王得雁;王金铭
1什么是马斯洛需求理论需求层次理论把需求分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求五类,依次由较低层次到较高层次。各层次需要的基本含义如下:1.1生理上的需要。这是人类维持自身生存的基本要求,包括饥、渴、衣、住、性的方面的要求。如果这些需要得不到满足,人类的生存就成了问题。在这个意义上说,生理需要是推动人们行动的强大的动力。马斯洛认为,只有这些基本的需要满足到维持生存所必需的程度后,其他的需要才能成为新的激励因素,而到了此时,这些已相对满足的需要也就不再成为激励因素了。
作者:张小红 刊期: 2013年第12期
目的:探讨佳的腹腔镜手术器械清洗、灭菌及保养方法。供应灭菌合格产品,控制医院感染的发生。方法:依据卫生部2009年颁发《消毒供应中心管理规范》三项标准,进行人员培训,制定规范化各项操作流程、工作标准,质量检测并落实实施。结论:正确的清洗灭菌及保养,可使腹腔镜手术器械保持良好性能,延长使用寿命,降低医疗成本。
作者:尼梅玲 刊期: 2013年第12期
目的:观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死的疗效与安全性。方法:将临床确诊的109例老年急性脑梗死患者分为观察组63例和对照组46例,均予急性脑梗死常规治疗,在此基础上,对照组予奥扎格雷钠80mg加入生理盐水250ml内静滴、2次/日,观察组予依达拉奉30mg加入生理盐水100ml中静滴、2次/日,疗程为14天;观察两组患者在治疗后的神经功能缺损(NIHSS)评分和日常生活能力(ADL)评分改善情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果:疗程结束时,两组患者的NIHSS和ADL评分均较治疗前明显改善,且观察组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组总有效率为88.9%、对照组总有效率为71.8%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重不良反应。结论:依达拉奉依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死的疗效好、安全性高,值得在临床中推广应用。
作者:孙晶 刊期: 2013年第12期
本文应用聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)技术,建立乳品中真蛋白组份和含量的准确检测方法,建立乳制品蛋白质的组分及含量分析的SDS-PAGE图谱库,并制定该数据库相应的判定规则与方法;对待测乳品样品进行相应程序的分析,与标准比对进行乳品质量的判定与评价。如果样品本身质量优良,那就不必进一步进行假蛋白筛查;如果真蛋白检测指标有可疑,产品可能有掺假,就要进行掺假检测。
作者:郑秋月;那晗;徐凤敏;马惠蕊 刊期: 2013年第12期
肺癌是全世界癌症死亡的首要原因,其早期诊断率低,治疗效果差。MicroRNAs (miRNAs)是一类小的非编码 RNAs,参与调节细胞的许多基本生理过程,包括细胞分化、细胞增殖、细胞凋亡及肿瘤的发生发展。过去十年,对miRNAs在肺癌发生发展中的作用进行了大量研究,发现miRNAs表达谱有可能成为肺癌早期诊断及判断预后的生物标记物。本文就miRNAs在肺癌个体化治疗中的价值做一综述。
作者:李晓阳;颜才华;马一杰;罗素霞;陈小兵 刊期: 2013年第12期
目的:探讨早期连续性肾脏替代治疗在脓毒性休克治疗过程中的疗效。方法:42例脓毒症患者予以CRRT治疗,模式均采用连续性静脉-静脉血液滤过透析(CVVHDF)治疗,其中22例在出现急性肾损害(AKI)1期即行CRRT治疗,20例在进入AKI 3期后行CRRT治疗。治疗期间观察急性生理及慢性健康Ⅱ评分、SOFA评分以及尿素氮、肌酐、乳酸、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及CRRT总时长等指标。结果:40例患者存活,2例患者治疗期间死亡,在治疗期间,存活患者治疗后血尿素氮、肌酐及 APACHE Ⅱ、SOFA评分及血管活性药物剂量均有所改善,两组患者乳酸、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α的变化差异有统计学意义(P<0.05),且早期干预组肾功能恢复早于常规干预组(P<0.05)。结论:早期连续性肾脏替代治疗可减轻炎症反应,改善脓毒症患者预后,有效保护脓毒症患者的肾功能。
作者:章文豪;王翔;郑曙云 刊期: 2013年第12期
目的:在临床实践护理工作中总结针对高血压脑出血术后佳护理方案。方法:通过对62例脑出血术后病人进行病情观察,引流护理,口腔护理等使患者及早康复。结果:在合理科学的护理下患者并发症减少而且康复的快。结论:精心的护理是临床治疗中不可忽视的重要的环节之一。
作者:刘丽芬 刊期: 2013年第12期
目的:观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床治疗效果。方法:58例乙肝患者随机分为2组,治疗组30例,对照组28例。对照组常规保肝治疗,治疗组在此基础上加用阿德福韦酯10mg,1次/d口服抗病毒治疗,观察治疗1年肝功能持续复常率及乙肝病毒复制情况。结果:治疗组1年肝功能复常率及HBV-DNA转阴率与对照组相比差异有显著性,有统计学意义。结论:阿德福韦酯能有效地抑制乙肝病毒复制并能改善肝功能,是有效的抗乙型肝炎病毒药物。
作者:林金秘;廖炯 刊期: 2013年第12期
目的:观察蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:将121例新生儿黄疸患者分为两组,对照组60例给予常规治疗,治疗组61例于常规治疗基础上给予蓝光治疗。结果:治疗组总有效率为98.36%,不良反应发生率为14.75%,对照组总有效率为75.00%,不良反应发生率为15.00%,治疗组总有效率较高,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:蓝光治疗新生儿黄疸,效果明显,疗效高,不良反应少,值得推广。
作者:黎明 刊期: 2013年第12期
综述维持性血液透析患者生存质量的影响因素,包括心里问题、营养失衡、血管通路、贫血、家庭和社会的支持等。做好心理护理、饮食护理、血管通路的护理、贫血护理、家庭和社会的支持及基础护理。使透析患者保持健康的心理,提高生活质量和治疗效果。
作者:黎元勤 刊期: 2013年第12期
目的:通过分析MCS+全自动血细胞分离机在单采血小板技术程序中的损益因子,探讨机器预估采后血小板计数的真实性及安全性。方法:收集本科室使用Haemonetics MCS+LDP C5.1数据有效样本60例,记录献血者特征:包括性别、体重、身高以估算总体血容量;过程参数:包括每循环处理血量、目标循环数、机器预估采后血小板计数、10分钟后献血者血小板计数等变量。分析采后献血者外周血小板计数情况。结果:单剂量组、双剂量组采集血小板量分别为(2.68±0.39)×101/L 、(5.56±0.46)×101/L 。单剂量组采集前血小板量[(221.64±18.27)×109/L ]显著高于采集后[(146.52±21.64)×109/L ](P<0.05);双剂量组采集前血小板量[(267.26±32.15)×109/L]亦显著高于采集后[(146.33±36.18)×109/L (P<0.05)。结论:所有机器预估采后数据与实际测得数据基本一致,且均高于100x109/L,符合GB 18467-2011。
作者:李晓帆 刊期: 2013年第12期
目的:探讨颅内动脉瘤夹毕术后护理方法及效果。方法:对20例颅内动脉瘤患者行动脉瘤夹闭术,术后给予严密的观察与护理,如患者的病情变化,引流管护理,并发症的观察,针对性的心理护理。结果:除1例患者死亡外,其余患者均痊愈出院,无任何并发症发生,恢复良好。结论:严谨细致的护理对颅内动脉瘤夹毕术后有极重要的影响,减少并发症的发生。
作者:左琳 刊期: 2013年第12期
瘢痕疙瘩现发病机制不明,治疗手段较多。但尚无明确的治疗标准,主要方法有:手术切除、注射、放射治疗、激光、压力疗法、冷冻等。其中手术切除联合糖皮质激素局部注射以及放射治疗已经被大家公认,但仍有各自缺陷。近期也应用有激光、生物制剂、硅胶以及90Sr敷贴、磷32酸钠盐敷贴、积雪草苷治疗瘢痕疙瘩的报道,在治疗不同类型以及不同时期的瘢痕疙瘩方面均取得良好疗效,表现为瘢痕疙瘩变平变软,并且副作用较小、较为安全。因此根据不同类型提倡多种方法联合治疗。
作者:钱宁;刘丽霞;乌日娜 刊期: 2013年第12期
目的:探讨未婚先孕药物流产对病人造成的生理和心理的一些伤害,教育广大未婚女青年增强性卫生方面的知识,提高自我保护能力,学会自尊,自爱。药物流产只是意外妊娠补救措施,不是避孕方法。
作者:刘景红 刊期: 2013年第12期
目的:探讨人性化管理理念在内科门诊护理管理中的应用效果。方法:随机选择2011年1月~2012年12月到我院就诊住院的450例患者,实施人性化,并调查病人对护理服务的满意情况。结果:通过2年的实施,患者对整体护理质量、护理技能、护理态度和住院环境等方面的满意度显著提高,人性化护理实施前后患者护理满意度对比差异有统计学意义(P<0.05);护理人员的工作满意度显著提高,人性化护理实施前后护理人员工作满意度对比统计学差异明显(P<0.05)。结论:人性化管理合并心理护理的理念在护理管理中的合理应用,对提高病人满意度及医院的社会、经济效益具有积极的作用。
作者:周新玲;古再力努艾尔肯 刊期: 2013年第12期
目的:探讨加强儿科病区患儿识别腕带(简称腕带)佩戴依从性的管理,从而有效执行腕带识别制度。方法:2012年6月~8月(加强管理后)加强宣教,规范佩戴,确保舒适佩戴,加强监督管理强化医务人员核对腕带依从性,并比较2012年3月~5月(加强管理前)和2012年6月~8月(加强管理后)影响患儿识别腕带佩戴原因及患儿腕带佩戴依发生率。结果:加强腕带管理后患儿腕带佩戴依从性为100%,显著高于加强腕带管理前为92.50%(P<0.05)。加强腕带管理后:照顾者对腕带的认知不足由18.33%降至5.00%,患儿腕带舒适性差由17.50%降至4.17%,医务人员缺乏核对腕带依从性由12.50%降至4.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强患儿腕带佩戴依从性管理,提高患儿腕带佩戴依从性,降低影响患儿腕带佩戴依从性的原因发生率,从而提高医务人员对患儿身份识别的准确性。值得临床上实施与推广。
作者:李娜 刊期: 2013年第12期
目的:从临床角度研究联想-Lamaze呼吸分娩训练对分娩质量提高及心理状况改善的效果。产妇方法:采用随机数字表法将2010年6月~2011年6月来院产检的初产妇分成两组,分别为实验组与对照组。对照组不参加呼吸分娩训练,实验组给予联想-Lamaze呼吸分娩训练。对两组初产妇的分娩方式、药物镇痛情况、产程时间、产后出血及心理状况等进行观察和比较。结果:两组初产妇心理状况比较,实验组均显著优于对照组,P<0.01。结论:联想-Lamaze 呼吸分娩训练在一定程度上满足了产妇心里需要、降低了剖宫产率、减少了药物镇痛、缩短了产程、减少产后出血,具有良好的社会效益,值得大力推广。
作者:高志慧 刊期: 2013年第12期
目的:探讨门诊外科伤口换药时护理告知对病人伤口愈合的影响。方法:了解患者心态,加强护理告知,开展健康教育指导。结果:通过对门诊外科换药患者的护理告知,消除了患者的恐惧、焦虑、悲观心理,了解换药方法。结论:在伤口换药时进行有效的护理告知,能使患者在换药时接受、配合、情绪稳定,加强了护患之间的关系。
作者:蒋丽双 刊期: 2013年第12期
目的:研究心理干预对肝癌介入治疗中疼痛病人的效果。方法:选择2011年5月---2013年5月我院收治的80例肝癌介入治疗的病人,实施心理干预后察看病人之疼痛程度。结果:本组病人实施心理干预后的疼痛均得到了缓解,心理干预前后比较轻度、中度、重度疼痛均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肝癌介入治疗中疼痛病人实施心理干预可以有效缓解病人疼痛程度。心理干预可以当作临床介入治疗的一种辅助镇痛方法,值得在临床上应用与推广。
作者:胡晨璐 刊期: 2013年第12期
人工流产是对避孕失败后的一种补救措施,而无痛人工流产是通过静脉给药使患者在安静、舒适、睡眠状态下完成人工流产手术,具有无痛苦、人流综合征发生率低等优点,是患者乐于接受的一种技术。无痛人工流产术既然是通过静脉给药,静脉通道的通畅与否将直接影响手术能否顺利进行。传统的静脉穿刺往往难以满足这一要求,我院对无痛人工流产手术患者均采用静脉留置针进行穿刺,使手术成功率及患者满意度均有很大提高。现将应用及护理体会总结如下。
作者:刘青;刘为芬 刊期: 2013年第12期