学术投稿

急性肢体动脉栓塞病人围手术期的护理

巴秀敏;王晓艳;李枚;刘楠

关键词:急性肢体动脉栓塞, 病人, 手术治疗, 急性动脉栓塞, 观察及护理, 心理护理, 系统全面, 体位护理, 死亡病例, 手术取栓, 溶栓药物, 临床护理, 康复指导, 康复方法, 健康知识, 健康教育, 基础疾病, 护理观察, 护理干预, 功能恢复
摘要:目的:探讨急性肢体动脉栓塞手术治疗病人的临床护理。方法:对26例接受手术治疗的病人进行心理护理、体位护理、患肢症状观察及护理,健康教育及肢体康复指导,抗凝、溶栓药物的正确应用,详细的出院指导等系统全面的护理干预。结果:本组病人因护理观察、处理得当,无任何并发症,原有基础疾病得到良好控制,病人掌握疾病相关健康知识及康复方法,患肢功能恢复良好,无截肢及死亡病例,随访1个月至三年无急性动脉栓塞复发,保证手术取栓成功率92%(24/26),治愈率96%(25/26)。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 急性心肌梗死患者行冠状动脉介入治疗的护理配合

    目的:提高急诊PCI术的疗效。方法:对36例患者行急诊PCI治疗,做好术前、术后的健康宣教,加强术中的观察和配合,提高应急处理方面的能力。结果:36名患者在短的有效时间内梗死血管得到开通,使冠状动脉缺血得到改善,频死心肌得到恢复。结论:急诊PCI术治疗AMI,再通率高、并发症少、病死率低,是治疗急性心肌梗死有效、安全的治疗手段。

    作者:王晓靖 刊期: 2013年第12期

  • 婚检女性生殖健康状况调查及分析

    目的:了解银川市兴庆区婚检女性生殖系统疾病认知水平、婚前性行为和正确避孕行为的现状。方法:2012年2月~2013年2月采用自行设计的“女性生殖健康知识问卷”调查前来我院体检门诊进行婚前医学检查的女性进行现场问卷调查,问卷包括女性生殖系统疾病知识、婚前性行为情况、正确婚前避孕行为情况三部分内容。结果:共回收有效问卷742份。女性总体生殖健康总得分为14.6±3.46(总分30分),及格率为52.0%。多因素回归分析结果显示,文化程度的高低、民族和地区是女性生殖健康得分的影响因素。女性婚前性行为的年龄为19.2±2.4岁,婚前性行为的发生率为67.1%。83.3%女性婚前的主要采用使用安全套避孕措施。其中40.7%曾经有过非意愿妊娠和流产史。结论:目前女性生殖健康水平较低,婚前过早的发生性行为,正确避孕相关知识得分也不高。

    作者:汪波 刊期: 2013年第12期

  • 舒适护理在脑卒中康复治疗中的应用

    目的:探讨舒适护理在治疗脑卒中康复患者中的临床效果。方法:以30例为治疗组,同期30例为对照组,治疗组给予舒适护理,对照组给予传统护理,比较两组满意度、高满意率及配合康复程度。结果:治疗组患者的满意度、高满意率以及配合康复程度均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理有利于提高患者的满意度,提高对康复患者治疗的信心,值得临床推广。

    作者:臧娅 刊期: 2013年第12期

  • 彩色多普勒在类风湿性关节炎患者膝关节检查中的应用

    目的:探讨彩色多普勒在类风湿性关节炎膝关节病变诊断中的应用价值。方法应用彩色多普勒超声对35例类风湿关节炎患者双侧膝关节进行扫查,观察髌上囊、滑膜及髁间软骨改变。结果68个膝关节出现髌上囊积液(97.14%),52个膝关节出现滑膜增生及血管翳形成(74.29%),13个膝关节出现髁间软骨改变(18.57%)。结论彩色多普勒超声在诊断类风湿关节炎膝关节病变中有较高的应用价值。

    作者:李东海;赵艾娜;徐大华;包倪荣 刊期: 2013年第12期

  • 1例肝硬化失代偿期合并肝性脑病合并脐疝患者的中医特色护理体会

    脐疝是肠管经脐环向脐部突出于体表的皮下疝,成人脐疝中以肝硬化腹水并发脐疝较为常见。其原因是由于长期大量腹水使腹内压力增高,腹壁张力加大,脐部结缔组织薄弱所致。由于腹壁张力大,腹部皮肤营养差,脐疝突出明显,表面皮肤菲薄,加上衣服磨擦等原因,肝硬化大量腹水伴脐疝极易产生溃疡糜烂,甚至发生溃疡破裂致腹水外溢,或在腹水消退过程中出现脐疝嵌顿,给患者增加痛苦,甚至造成死亡。因此,对肝硬化大量腹水伴重度脐疝的病人采取恰当的治疗和护理措施,对减轻病人痛苦、防止严重后果的发生有着重要的意义。我科于2012-11-29收治1例肝硬化失代偿期合并肝性脑病、脐疝的患者,经过治疗与护理,患者病情好转,于2012-12-20出院。本文就我科肝硬化大量腹水伴脐疝患者的治疗及护理体会介绍如下。

    作者:孙岷 刊期: 2013年第12期

  • 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗患者的术前术后护理

    目的:分析并探讨经内镜逆行胰胆管造影( ERCP)治疗患者的术前术后护理,提高手术成功率,降低术后并发症。方法:将收治的38例 ERCP 治疗患者,术前做好充分准备,心理护理,术后采用常规护理、并发症护理以及出院指导等全方面护理,减少患者术后并发症,提高手术成功率。结果:全组38例患者经 ERCP 治疗术后,36例患者术后无明显并发症,2例并发症患者均为急性胰腺炎,经积极的治疗及护理后,全部患康复出院。结论:行 ERCP 治疗前后,给予充足的术前准备,术后密切观察细心观察患者病情,及早发现并发症,及时治疗,可减轻患者痛苦,提高患者手术成功率。

    作者:曾巧莹;张春燕 刊期: 2013年第12期

  • 右旋美托咪啶在椎管内麻醉管理的应用78例报告

    临床手术中常见的麻醉方法是椎管内麻醉,广泛地应用于病员脐以下部位手术,简单易行,操作方便,镇痛确切,麻醉效果良好。但椎管内麻醉也有其局限性,俗称“半身麻醉”,即术中病员上半身包括大脑的感觉还存在,因此在椎管内麻醉管理过程中需要使用多种药物进行镇静和催眠,以保证病员在手术过程中保持安静状态。此类药物包括安定、咪唑安定、氟哌啶和丙泊酚等。右旋美托咪啶以往仅仅用于全身麻醉管理中,很少用于椎管内麻醉。笔者自2010年8月以来,将右美托咪啶用于椎管内麻醉管理中,经78例应用取得满意效果。

    作者:王建龙 刊期: 2013年第12期

  • 痔瘘术后并发尿潴留的中西医结合治疗体会

    目的:探讨痔瘘手术后发生尿潴留的原因及治疗方法。方法:通过回顾分析近3年来69例患者的病因及临床诊治经过。结果:3例行导尿治疗,其余66例患者均采用中西医结合疗法治愈。结论:我们认为痔瘘术后发生尿潴留的病因多样,术前确认困难,一旦发生,应积极追问病史,及时合理的中西医结合治疗是治疗痔瘘术后尿潴留的关键,前述治疗方法无效时再采取正确保留导尿是处理该并发症的有效方法。

    作者:姜超;刘征;刘士平;钱兆东 刊期: 2013年第12期

  • 头孢曲松钠注射液联合痰热清注射液治疗社区获得性肺炎疗效观察

    目的:探讨并观察研究头孢曲松钠注射液联合痰热清注射液治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法:将我院2012年2月-2013年9月入院治疗的社区获得性肺炎患者,共100例,随机分为观察组与治疗组,每组50例,观察组给予头孢曲松钠注射液联合痰热清注射液治疗,对照组单一采用头孢曲松钠注射液治疗,其他治疗相同,观察两组治疗后的临床疗效。结果:观察组痊愈33例,显效10例,有效5例,无效2例,总有效率96%,无效率4%;对照组痊愈15例,显效16例,有效10例,无效9例,总有效率82%,无效率18%。两组治疗后的有效率有显著差异性(P<0.05)。结论:头孢曲松钠注射液联合痰热清注射液治疗社区获得性肺炎,比单一采用头孢曲松钠注射液治疗效果显著,表明中西医结合治疗肺炎,有非常大的优势,在临床用药中值得广泛推广。

    作者:范月月 刊期: 2013年第12期

  • 7例肝性脊髓病患者行肝移植术的护理体会

    总结7例肝性脊髓病行肝移植术的护理,提出对患者肢体功能的及时评估;心理护理的重要性,特别是行走能力的丧失,更给患者带来绝望情绪。术后监护:生活中注意防护,以防跌倒摔伤;根据患者肢体功能实际条件与家属共同制定一个详尽的功能锻炼计划,循序渐进锻炼患者的生活自理能力;中医应用中如针灸,理疗等有较好效果;随访与康复指导。术后随访1年,7名患者肝功较前好转,肌力均增加,肢体活动能力较前增强。体会到对肝病史较长的患者评估时要详尽,早发现并发神经受损的前兆,采取针对性措施以防继续恶性发展,做好安全护理,防再次损伤;对使用免疫排斥药的指导要及时。

    作者:刘杨;张爱萍;吴建中;夏文慧 刊期: 2013年第12期

  • 临床血常规检验中常见误差的来源与分析

    目的:针对临床血常规检验工作当中常见的误差来源进行分析,同时探讨控制、避免误差的血常规检验工作要点。方法:选取我院自2013年6月~2013年9月期间,门诊部常规就诊的患者血常规标本共计100例作为研究对象,对100份标本进行血液中白细胞含量、红细胞含量、血红蛋白含量、以及血小板含量的测定工作。研究在不同保存温度、不同测定时间、以及不同抗血凝剂条件下,血常规检验各项指标的变化情况,并对相关数据进行记录与分析。结果:常规8~25℃温度条件下,白细胞含量明显高于4℃冷藏条件下数值,血小板含量明显较低;放置10min时间测定下白细胞含量、血小板含量均明显低于放置2h后数值;浓度1.8mg/ml EDTA盐作用下,红细胞平均体积、红细胞比容均明显低于浓度2.6mg/ml EDTA盐作用下的检出数据,数据对比存在显著差异(P<0.05),有可比性。结论:保存温度、采血部位、测定时间、以及抗血凝剂使用的差异,都是导致临床血常规检验出现误差的主要因素,要求通过对医务人员技术能力的提高,理论知识的丰富为出发点,构建针对性的血常规检验标准与守则,并实施全面性的质量控制,以大限度的控制血常规检验中的误差,提高血常规检验的质量与水平。

    作者:梁伟;梁健智;陈云贞 刊期: 2013年第12期

  • INSURE技术在防治新生儿呼吸窘迫综合征中的应用

    目的:探访INSURE技术在防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的作用。方法:本文以本院2011年7月-2013年6月收治的14例NRDS为治疗组(采用INSURE技术),以2009年7月-2011年6月收治的12例NRDS为对照组(采用CPAP)。结果:治疗组需要机械通气1例,对照组需要机械通气7例,两组对比差异非常显著(P<0.01)。结论:INSURE技术在防治NRDS中临床效果较为理想,该技术应用可避免或减少在机械通气几率,减少并发症。

    作者:刘江玲;江小英;李国辉;易冬兰;吴海泉 刊期: 2013年第12期

  • 妇产科腹部切口脂肪液化的治疗分析

    目的:探究妇产科腹部切口脂肪液化的治疗措施。方法:选取我院收治的48例妇产科腹部切口脂肪液化患者作为研究对象,按照随机分组方式将患者分为观察组(24例)和对照组(24例),对照组给予传统治疗措施,观察组采用微波照射方式进行治疗,观察两组患者的切口愈合时间和治疗时间,评价两种治疗方式的临床效果。结果:观察组切口愈合时间和治疗时间短于对照组,对比具有统计学意义(p<0.05);观察组治愈17例,显效4例,好转2例,无效1例,综合有效率(治愈+显效)为87.50%,对照组综合有效率为58.33%,两种治疗方式综合有效率对比具有显著的统计学意义(p<0.05)。结论:微波治疗对于促进妇产科脂肪液化切口愈合,缩短切口愈合时间具有良好的效果,值得在临床中予以推广。

    作者:赵春燕 刊期: 2013年第12期

  • 急诊床旁心脏彩超在急性心肌梗死诊疗中的应用体会

    随着现代医学诊疗技术的不断发展,近年来急诊床旁心脏彩超受到临床医生的普遍重视。已成为协助心脏急症诊断和治疗结果评价的重要措施之一。现将我院二年来的急诊床旁心脏彩超检查急性心肌梗塞35例。

    作者:茶丽珠;张秀琼;李雪燕;何静 刊期: 2013年第12期

  • 48例急性心肌梗死溶栓治疗的临床观察

    目的:为观察急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗的近期临床疗效。方法:将64例AMI患者中48例进行溶栓治疗,16例未溶栓治疗。分为再通组、未通组、未溶栓组,比较组间临床预后的差异。结果:再通组临床预后明显好于未通组,而未通组与未溶栓组比较,临床预后差异无统计学意义。结论:溶栓治疗是AMI的重要治疗方法。

    作者:吴学森 刊期: 2013年第12期

  • 心脏术后气管插管患者留置胃管方法的研究

    目的:探讨常规胃管留置方法与头偏向一侧法对心脏术后插管患者胃管一次性置入成功率的影响。方法:将100例心脏术后气管插管患者按照胃管留置单双日分为观察组(A组)50例和对照组(B)50例。对照组采用常规胃管留置方法,观察组采用留置胃管时把患者头偏向一侧,即头部与身体呈45度的方法比较两组患者胃管留置一次性的成功率。结果:观察组胃管留置一次性成功率为90%,明显高于对照组的40%( P <0.01)。结论:头偏向一侧留置胃管方法能够显著提高心脏术后气管插管患者胃管留置一次性成功率。

    作者:柳真;范晓中 刊期: 2013年第12期

  • 重症监护室护理人员的压力分析

    随着现代医学、护理学的发展,重症监护已成为大多数医院必不可少的科室之一。ICU 护士更是护士中较为特殊的群体,在工作中,除了具有普通护士意想不到的心理压力,如社会评价不公平、职业压力、病人护理方面的压力等,还要承受一些人们意想不到的心理压力,从而直接影响到护士的身心健康。国内相关研究表明,ICU护士的心理健康水平低于普通内科护士[1]。

    作者:王华杰 刊期: 2013年第12期

  • 60例阑尾炎术后预防感染的护理措施与疗效观察

    目的:探究阑尾炎术后预防感染的护理措施及疗效。方法:把2011年10月~2013年6月我院收治的120例阑尾炎患者随机分为对照组和观察组,每组60例,使用常规护理方法对对照组进行护理,使用预防感染的护理方法对实验组进行护理,并把两组患者的疗效进行对比观察。结果:和对照组相比,实验组组患者的切口感染情况、体温恢复天数、拆线天数、住院时间等具有一定优势,二者相比,差异明显(P<0.05)。结论:把预防感染的护理方法运用在阑尾炎患者的术后护理中具有良好效果,可把此方法在临床上推广应用。

    作者:杨晓明 刊期: 2013年第12期

  • 无痛胃镜在精神障碍患者中的应用及护理体会

    目的:观察无痛胃镜检查应用于精神障碍患者的临床效果。方法:总结50例精神障碍患者行无痛胃镜检查操作中的反应及应对措施,总结护理经验。

    作者:曾利芬 刊期: 2013年第12期

  • 门诊外科伤口换药的护理告知及其意义

    目的:探讨门诊外科伤口换药时护理告知对病人伤口愈合的影响。方法:了解患者心态,加强护理告知,开展健康教育指导。结果:通过对门诊外科换药患者的护理告知,消除了患者的恐惧、焦虑、悲观心理,了解换药方法。结论:在伤口换药时进行有效的护理告知,能使患者在换药时接受、配合、情绪稳定,加强了护患之间的关系。

    作者:蒋丽双 刊期: 2013年第12期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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