王秀琴；王丽娟
目的：探讨臭氧联合欧维婷治疗老年性阴道炎的应用价值。方法：2011年7月至2013年7月于本院诊治的213例老年性阴道炎患者，随机分为对照组（n=156）和观察组（n=157），对照组予以甲硝唑联合欧维婷治疗，观察组采用臭氧联合欧维婷治疗，对比两组的疗效和复发率。结果：观察组治疗效果优于对照组，复发率低于对照组，差异均有显著性（P<0.05）；结论：臭氧臭氧联合欧维婷治疗老年性阴道炎的效果显著，防止复发，具有临床推广价值。
作者：谢跃丽 刊期： 2013年第11期
快速康复外科（fast track surgery,FTS）是指在术前、术中及术后采取一系列有效的措施，加以组合而产生协同结果，以减少手术应激及并发症，加速患者术后康复，缩短住院时间。FTS包括术前对患者的宣教、合理术前准备，术后在效止痛，尽量减少围手术期的各种应激反应因素等。以上诸多措施中，对围手术期的护理起着至关重要的作用。为了探讨快速康复外科理念在全膝关节置换术中的应用效果和可行性，我科将快速康复外科理念应用于48例全膝关节置换术患者围手术期护理中，取得了较好的效果，现护理体会如下。1临床资料1.1一般资料2009年1-9月，我科收治行膝关节置换术48例，双侧全膝关节置换者2例，单侧全膝关节置换者46例，其中男26例，女22例，年龄在55-78岁，平均年龄66岁。膝关节骨关节炎28例，类风湿性关节炎16例，关节肿瘤4例。排除合并基础疾病较多，预计住院时间较长的患者。所有患者神志清楚，无精神异常等不能配合锻炼者。
作者：刘莉萍；黄燕鹏；刘琴 刊期： 2013年第11期
目的：通过加强和完善组织管理，探索和实践新的实践教学方法，从而提高临床教学质量，提高实习医师的临床基本技能。方法：将采取新的临床教学方法和措施后的2012年第二次二级学科出科考试成绩与未采取新方法措施的去年同期成绩进行统计学分析。结论：我院采用新的临床教学方法和措施后，实习医师的临床基本技能提高效果明显。
作者：郑金玲；李晓丽 刊期： 2013年第11期
目的：探讨产房高风险因素的分析及护理对策。方法：从产房高风险因素评估，提高风险意识，加强风险监察，医院感染管理等方面加强产房护理风险管理，分析产房存在的安全隐患，转变管理理念，加强风险防范意识，修订护理常规，优化操作流程。提高护理人员业务能力，完善产房护理风险管理规范化。结果：保证了产房护理工作的顺利进行，达到无风险管理。结论：加强产房护理风险安全管理，将有利于减少医疗纠纷，提高产房护理质量，保障母婴安全。
作者：吴翠英 刊期： 2013年第11期
ICU重症患者，特别是昏迷患者由于疾病和不能进食的影响，机体呈高代谢，高分解状态，能量消耗剧增，蛋白分解加快，机体呈负氮平衡状态，由此引发一系列病理生理功能紊乱和营养缺乏状态，免疫功能极度低下，影响疾病的治疗和预后。随着营养支持的不断发展，胃肠内营养( EN)的优越性日渐显著。而正确的实施和积极防治由EN引起的各种潜在并发症，已成为临床护理工作者探讨和研究的课题。1资料与方法1.1一般资料研究对象为在我院ICU收治的重症、伴有不同程度昏迷不能进食而需要营养支持治疗的患者，病后或术后72h内无消化道损伤的条件下行鼻饲饮食，管饲时间为12～90天。患者年龄3～75岁，平均（40.3±9.7）岁；GCS 评分为4～8分，平均为（6.0±1.2）分。
作者：颜洪英 刊期： 2013年第11期
目的：探析利用宫腔纱布填塞治疗顽固性长后出血的护理方式。方法：选取我站调查顽固性产后出血的患者24例。对此24例患者做常规处理仍止血无效后实行宫腔纱布填塞方法进行止血，为实验组。另选取其他24例患者采用常规方法止血作为对照组。两组患者的治疗满意度，止血效果，处理时间做出对比。结果：实验组在止血效果方面照对照组显著提高，（P<0.05)，存在统计学意义。在止血时间，处理时间方面照比对照组明显缩短（P<0.01)，存在统计学意义。结论：利用宫腔纱布填塞治疗顽固性产后出血显著优于常规处理方法，建议推广实施。
作者：李新爱 刊期： 2013年第11期
目的：探讨在心脑血管病房实施“优质护理示范工程”的临床效果。方法：对2012年1月-2012年12月在我院心脑血管内科住院患者展开优质护理示范工程，并以2010年未开展优质服务的120例心脑血管内科住院患者为对照组观察对象。对照两组夜间陪护率、护患纠纷率及患者满意率。结果：心脑血管内科病房的护理人员技能及素质均有所提高，患者的投诉率及护患纠纷率与没有开展“优质护理示范工程”相比，显著降低（P＜0.05）。患者的满意程度也提高了，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在心血管病房中开始“优质护理示范工程”，加强护理制度的完善、人员的培训、环境的改善，可有效提高患者的满意程度及减少护患纠纷，获得较满意的护理效果。
作者：赵娜 刊期： 2013年第11期
目的：探讨急性重症胰腺炎的临床护理体会。方法：将60例急性重症胰腺炎患者随机分为治疗组30例，对照组30例，对照组给予常规护理措施，治疗组在此基础上给予密切观察病情、引流管护理、基础护理、心理护理、饮食护理、出院健康指导等科学综合的护理措施。结果：治疗组总有效率优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论：科学综合的护理措施是治疗急性重症胰腺炎有效方法之一，能有效提高治疗率，改善患者生活质量，值得临床推广。
作者：关琦 刊期： 2013年第11期
目的：探讨硫糖铝联合黄连素治疗慢性顽固性胃炎的可行性。方法：采用回顾性方法分析，随机选取我院门诊自2012年8月-2013年8月以来收治的86例慢性顽固性胃炎患者的临床资料，随机将其分为对照组以及观察组，各43例，连续用药三个疗程后，比较两组患者的治疗效果。结果：对照组患者总有效率为79.07%（34/43），观察组患者总有效率为95.35%（42/43），两组临床疗效上有着显著差异，具有差异统计学意义（P<0.05）；在治疗过程中，对照组中有2例（4.65%）患者出现口干现象，观察组患者无不良反应，在不良反应上具有差异统计学意义（P<0.05）结论：慢性顽固性胃炎患者采用硫糖铝联合黄连素治疗，具有显著疗效，其可行性以及可靠性高，值得临床大力推广应用。
作者：苏静 刊期： 2013年第11期
对老年乙型肝炎病毒相关性肾炎患者的临床资料进行了回顾性分析，对其临床护理进行了总结，工作包括心理护理，及饮食护理和生活护理，卫生护理等。同时指出，对于某些重症病例，难治病例等，在进行护理工作时，应做到具有个体化，根据患者不同的情况，采用相应的护理措施。
作者：陈辉 刊期： 2013年第11期
目的：分析和观察拉莫三嗪联合疗法在儿童难治性癫痫治疗中的应用效果。方法：选择2011年8月至2013年8月我院收治的35例难治性癫痫患儿，给予拉莫三嗪联合丙戊酸钠进行治疗，并与联合治疗前患儿癫痫发作频次进行比较，同时观察联合疗法出现的不良反应。结果：与治疗前相比，治疗后患儿癫痫发作频次较少，差异存在统计学意义(P<0.05)；20例显效，9例有效，无效5例，1例恶化，治疗有效率为82.8%。联合用药后，部分患者出现不同程度的头晕、皮疹、恶心、食欲不振等不良反应，发生率为11.4%。结论：给予难治性癫痫患儿拉莫三嗪+丙戊酸钠进行治疗，能够有效提高疾病临床治疗效果，不良反应较少，患儿可耐受，安全性良好。
作者：肖红 刊期： 2013年第11期
1病例报道患者：某女，25岁，因停经35+2周，下腹阵痛4小时于2009年1月4日17：30分入院。患者末次月经2008年5月2日，预产期2009年2月9日。孕期经过平顺，于2009年1月4日13时30分无明显诱因出现规律性腹痛，16时出现阴道溢液，遂要求入院待产。入院诊断：孕4产0孕35+2周，LOA早产，患者平素身体健康，2007年异位妊娠行手术治疗，具体术式不清，23岁结婚，婚前行3次药物流产。
作者：张燕 刊期： 2013年第11期
目的：探讨 CO2灌注术在经口内镜肌切开术治疗贲门失弛缓症并发症中的应用，为该手术的进一步开展提供经验及技术指导。方法：收集2012年4月至2013年7月泰兴市人民医院内镜中心收治的经口内镜肌切开术治疗贲门失弛缓症并发穿孔34例患者资料，分析总结并发穿孔应用CO2灌注术的优势。结果：未使用CO2灌注术者17例，术中并发皮下气肿8例（47.6%）、纵膈气肿4例（23.5%）、气胸4例（23.5%），未发生穿孔1例（5.8%）；术后皮下气肿、纵膈气肿、气胸消退时间6d左右。使用CO2灌注术者17例，并发皮下气肿5例（29.4%）、纵膈气肿2例（11.8%）、气胸1例（5.8%），未发生穿孔9例（52.9%）；术后皮下气肿、纵膈气肿、气胸消退时间2d左右。结论：穿孔是POEM手术主要并发症，CO2灌注技术能明显减少患者穿孔并发症，提高患者术后舒适度，缩短住院日，减少住院费用。
作者：陈永康；成宏伟；周平红；黄震；闫坤峰；戴晓荣 刊期： 2013年第11期
目的：探讨高原眼科患者护理中的风险相关因素与防范措施。方法：对我科护理人员了解护理工作的风险相关因素，并探讨相应的防范措施。结果：眼科护理工作中的相关风险因素：语言、心理、睡眠障碍、便秘、生活能力降低、体位不适、感染。结论：眼科疾病具有一定的特殊性，护理工作者一定要针对工作中的每一个细节做到细心、体贴、操作严谨，树立护理的风险意识，仔细评估护理风险，掌握处理风险的基本方法，以应对临床中出现的突发事件，确保患者的安全。
作者：余淑蓉 刊期： 2013年第11期
目的：探讨中西医结合保守治疗异位妊娠的临床效果，根据其研究结果为临床制定相应的治疗方案提供指导。方法：选择从2012年1月至2013年5月期间本市95例稳定性异位妊娠的患者参与此次研究，在征得患者及家属同意并签署知情同意书后分为两组，其中对照组47例患者采用单一甲氨喋呤治疗，治疗组48例患者采用中药复方联合甲氨喋呤治疗），对比两组患者治疗2周后的临床疗效。结果：对照组治疗后血β-hCG水平（840±139）mIU/mL、附件包块平均（2.4±0.3）cm3、盆腔积液量（3.1±0.4）cm3，治疗组治疗后β-hCG水平（310±125）mIU/mL、附件包块平均（1.1±0.2）cm3、盆腔积液量（1.6±0.3）cm3，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：通过中药复方和西药甲氨喋呤联合治疗异位妊娠比单一的西医治疗可以更快的减少临床症状，降低患者手术治疗的几率。
作者：白东燕；范顺太 刊期： 2013年第11期
目的：探索恶性血液病患者化疗后的院外护理指导对疾病的防治作用。方法：在对住院期间的患者进行过健康健康指导的前提下，采取：（1）对其出院后进行电话跟踪指导；（2）预约门诊随访时间。结果恶性血液病患者化疗后的院外护理指导下，提高了自我护理能力顺利度过化疗后骨髓抑制期，按时接受再次化疗，提高了恶性血液病病人的缓解率，改善了生活质量。结论院外护理指导维护了患者的健康，预防了疾病的进一步发展。
作者：习丽；尹桂花；朱艳梅 刊期： 2013年第11期
通过对1例重度子痫前期患者的观察分析提出相应的护理对策及护理体会，并进行出院指导，通过各项护理措施，该产妇治愈出院。
作者：施秋凤 刊期： 2013年第11期
牛黄为脊索动物门哺乳纲牛科动物牛干燥的胆结石（少数为胆管，肝管结石），根据外形不同分为蛋黄、管黄，二者共称天然牛黄。天然牛黄广泛用于临床，俱清心开窍、豁痰定惊、清热解毒之效。因其珍贵稀少，市场供应紧缺，价格昂贵，伪品牛黄时有发生。目前市场上出现的假牛黄来源是伪造者用植物如(山桅、黄连、大黄、姜黄)等粉末加鸡蛋清、鸡蛋黄、牛胆汁等一层药物一层胶滚制而成，形状很似真品。假代牛黄来源于多种动物的内脏结石，如(骆驼黄、熊胆石、印度驼鸟蛋)等。这类代用品类似真品，以假乱真，牟取暴利，危害人民的生命安全。为确保药物质量及临床用药的安全性，下面绍几种鉴别方法以供鉴别使用。
作者：宋晓霞 刊期： 2013年第11期
目的：探讨护理干预对肺结核患者药物治疗依从性的影响。方法：把240例初治的肺结核患者，随机分为对照组和护理干预组。对照组：给予常规护理；干预组：在对照组常规护理的基础上，有针对性地对患者心理状况、营养饮食、传染途径、用药督导及随访等方面进行护理干预。比较两组患者治疗依从性。结果：干预组患者依从性显著高于对照组(P<0．001)。结论：针对患者的自身情况，采用相应的护理干预措施，可有效地提高肺结核患者治疗依从性，促进疾病的早日康复。
作者：李桂云 刊期： 2013年第11期
目前护理专业解剖学教材都使用的是各专业通用教材，基本是临床专业解剖学的缩印版，急需根据护理专业特点，对解剖学教学适当改革，使其更好的为护理专业服务。
作者：刘军鹏 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
