姜超；刘征；刘士平；钱兆东
目的：探讨止血带在前置胎盘剖宫产术中应用效果。方法：选取2011年6月至2013年6月80例在我院入院的前置胎盘患者为研究组，其剖宫产术中胎儿娩出后采用止血带阻断子宫血管。另随机选取2011年前收治的前置胎盘82例作为对照组，其术中采用选取常规方法止血。比较两组孕产妇平均术中出血量、平均输血量、产后出血等。结果：研究组平均术中出血量、产后出血发生率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：前置胎盘剖宫产术中使用止血带止血，能显著降低术中出血量，是一种安全、有效、经济的止血新措施，值得临床上推广应用。
作者：刘光虹；李晓丽 刊期： 2013年第12期
目的：分析临床药师开展药学监护工作的新切入点。方法：选择2011年2月-2013年3月临床药师在我院临床工作中总结的典型药历，并且分析药师对药物发挥疗效过程中所起到的干预作用的具体内容及相应结果。结果：在临床实际工作中，药师可将药物动力学、药剂学等药学相关学科的新研究成果以及先进理论作为新切入点进行药学监护的开展工作。结论：在药学监护临床实际工作中，临床药师选择合适的新切入点，不仅促进药学监护工作效率不断提高，还可保证患者在治疗中应用药物安全性更高，也更为合理。
作者：王艳秋 刊期： 2013年第12期
目的：研究下肢动脉硬化闭塞症介入术围手术期的护理措施。方法：选择自2012年2～6月我院收治病例中20例为研究对象，回顾性研究下肢动脉硬化闭塞症介入手术围手术期的护理措施。结果：本组术后治疗效果满意，下肢动脉缺血症状均明显改善。结论：有效的围手术期护理是介入治疗下肢动脉硬化闭塞症成功的保障。
作者：刘彩云 刊期： 2013年第12期
目的：通过对临床护理工作进行分层次管理，探讨该管理模式的应用效果，并做相应的评价。方法：选取我院护理人员222名，将其随机均分为两组--分层次管理组和常规组，对分层次管理组的临床护理工作进行分层次管理，对常规组的护理人员进行常规护理管理，采用问卷调查的形式了解两组护理工作的临床效果和患者的满意度。结果：两组结果对比，采用分层次管理的护理小组其护理质量明显优于采用常规护理管理的护理小组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组护理人员的工作积极性、患者满意度并无明显差异，但相比管理工作落实前都有提升，其中，分层次管理组的提升速度高于常规组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用分层次管理对于提升护理质量、提高患者满意度、激发护理人员工作积极性、提高护理团队的护理水平有着较为明显的作用，该项管理措施值得大力推广。
作者：番保华 刊期： 2013年第12期
目的：探讨急性肢体动脉栓塞手术治疗病人的临床护理。方法：对26例接受手术治疗的病人进行心理护理、体位护理、患肢症状观察及护理，健康教育及肢体康复指导，抗凝、溶栓药物的正确应用，详细的出院指导等系统全面的护理干预。结果：本组病人因护理观察、处理得当，无任何并发症，原有基础疾病得到良好控制，病人掌握疾病相关健康知识及康复方法，患肢功能恢复良好，无截肢及死亡病例，随访1个月至三年无急性动脉栓塞复发，保证手术取栓成功率92%（24/26），治愈率96%（25/26）。
作者：巴秀敏；王晓艳；李枚；刘楠 刊期： 2013年第12期
肝胆外科病人的护理工作是一项十分复杂和繁琐的过程，疾病复杂、病情重、手术多且并发症多，护理作十分繁琐复杂，护理的风险性也很大。再加上由于护理人员的综合质参差不齐，风险意识淡薄，医疗设备和环境安全因素等原因，导致护理作的质量不高，经常发生肝胆外科护理纠纷事故。因此在急诊科护理工作中应当对现有的和潜在的护理风险进行识别、评价和处理，以大限度地减少纠纷，有效控制护理风险，提高护理质量。
作者：张争燕 刊期： 2013年第12期
美容皮肤科学是医学美容专业中非常重要的一门专业课，本文结合医学美容专业理念、美容皮肤科学的学生特点及教学经验，总结、分析教学现状并初步探讨如何提高该课程的教学质量。
作者：郝勇；韩慧；王红；吉木斯；石继海 刊期： 2013年第12期
目的：研究和分析妇科腹腔镜手术中转开腹的原因。方法：选取自2012年1月份至2013年1月份来我院住院部患有急腹症的患者病例100例作为研究对象。病程均在4~7天，长不超过7天，患者的年龄范围均在25~75岁范围之内，平均年龄在35岁。上述患者均无影响手术疗效的重大疾病或意识障碍如重大器官功能衰竭、痴呆等。同时，通过对患者的临床治疗进行对比和分析从而更好地评估妇科腹腔镜手术中转开腹的临床效果。结果：该组患者的中转开腹率为50%（50/100），患者进行中转开腹的主要原因如下：患者特殊部分的子宫肌瘤有12例，占12%（12/100）；因手术而损伤的患者有2例，占2%(2/100)；患者出现严重的盆腹腔粘连症状的有18例(18/100)，占18%；恶性病变的患者有8例，占8%(8/100)；膀胱损伤的患者有6例，占6%(6/100)；出现严重出血的患者有4例，占4%(4/100)。同时在该组患者中有下腹部手术历史的患者有50例，中转开腹率为60%（30/50），而没有进行过下腹部手术的患者有50例，中转开腹率为20%（10/50）。有下腹部手术历史的患者和没有下腹部手术历史的患者中转开腹率进行比较，具有明显的差异性，并且具有统计学意义（p<0.05）。结论：妇科患者在进行手术之前，医生应该对相关的腹腔镜手术特征要充分地掌握，同时及时地把握患者中转开腹的时间能够有效地治疗和防控妇科腹腔镜手术所引发的症状。各大医院还应该不断地提高本院的手术医师的操作水平，以更好地为患者服务。
作者：赵婧；彭伟 刊期： 2013年第12期
总结7例肝性脊髓病行肝移植术的护理，提出对患者肢体功能的及时评估；心理护理的重要性，特别是行走能力的丧失，更给患者带来绝望情绪。术后监护：生活中注意防护，以防跌倒摔伤；根据患者肢体功能实际条件与家属共同制定一个详尽的功能锻炼计划，循序渐进锻炼患者的生活自理能力；中医应用中如针灸，理疗等有较好效果；随访与康复指导。术后随访1年,7名患者肝功较前好转，肌力均增加，肢体活动能力较前增强。体会到对肝病史较长的患者评估时要详尽，早发现并发神经受损的前兆，采取针对性措施以防继续恶性发展，做好安全护理，防再次损伤；对使用免疫排斥药的指导要及时。
作者：刘杨；张爱萍；吴建中；夏文慧 刊期： 2013年第12期
老年人股骨骨折部位多见于股骨颈及股骨粗隆间，随着年龄增大，老年人股骨上端的松制骨变得脆而疏松，即使轻微的外伤也可引起骨折。由于老年人各个脏器功能逐渐衰退且可能体弱多病，在骨折后卧床治疗期间易出现一系列的并发症。我们总结了2006年1月-2013年7月，65岁以上的股骨骨折病人实施自我锻炼的经验。
作者：朱春梅 刊期： 2013年第12期
目的：探讨人际沟通在护理的重要性。方法：研究对象为我院86例护士，发放86份开放式不记名方式调查问卷。结果：86份调查表全部当场回收，其中了解护患沟通的基本原则的为72.1%（62/86）、了解如何做好护患沟通的管理的为68.6%（59/86）、掌握互患沟通技巧的为51.2%（44/86）、掌握如何做好非言语性沟通的为47.7%（41/86）。结论：采取有效沟通模式，建立良好的护患关系，可以为患者创造一个良好的治疗环境，帮助病人战胜疾病，恢复身心健康，早日回归社会。
作者：林晖琳 刊期： 2013年第12期
目的：对急诊尿石症患者实施护理干预，观察和分析其对诊治效果的影响。方法：将此次所收治的99例急诊尿石症患者，按照随机数字表进行分组，分成试验组(50例)和对照组(49例)。对照组：诊治中采用常规的护理；试验组：在对照组诊治和常规护理基础上实施针对性的护理干预。结果：试验组和对照组患者在疼痛耐受和对疾病的认知以及满意度、复发率等方面进行比较，试验组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：临床上，在对急诊尿石症患者进行诊治时，对患者实施针对性的护理干预，能够有效地使得患者和家属对该疾病的认识，进而有效地提高患者对疼痛的耐受度，同时促进患者的配合和治疗的顺利进行，提高治疗效果。
作者：张惠芝 刊期： 2013年第12期
颏部位于下颌骨的前方。据统计，下颌骨骨折的好发部位依次为颏部、体部颏孔区、下颌角区、髁突等部位[1]，其中下颌骨颏部正中骨折发生率为9%～57%[2]。而颏部粉碎性骨折治疗不当会带来多种严重的并发症，甚至危及患者生命。本文对我科近年来，收住院治疗的17例颏部粉碎性骨折患者的临床资料进行分析，总结其临床特点、应急处理、诊断及治疗方法。
作者：卢小粮；饶坚；刘进红 刊期： 2013年第12期
为了解五华区高血压发病情况及相关危险因素，制定慢性病防控策略和措施提供依据，五华区疾病预防控制中心于2013年组织开展慢性病监测及其危险因素人群基线调查工作。1材料与方法1.1调查对象按照多阶段分层单纯随机抽样原则，随机抽取了大观、华山、莲华。普吉4个街道办事处的8家居委会开展了高血压发病情况及相关危险因素抽样调查工作。每个居委会随机抽取2个居民小组，根据2010年全国人口构成确定每个年龄段分性别调查人数，依次测算各年龄别人群纳入的调查对象。共完成有效调查3218人，其中男性1589人，占49.4%；女性1629人，占50.6%。
作者：张洁；周丽 刊期： 2013年第12期
目的：通过舒适护理模式在妇科化疗患者中的运用，进一步完善整体护理的内涵，提高病人舒适度。方法：选取我科化疗患者32例，在患者心理、生理等方面进行分析，强调舒适护理的应用。结果：患者的舒适度明显提高，坚定了战胜疾病的勇气和信心。结论：舒适护理在化疗患者中的应用，能够明显增加患者舒适度，有效改善不适症状，提高护理服务质量。
作者：王芳；胡景云；任建华 刊期： 2013年第12期
目的：探讨血液B型利钠肽（BNP）对老年心力衰竭患者所致急诊呼吸困难的判断价值。方法：对73例以呼吸困难主诉急诊入院或门诊老年患者血浆B型利钠肽（BNP）浓度进行测定。结果：心源性呼吸困难患者血液BNP浓度明显高于肺源性患者；提示BNP对于诊断左心衰竭有很强的预测价值，而早期诊断肺心衰竭的价值尚需进一步探讨；BNP值>100ng/L诊断心衰的灵敏度为94.0%，准确度89.04%，特异性78.3%，阳性预测值为94.0%，阴性预测值为81.8%。结论：检测血液BNP，用来诊断心力衰竭特别是左心衰，具有敏感、简便、快捷的特点，是判断老年患者急性呼吸困难病困的一个重要检查方法。
作者：赵红玲；崔雪峰 刊期： 2013年第12期
目的：讨论糖尿病合并冠心病的临床措施体会。方法：对我院2012年6月至2013年6月收治的102例糖尿病合并冠心病患者的临床资料进行回顾分析，所有患者均采取常规治疗法，并辅以相应的护理措施，对比患者入院时与出院时的各项生化指标。结果：所有患者经过护理干预后，其血压、血糖、胆固醇数值等指标均低于入院水平，入院时与出院时的各项生化指标差异具统计学意义。结论：针对糖尿病合并冠心病患者采取合理的护理措施可以获得较好的治疗效果，具有一定的临床推广意义。
作者：陈秉娥 刊期： 2013年第12期
目的：比较UF-100尿沉渣分析仪与显微镜沉渣检查尿白细胞结果的差异。方法：收集新鲜尿液500份，先使用UF-100全自动尿沉渣分析仪进行尿沉渣检验，再使用显微镜进行尿液沉渣镜检。结果：发现显微镜检出阳性尿液标本有56份，占总标本11.2%，UF-100尿沉渣分析仪检测出阳性尿液标本有61份，占总标本12.2%。比较后分析发现：二者符合率为91.8%。结论：UF-100全自动尿沉渣分析仪白细胞分析结果与显微镜下白细胞镜检结果不完全相符，尿液分析仪检测应该与手工操作相结合，以提高尿液检验质量。
作者：欧文华 刊期： 2013年第12期
低血压是血液透析主要的并发症之一，患者常表现为头晕、眼花、冷汗、打哈欠，少数患者无症状。严重者血压显著下降，心肌缺血、心律失常、意识丧失。若不及时发现会导至心跳骤停，危及生命。可通过控制超滤率和超滤量，改变透析模式，低温透析等方法予以预防和控制。
作者：娄新捷；刘亚东；曹英 刊期： 2013年第12期
微创颅内血肿粉碎穿刺技术是应用YL-I型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针，对颅内血肿在不开颅的情况下进行治疗，起到清除病灶的目的。该技术损伤小，效果明显，但也有一定死亡率。
作者：陈晓东 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
