蒲亚玲
目的：建立以ITS2为靶序列鉴定临床分离丝状真菌的分子生物诊断方法。方法：利用通用引物扩增真菌核糖体转录间隔区2（ITS2），对PCR产物进行测序，在GenBank中对测序结果进行Blastn等分析。结果：9株真菌测序结果与表型鉴定符合，鉴定出7株临床分离丝状真菌。结论：ITS2测序可以作为临床丝状真菌的分子生物学诊断方法之一。
作者：吴奎海；马均宝；崔东岚 刊期： 2013年第11期
在实践中通过贯彻护理的程序来实现护理的专业化，同时在人类健康服务中把护士提升到能够独立思考、决策和行动的专业角色，这已经成为世界护理界发展的方向。中国护理的历史与现状，决定我们必须经过以“护理临床与管理同时系统地贯彻护理程序”为基本特征的护理改革，才能实现目标。本文将围绕这一关键问题，讨论建立中国护理临床实践标准在护理专业化和护理改革两方面的重要意义。
作者：朱秋云 刊期： 2013年第11期
目的：了解在职与灵活就业两组已婚妇女，妇科病患病病种及患病率情况。方法：对4352例在职妇女及4100例灵活就业妇女进行妇科普查，比较其发病率。结果：两组妇女妇科病发病率，无统计学意义（P＞0.05）。发病率前三位，分别为慢性宫颈炎（36.59%）乳腺小叶增生（9.1%）、阴道炎（4.99%）。结论：作好对妇科病，尤以慢性宫颈炎、乳腺小叶增生等病的预防，对降低妇科病发病率，具有明显的医学意义。
作者：谢艳 刊期： 2013年第11期
新生儿能感知疼痛，疼痛会带来近期和远期的不良影响。综述对新生儿疼痛的评价和管理。
作者：郭夕娟 刊期： 2013年第11期
目的探讨宫颈HPV感染治疗的有效方法方法宫颈炎合并高危HPV感染的患者203例，随机分为对照组和试验组，试验组100例采用微波治疗后，以苦参凝胶阴道局部用药联合治疗3个月；对照组103例采用单纯微波治疗。两组患者均于治疗结束后，停药1个月。复诊时行TCT、电子阴道镜检查及高危型HPV DNA检测，比较两组间妇科基本情况以及HPV转阴率和TCT结果结果试验组总有效率（治愈+显效）100%与对照组97.09%差异无统计学意义（p>0.05），但试验组治愈率95%，显著高于对照组77.67%，差异有统计学意义（p<0.05）。试验组TCT结果异常1例，而对照组有5例，差异显著（p<0.05）。试验组与对照组HPV转阴率分为84%和70%，差异有统计学意义（p<0.05）。结论苦参凝胶联合微波治疗宫颈HPV感染治疗具有显著效果，值得临床推广应用。
作者：郝宇红 刊期： 2013年第11期
目的：探讨优质护理服务对外科护理安全隐患的控制效果。方法：选取2010年3月-2011年3月在我院外科接受优质护理的患者96例作为观察组，并选取2009年5月-2010年5月在我院外科接受常规护理的患者101例作为对照组；观察两组患者护理效果。结果：观察组患者对护理服务满意者82例，感觉一般患者12例，不满意者2例，护理风险事件发生1例；对照组患者对护理服务满意者63例，感觉一般23例，不满意者15例，护理风险事件发生8例。结论：优质护理服务应用于外科护理可得到很好的护理效果，能有效提高患者对临床护理服务满意度，减少护理中意外事件的发生，适合临床推广使用。
作者：梁好玲 刊期： 2013年第11期
目的：探讨3M胶布固定胃管的方法在临床工作中的应用效果。方法：将50例留置胃管病人分成实验组和对照组。实验组采用3M弹力胶布倒Y形固定的方法，对照组采用传统的鸡肠带固定方法。结果：实验组发生计划外脱管、皮肤压痕显著低于对照组。结论：采用3M弹力胶布固定胃管的方法安全、有效，能减少对皮肤的刺激，增加患者的舒适度。
作者：冯学芳 刊期： 2013年第11期
目的：分析儿童急诊过程中的感染护理问题，探讨相关护理对策。方法：回顾性分析我院自2012年1月至2013年6月收治的儿科急诊患者临床资料，通过临床观察及资料调查分析儿童急诊常见的感染护理问题，提出相应的解决策略。结果：由分析可知，儿童急诊中常见感染护理问题包括处理不当、原发性感染的潜在因素、设备使用不当、氧气湿化瓶使用不当等。结论：在儿童急诊中感染因素会对患儿产生一定威胁，甚会危及生命，因此要引起重视，通过科学的护理措施降低患儿急诊过程中的感染机率。
作者：侯建美 刊期： 2013年第11期
春季是疾病特别是传染性疾病的多发季节。常见的传染性疾病包括：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、水痘、腮腺炎、风疹、猩红热、人禽流感、手足口病等。这些传染病大多都是呼吸道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。因此，我们有必要对春季常见的传染病及其治疗及预防措施有所了解，而中医药对治疗、预防这些传染病有独特效果，现逐一介绍如下：1麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期8-12日，一般10天左右可治愈。典型的临床症状可概括为“三、三、三”，即前驱期3天：出疹前3天出现38℃左右的中等度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点（这是特点）；出疹期3天：病程第4-5天体温升高达40℃左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢；恢复期3天：出疹3-4天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，病人是唯一的传染源。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6个月至5岁幼儿发病率高（占90%）。
作者：康禄才；梁莉萍；何新生；张宏山 刊期： 2013年第11期
目的：了解糖皮质激素在慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）的疗效。方法：选取本院近2年收治的84例AECOPD患者，分为对照组与治疗组，对照组常规使用氧疗、抗炎、平喘、祛痰、支持等治疗，治疗组在此基础上加用糖皮质激素治疗，包括甲基泼尼龙、地塞米松、强的松片及吸入性激素类喷雾剂。结果：两组治疗结果比较差异有统计学意义，P<0.05，治疗组疗效好于对照组。结论：糖皮质激素在缓解AECOPD症状方面有明显效果，可以临床应用。
作者：于航；陈永琳；梁中 刊期： 2013年第11期
目的：探讨高血压患者社区规范化管理对提高高血压控制率的效果。方法：选择经确诊的200例高血压患者，随机分为管理组和对照组，每组各100例，将管理组患者进行规范化管理，对照组患者不给予任何干预措施，1年后，比较两种管理模式对患者的影响，制定合理的管理方法。结果：经过1年的随访管理后，管理组和对照组患者的各项生理指标均有变化（P<0.01），与对照组比较，管理组患者的平均收缩压；平均舒张压；平均脉压净变化差值更大，血压控制效果更明显有统计学意义(P<0.05)。结论：高血压社区规范化管理是控制高血压发生和进展的一个行之有效的好的办法。
作者：李锋 刊期： 2013年第11期
有句话叫“伤筋动骨100天”由于骨折患者往往需要长期卧床休息，再加上术中麻醉剂的应用及手术创伤而使机体很容易在术后发生多种并发症，因此我们应注意预防一些常见并发症的发生。目的：探讨新的护理措施能否降低骨折并发症的发生。方法：从一家三甲医院骨科里收集50例骨折病例，将其分为A 组和 B 组，对比其在采取护理措施前后的发生率。结果：在未做处理前，其并发症发生率明显高于用新的护理措施的患者。患者常见的并发症主要有：褥疮、泌尿系统感染、坠积性肺炎、关节僵硬和废用综合征等。
作者：李莉；江美齐；余晓洁 刊期： 2013年第11期
随着医疗体制改革的不断深化，医院规模不断壮大，医院的安全保卫工作也越来越重要。对于医院的管理来说，安全保卫管理是不可缺少的一个组成部分。在当前形势下，科学化、制度化管理医院安全保卫工作，对于维系医院秩序、保障医务人员与患者的安全有着重要的意义。1做好医院治安管理工作基础，认真落实好安全生产责任制，并积极配合公安机关保卫科一直以安全生产管理为主要工作重心，认真落实各项治安管理规定，保卫科通过技术手段保障了医院内部治安安全稳定。在保卫科不断提高、完善安防技术装备的同时，也必须坚持把安全生产工作成为医院建设和发展的一件大事来抓。为了医患纠纷的沟通规范化，制度化，院保卫科、医患沟通中心、应与公安部门共同制定医患纠纷协调制度，明确纠纷沟通中的须知规定，确保医患纠纷沟通和谐、顺利进行。
作者：程曦 刊期： 2013年第11期
目的：分析和观察拉莫三嗪联合疗法在儿童难治性癫痫治疗中的应用效果。方法：选择2011年8月至2013年8月我院收治的35例难治性癫痫患儿，给予拉莫三嗪联合丙戊酸钠进行治疗，并与联合治疗前患儿癫痫发作频次进行比较，同时观察联合疗法出现的不良反应。结果：与治疗前相比，治疗后患儿癫痫发作频次较少，差异存在统计学意义(P<0.05)；20例显效，9例有效，无效5例，1例恶化，治疗有效率为82.8%。联合用药后，部分患者出现不同程度的头晕、皮疹、恶心、食欲不振等不良反应，发生率为11.4%。结论：给予难治性癫痫患儿拉莫三嗪+丙戊酸钠进行治疗，能够有效提高疾病临床治疗效果，不良反应较少，患儿可耐受，安全性良好。
作者：肖红 刊期： 2013年第11期
胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的常见病、多发病、复发率较高的一种消化系统疾病。随着人们生活方式的改变、我国胃食管反流病正在上升趋势。临床症状于烧心、反酸、胸骨后疼痛为主。现代医学对此病治疗方面具有控制症状、减少复发率为目标。蒙医对此病从整体入手、调节体素、扶胃火、清除巴达干粘液的治疗原则。在临床上壮西灰剂、有效地修复胃食管黏膜、增强胃蠕动、阻止胆汁反流等药理作用。临床疗效很满意、能有效的控制复发率，所以壮西灰剂治疗胃食管反流病的前景很广阔。
作者：席月亮；齐双山；玉春 刊期： 2013年第11期
彩超检查具有迅速及时的优点，在妇产科患者发病早期诊断中，发挥着重要的作用。此外，彩超检查还具有准确性高、经济方便、操作简单等优点，能够为整体治疗方案的调整提供相应的数据支持。总而言之，彩超检查能够对子宫的形态、内部回声、大小以及宫旁是否存在异常进行直接的观察，能够较为准确地提示盆腔有无积液，为确定的病因、病变性质、病变部位提供诊断依据。通过几年来临床经验，就彩超对子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫肉瘤诊断与分析提出自己的看法。附表1是上述三种病症的临床症状及体征，附表2是这三种病症彩超特点及辅助诊断进行了对比分析，通过分析比较能更好的区分这三种病症的诊断，为早日对症治疗、早日康复取得了时间保证。
作者：尤丽 刊期： 2013年第11期
目的：吲哚菁绿脉络膜血管造影对脉络膜病变，特别脉络膜新生血管性疾病具有独特的诊断价值，使眼科护理人员更加了解ICGA的原理和意义，并掌握有关操作与配合。方法：造影前应协助患者取舒适坐位头固定在支架上，上臂放平避免静脉扭曲或衣袖过紧，影响臂到脉络膜或视网膜的循环时间。用5ml注射器抽取5ml0.9%氯化钠注射液连接7号头皮针头进行静脉穿刺（选取肘静脉）。推入5ml0.9%氯化钠注射液，观察血管情况，如无异常连接ICG溶液待用。嘱患者双眼向前看，固视前方指示灯听从医生要求向上、下、左、右看。待医生对准病灶后护士再将ICG溶液以3-5秒的速度快速静脉推入，同时进行计时。穿刺时尽量选择肘部较粗大而有弹性的血管。护士应技术过硬，“一针见血”，避免反复进针造成疼痛或药液外渗等，导致造影失败。结论：吲哚菁绿脉络膜血管造影对脉络膜病变，特别脉络膜新生血管性疾病具有独特的诊断价值，规范护理操作流程，眼科护理人员更加了解ICGA的原理和意义，并熟练掌握有关操作与配合。
作者：李春；杨郑祥；陈丽萍 刊期： 2013年第11期
目的：分析妇科腹腔镜患者术后早期护理干预对腹胀的影响。方法：选取2010年1月～2013年1月我院妇科腹腔镜手术患者180例分为对照组（90例），给予常规护理；与观察组（90例），给予饮食、体位、早期锻练和心理等护理干预，观察、分析比较两组患者手术后肠鸣音恢复时间、腹胀发生率和肛门排气时间。结果：观察组患者腹胀发生率明显小于对照组，两组患者差异比较P<0.05具有统计学意义。观察组肛门排气时间及肠鸣音恢复时间比对照组短，两组差异比较P<0.05具有统计学意义。结论：对妇科腹腔镜患者进行护理干预可明显减轻患者术后腹胀症状，使患者尽早恢复健康。
作者：彭艳红 刊期： 2013年第11期
临床上异位妊娠的死亡率是很高的，孕妇常常是因为异位妊娠导致大出血而死。以前由于技术和设备的限制，异位妊娠在早期是较难发现的，当发现时已经晚了，给孕妇的生命造成极大的威胁。腹腔镜的出现是妇产科疾病诊治中新的进步和跨越，这种技术的应用为临床异位妊娠的早期诊断和治疗提供了技术保障。本文将从什么是异位妊娠和腹腔镜技术、腹腔镜在异位妊娠诊治中的应用、腹腔镜诊治异位妊娠的并发症三方面对腹腔镜技术在异位妊娠诊治中的作用进行探讨。
作者：张云珠；杨宾烈 刊期： 2013年第11期
慢性肾功能衰竭指各种慢性肾脏病晚期，肾实质已严重毁损，致使氮质代谢产物潴留，水、电解质及酸碱平衡失调，内分泌紊乱等所表现的一种临床症候群，常累及心脏。本文对330例慢性肾功能衰竭患者的心电图进行回顾分析，探讨慢性肾功能衰竭对心脏的影响及心电图的改变、发生机理，为临床对慢性肾功能衰竭的治疗和预后提供帮助。1资料与方法选择2012年1月1日至2013年3月15日在云南省文山州人民医院肾脏血液科住院的273位慢性肾功能衰竭患者330例心电图，其中男性171例，女性102例，年龄15-87岁，诊断均符合《内科学》中慢性肾衰竭的诊断标准［1］。
作者：刘云鹏 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
