姜超;刘征;刘士平;钱兆东
目的:通过分析2949名托幼机构儿童的健康体检结果,及时发现目前在本地区此年龄段儿童健康保健存在的问题,对托幼机构及妇幼保健机构提出合理化预防保护措施,进一步保障和提高本地区儿童身心健康水平。方法:2013年2月对我所直接管辖的14家2949名年龄2-6岁的儿童进行入托体检,并对体检结果进行分析。结果:肥胖检出率为5.32%;龋齿患病率为:26.65%;远视力低常检出率为9.97%;且均随年龄增长而增加,结论:肥胖、远视力低常、龋齿在托幼儿童中患病率比较高,托幼机构在日常卫生保健工作中应该关注肥胖儿童的饮食和体格锻炼,关注儿童口腔保健、视力保健;医疗保健机构配合托幼园所加强健康宣教,与家长进行有效沟通,家园配合,保障和促进儿童身心健康。
作者:钟丽华;马汾梅 刊期: 2013年第12期
目的:对人性化服务在糖尿病护理中的应用进行研究。方法:选取2012年9月-2013年8月我院收治的糖尿病患者47例,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予人性化服务。分别对两组患者护理有效率进行对比。结果:观察组患者护理有效率明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:对糖尿病患者在治疗中给予人性化护理疗效显著,能提高患者治疗依从性,在临床治疗中具有较高的临床应用价值。
作者:牛本翠 刊期: 2013年第12期
目的:探讨新生儿蛛网膜下腔出血(SAH)的CT诊断及其临床意义。方法:整理本院2011年1月至2012年3月收治的65例SAH新生儿的CT诊断资料,分析总体的CT表现及不同分娩方式、Apgar评分、体重、有无窒息和有无缺血缺氧的出血位置分布情况。结果:CT检查显示出血部位及形态各不同,脑实质的密度均出现降低表现,而在纵裂池、直窦旁、环池、小脑幕缘、脑沟及鞍上池等部位出现密度增高影或铸型充填。其中直窦旁出血31例,小脑幕缘出血23例,脑沟出血12例,纵裂池、鞍上池及环池出血8例,天幕区出血3例。不同Apgar评分、有无早产、有无缺血缺氧与出血位置的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:螺旋CT可用于新生儿SAH的诊断、位置判断,同时结合SAH的风险因素,可为早期临床诊疗提供依据。
作者:袁伟华 刊期: 2013年第12期
目的:探讨如何对手术室无菌物品间进行有效管理,有效提高手术室一次性无茵物品管理的水平。方法:通过实行一次性无茵物品的入库管理制度、制订每月检查制度并制订及使用每月检查登记表、制定一次性无菌物品特殊用量每日交班制度,对手术室一次性无茵物品进行系统管理。结果:此管理方法切实可行,提高了一次性无茵物品库存准备的完善率,提高了过期物品清理的准确性和速度,提高了手术室护士的工作热情及工作效率。结论:采取切实有效的改进措施进行管理,可以提高工作量和效率,同时减少人力物力的浪费,充分体现了护理管理的科学性。
作者:徐崇立 刊期: 2013年第12期
目的:研究在CT机引导下的微创射频热凝术对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2012年1月~2013年1月间入院诊治的150例腰椎间盘突出症的患者,利用CT机引导确定突出部位,用三维定位法在C型臂定位下准确穿刺至靶点位置,进行微创射频热凝术治疗,观察治疗效果,并对比不同年龄段患者的治疗有效率。结果:150例患者经治疗后,治愈71.34%,好转11.33%总有效率为82.67%,其中≤40岁患者总有效率为100.00%、40~60岁为65.00%、≥60岁则为33.33%。结论:应用微创射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的具有良好的疗效,尤其对于40岁以下的患者疗效显著。
作者:刘美义 刊期: 2013年第12期
目的:介绍烧伤酊制剂及其治疗烧烫伤的疗效。方法:对216例烧烫伤患者进行创面喷雾,评价治疗效果,并对109例浅烧烫伤进行了本品与京万红软膏治疗效果对照观察。结果:烧烫酊治疗烧烫伤有效率9508%。结论:烧伤酊疗效可靠,可应用于临床。
作者:马建新;王艳军;张景杰 刊期: 2013年第12期
目的:探讨基层医院消毒供应中心集中管理模式效应。方法:对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心(CSSD)回收,集中清洗消毒、灭菌及供应。结果:实施集中管理后清洗质量得到了提高,人力、物力大化利用。管理效应:实施集中管理后清洗质量得到了提高,确保了医疗护理质量安全,健全了制度、操作流程,提升了专科护士的业务技术,增加了专科护士质量管理意识,使人力物力大化利并达到成本控制。
作者:程欣兰 刊期: 2013年第12期
目的:了解冷敷结合康复训练对脑卒中后肩痛的影响。方法:选择2011.5-2012.10在江川社区卫生服务中心收治的脑卒中后出现肩痛患者48例,在康复训练的基础上给予冷敷治疗,共治疗一个月,于治疗前、中、后该48例患者进行VAS疼痛评价结果:该48例患者经一周、两周、一个月治疗后VAS评分;统计学有显著性差异(P<0.05)结论:冷敷配合康复训练能改善脑卒中后出现的肩痛,降低并发症的发生。
作者:蒋良华;汤春红;陆赟(通讯作者);江丽娟;胡世红;郑妤;陈蕾 刊期: 2013年第12期
输卵管结扎术是目前常用的绝育手术,其手术切口小、损伤小、术后恢复快,尽管手术操作简单,但是因为接受手术的女性普遍存在对手术的恐惧心理,加之担心术后会影响劳动能力或性功能,因此会出现不同程度的心理障碍,表现出焦虑等不良情绪,而焦虑的存在对手术的顺利进行及术后康复均有不利影响。【1】为了使受术者以佳的心理状态接受手术,我们根据临床经验,实施护理干预,改善患者不良心理,增加其配合度,收到了较好的效果。
作者:王莉;李娇梅 刊期: 2013年第12期
目的:通过血管内栓塞灌注对肝恶性肿瘤治疗的临床分析,探讨介入栓塞灌注化疗肝恶性肿瘤技术的临床应用以及这一技术在各级医院的临床适用性。方法:通过对30列肝脏恶性肿瘤患者进行血管内栓塞灌注化疗适应症、术前准备、使用仪器、治疗方法、使用药品、操作技术、术后反应几方面的总结,阐述经血管介入治疗技术在各级医院应用的可行性。结果:对30列肝恶性肿瘤进行介入栓塞灌注化疗手术均获成功,临床疗效肯定,说明血管内栓塞灌注化疗肝恶性肿瘤具有广泛的适用性。结论:血管内栓塞灌注化疗肝脏恶性肿瘤是安全有效、操作技术较为简便的方法,对使用仪器、设备要求不高,在各级医院的临床应用是可行的。
作者:李钊;金波;汤雷 刊期: 2013年第12期
目的:探讨人际沟通在护理的重要性。方法:研究对象为我院86例护士,发放86份开放式不记名方式调查问卷。结果:86份调查表全部当场回收,其中了解护患沟通的基本原则的为72.1%(62/86)、了解如何做好护患沟通的管理的为68.6%(59/86)、掌握互患沟通技巧的为51.2%(44/86)、掌握如何做好非言语性沟通的为47.7%(41/86)。结论:采取有效沟通模式,建立良好的护患关系,可以为患者创造一个良好的治疗环境,帮助病人战胜疾病,恢复身心健康,早日回归社会。
作者:林晖琳 刊期: 2013年第12期
目的:分析在高压氧治疗中应用优质服务护理的临床效果。方法:选取于2012年3月-2013年3月入我院高压氧科进行治疗的72例患者,随机分为观察组和对照组,每组各有患者36例。其中对照组患者采用传统护理模式进行护理,观察组患者实施优质护理模式。对两组患者的护理效果及对护理的满意度情况进行比较。结果:采用优质服务护理可以有效的提高护理质量。在护理满意度方面,对照组患者的护理满意度为69.44%。观察组患者的护理满意度为91.67%。两组相比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在高压氧治疗中应用优质服务护理不仅可以提高治疗及护理的质量,而且还有利于建立良好的护患关系,在减少并发症、挽救患者生命等方面发挥着重要作用,值得临床推广使用。
作者:闫淑芳 刊期: 2013年第12期
目的:回顾性分析80例婴幼儿烫伤的原因及护理对策。方法:到病案室收集2008年1月至2012年1月收治的80例烫伤患儿进行回顾性分析研究。针对婴幼儿烫伤的主要原因进行分析,提出防护对策。结果:在烫伤的80例患儿中,主要是与监护人的危机意识不强及突然更换监护人或更换居住环境等有关。结论:婴幼儿烫伤中绝大部分是可以预防的,如烫伤后应积极应对,可降低伤情的进一步恶化,减轻患儿痛苦,促进康复,提高生活质量。
作者:梁玉珍;张丽娟;赖家盈 刊期: 2013年第12期
骨质疏松症是骨强度下降导致骨折危险性升高的一种骨骼疾病,多种药物的选择使骨质疏松的治疗效果有了很大的提升。抗骨质疏松的药物很多,从作用讲可以分为三大类:基础药、抑制骨吸收的药物、促进骨形成的药物。
作者:聂茂红 刊期: 2013年第12期
健康干预已经成为医疗卫生工作的重要组成部分,随着群众不断增长的健康需求,以防为主、防治结合的工作目标更加明晰,为了有效地做到健康关口前移,培养居民良好的生活习惯,对疾病防患于未然;对疾病早发现、早治疗,以及预防和延缓慢性非传染性疾病并发症的发生,对辖区居民健康指数提高有重要意义。我院根据对辖区居民健康调查评估,开展系统的健康教育工作,取得了较好的成效,三年来居民健康知晓率提高了5.1个百分点。
作者:吴艳华 刊期: 2013年第12期
目的:探讨儿外科手术的喉罩全麻+骶管阻滞的优势。方法:外科手术小儿600例根据麻醉方法的不同分为A组、B组与C组各200例,A组采用喉罩全麻,B组采用气管插管全麻+骶管阻滞,C组采用喉罩全麻+骶管阻滞。结果:C组术后的苏醒时间与拔管时间明显少于A组与B组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。C组术后喉痉挛、返流、呛咳、恶心呕吐等总体不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:儿外科手术的喉罩全麻+骶管阻滞术后苏醒时间和拔管时间短,术后不良反应少,值得推广应用。
作者:陈启忠;李志勤;姚向国 刊期: 2013年第12期
目的:比较UF-100尿沉渣分析仪与显微镜沉渣检查尿白细胞结果的差异。方法:收集新鲜尿液500份,先使用UF-100全自动尿沉渣分析仪进行尿沉渣检验,再使用显微镜进行尿液沉渣镜检。结果:发现显微镜检出阳性尿液标本有56份,占总标本11.2%,UF-100尿沉渣分析仪检测出阳性尿液标本有61份,占总标本12.2%。比较后分析发现:二者符合率为91.8%。结论:UF-100全自动尿沉渣分析仪白细胞分析结果与显微镜下白细胞镜检结果不完全相符,尿液分析仪检测应该与手工操作相结合,以提高尿液检验质量。
作者:欧文华 刊期: 2013年第12期
目的:探讨我院临床药师参与2型糖尿病治疗的方法和效果。方法将146例确诊为2性糖尿病患者随机分成实验组73例,对照组73例,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上,临床药师参与用药教育、住院期间用药监测,出院后用药教育等工作,临床药师对实验组患者出院后电话随访3个月,收集两组患者入院前和出院时糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(CP0),30分钟C肽(CP30),60分钟C肽(CP60)、120分钟C肽(CP120),出院3月后复查糖化血红蛋白,进行统计分析。结果:两组患者入院时糖化血红蛋白,30分钟C肽,60分钟C肽两组之间没有统计学差异(P>0.05);空腹C肽,120分钟C肽两组之间有统计学差异(P<0.05),但均在正常范围内。3个月后复查,两组患者糖化血红蛋白之间差异有统计学意义(P<0.05或 P<0.01),实验组结果明显优于对照组。结论:临床药师参与2型糖尿病治疗,能明显提高患者出院后对医嘱的依从性,减少糖尿病并发症和合并症的发生。
作者:侯瑞英 刊期: 2013年第12期
乳癌是女性常见的恶性肿瘤。近年来我国乳癌的发病率增长较快,已超过宫颈癌,成为女性发病率高的恶性肿瘤,占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,发病率约为23/10万。乳癌多发于40~60岁的妇女,其中以更年期和绝经期前后的妇女为多见,男性少见。现将2000年1月至2007年12月浙江省浦江县中医院收治的87例患者的临床资料报告如下。
作者:闫莉莉 刊期: 2013年第12期
目的:探讨补阳还五汤在糖尿病足介入治疗后应用的疗效观察。方法:选择糖尿病足行膝下微球囊扩张术的患者80例,中医辨证均为气阴两虚兼血瘀证,其中40例在西医治疗的基础上服用补阳还五汤水煎剂设为处理组,40例为对照组。比较两组术后疗效、再狭窄率及血清内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)浓度。结果:患者随访时间6-11个月,平均(9.07±1.82)个月。处理组再狭窄率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);处理组患者治愈高于对照组,有统计学意义(P<0.00);处理组无效患者低于对照组(P<0.00);两组术前及术后即刻血清NO及ET-1浓度无统计学差别(P>0.05);术后6个月,处理组NO水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);处理组ET-1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补阳还五汤可降低糖尿病足患者膝下微球囊扩张术后ET-1表达,提高NO水平,降低再狭窄率,提高疗效。
作者:姚玮;张君儒;王庆凯;高印生;王旭初;王庆海;巩祥胜;张淑霞 刊期: 2013年第12期