滕敏;玉冰
军队院校部分教员岗位改由士官担任,是第十六次全军院校会议提出的一项新举措。当前,大批士官教员走上了教学岗位,在教学工作中发挥着越来越重要的作用。他们的教学能力直接关系到教学质量,军队院校必须把士官教员队伍作为一支重要教学力量来抓,其素质和水平直接关系到人才的培养质量。
作者:滑树红;王琳;燕颖军;刘辉;宋春雷;何爽 刊期: 2013年第12期
产后出血是胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者。产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时及产后2小时至24小时3个时期,多发生在前两期。产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位占分娩总数2%-3%。主要原因为宫缩乏力,临床表现为产道出血急而量多,或持续小量出血,重者可发生休克。同时可伴有头晕乏力、嗜睡、食欲不振、腹泻、浮肿、乳汁不通、脱发、畏寒等。产妇一旦发生产后出血,预后严重,休克较重持续时间较长者,即使获救,仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退(席汉综合征sheehansyndrome)后遗症,故应特别重视做好防治和护理工作。
作者:周金峰;高复峰;杜文举 刊期: 2013年第12期
目的:观察口腔刺激治疗法对脑瘫患儿言语障碍的疗效。方法:对100例言语障碍的脑瘫患儿行基础康复治疗,在此基础上语言治疗师对观察组进行口腔感觉运动刺激治疗,治疗前后分别进行构音障碍评定和 S-S法测评,8个月后观察其言语清晰度的变化。结果:观察组总有效率显著高于对照组。结论:口腔刺激治疗法可以有效治疗脑瘫患儿的言语障碍,对语言理解和言语表达能力的提高亦有明显治疗效果。
作者:徐明月;许丹丹 刊期: 2013年第12期
目的:通过观察中医针灸、推拿治疗急性肩周炎前后临床症状及超声声像图的改变,阐明中医治疗肩周炎疗效的有效性,为中医治疗肩周炎提供丰富的理论依据。方法:筛选符合急性肩周患者72例,其中治疗组52例采用针灸、推拿及中药热敷;对照组20例,口服非甾体抗炎药物及局部封闭,观察两组治疗前后临床症状及局部组织的声像图变化。结果:两组治疗前后比较,临床症状减轻至消失,治疗组100%,对照组90%(p<0.01),声像图改善,治疗组90.39%,对照组55%(p<0.001)。本研究发现,针灸、推拿治疗急性肩周炎后临床症状好转的同时声像图随之改变,以之为中医物理治疗急性肩周炎疗效评价提供科学的依据,并从微观和宏观上肯定了治疗的有效性。
作者:赵南义;高崇于;赵文;岳馨;张礼宪;杨通琴 刊期: 2013年第12期
从健康教育及中药调服两个方面,阐述侯江红教授调理小儿亚健康状态经验,临床应用灵活,疗效显著。
作者:袁飞;申冬冬;刘晨菁;侯江红 刊期: 2013年第12期
病例:患者,男,6岁,其父母主诉:小儿曾食黑枣可能过量而消化不良,间断性上腹疼痛1年6月余,偶见血便,且长期食欲不振,身体消瘦,10天前去县医院就诊做过检查,诊断腹部包块(胃石症?)并建议剖腹探查诊治。患者年龄偏小,其父母希望保守治疗咨询藏医。
作者:李学海 刊期: 2013年第12期
目的:探讨舒适护理在治疗脑卒中康复患者中的临床效果。方法:以30例为治疗组,同期30例为对照组,治疗组给予舒适护理,对照组给予传统护理,比较两组满意度、高满意率及配合康复程度。结果:治疗组患者的满意度、高满意率以及配合康复程度均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理有利于提高患者的满意度,提高对康复患者治疗的信心,值得临床推广。
作者:臧娅 刊期: 2013年第12期
目的:观察研究异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼进行靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的效果。方法:选取我院2011年3月至2012年9月需做手术患者99例,随机分为α组、β组、γ组,每组各33例,α组给予异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉,β组给予异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉,γ组给予静吸复合麻醉,30min后,观察并记录三组患者的OAAS评分与VAS评分,进而评价麻醉效果。结果:α组的不良反应率为9.09%,β组的不良反应率为6.06%,γ组的不良反应率为12.12%,结果差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;α组与β组的OAAS评分比γ组低,α组与β组的VAS评分比γ组高,α组与β组的麻醉效果明显优于γ组,且止痛效果较好,结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉的效果显著优于静吸复合麻醉,麻醉更为安全稳定,适合在临床上推广应用。
作者:辛继东 刊期: 2013年第12期
随着我国国民经济水平提高以及人们生活习惯的改变,支气管肺癌和食管癌的发病率正呈现不断上升的趋势,从而导致开胸手术老年患者的人数也不段提高。常规肺功能与心肺运动功能检测是胸外科领域当中非常重要的一个内容,可以直接影响到患者的临床疗效以及预后情况,由此对其开展深入的研究很有必要。
作者:陈凤忠 刊期: 2013年第12期
目的:研究N-乙酰半胱氨酸(N-acetyl cysteine,NAC)对大鼠肺缺血再灌注损伤(Lung ischemia reperfusion injury, LIRI)中肺组织凋亡的作用及其机制。方法:雄性SD大鼠42只,随机分为假手术组(SH组)、肺缺血再灌注组(IR组)和NAC治疗组(NAC组),建立单侧肺缺血再灌注模型,缺血45min后再灌注2、4h。NAC组于阻断肺门前30min腹腔注射NAC150mg/kg。原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡,免疫组化法检测半胱氨酸天冬氨酰蛋白酶-3(Cysteinyl Aspartate-Specific Prote-ase, Caspase-3)及血红素氧合酶-1(Heme oxygenase-1, HO-1)的表达,光镜下观察肺组织细胞形态学变化。结果:IR组与SH组相比,2、4小时点肺组织细胞凋亡增加(P<0.01),Caspase-3,HO-1蛋白表达上升(P<0.01);NAC 组与 IR 组相比,2、4小时点细胞凋亡数减少(P<0.01),Caspase-3的表达降低(P<0.01),HO-1表达增加(P<0.01)。光镜下NAC组肺组织损伤明显轻于IR组。结论:LIRI早期细胞凋亡明显增加,NAC可能通过诱导HO-1的活化,抑制LIRI中凋亡的发生,减轻肺组织的损伤。
作者:宋希;陶臻;申玉英;张铮;沈华 刊期: 2013年第12期
目的:探讨根因分析法在护理文书质量改进中的作用。方法:运用根因分析法对我院2011年6月-2011年12月31个临床科室的护理文书书写在院级质控中发现的问题进行回顾,制定整改措施并落实。结果:2012年6月-2012年12月护理文书发生问题的月次和科室较2011年6月-2011年12月明显减少。讨论:根因分析法找出了导致护理文书书写缺陷的系统原因,为护理文书质量的持续改进提供了依据,收到了良好的效果。
作者:强珂皎;贺艳;顾振冬 刊期: 2013年第12期
目的:探讨颅脑损伤患者的护理风险管理方法,降低颅脑损伤患者护理风险的发生。方法:对我院2009年1月至2012年12月56例颅脑损伤患者的护理风险管理进行分析、总结。结果:56例患者通过护理风险管理,有效地控制了护理风险事件的发生。结论:颅脑损伤患者做好护理风险管理,可提高护士风险防范能力,减少护理风险事件的发生。
作者:陈真莲 刊期: 2013年第12期
目的:探讨依达拉奉联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血的临床疗效及安全性。方法:将120例短暂性脑缺血患者随机分成观察组及对照组,每组60例,对照组给予低分子肝素钙5000u皮下注射,每日1次,观察组在对照组基础上联合依达拉奉注射液30mg静滴治疗,1次/日,两组疗程均为10d。观察两组患者临床疗效及药物不良反应。结果:观察组总有效率93.33%,优于对照组的71.67%(P<0.05),两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),无严重不良反应。结论:依达拉奉联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血临床疗效显著,无严重不良反应,是一种行之有效的药物治疗方案。
作者:赵英民 刊期: 2013年第12期
目的:探讨急性有机磷中毒患者急救与护理方法。方法:对156例急性有机磷中毒患者进行积极救治及精心护理。结果:本组轻、中、重度患者147例得到治愈,9例重度患者死亡,急救成功率为94.2%。结论:对急性有机磷中毒患者进行积极救治与细心护理至关重要,可明显提高急救成功率,减少并发症发生。
作者:丁煜红 刊期: 2013年第12期
目的:通过观察分析“通督强脊三步五法”治疗前后颈椎功能改变与本体感觉相关指标变化的相关性,以探讨“通督强脊三步五法”提高颈椎功能的起效机制。方法:采用本体感觉检测系统(Pro-kin系统)对160例患者治疗前后的本体感觉进行观察评估。分别比较治疗前以及治疗后1、2、3周,患者的VAS评分和本体感觉检测的三项基本参数:闭眼/睁眼长度比值、闭眼/睁眼面积比值、平均轨迹差(ATE)。结果:经过治疗,患者从疼痛评分量表和本体感觉的参数上都符合症状改善的表现,治疗后3周与治疗前对比,具有显著差异。结论:“通督强脊三步五法”改善颈椎病患者的临床症状与增强本体感觉对神经肌肉系统的控制能力关系密切。
作者:王诗忠;林建平;陈少清;郑其开;陈艺敏;陈乐春 刊期: 2013年第12期
目的:探讨舒适护理在剖宫产产妇护理中的临床应用效果。方法:将舒适护理贯穿于剖宫产术前、中、后全过程。结果:产妇普遍感到舒适、安全、信赖感、满意度增加,疼痛减轻。结论:舒适护理提高了产科护理服务质量,真正体现了“以人为本”的人性化服务理念。
作者:刘海霞 刊期: 2013年第12期
目的:了解常德市农村老年糖尿病患者的用药依从性状况。方法:采用自行设计的问卷调查表,对常德市周边农村老年糖尿病患者随机入户300人进行调查。结果:农村老年糖尿病患者的用药依从性佳的84人,仅占28%。结论:加强对疾病知识的宣教,简化用药方案,加强家庭支持与监督,提高医务人员的素质与沟通能力,以提高患者的用药依从性,预防并发症的发生。
作者:苏玉华 刊期: 2013年第12期
目的:探讨和总结膝关节镜手术的术中护理配合及体会。方法:通过分析在我院收治的膝关节炎病人在膝关节镜手术中的手术配合过程,总结膝关节镜手术的术中护理配合及体会。结果:分析总结出膝关节镜手术的术中护理配合操作常规对膝关节镜手术的影响。结论:熟悉膝关节镜使用原理,术中熟练配合操作,有利于缩短手术时间,减少出血,降低了并发症及感染,促进患者术后康复。
作者:叶华 刊期: 2013年第12期
目的:探讨盐酸特步他林雾化液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法:将96例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,在常规治疗基础上,治疗组用盐酸特步他林雾化液联合布地奈德混悬液雾化吸入,对照组用α-糜蛋白酶联合地塞米松雾化吸入。分别观察两组的喘憋消失时间、肺部体征消失时间和住院天数。结果:治疗组临床症状、肺部体征持续时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(p<0.01),总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=13.82,p<0.01)。结论:盐酸特步他林雾化液、布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗毛细支气管炎能够迅速改善症状、缩短病程,提高治愈率,治疗安全有效、操作简单。
作者:景艳丽 刊期: 2013年第12期
内皮祖细胞(Endothelial progenitor cel s,EPCs)是一种多功能干细胞,也是内皮细胞的前体。EPCs参与了肿瘤血管新生,从而促进肿瘤增殖、侵袭、转移。本文就近年来EPCs的动员归巢与白血病关系方面的研究进展作一综述。
作者:周佐霖;何明生(通讯作者) 刊期: 2013年第12期