点进行药学监护的开展工作。结论:在药学监护临床实际工作中,临床药师选择合适的新切入点,不仅促进药学监护工作效率不断提高,还可保证患者在治疗中应用药物安全性更高,也更为合理。
作者:王艳秋 刊期: 2013年第12期
目的:探讨肝硬化患者的血清总胆汁酸水平和肝功能损害程度的关系及其临床意义。方法:检测115例肝硬化患者(肝硬化组)与60例健康者(对照组)的血清总胆汁酸( TBA)水平,并根据不同肝功能分级进行分组比较。结果:肝硬化组TBA水平明显高于对照组(P<0.01);肝硬化各组间比较,血清总胆汁酸水平随着Child-Pugh积分的增高,逐渐升高,各级间差异有统计学意义(P均<0.01)。等级相关分析显示,血清总胆汁酸水平与Child-Pugh分级呈正相关关系(rs=0.469, P<0.001);肝功能分级越差,血清总胆汁酸越高。结论:血清总胆汁酸水平能敏感地反映肝硬化患者的肝脏储备功能,有助于对肝硬化患者的病情监测及预后判断。
作者:张述团 刊期: 2013年第12期
目的:探讨子宫肌瘤介入栓塞治疗术后并发症的护理对策。方法:搜集42例介入栓塞治疗子宫肌瘤患者的资料,总结37例出现并发症患者的护理经验。结果:42例患者中出现术后并发症37例(88.1%),其中术后疼痛33例,发热5例,穿刺部位出血2例,尿潴留4例,血管迷走反射1例,肺动脉栓塞1例,所有患者经治疗护理后均痊愈出院。结论:子宫肌瘤介入栓塞后并发症不容忽视,有效的护理是介入手术成功的重要保证。
作者:王海荣 刊期: 2013年第12期
目的:探讨三苯对印刷作业工人血液系统的影响。方法:检测284名职工血常规改变情况并进行统计学分析。结果:职工血常规异常率为28.52%,血红蛋白降低发生率女性职工高于男性(P<0.05)。结论:苯及苯系物作业女性职工较男性血常规易于改变。
作者:王昌松 刊期: 2013年第12期
直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌,是消化道常见的恶性肿瘤,占消化道癌的第二位。经腹会阴联合直肠癌根治术原则上适应于腹膜反折以下的直肠癌。切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围约3~5cm的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌,于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。为了更好地配合经腹会阴联合直肠癌根治术患者的康复,让造瘘患者更好的进行以后的生活,我们对2010年~2013年在我科住院治疗的98例患者进行系统的健康教育,效果满意。
作者:孙娜 刊期: 2013年第12期
目的:探讨全程优质护理在甲状腺癌患者中的护理效果。方法:收集我科2009年9月-2012年9月以来甲状腺癌患者75例,将其分为优质护理(n=40)和常规组(n=35)两组。结果:实施全程优质护理的患者平均住院天数缩短(P<0.05),术后并发症明显降低(P<0.05)。结论:通过两组比较,全程优质护理能增加甲状腺癌患者的满意度,减少并发症,从而提高患者生活质量,减少医患之间的矛盾。
作者:孟燕;穆荣红 刊期: 2013年第12期
目的:探讨基层医院消毒供应中心集中管理模式效应。方法:对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心(CSSD)回收,集中清洗消毒、灭菌及供应。结果:实施集中管理后清洗质量得到了提高,人力、物力大化利用。管理效应:实施集中管理后清洗质量得到了提高,确保了医疗护理质量安全,健全了制度、操作流程,提升了专科护士的业务技术,增加了专科护士质量管理意识,使人力物力大化利并达到成本控制。
作者:程欣兰 刊期: 2013年第12期