林晶
目的：分析国际I型糖尿病的研究现状和研究热点。方法：对2003年至2012年科学引文索引扩展版(Science Citation Index Expanded ，SCI-E)科数据库收录的2414篇I型糖尿病国际文献，采用文献计量方法，分析国际I型糖尿病研究的时间分布、国家分布、发文机构分布、出版来源、主题分布，重点对目前I型糖尿病的国际研究热点主题进行分析。结果及结论：2003年至2012年I型糖尿病的文献量呈均衡分布趋势。I型糖尿病文献发文排名靠前的国家分别是美国、英国、德国、意大利和日本。从发文机构看，论文产出较多的机构集中在美国，如哈佛大学、华盛顿大学、匹兹堡大学等。血糖控制、I 型糖尿病诊断、I 型糖尿病治疗、自身抗体、调节性T淋巴细胞（Regulatory T Cel ）、白介素6（IL-6）均是I型糖尿病的研究热点，提示了今后的研究方向。
作者：葛菲菲；赵迎光；李海存；钟华 刊期： 2013年第12期
目的：探讨特异性免疫治疗药物粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法：将84例儿童过敏性支气管哮喘患者随机分成两组，治疗组对46例舌下含服粉尘螨滴剂联合吸入糖皮质激素治疗，对照组38例单纯吸入糖皮质激素治疗。结果：经临床观察1年后，治疗组疗效优于对照组(P＜0.05)。治疗组在日间/夜间症状，每日平均药物评分及肺通气功能第1秒时间肺活量(FEV1)、大呼气流速(PEF)、平均呼吸中段流速（V25%～75%）明显好于对照组(P＜0.05)。结论：舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童哮喘患者疗效显著，无明显副作用，并且服用方便，为广大哮喘患儿所接受，值得临床推广。
作者：吴栩；叶峰；黄利敏；郑剑峰(通讯作者) 刊期： 2013年第12期
目的：探讨儿外科手术的喉罩全麻+骶管阻滞的优势。方法：外科手术小儿600例根据麻醉方法的不同分为A组、B组与C组各200例，A组采用喉罩全麻，B组采用气管插管全麻+骶管阻滞，C组采用喉罩全麻+骶管阻滞。结果：C组术后的苏醒时间与拔管时间明显少于A组与B组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。C组术后喉痉挛、返流、呛咳、恶心呕吐等总体不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论：儿外科手术的喉罩全麻+骶管阻滞术后苏醒时间和拔管时间短，术后不良反应少，值得推广应用。
作者：陈启忠；李志勤；姚向国 刊期： 2013年第12期
目的：讨论6S 管理模式在手术室护理管理中的应用。方法：根据6S 管理的要素，对手术室环境、物品、护理安全实施标准化、规范化的管理。结果：实施6S 管理前后手术室护理工作效率提高、护理不良事件的发生率降低，从而提高满意度。有利于手术室管理。
作者：黄昌斌 刊期： 2013年第12期
目的：探讨使用格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的临床有效性及安全性。方法：选取我院2008年4月～2012年6月收治的2型糖尿病患者84例，随机分为观察组与对照组，对照组患者使用二甲双胍进行治疗，观察组患者在此基础上加用格列齐特缓释片进行治疗，对比观察两组患者的临床疗效及安全性。结果：与治疗前比较，观察组患者治疗后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平明显明显降低，P﹤0.05，差异有统计学意义。两组治疗后比教，观察组的FBG、2hPG及HbA1c明显低于对照组，P﹤0.05，差异有统计学意义。结论：格列齐特缓释片治疗2型糖尿病患者，能够有效降低患者血糖水平，改善其病情，且不良反应少，是一种安全可靠的降糖药物。
作者：陈玉芳；麦伟华 刊期： 2013年第12期
目的：探讨使用无创呼吸机病人的护理体会。方法：60例呼吸障碍疾病患者根据护理参与情况分为对照组30例和治疗组30例，所有患者都采用无创呼吸机治疗，治疗组在此基础上给予积极地护理干预措施。结果：两组无创呼吸机使用前后都无死亡情况发生，不过治疗组的并发症(感染、恶心呕吐、头晕)发生率明显少于对照组(P<0.05)。两组患者出院时的满意度分别为96.7%和83.3%，组间对比差异明显(P<0.05)。结论：呼吸障碍疾病患者使用无创呼吸机治疗是大势所趋，加强护理有利于降低并发症，提高护理满意度。
作者：李鑫；张焕霞 刊期： 2013年第12期
目的：探讨早期非小细胞肺癌（NSCLC）行胸腔镜手术的护理配合要点。方法：2008年1月-2013年1月利用胸腔镜对57例早期NSCLC的病人实施了手术，对其手术护理要点进行总结。结果：57例患者均顺利度过手术，平均手术时间为(150.78±50.14) min、术中出血(132.52±96.33) mL、术后胸液引流(263.41±125.37) mL、术后平均住院7.7±2.6 d。结论：胸腔镜手术具有损伤小、恢复快、出血少、术后疼痛轻等优点，辅以规范化的手术护理配合，可广泛用于早期NSCLC的治疗。
作者：江涛 刊期： 2013年第12期
目的：探讨足月胎膜早破，无明显头盆不称，经阴道分娩与破膜时间长短的关系。方法：对本院2012.1-2013.8月收治的孕足月胎膜早破无明显头盆不称的500例孕妇，观察其破膜时间的长短与阴道分娩的关系。结果：距破膜时间越短，启动产程，经阴道分娩的机率高，新生儿并发症少；破膜时间越长，剖宫产、新生儿窒息、肺炎发生的机率越高。结论：胎膜早破距妊娠时间越短，阴道分娩的机率越高且并发症少。故应积极采取有效的措施处理胎膜早破，减少母婴并发症，提高产科质量。
作者：叶望莲 刊期： 2013年第12期
1病例资料患者，女性，30岁，主因反复抽搐27年，加重半年入院，患者于3岁时因为高热后出现抽搐症状，表现为双眼上窜，口吐白沫，头后仰，肢体强直，牙关紧闭，有喉鸣音，伴有意识丧失，持续约1-3分钟后自行缓解，缓解后全身发软，意识转清，未系统诊治，后每隔3-4年无明显诱因发作一次，一直未系统诊治，2012年11月开始，无明显诱因出现上述症状发作频繁，一月发作一次，就诊于当地医院，诊断为癫痫，给予抗癫痫治疗，但效果欠佳，前来我院就诊，完善相关检查：脑电图：可见尖波，轻度异常。头CT：双侧苍白球钙化。血钙1.31mmol/L，磷2.24 mmol/L，甲状旁腺激素9.62pg/ml。诊断为甲状旁腺功能减退症，予补钙、维生素D治疗后，症状缓解。
作者：李学军 刊期： 2013年第12期
目的：分析呼吸机相关性肺炎（VAP）的病因及其护理措施。方法：分析100例机械通气(MV)患者发生VAP情况。结果：VAP发生与治疗时间长短、年龄、操作、管道消毒、营养、口腔护理及误吸等有密切关系。结论：加强人工气道管理，严格无菌技术和消毒隔离、掌握正确的吸痰技术、口腔护理、合理使用抗生素等措施，对预防和减少VAP有重要意义。
作者：刘俊雅；商薇薇 刊期： 2013年第12期
《抗菌药物临床应用管理办法》的实施标志着我国抗菌药物临床应用管理进入法制化、制度化轨道，为逐步建立抗菌药物临床应用管理长效机制奠定了基础[1]。现对我院2013年各病区住院患者抗菌药物使用强度及使用率进行统计分析，评价近年来抗菌药物专项治理活动成效，为临床合理用药和有效管理提供参考。
作者：苑海；贾苗辉；赵吉强；王惠 刊期： 2013年第12期
目的：探讨全身麻醉患者麻醉恢复期的临床护理方法。方法：回顾性分析我院麻醉科2013年1月-6月对580例全身麻醉术后患者的护理资料。结果：所有患者恢复顺利，并平安返回病房，无护理并发症发生。结论：重视术后恢复室护理安全，并采取恰当防护措施，是确保患者安全的关键。
作者：曾美先 刊期： 2013年第12期
医疗设备管理是医院内部管理中一个非常重要的部分，如果管理不当就可能给医院带来成本压力和经济风险。对此，本文通过SWOT分析方法对医疗设备管理进行分析，并提出了相关的发展策略。
作者：黄天谷 刊期： 2013年第12期
慢性心力衰竭是常见的心血管疾病。在我国，年龄35～74岁慢性心力衰竭的患病率0.9%，心衰正在成为我国心血管病领域的重要公共卫生问题。治疗慢性心力衰竭的手段包括药物治疗和非药物治疗。但是，从临床实践来看，采用药物治疗并不能很好的改善患者预后。随着非药物治疗手段的不断成熟，非药物治疗在慢性心力衰竭的治疗得到了广泛的运用，并发挥了突出的效果。本文就国内外有关慢性心力衰竭非药物治疗的研究文献进行总结和分析，以期对当前慢性心力衰竭非药物治疗现状有一个较好的认识。
作者：过高峰 刊期： 2013年第12期
目的：通过观察中医针灸、推拿治疗急性肩周炎前后临床症状及超声声像图的改变，阐明中医治疗肩周炎疗效的有效性，为中医治疗肩周炎提供丰富的理论依据。方法：筛选符合急性肩周患者72例，其中治疗组52例采用针灸、推拿及中药热敷；对照组20例，口服非甾体抗炎药物及局部封闭，观察两组治疗前后临床症状及局部组织的声像图变化。结果：两组治疗前后比较，临床症状减轻至消失，治疗组100%，对照组90%（p＜0.01），声像图改善，治疗组90.39%，对照组55%（p＜0.001）。本研究发现，针灸、推拿治疗急性肩周炎后临床症状好转的同时声像图随之改变，以之为中医物理治疗急性肩周炎疗效评价提供科学的依据，并从微观和宏观上肯定了治疗的有效性。
作者：赵南义；高崇于；赵文；岳馨；张礼宪；杨通琴 刊期： 2013年第12期
目的：按照“优质护理服务示范工程”的标准，为病人提供护理服务，提高病人满意度。方法：按照“优质护理服务示范工程”的标准对护理人员进行培训与要求，并以该标准进行管理与奖罚。结果：2010年7月至今，我科的病人满意度明显提高。结论：“优质护理服务示范工程”的标准可有效规范护理人员的行为，提高病人满意度。
作者：刘凤芹；曾志力；叶白云 刊期： 2013年第12期
目的：探讨医护人员对危重症哮喘患者进行有创机械通气过程中的护理配合及其护理效果。方法：对我院自2011年l月至2013年10月接受有创机械通气治疗的80例患者资料进行分析，医护人员根据患者使用时间（单日、双日）分为实验组和对照组两组，每组有40例患者。对照组患者在使用过程中采用口头方式进行宣教，实验组患者在对照组患者护理基础上进行针对性的护理配合，比例两组患者护理效果等指标。结果：实验中，医护人员对两组患者均护理15天，实验组患者护理总有效率为95%，明显高于对照组患者（总有效率为85%）(P＜0.05）。结论：危重症哮喘患者进行有创机械通气过程中医护人员对其进行有效的心理护理及密切的护理配合能提高患者临床治疗效果，减少患者治疗过程中的一些并发症，值得推广使用。
作者：张丽勤；吴惠琴 刊期： 2013年第12期
目的：探讨基层医院消毒供应中心集中管理模式效应。方法：对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心（CSSD）回收，集中清洗消毒、灭菌及供应。结果：实施集中管理后清洗质量得到了提高，人力、物力大化利用。管理效应：实施集中管理后清洗质量得到了提高，确保了医疗护理质量安全，健全了制度、操作流程，提升了专科护士的业务技术，增加了专科护士质量管理意识，使人力物力大化利并达到成本控制。
作者：程欣兰 刊期： 2013年第12期
目的：通过研究儿科护理临床带教中出现的问题，提出了相应的解决对策，以提高儿科临床带教水平。方法：总结儿科护理临床带教的影响因素及制定相应的对策。结果与结论：使护生在较短的时间里掌握了儿科护理专业知识技能及知识，培养了护生优良的作风和职业道德，使儿科带教质量得到了明显提高。
作者：胡春杰 刊期： 2013年第12期
当传染病暴发流行时，由于来得突然，接种人群的数量大，对疫苗的需要大量增加，在时间紧，任务重的特殊情况下，紧急预防接种工作的安全就显得非常重要，在紧急预防接种时如何做到安全接种，减少不良反应的发生，杜绝接种差错或事故，是预防接种工作中的一个重要环节。如何做好这种情况下的预防接种，是一个值得探讨的问题。本文从传染病暴发流行时普通人群的心理特点、疾病控制机构及医院的工作特点、加强安全接种工作的措施等方面对预防接种工作的安全进行了较为详细的阐述，为预防接种的安全提出了5条措施，对预防接种时的安全操作具有指导性作用。
作者：包晓梅 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
